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高危局部进展期直肠癌行全程新辅助治疗的近期疗效及术后DFS随访 被引量:2
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作者 姚远 李宝 +2 位作者 潘晓飞 刘锐 李栋梁 《四川医学》 CAS 2023年第1期1-6,共6页
目的 探讨全程新辅助治疗(TNT)模式在高危局部进展期直肠癌(LARC)中的应用疗效。方法 采用回顾性队列研究的方法,分析我院2018年6月至2020年5月收治的106例高危LARC患者的临床资料,根据辅助治疗方案的差异分为新辅助放化疗(nCRT)组(56例... 目的 探讨全程新辅助治疗(TNT)模式在高危局部进展期直肠癌(LARC)中的应用疗效。方法 采用回顾性队列研究的方法,分析我院2018年6月至2020年5月收治的106例高危LARC患者的临床资料,根据辅助治疗方案的差异分为新辅助放化疗(nCRT)组(56例)和TNT组(50例),所有患者经辅助治疗后均行全直肠系膜切除(TME)术。比较两组临床完全缓解(cCR)率、病理完全缓解(pCR)率、放化疗不良反应、围手术期并发症、肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)水平及术后无病生存时间(DFS)。结果 TNT组患者治疗后cCR或pCR率为34.00%(17/50),明显高于nCRT组患者14.29%(8/56),两组间TRG分级比较无明显差异,但TNT组达到TRG 0级(pCR)比率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间放化疗不良反应及围手术期并发症发生率无明显差异(P>0.05)。经重复测量方差分析,TNT组CEA、CA125水平明显低于nCRT组(P<0.05)。随访时间12~52个月,nCRT组有11例患者出现了远处转移,12例出现局部复发。TNT组有7例患者出现了远处转移,6例出现局部复发。经Log-rank检验,TNT组患者术后DFS显著高于nCRT组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.677,P=0.031)。结论 TNT治疗模式在不增加放化疗不良反应及围手术期并发症的前提下能够明显促进高危LARC患者肿瘤消退,改善患者生存预后。 展开更多
关键词 全程新辅助治疗 新辅助放化疗 高危 局部进展期直肠癌 无病生存时间
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Is there an optimal time to initiate adjuvant chemotherapy to predict benefit of survival in non-small cell lung cancer? 被引量:2
2
作者 Yutao Liu Xiaoyu Zhai +3 位作者 Junling Li Zhiwen Li Di Ma Ziping Wang 《Chinese Journal of Cancer Research》 SCIE CAS CSCD 2017年第3期263-271,共9页
Objective: Adjuvant chemotherapy (AC) after curative resection is known to improve the survival of patients with non-small cell lung cancer (NSCLC); however, few studies have reported the correlation between the time ... Objective: Adjuvant chemotherapy (AC) after curative resection is known to improve the survival of patients with non-small cell lung cancer (NSCLC); however, few studies have reported the correlation between the time to initiation of AC (TTAC) and survival in NSCLC patients. Methods: The clinical data of 925 NSCLC patients who received curative resection and post-operative AC at the Cancer Hospital of Chinese Academy of Medical Sciences between 2003 and 2013 were retrospectively analyzed. TTAC was measured from the date of surgery to the initiation of AC. Disease-free survival (DFS) was defined as the duration from surgery to the time of tumor recurrence or last follow-up evaluation. The optimal cut-off value of TTAC was determined by maximally selected log-rank statistics. The DFS curve was estimated using the Kaplan-Meier method, and the Cox proportional hazards regression model was used to identify risk factors independently associated with DFS. Propensity score matching (PSM) was performed for survival analysis using the match data. Results: The optimal discriminating cut-off value of TTAC was set at d 35 after curative resection based on which the patients were assigned into two groups: group A (<= 35 d) and group B (> 35 d). There was no significant difference in the DFS between the two groups (P=0.246), indicating that the TTAC is not an independent prognostic factor for DFS. A further comparison continued to show no significant difference in the DFS among 258 PSM pairs (P=0.283). Conclusions: There was no significant correlation between the TTAC and DFS in NSCLC patients. Studies with larger samples are needed to further verify this conclusion. 展开更多
关键词 Non-small cell lung cancer (NSCLC) adjuvant chemotherapy time to adjuvant chemotherapy(TTAC) disease-free survival
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Study of Minimal Residual Disease in Adults with B-Lineage Acute Lymphoblastic Leukemia by Flowcytometry
3
作者 Rania A. Ghonaim Tarek A. Elgohary 《Journal of Cancer Therapy》 2017年第4期386-398,共13页
Background: After achieving morphological remission, existence of few number of leukemic cells in the patient’s blood represents the minimal residual disease (MRD) and its monitoring helps in evaluating early treatme... Background: After achieving morphological remission, existence of few number of leukemic cells in the patient’s blood represents the minimal residual disease (MRD) and its monitoring helps in evaluating early treatment response and future relapse. Patients and methods: Eighty seven newly diagnosed (B-ALL) cases were enrolled in the present study in the time period from October 2013 to October 2016. A panel of 4 monoclonal antibodies (CD10FITC, CD19PE, CD34PercP and CD45APC) were defined at diagnosis and after morphological remission for tracing of minimal residual disease (MRD). Results: Eighty seven newly diagnosed B-ALL cases were included in the present study of which 73 (84%) showed positive expression to CD45 in combination with (CD10, CD19 and CD34) at diagnosis, which allow us to use this combination for further assessment of MRD after morphological remission. In our study 65% of patients had negative MRD ( Conclusion: MRD detection by flow cytometry using the combination of CD45 with CD10, CD19 & CD34 is an easy and reliable method. Patients with positive MRD are at higher risk of relapse and have inferior overall survival rates compared to those with MRD-ve. Future studies focusing on treatment intensification for the group of patients with +ve MRD aiming to improve the treatment outcome are warranted. 展开更多
关键词 Acute LYMPHOBLASTIC Leukemia (ALL) Minimal Residual DISEASE (MRD) FLOWCYTOMETRY (FCM) Complete Response (CR) DISEASE Free SURVIVAL (DFS) Overall SURVIVAL (OS)
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术前淋巴细胞与单核细胞比值在乳腺癌预后评估的探讨
4
作者 牛莉莉 阎萍 +1 位作者 李建明 闫文萍 《新疆医学》 2024年第1期21-23,45,共4页
目的探究外周血中淋巴细胞/单核细胞比值对乳腺癌患者中预后评估作用。方法收集2013年-2018年军区总医院接受手术切除的乳腺癌患者82例,分析淋巴细胞单核细胞比值与患者临床资料、预后评估的价值。结果(1)根据无疾病生存期,建立ROC曲线... 目的探究外周血中淋巴细胞/单核细胞比值对乳腺癌患者中预后评估作用。方法收集2013年-2018年军区总医院接受手术切除的乳腺癌患者82例,分析淋巴细胞单核细胞比值与患者临床资料、预后评估的价值。结果(1)根据无疾病生存期,建立ROC曲线,根据约登指数取最佳敏感度及特异度,得出淋巴细胞单核细胞比值临界值为5.78。(2)按照LMR5.78分组,通过单因素方差分析得出术前高值LMR组与低值LMR组的临床资料中,年龄、绝经状态、TNM分期、雌激素受体、孕激素受体等均与LMR分组无统计学意义,DFS与LMR分组有统计学意义(P<0.05)。(3)生存函数分析,高LMR组乳腺癌患者的DFS明显延长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前LMR≥5.78是乳腺癌预后有力的因素,术前LMR检测方便、低廉、结果稳定可作为乳腺癌患者预后的生物学标志物之一。 展开更多
关键词 淋巴细胞单核细胞比值 乳腺癌 生存时间
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CMTM6和PD-L1在宫颈鳞癌组织中的表达及临床意义
5
作者 马艳 李隆玉 +1 位作者 敖梅红 卢朝霞 《实用癌症杂志》 2023年第12期2038-2042,2045,共6页
目的探讨CMTM6和PD-L1在宫颈鳞癌(CSCC)组织中的表达、相互关系及临床意义。方法采用免疫组化法检测20例正常子宫颈、26例子宫颈癌前病变和46例早期宫颈鳞癌组织中CMTM6和PD-L1表达,分析CMTM6和PD-L1表达与早期宫颈鳞癌临床病理特征及... 目的探讨CMTM6和PD-L1在宫颈鳞癌(CSCC)组织中的表达、相互关系及临床意义。方法采用免疫组化法检测20例正常子宫颈、26例子宫颈癌前病变和46例早期宫颈鳞癌组织中CMTM6和PD-L1表达,分析CMTM6和PD-L1表达与早期宫颈鳞癌临床病理特征及预后的关系。结果CMTM6在正常宫颈、宫颈癌前病变、宫颈鳞癌组织中高表达分别为0%(0/20)、11.54%(3/26)、60.87%(28/46),三者差异有统计学意义(χ^(2)=31.08,P<0.01);PD-L1在3组中高表达分别为10%(2/20)、15.38%(4/26)、71.74%(33/46),差异有统计学意义(χ^(2)=32.58,P<0.01)。McNemar检验CMTM6、PD-L1表达在早期宫颈鳞癌中差异无统计学意义(P>0.05);Kappa检验CMTM6和PD-L1在早期宫颈鳞癌中的表达呈一致性且密切相关(P<0.01,Kappa值0.472)。CMTM6高表达的早期宫颈鳞癌患者脉管癌栓、宮旁浸润和淋巴转移发生率增高(P<0.01),PD-L1表达则对其无明显影响(P>0.05);通过Kaplan-Meier分析,CMTM6高表达的早期宫颈鳞癌患者5年无病生存期下降,而PD-L1高表达的早期宫颈鳞癌患者5年无病生存期无明显改变。结论CMTM6和PD-L1在早期宫颈鳞癌患者中表达增高且两者呈一致性,CMTM6可能是早期宫颈鳞癌浸润、转移预警及生存预后评估的指标。 展开更多
关键词 宫颈鳞癌 趋化素样因子超家族蛋白6(CMTM6) 程序性死亡受体配体1(PD-L1) 无病生存期(DFS)
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肢体脂肪肉瘤的预后相关因素及放化疗疗效分析 被引量:5
6
作者 刘佳勇 方志伟 +6 位作者 樊征夫 陈飞 白楚杰 薛瑞峰 李舒 张路 高天 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期351-356,共6页
目的:统计分析肢体脂肪肉瘤的临床预后相关因素;回顾性分析辅助放疗、化疗对脂肪肉瘤的治疗效果。方法:随访2007年7月至2012年12月在北京大学肿瘤医院接受综合治疗的肢体脂肪肉瘤患者,统计分析预后与年龄、部位、入院状态等临床因... 目的:统计分析肢体脂肪肉瘤的临床预后相关因素;回顾性分析辅助放疗、化疗对脂肪肉瘤的治疗效果。方法:随访2007年7月至2012年12月在北京大学肿瘤医院接受综合治疗的肢体脂肪肉瘤患者,统计分析预后与年龄、部位、入院状态等临床因素的关系。分析辅助放疗和化疗对总生存时间(overall survival,OS)和无病生存时间(disease free survival,DFS)的影响。结果:共82例患者接受手术为主的综合治疗,失访9例,73例患者获得随访,随访时间24~88个月,中位随访时间47个月。总生存率为83.6%(61/73),无病生存率为68.5%(50/73)。Cox多因素回归分析提示部位、病理分级和入院状态是影响DFS的独立相关因素;年龄和病理分级是影响OS的独立相关因素。Kaplan-Meier生存分析显示,放疗能够显著改善G2、G3级脂肪肉瘤的DFS(59.1个月vs.28.4个月,P〈0.01),并且能改善OS(70.8个月vs.55.1个月,P〈0.05)。结论:脂肪肉瘤的预后与患者年龄、部位及病理分级相关。辅助放疗可改善G2、G3级肢体脂肪肉瘤的生存与预后,但化疗在脂肪肉瘤治疗中的作用尚不明确。 展开更多
关键词 脂肪肉瘤 预后因素 放疗 化疗 总生存时间 无病生存时间
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吉西他滨联合顺铂方案在非小细胞肺癌术后辅助化疗中的疗效及影响因素分析 被引量:13
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作者 李恩喜 尹威民 +1 位作者 王旭 马克威 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期122-127,共6页
目的:观察术后接受吉西他滨联合顺铂(GP)方案辅助化疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的近期疗效,探讨影响疗效的因素并分析其不良反应。方法:回顾性分析68例NSCLC术后且行GP方案辅助化疗患者的临床资料。采用Kaplan-Meier法绘制无病生存曲线... 目的:观察术后接受吉西他滨联合顺铂(GP)方案辅助化疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的近期疗效,探讨影响疗效的因素并分析其不良反应。方法:回顾性分析68例NSCLC术后且行GP方案辅助化疗患者的临床资料。采用Kaplan-Meier法绘制无病生存曲线,不同亚组间用Log-rank时序检验;单因素、多因素分析采用COX比例风险回归模型。结果:本组患者整体中位无复发生存时间为33.7个月,随访1年以上的患者56例,1年无病生存率为83.9%,随访2年以上的患者25例,2年无病生存率为72.0%。单因素分析,临床分期(P<0.05)、病理类型(P<0.05)、分化程度(P<0.05)是影响近期疗效的因素;多因素分析,临床分期(P<0.05)、分化程度(P<0.05)是影响近期疗效的独立因素。主要的不良反应为Ⅲ-Ⅳ度骨髓抑制[包括粒细胞减少(33.9%),白细胞减少(20.6%),贫血(4.4%),血小板减少(4.4%)]和Ⅲ-Ⅳ度恶心及呕吐(10.3%)。结论:GP方案在NSCLC患者术后辅助化疗中的1、2年疾病控制率高,不良反应轻;其中临床分期及分化程度是NSCLC患者术后接受GP方案辅助化疗近期疗效的影响因素。 展开更多
关键词 非小细胞肺 抗肿瘤联合化疗方案 吉西他滨 顺铂 中位无复发生存时间 无病生存率
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大剂量干扰素治疗是黑素瘤术后辅助治疗的首选方案(附450例观察) 被引量:2
8
作者 迟志宏 李思明 +3 位作者 盛锡楠 崔传亮 斯璐 郭军 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期196-200,共5页
目的:回顾分析黑素瘤患者术后辅助治疗的临床资料,评价不同的术后辅助治疗方案对患者无病生存(disease-free survival,DFS)的影响。方法:收集2006年1月至2009年7月我科就诊的450例Ⅰ至Ⅲ期恶性黑素瘤患者(来自全国28个省市,男239、女211... 目的:回顾分析黑素瘤患者术后辅助治疗的临床资料,评价不同的术后辅助治疗方案对患者无病生存(disease-free survival,DFS)的影响。方法:收集2006年1月至2009年7月我科就诊的450例Ⅰ至Ⅲ期恶性黑素瘤患者(来自全国28个省市,男239、女211例,年龄12~85岁,中位年龄51岁)的临床资料。所有患者均接受手术治疗,术后辅助治疗包括大剂量干扰素治疗(2 200万IU静注,每周5次,共4周;900万IU皮下注射,每周3次,共11个月)、化疗(方案以达卡巴嗪或替莫唑胺为主,也有联合顺铂、紫杉醇、长春新碱等药物的方案)、化疗联合放疗和单纯放疗(原发灶或淋巴结引流区域放疗,剂量40~60 Gy)等4个方案。结果:450例Ⅰ至Ⅲ期恶性黑素瘤患者,分别行原发病灶的局部切除、扩大切除或扩大切除联合区域淋巴结切除。术后184例患者未接受任何治疗、84例患者接受了化疗、25例患者接受了联合放化疗、2例患者接受了单纯放疗,该4组患者的中位DFS分别为13个月、20个月、29个月、23个月;而155例接受了大剂量干扰素治疗患者的中位DFS尚未达到。化疗的不良反应主要为消化道不良反应、骨髓抑制、肝功能损伤等;干扰素治疗的不良反应主要有白细胞降低、发热、乏力、转氨酶升高、厌食,其中白细胞降低以及转氨酶升高达3或4级不良反应的发生率分别为15%和10%;经对症处理后,患者的不良反应均恢复正常。结论:Ⅰ至Ⅲ期恶性黑素瘤患者的手术切除方式以及术后辅助治疗的方案对于患者的DFS极为重要,术后接受大剂量干扰素治疗延长恶性黑素瘤患者DFS的效果最好,且安全性较好。 展开更多
关键词 恶性黑素瘤 辅助治疗 干扰素 无病生存
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术前NLR和PLR对上皮性卵巢癌患者预后的评估价值 被引量:22
9
作者 王鑫 张虹 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2016年第6期433-436,共4页
目的:探讨术前中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血小板与淋巴细胞比值(PLR)对上皮性卵巢癌患者预后的评估价值。方法:收集2005年11月至2012年12月在天津市中心妇产科医院初治且经手术治疗的153例卵巢良性肿瘤和206例上皮性卵巢癌患者的... 目的:探讨术前中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血小板与淋巴细胞比值(PLR)对上皮性卵巢癌患者预后的评估价值。方法:收集2005年11月至2012年12月在天津市中心妇产科医院初治且经手术治疗的153例卵巢良性肿瘤和206例上皮性卵巢癌患者的临床病理资料,比较术前NLR和PLR在卵巢良恶性肿瘤的区别,根据统计学方法选取NLR和PLR临界值,分析NLR和PLR与上皮性卵巢癌临床病理因素的关系。通过单因素及多因素分析评估术前NLR和PLR对患者术后生存的影响。结果:术前NLR和PLR水平在上皮性卵巢癌中明显高于卵巢良性肿瘤。选取NLR=2.62和PLR=173分别作为临界值。单因素分析结果显示,FIGO分期晚、中-低分化、腹水、脉管癌栓、CA125≥35、NLR≥2.62、PLR≥173是影响患者术后无病生存期(DFS)的危险因素(P<0.05);FIGO分期晚、腹水、脉管癌栓、CA125≥35、PLR≥173是影响患者术后总生存期(OS)的危险因素(P<0.05)。多因素分析显示,FIGO分期晚、NLR≥2.62、脉管癌栓是上皮性卵巢癌患者DFS的独立危险因素(P<0.05)。结论:NLR和PLR方便测得且价格便宜,对卵巢癌的预后有一定的评估价值。 展开更多
关键词 卵巢癌 中性粒细胞与淋巴细胞比(NLR) 血小板与淋巴细胞比(PLR) 总生存期(OS) 无病生存期(DFS)
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骶骨脊索瘤术后复发的相关因素分析 被引量:3
10
作者 陈康武 杨惠林 +4 位作者 王根林 陆俭 季一鸣 朱立帆 莫建强 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第21期1613-1616,共4页
[目的]探讨影响骶骨脊索瘤患者术后复发的相关因素。[方法]对1993~2008年间完成初次手术的28例骶骨脊索瘤病例进行随访,将患者术后CDFS期作为应变量,选取患者发病年龄、性别、肿瘤大小、部位、初次手术方式、有无局部浸润以及术后是否... [目的]探讨影响骶骨脊索瘤患者术后复发的相关因素。[方法]对1993~2008年间完成初次手术的28例骶骨脊索瘤病例进行随访,将患者术后CDFS期作为应变量,选取患者发病年龄、性别、肿瘤大小、部位、初次手术方式、有无局部浸润以及术后是否放疗等因素作为自变量,采用Kaplan-Meier法,Log-Rank法进行分析。[结果]28例患者随访时间平均为(76.2±47.2)个月,最后随访时共复发13例(46.4%),首次复发时间平均为(35.9±27.2)个月。Kaplan-Meier法单因素变量分析显示肿瘤部位、手术方式、有无局部浸润是影响骶骨脊索瘤患者术后复发的独立预测因素(P<0.05)。患者年龄、性别、肿瘤大小、术后是否放疗与复发无明显关系(P>0.05)。[结论]肿瘤部位高、手术切除不彻底和术前发生局部浸润患者复发率较高,术后CDFS期较短。扩大切除术有利于降低术后的复发率,延长术后CDFS期,术前仔细评估MRI有助于选择合理的手术方案。 展开更多
关键词 脊索瘤 骶骨 复发 手术治疗 持续无瘤生存期
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乳积方防治乳腺癌患者术后复发转移的临床研究 被引量:5
11
作者 王斌 王艳杰 +6 位作者 梁贵文 黄小青 陈学彰 杨耀林 李宏良 黄泳立 田华琴 《西部中医药》 2013年第8期101-104,共4页
目的:观察自拟乳积方防治乳腺癌患者术后复发转移的临床疗效。方法:回顾性分析109例手术后的乳腺癌患者,根据服药情况分为治疗组(乳积方配合西药组)57例和对照组(西药组)52例,观察患者的总生存率(OS)、无疾病生存率(DFS)、生存质量情况... 目的:观察自拟乳积方防治乳腺癌患者术后复发转移的临床疗效。方法:回顾性分析109例手术后的乳腺癌患者,根据服药情况分为治疗组(乳积方配合西药组)57例和对照组(西药组)52例,观察患者的总生存率(OS)、无疾病生存率(DFS)、生存质量情况。结果:2组患者在年龄、月经状况、病理类型、临床分期、淋巴结转移情况、激素受体表达情况、Her-2表达情况等基线资料方面,具备方差齐性,差异无统计学意义(P<0.05)。随访时间13~126月,中位随访时间61月;2组3年DFS率分别为91.4%和68.4%,差异有统计学意义(P<0.01);3年OS率分别为100.0%和97.1%,差异无统计学意义(P>0.05);5年DFS率分别为63.6%和36.8%,差异有统计学意义(P<0.01)。5年OS率分别为93.5%和62.5%,差异有统计学意义(P<0.01);采用乳腺癌患者生存质量评分系统(FACT-B)对患者生存质量进行评分,治疗组治疗后各项功能较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.01);对照组部分功能较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后2组各项功能评分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:乳积方配合西药治疗乳腺癌术后患者,可进一步延长患者总生存及无疾病生存时间,改善患者生存质量。 展开更多
关键词 乳腺癌 乳积方 总生存 无病生存 生存质量
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解毒破瘀法抑制三阴性乳腺癌复发与转移的临床研究 被引量:18
12
作者 刘敏 王明武 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期111-113,共3页
目的观察解毒破瘀法抑制三阴性乳腺癌(TNBC)复发与转移的临床疗效。方法 40例三阴性乳腺癌术后患者随机分为治疗组和对照组,各20例,对照组根据辨证施治随证加减,治疗者在辨证施治的同时加用解毒破瘀法,治疗3年,观察3年无病生存率(DFS)... 目的观察解毒破瘀法抑制三阴性乳腺癌(TNBC)复发与转移的临床疗效。方法 40例三阴性乳腺癌术后患者随机分为治疗组和对照组,各20例,对照组根据辨证施治随证加减,治疗者在辨证施治的同时加用解毒破瘀法,治疗3年,观察3年无病生存率(DFS)。结果治疗组20例患者3年DFS为100%,对照组为75%,P<0.05。结论解毒破瘀法能有效抑制三阴性乳腺癌复发及转移。 展开更多
关键词 解毒破瘀法 三阴性乳腺癌 3年无病生存期
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中医辨证治疗乳腺癌术后高危人群的疗效评价 被引量:3
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作者 史琳 富琦 +10 位作者 许炜茹 杨国旺 江泽飞 张少华 万冬桂 武彪 傅莹 郭勇 杨维泓 卓睿 王笑民 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2015年第10期885-889,共5页
目的观察中医辨证治疗对乳腺癌术后复发转移高危人群的疗效,评价中医辨证治疗对乳腺癌高危患者生存率及生存期的影响。方法采用前瞻性队列研究设计,将接受规范化中医辨证治疗作为暴露因素,以ⅡA~ⅢC期乳腺癌术后复发转移高危患者作为研... 目的观察中医辨证治疗对乳腺癌术后复发转移高危人群的疗效,评价中医辨证治疗对乳腺癌高危患者生存率及生存期的影响。方法采用前瞻性队列研究设计,将接受规范化中医辨证治疗作为暴露因素,以ⅡA~ⅢC期乳腺癌术后复发转移高危患者作为研究对象,按照治疗方法将受试者分为中西医结合队列(中药+内分泌治疗)、中医队列(中医治疗)、西医队列(内分泌治疗)和观察队列,比较4队列累计无病生存率、总生存率及无病生存期(DFS)和总生存期(OS)情况。结果中西医结合队列、中医队列、西医队列1、2、3年累计无病生存率均高于观察队列,差异有统计学意义(P〈0.05)。4个队列的累计总生存率差异无统计学意义(P〉0.05)。截至随访结束,354例受试者中共有65例乳腺癌术后高危患者发生复发转移、8例死亡,中西医结合队列、中医队列、西医队列、观察队列复发转移患者的中位DFS分别为17.00个月(95%CI:13.97~25.41个月)、16.87个月(95%CI:9.8~40.8个月)、13.93个月(95%CI:10.9~25.61个月)、12.61个月(95%CI:10.41~14.45个月),4队列复发转移患者的DFS差异无统计学意义(P〉0.05)。4队列中ⅢB~ⅢC期患者的累计无病生存率比较,差异有统计学意义(P〈0.05);其中中西医结合队列、中医队列、西医队列患者的累计无病生存率均高于观察队列患者,差异有统计学意义(P〈0.05);4队列各肿瘤分期患者累计总生存率的差异无统计学意义(P〉0.05)。结论中医辨证治疗可提高激素受体阴性乳腺癌术后高危患者的累计无病生存率,尤其是肿瘤分期为ⅢB~ⅢC期的高危患者。无论接受何种治疗方法,尚不能在短期内明显延长乳腺癌高危患者的DFS和OS。 展开更多
关键词 乳腺癌术后 复发转移高危人群 无病生存期(DFS) 总生存期(OS) 中医治疗
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PD-L1及TGF-β在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义 被引量:8
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作者 周建英 刘敏知 +1 位作者 黄晖 黄传生 《实用癌症杂志》 2017年第12期1922-1927,共6页
目的探讨在非小细胞肺癌(NSCLC)中PD-L1及TGF-β表达水平,及其与NSCLC临床病理参数和术后无病生存期(DFS)的关系。方法收集81例NSCLC标本,采用免疫组化方法检测术后肿瘤组织中PD-L1、PD-1、Foxp3+和TGF-β蛋白的表达水平。结果81例患者... 目的探讨在非小细胞肺癌(NSCLC)中PD-L1及TGF-β表达水平,及其与NSCLC临床病理参数和术后无病生存期(DFS)的关系。方法收集81例NSCLC标本,采用免疫组化方法检测术后肿瘤组织中PD-L1、PD-1、Foxp3+和TGF-β蛋白的表达水平。结果81例患者中PD-L1阳性表达为46例(56.8%),阴性表达35例(43.2%)。TGF-β阳性36例(44.4%),阴性45例(55.6%)。PD-1阳性33例(40.7%),阴性48例(59.3%);Foxp3+阳性44例(54.3%),阴性37例(45.7%)。NSCLC中PD-L1蛋白表达与各临床病理参数无明显相关性。单因素分析发现T分期、TGF-β表达、PD-L1表达影响.SCLC术后DFS,具有统计学差异(P<0.05),多因素分析发现T分期、TGF-β表达、PD-L1表达是影响NSCLC术后DFS的独立因素(P<0.05)。PD-L1阳性表达组术后DFS为(21.000±1.429)个月,阴性表达组为(14.500±1.615)个月,两组有统计学差异(χ~2=6.930,P=0.008)。TGF-β阳性组PFS为(14.500±0.813)个月,阴性组为(21.000±1.639)个月,两组有统计学差异(χ~2=8.71,P=0.003)。结论非小细胞肺癌中PD-L1及TGF-β蛋白是预测NSCLC术后DFS的重要指标,且PD-L1表达越高预示术后DFS越长,而TGF-β则表达越高,预示术后DFS越短。 展开更多
关键词 PD-L1 TGF-Β 非小细胞肺癌 无病生存期(DFS)
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HPV感染对口咽癌无病生存期影响的Meta分析 被引量:1
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作者 陈法 何保昌 +4 位作者 黄江峰 刘芳萍 林李嵩 郑晓燕 蔡琳 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期30-34,共5页
目的综合评价人乳头状瘤病毒(HPV)感染与口咽癌无病生存期(disease-free survival,DFS)的关联。方法检索中国知网、维普、万方、Pub Med等数据库,全面收集研究HPV感染与口咽癌无病生存期关系的文献,设定纳入和排除标准,评价文献质量... 目的综合评价人乳头状瘤病毒(HPV)感染与口咽癌无病生存期(disease-free survival,DFS)的关联。方法检索中国知网、维普、万方、Pub Med等数据库,全面收集研究HPV感染与口咽癌无病生存期关系的文献,设定纳入和排除标准,评价文献质量,检验异质性,计算合并风险比(HR)及其95%可信区间(95%CI),评估发表偏倚。结果纳入文献16篇,口咽癌病例共2 512例,其中HPV阳性1 210例,HPV阳性率48.17%,HPV阴性1 302例。与HPV阴性相比,HPV感染的口咽癌病例复发或转移风险较低(合并HR:0.371,95%CI:0.231~0.511),其中HPV-16型感染对口咽癌DFS的合并HR为0.248,95%CI:0.132~0.365;HPV阳性且p16蛋白表达对口咽癌DFS有保护作用(合并HR:0.281,95%CI:0.137~0.424)。结论 HPV感染对口咽癌无病生存期可能有保护作用。 展开更多
关键词 口咽癌 人乳头状瘤病毒 无病生存期 META分析
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乳腺癌组织中COX-2、TRX-1表达及其预后意义 被引量:2
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作者 张岩 滕月娥 +1 位作者 刘云鹏 侯科佐 《现代肿瘤医学》 CAS 2010年第7期1300-1303,共4页
目的:应用免疫组化法,检测COX-2、TRX-1在乳腺癌组织中表达,探讨COX-2、TRX-1表达与乳腺癌临床病理特征及预后因素的关系。方法:122例乳腺癌组织石蜡标本制作成乳腺癌组织芯片。免疫组化SP法检测COX-2、TRX-1表达。所有患者均接受规范... 目的:应用免疫组化法,检测COX-2、TRX-1在乳腺癌组织中表达,探讨COX-2、TRX-1表达与乳腺癌临床病理特征及预后因素的关系。方法:122例乳腺癌组织石蜡标本制作成乳腺癌组织芯片。免疫组化SP法检测COX-2、TRX-1表达。所有患者均接受规范性手术、术后辅助化疗及放疗,激素受体阳性病人接受5年的内分泌治疗。从手术日期到复发转移或随访截止日期(2008年7月)确定为患者无病生存期。共有45例复发转移病例。结果:122例乳腺癌组织中COX-2、TRX-1均呈高表达,分别为58.2%、54.1%,且二者表达呈正相关(r=0.286,P=0.001);COX-2表达与临床分期(r=0.193,P=0.033)、肿块大小(r=0.192,P=0.034)及淋巴结转移(r=0.186,P=0.040)呈正相关,TRX-1表达与临床分期(r=0.206,P=0.023)、肿块大小(r=0.236,P=0.009)呈正相关,与淋巴结转移(r=0.175,P=0.054)不相关。COX-2或TRX-1表达与无病生存期呈负相关(P=0.027,P=0.046);COX-2和TRX-1共表达与无病生存期呈负相关(P=0.017)。结论:乳腺癌组织中COX-2、TRX-1均呈高表达,两者与乳腺癌患者预后密切相关;COX-2、TRX-1表达呈正相关,推测乳腺癌组织中TRX-1可能参与COX-2调节。 展开更多
关键词 环氧化酶-2 硫氧还蛋白-1 乳腺癌 无病生存期
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CK19、NF-κB和FHIT表达与前列腺癌的关系研究 被引量:1
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作者 张彦 赵坡 +3 位作者 吕亚莉 钟梅 吕洋 张红英 《诊断病理学杂志》 CSCD 2008年第3期220-223,共4页
目的研究生物标记物细胞角蛋白19(CK19)、核转录因子κB(NF-κB)和脆性三联组氨酸(FHIT)在前列腺癌组织中的表达,并探讨其与前列腺癌的关系。方法采用免疫组化技术检测CK19、NF-κB、FHIT在50例前列腺癌标本中的表达情况,并分析其与临... 目的研究生物标记物细胞角蛋白19(CK19)、核转录因子κB(NF-κB)和脆性三联组氨酸(FHIT)在前列腺癌组织中的表达,并探讨其与前列腺癌的关系。方法采用免疫组化技术检测CK19、NF-κB、FHIT在50例前列腺癌标本中的表达情况,并分析其与临床分期、病理分级及术后无瘤生存时间的关系。结果CK19、NF-κB和FHIT在前列腺癌组织中的表达阳性率分别为68%、70%和72%。CK19和FHIT的表达与临床分期及病理分级相关。FHIT和NF-κB的阳性表达患者均较阴性患者的术后无瘤生存时间短(均P<0.05)。结论CK19、NF-κB和FHIT3种生物标记物的高表达可能成为前列腺癌新的临床辅助诊断指标。NF-κB和FHIT可作为预测前列腺癌患者根治术后无瘤生存期的指标。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 免疫组化 无瘤生存期
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治疗前NLR和PLR对宫颈鳞癌患者预后的影响 被引量:6
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作者 郭煦 谢洪哲 柯尊富 《分子诊断与治疗杂志》 2015年第6期372-382,共11页
目的探讨经手术治疗的宫颈鳞癌患者治疗前中性粒细胞与淋巴细胞比(neutrophil-tolymphocyte ratio,NLR)及血小板与淋巴细胞比(platelet-to-lymphocyteratio,PLR)与总生存期(overall survival,OS)、无病生存期(disease-free survival,DFS... 目的探讨经手术治疗的宫颈鳞癌患者治疗前中性粒细胞与淋巴细胞比(neutrophil-tolymphocyte ratio,NLR)及血小板与淋巴细胞比(platelet-to-lymphocyteratio,PLR)与总生存期(overall survival,OS)、无病生存期(disease-free survival,DFS)和各临床病理因素的相关性。方法回顾性分析中山大学附属第一医院于2005年1月1日至2009年12月31日期间初治的并且经过手术治疗的143例宫颈鳞癌患者的临床病理资料,根据统计学方法选取NLR和PLR截断值,将患者根据截断值分组,分析NLR和PLR与患者生存、复发情况的相关性以及与临床病理因素的相关性。结果选取NLR=2.8和PLR=125分别作为截断值,高NLR组5年生存率为30.3%,低NLR组5年生存率为80%,差异有统计学意义(P=0.000)。高NLR组复发率为69.7%,低NLR组复发率为24.5%,差异有统计学意义(P=0.000)。高PLR组5年生存率为53.7%,低PLR组5年生存率为81.6%,差异有统计学意义(P=0.000)。高PLR组复发率为50%,低PLR组复发率为22.4%,差异有统计学意义(P=0.000)。经过单因素和多因素分析,国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)分期、术前化疗、病灶大小、外周血血小板计数(platelet,PLT),NLR值和PLR值是影响宫颈鳞癌患者总生存率和无病生存率的独立危险因素。结论治疗前NLR及PLR均是影响宫颈鳞癌患者总生存时间和无病生存时间的独立危险因素。 展开更多
关键词 中性粒细胞与淋巴细胞比(NLR) 血小板与淋巴细胞比(PLR) 宫颈鳞癌 总生存率 无病生存率
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术后化疗疗程对早期上皮性卵巢癌预后的影响 被引量:1
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作者 房纯 张治国 +1 位作者 韩磊 苗劲蔚 《北京医学》 CAS 2014年第11期920-922,共3页
目的比较不同化疗疗程对早期卵巢上皮癌患者生存率和无瘤生存率的影响。方法 180例患者按预后风险因素及化疗疗程分组,无瘤生存率及生存率采用Kaplan-Meier法估算,采用Log-Rank检验进行比较。结果≤4疗程(Ⅰ组)及﹥4疗程(Ⅱ组)5年总生存... 目的比较不同化疗疗程对早期卵巢上皮癌患者生存率和无瘤生存率的影响。方法 180例患者按预后风险因素及化疗疗程分组,无瘤生存率及生存率采用Kaplan-Meier法估算,采用Log-Rank检验进行比较。结果≤4疗程(Ⅰ组)及﹥4疗程(Ⅱ组)5年总生存率(5-OS)、2年无瘤生存率(2-DFS)及5年无瘤生存率(5-DFS)分别为54.1%、51.6%、47.8%,48.3%、41.8%、40.0%;两组5-OS、2-DFS及5-DFS的差异均无统计学意义(P=0.926,P=0.713)。高危组和低危组患者5-OS、2-DFS及5-DFS分别为45.6%、84.7%,38.5%、93.5%,32.9%、77.5%;两组5-OS、2-DFS及5-DFS差异有统计学意义(P均=0.000)。高危组中≤4疗程(A1组)及﹥4疗程(A2组)5-OS、2-DFS及5-DFS分别为39.6%、48.5%,26.8%、43.7%,26.8%、36.0%;两组5-OS差异无统计学意义(P=0.314),A1组2-DFS及5-DFS均低于A2组(P=0.011)。低危组中≤4疗程化疗及﹥4疗程5-OS、2-DFS及5-DFS分别为85.1%、83.3%,95.0%、90.9%,77.7%、77.9%;两组5-OS、2-DFS及5-DFS差异无统计学意义(P>0.5)。结论高危组早期上皮性卵巢癌患者术后予大于4疗程化疗可提高其无瘤生存率。 展开更多
关键词 上皮性卵巢癌 早期 无瘤生存率 生存率 化疗
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124例三阴性乳腺癌临床病理因素与预后分析 被引量:4
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作者 曹洁 唐金海 《现代肿瘤医学》 CAS 2018年第12期1852-1856,共5页
目的:三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)预后差,易复发转移,缺乏有效的治疗手段。本文回顾性分析TNBC及基底细胞型的临床病理因素与预后的关系。方法:纳入江苏省肿瘤医院124例TNBC,Fisher法分析临床病理因素之间的相关... 目的:三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)预后差,易复发转移,缺乏有效的治疗手段。本文回顾性分析TNBC及基底细胞型的临床病理因素与预后的关系。方法:纳入江苏省肿瘤医院124例TNBC,Fisher法分析临床病理因素之间的相关性,Kaplan-Meier法分析Ki-67/p53与无进展生存期的相关性,COX回归模型分析无进展生存期的预后因素。结果:TNBC肿块大小与腋窝淋巴结转移相关,Ki-67高表达与腋窝淋巴结转移相关,p53阳性与病理分级相关。TNBC及基底细胞型中,Ki-67高增殖与p53阳性患者具有相对较差的无病生存期(P<0.05)。临床分期、腋窝淋巴结转移阳性、Ki-67高增殖与p53阳性是TNBC无病生存的独立预后因素。结论:本文证实Ki-67及p53是TNBC生存预后的预测因子,为TNBC延长生存、改善预后提供依据。 展开更多
关键词 三阴性乳腺癌 KI-67 p53 无病生存期 预后因子
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