直接节段多频生物电阻抗分析技术评估血液透析患者干体质量的研究

目的:探讨直接节段多频生物电阻抗(DSM-BIA)分析技术在血液透析患者干体质量(DW)评估中的应用。方法:选取2022年2月至2023年4月在新疆医科大学第一附属医院进行血液透析的96例患者,使用Kraemer评分表格半定量评估患者的容量状态,在行DSM-BIA技术检测之前,将患者的DW调整到Kraemer评分0分,并保持1周时间,并将此时的DW作为临床评估的标准。使用人体成分分析仪对透析患者的DSM-BIA参数进行测量,包括内瘘对侧上肢、躯干、下肢等50 kHz电阻抗值,以及测量患者身高、体重、血压以及体质量等相关辅助值,并记录其低血压、超滤量以及肌肉痉挛等其他并发症情况。结果:透析前与透析后内瘘对侧上肢通电50 kHz时的电阻抗值(R_(50))以及下肢R_(50)水平均显著高于躯干R_(50)水平,差异有统计学意义(t=63.835、51.858、47.338、62.886,P<0.01)。透析后内瘘对侧上肢R_(50)、躯干R_(50)以及下肢R_(50)水平均显著高于透析前,差异均有统计学意义(t=2.418、5.820、6.517,P<0.05)。患者平均DW为(67.42±12.98)kg,男性和(或)女性血液透析患者DW和生物电阻抗检测干体质量(DWDSM-BIA-CB)的一致性均较好。96例患者仅出现1例并发症。结论:DSM-BIA技术可以准确的反映患者的容量负荷、评估患者DW,并可减少患者透析并发症的发生率,具有很好的临床指导意义与临床应用价值。

便携式生物电阻抗测量系统的设计与应用

生物电阻抗可用于人体成分测量,具有重要的临床意义与应用价值,现阶段的生物电阻抗测量设备仍存在成本高昂、设备笨重的问题。因此,提出了一种便携式生物电阻抗测量系统,其由控制电路、电流发射电路与阻抗测量电路组成,通过微控制器STC12C5A60S2对直接数字频率合成器AD9833、鉴相器AD8302等微型模块的有效控制,实现对不同频率下人体生物电阻抗的精准稳定测量。研究结果表明,该系统在设计复杂度与实现成本远低于商用人体生物电阻抗仪的前提下,实现了与之类似的测量精确度,有望为生物电阻抗测量装置的小型化、便携化、低成本化发展提供新的思路。

胃肠道肿瘤病人术前人体组成分析的研究

目的:研究胃肠道肿瘤病人术前人体组成成分的改变。方法:选择择期手术的进展期胃肠道肿瘤病人101例,利用人体组成分析仪测定病人入院时人体组成成分的变化。结果:胃肠道肿瘤病人术前各项人体组成指标均较对照组显著下降,差异有非常显著性意义(P<0.01)。人体组成成分的变化表现为大量的瘦组织群及脂肪群丢失,细胞外液比例增加。结论:胃肠道肿瘤病人术前的人体组成成分变化明显。

多频多段人体生物电阻抗测量系统

人体生物电阻抗是人体体成分的重要组成部分,在一定程度上反映了人体组织的生理状况。基于此,设计了一套基于八电极的多频多段人体生物电阻抗测量系统。测量系统由单片机系统、正弦交流激励电流源、有效值检测电路等组成,实现了5～500 kHz频率范围的左右上下肢及躯干的5段测量。测试结果表明,测量系统实现了人体生物电阻抗的幅值和相位的高精度测量,幅值相对误差小于0.7%,相位绝对误差小于0.8°。

直接节段多频生物电阻抗分析技术在血液透析患者干体质量评估中的应用

目的探讨直接节段多频生物电阻抗分析(DSM-BIA)技术在血液透析(MHD)患者干体质量评估中的应用价值。方法选取行规律MHD治疗3个月以上的非住院患者88例,应用Kraemer评分表观察患者症状体征,根据血容量减少症状、容量状态及有无负荷过重等情况进行严格的临床干体质量调整管控,直至Kraemer评分为0分且持续1周,并将此时的透后体质量作为临床评估干体质量(DWclin)。采用直接节段多频生物电阻抗分析仪测量MHD患者透析前后相关参数,并通过包含年龄、透析后上肢在50 k Hz时的电阻抗数值(R50)、身高以及透后BMI等参数的CB公式计算干体质量(DWDSM-BIA–CB)。观察MHD患者透析前后不同部位的DWDSM-BIA–CB值差异,并绘制Bland-Altman图对2种干体质量评估方法评估值进行一致性分析。结果 MHD患者血液透析前后躯干部R50水平均显著低于内瘘对侧上肢R50、下肢R50(P<0.01);血液透析后内瘘对侧上肢R50、躯干R50、下肢R50分别较透析前显著升高(P<0.05);本组DWclin平均(66.3±13.2)kg,Bland-Altman图形分析显示DWclin和男/女性MHD的DWDSM-BIA–CB值一致性均较好。本组血透中仅有2例老年终末期肾病患者出现感染症状。结论 DSM-BIA技术能较好反映血透患者的容量负荷,结合严格的临床管控结果可进行准确的干体质量评估,对指导临床血透方案、降低并发症等具有显著应用价值。

一种程控正弦恒流源的设计

生物电阻抗是生物组织一个重要的电参数,携带丰富的生理信息,对生物电阻抗的测量分析有着重大的实用价值。本装置是利用DDS直接数字频率合成技术产生频率可调的正弦波,通过低通滤波器过滤杂波,再通过基于Howland电流泵的恒流源电路产生所需信号。