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Incidental seminal vesicle amyloidosis observed in diagnostic prostate biopsies--are routine investigations for systemic amyloidosis warranted?
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作者 Zichu Yang Alexander Laird +3 位作者 Ashley Monaghan Morag Seywright Imran Ahmad Hing Y Leung 《Asian Journal of Andrology》 SCIE CAS CSCD 2013年第1期149-151,共3页
Seminal vesicle (SV) amyloidosis is a well-documented histological entity, but it is observed infrequently. Its incidence is on the rise, which is probably related to the increasing use of prostate biopsies to inves... Seminal vesicle (SV) amyloidosis is a well-documented histological entity, but it is observed infrequently. Its incidence is on the rise, which is probably related to the increasing use of prostate biopsies to investigate patients with elevated serum prostate-specific antigen levels. Here, we report seven cases of incidental SV amyloidosis over a 3-year period and consider their relationship to the previously suggested aetiological factors. Based on our series, we conclude that incidental localized SV amyloidosis observed in diagnostic prostate biopsies does not warrant formal investigations for systemic amyloidosis. 展开更多
关键词 accessory sex organs male prostate biopsies prostate cancer prostate diseases PROSTATITIS seminal vesicle amyloidosis
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Ductal adenocarcinoma of the prostate or seminal vesicle adenocarcinoma:An multi-disciplinary team(MDT)case report and literature review
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作者 Hao Ning Yufeng Song +2 位作者 Haihu Wu Dexuan Gao Jiaju Lyu 《Current Urology》 2022年第2期107-113,共7页
We introduced a 61-year-old male with ductal adenocarcinoma of the prostate who underwent a tortuous diagnosis and treatment.Multi-disciplinary team meetings organized by our hospital have shown great value in the who... We introduced a 61-year-old male with ductal adenocarcinoma of the prostate who underwent a tortuous diagnosis and treatment.Multi-disciplinary team meetings organized by our hospital have shown great value in the whole process.The patient presented with gross hematuria accompanied by frequent urination initially,and was diagnosed with ductal adenocarcinoma of the prostate involving right seminal vesicle gland and urethra by urethroscopy biopsy.The clinical stage of tumor was T3bN0M0.After 4 cycles of neoadjuvant chemotherapy,the tumor shrank significantly and the patient underwent a laparoscopic radical prostatectomy.But the patient declined to continue chemotherapy postoperatively.After 10 months,the serum prostatic specific antigen increased to 0.05 ng/mL,and multiple metastases were found in the patient's bilateral lungs.However,an unexpected diagnosis of seminal vesicle adenocarcinoma was put forward from another hospital after supplementary pathologic immunohistochemical examination.Then,after careful discussion and demonstration by our multi-disciplinary team experts,we insisted on the diagnosis of ductal adenocarcinoma of the prostate and suggested that the original regimen of chemotherapy should be continued.Up-to-date,14 months after the operation,the patient continues to survive while undergoing ongoing active treatment as recommended. 展开更多
关键词 ductal adenocarcinoma Multi-disciplinary team Neoadjuvant chemotherapy Prostate cancer seminal vesicle adenocarcinoma SURGERY
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精囊MRI定位联合F4.8可视穿刺超微肾镜治疗精囊疾病的临床疗效观察
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作者 邹枫 张国飞 +4 位作者 张万松 邱春明 孙灿标 杨勇 湛仕跃 《中国临床新医学》 2024年第8期891-895,共5页
目的观察精囊磁共振成像(MRI)定位联合F4.8可视穿刺超微肾镜治疗精囊疾病的临床疗效。方法回顾性分析2021年1月至2023年3月南方医科大学第七附属医院泌尿外科收治的17例血精患者的临床资料。患者术前均行精囊MRI,采用F4.8可视穿刺超微... 目的观察精囊磁共振成像(MRI)定位联合F4.8可视穿刺超微肾镜治疗精囊疾病的临床疗效。方法回顾性分析2021年1月至2023年3月南方医科大学第七附属医院泌尿外科收治的17例血精患者的临床资料。患者术前均行精囊MRI,采用F4.8可视穿刺超微肾镜行精囊腔检查及手术治疗。记录手术前后精液相关指标变化情况、症状改善情况以及并发症发生情况。结果17例患者均顺利完成手术,手术时间43~57(48.65±4.94)min。术中发现前列腺小囊内结石3例,精囊结石8例,精囊囊肿1例,射精管囊肿2例,精囊息肉1例,精囊炎2例。术中无直肠损伤、尿道外括约肌损伤、周围脏器损伤等并发症发生。术后3个月复查均无肉眼血精,下腹部坠胀痛、射精疼痛等症状的改善率达94.12%(16/17)。复查精液相关指标(精液量、精液pH、精子浓度、精子总活力、精浆果糖、红细胞、白细胞)均较术前显著改善。术后无逆行射精、尿失禁、排尿不畅、性功能减退、附睾炎等并发症。结论采用精囊MRI定位联合F4.8可视穿刺超微肾镜治疗精囊疾病具有创伤小、并发症少、临床疗效好等优点,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 F4.8可视穿刺超微肾镜 精囊疾病 血精
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精道造影术在精道疾病诊断中的应用 被引量:11
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作者 吴宏飞 钱立新 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2004年第4期243-249,共7页
精道造影术对精道疾病的诊断价值正逐渐被人们认识 ,但无论是采用经阴囊皮肤穿刺输精管行精道造影 ,还是经会阴直接穿刺精囊或是由射精管口逆行插管行精道造影 ,均应正确掌握其适应证和对X线征象的判断 ,这将大大推动对精道疾病的诊断... 精道造影术对精道疾病的诊断价值正逐渐被人们认识 ,但无论是采用经阴囊皮肤穿刺输精管行精道造影 ,还是经会阴直接穿刺精囊或是由射精管口逆行插管行精道造影 ,均应正确掌握其适应证和对X线征象的判断 ,这将大大推动对精道疾病的诊断和治疗。 展开更多
关键词 精道造影 精道疾病
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经尿道精囊镜技术在精囊疾病诊疗中的应用及疗效观察 被引量:4
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作者 张冰 郝建国 +3 位作者 朱华 陈建刚 顾栋华 钱麟 《国际医药卫生导报》 2018年第2期231-233,共3页
目的分析经尿道精囊镜技术在精囊疾病诊断治疗的临床效果。方法选择2015年6月至2017年3月期间因精囊疾病于本院就诊的患者共30例为研究对象,先常规治疗,未愈患者选择经尿道精囊镜手术进行治疗,观察患者的痊愈情况和随访3个月内的预... 目的分析经尿道精囊镜技术在精囊疾病诊断治疗的临床效果。方法选择2015年6月至2017年3月期间因精囊疾病于本院就诊的患者共30例为研究对象,先常规治疗,未愈患者选择经尿道精囊镜手术进行治疗,观察患者的痊愈情况和随访3个月内的预后情况。结果26例予以常规抗炎对症治疗好转,4例未愈患者在此基础上行精囊镜检查及镜下治疗。1例精囊镜下见射精管结石,术中钬激光击碎冲出;1例右侧精囊壁炎症表现,予以烧灼;1例见精阜肿大充血,精囊内未见异常;1例精阜内未发现射精管口,精阜壁炎症改变,予以钬激光烧灼。精囊镜手术时间30~95min,平均手术时间(47.1±10.5)min;出血量19-50ml,平均(34.4±8.5)ml。术后随访3个月,随访患者30例,无失访病例,1例患者于术后2d出现睾丸疼痛,诊断为急性附睾炎,经抗炎治疗5d后症状减轻。所有患者均无尿道损伤、逆行射精、直肠损伤等并发症,随访时间内未发现血精复发。结论经尿道精囊镜技术可提高精囊疾病诊断准确性,提高保守治疗无效的精囊疾病的治疗效果,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 经尿道 精囊镜 精囊疾病 疗效
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精囊镜检术诊治慢性精囊炎性疾病的临床研究 被引量:3
6
作者 陈咏佳 陈光耀 +3 位作者 阮永同 谭健秋 林燕文 洪昭展 《海南医学》 CAS 2016年第3期384-386,共3页
目的研究精囊镜检术诊治慢性精囊炎性疾病的安全性和疗效。方法选择我院门诊慢性精囊炎性疾病患者69例,根据患者自愿分为两组,对照组32例采用口服抗生素治疗;观察组37例采用精囊镜检术治疗。所有患者均随访6个月,比较两组症状改善情况... 目的研究精囊镜检术诊治慢性精囊炎性疾病的安全性和疗效。方法选择我院门诊慢性精囊炎性疾病患者69例,根据患者自愿分为两组,对照组32例采用口服抗生素治疗;观察组37例采用精囊镜检术治疗。所有患者均随访6个月,比较两组症状改善情况及精液红细胞、白细胞、精浆果糖指标改善情况。结果观察组患者治疗后6个月其精液红细胞阴性率达83.78%(31/37),白细胞阴性率达81.08%(30/37),明显高于治疗前和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组痊愈率和总有效率分别为78.38%(29/37)和94.59%(35/37),均高于对照组的15.63%(5/32)和65.63%(21/32),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组无一例出现手术相关并发症。结论应用精囊镜检术诊治慢性精囊炎性疾病有助于明确病因,镜下治疗快捷有效,是慢性精囊炎性疾病治疗安全可行的方法之一。 展开更多
关键词 精囊 镜检术 精囊炎性疾病 安全性 疗效
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男性常染色体显性多囊肾病的生殖相关问题 被引量:4
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作者 蔡鸿财 商学军 黄宇烽 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期1020-1025,共6页
常染色体显性多囊肾病(ADPKD)是最常见的遗传性肾病,确切病因不明,约半数有家族遗传病史。ADPKD是一种严重危害健康的多系统疾病,尚缺乏有效的治疗手段。近年来研究发现,男性ADPKD患者可出现严重少弱精子症、死精子症、无活力精子、无... 常染色体显性多囊肾病(ADPKD)是最常见的遗传性肾病,确切病因不明,约半数有家族遗传病史。ADPKD是一种严重危害健康的多系统疾病,尚缺乏有效的治疗手段。近年来研究发现,男性ADPKD患者可出现严重少弱精子症、死精子症、无活力精子、无精子症、附睾囊肿、精囊腺囊肿及射精管囊肿等而导致不育,但目前相关报道不多,具体机制尚不明确。精子结构异常、多囊蛋白结构缺陷、PKD基因突变及AZF基因微缺失有可能是导致男性ADPKD患者精液质量异常发生率增高的原因。辅助生殖技术可以增加男性ADPKD患者配偶的受孕概率,但应充分评估子代的健康问题。本文将从发病情况、病理生理学机制、诊疗现状这几个方面对男性ADPKD不育患者的生殖相关问题作一综述。 展开更多
关键词 常染色体显性多囊肾病 男性不育 精囊腺囊肿 附睾囊肿
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精囊腺疾病的经直肠超声影像学特征 被引量:2
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作者 老兆航 谢纯平 +2 位作者 聂娅 吴杏仪 廖森成 《中国当代医药》 2015年第22期108-111,共4页
目的探讨精囊腺疾病的经直肠超声影像学特征。方法选取2012年10月~2015年3月本院收治的27例精囊腺疾病患者为观察组;同期行健康体检的83例为对照组。两组均进行经直肠彩色多普勒超声检查,测量双侧精囊腺前后径、左右径和上下径,记录超... 目的探讨精囊腺疾病的经直肠超声影像学特征。方法选取2012年10月~2015年3月本院收治的27例精囊腺疾病患者为观察组;同期行健康体检的83例为对照组。两组均进行经直肠彩色多普勒超声检查,测量双侧精囊腺前后径、左右径和上下径,记录超声二维及彩色多普勒声像图改变,并进行比较。结果精囊腺左右径、上下径在诊断精囊腺疾病中比较差异无统计学意义(P〉0.05),前后径差异有统计学意义(P〈0.01);前后径=1.00 cm是分水点,对应的灵敏度是96.4%,特异度为85.2%。结论当精囊腺前后径≤1.00 cm,提示正常精囊腺或仅伴随单纯精囊腺囊肿。当前后径〉1.00 cm,提示精囊腺炎或精囊腺肿瘤,如果合并"云雾状""毛玻璃样"等声像图改变,则提示精囊腺炎可能性更大。 展开更多
关键词 经直肠超声 精囊腺疾病 诊断价值
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输尿管软镜在精囊疾病诊疗中的体会 被引量:2
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作者 於佶 陈智勇 +2 位作者 朱湘生 刘小平 石磊 《中国医药导刊》 2019年第9期567-569,共3页
目的:探讨输尿管软镜在精囊疾病诊治中的应用。方法:经尿道逆行插入输尿管硬镜,逆行进入射精管及精囊,再更换输尿管软镜对精囊疾病的患者进行检查和治疗。结果:该组15例患者有12例成功进入双侧精囊,3例进入一侧精囊,手术时间20~55 min,... 目的:探讨输尿管软镜在精囊疾病诊治中的应用。方法:经尿道逆行插入输尿管硬镜,逆行进入射精管及精囊,再更换输尿管软镜对精囊疾病的患者进行检查和治疗。结果:该组15例患者有12例成功进入双侧精囊,3例进入一侧精囊,手术时间20~55 min,平均(30.2±8.5)min。10例有不同程度的射精管开口狭窄或结石梗阻;5例精囊有血凝块,3例有精囊结石,1例发现黏膜炎性病变,1例射精管口囊肿,行相应处理。术后随访3~14个月,平均随访(7.3±2.4)个月,8例血精1个月后消失,1例射精痛术后明显缓解,3例会阴部不适明显缓解,1例无精症患者术后3个月精液常规即可查及精子;1例术后出现附睾炎,经抗感染、对症治疗好转。结论:输尿管软镜可以直接观察射精管及更完整的精囊内部,少漏诊,诊疗率高,且操作简单、并发症少、术后恢复快,有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 输尿管软镜 精囊镜 精囊疾病
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精囊内镜用于诊断和治疗11例阻塞性唾液腺疾病的效果评价
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作者 王少如 高健刚 +5 位作者 徐竹青 陈正岗 郑建金 邱建忠 袁荣涛 周建华 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2020年第6期544-547,共4页
目的:探讨精囊内镜用于阻塞性唾液腺疾病诊断和治疗的可行性及疗效。方法:选取2018年10月—2019年7月青岛大学附属青岛市市立医院口腔颌面外科收治的11例阻塞性唾液腺疾病患者,其中腮腺3例,下颌下腺8例。术前通过CT检查判断有无结石及... 目的:探讨精囊内镜用于阻塞性唾液腺疾病诊断和治疗的可行性及疗效。方法:选取2018年10月—2019年7月青岛大学附属青岛市市立医院口腔颌面外科收治的11例阻塞性唾液腺疾病患者,其中腮腺3例,下颌下腺8例。术前通过CT检查判断有无结石及其数目、位置和大小。全麻下应用精囊内镜在直视下观察导管壁及导管内的变化,明确发病原因,并进行相应治疗和评价疗效。结果:术前CT检查3例腮腺和1例下颌下腺未见明显结石影像;7例下颌下腺可见导管内单发或多发性高密度结石影。10例患者成功应用精囊内镜取出结石,或利用导管扩张、灌洗,去除黏液栓子后,阻塞症状消失;1例因导管口狭窄明显,附加口底小切口,引入腔镜进行取石。术后6~12个月随访均无阻塞症状复发。结论:精囊内镜可用于阻塞性唾液腺疾病的诊断和治疗,可部分替代涎腺镜的功能,属于一种创新性微创治疗方案。 展开更多
关键词 阻塞性唾液腺疾病 精囊内镜 涎腺镜 涎石症 慢性阻塞性腮腺炎
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精囊镜治疗难治性血精症的疗效分析 被引量:13
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作者 向旭宇 黄珂 +3 位作者 唐正严 黄亮 陈俊杰 薛睿智 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期205-208,共4页
目的探讨经尿道精囊镜治疗精囊腺疾病所致难治性血精症的疗效。 方法回顾性分析2012年2月至2014年2月收治的50例精囊腺疾病所致难治性血精症患者的临床资料。患者年龄(39.2±9.2)岁;病程(7.4±2.6)个月;其中精囊腺炎24... 目的探讨经尿道精囊镜治疗精囊腺疾病所致难治性血精症的疗效。 方法回顾性分析2012年2月至2014年2月收治的50例精囊腺疾病所致难治性血精症患者的临床资料。患者年龄(39.2±9.2)岁;病程(7.4±2.6)个月;其中精囊腺炎24例,精道梗阻10例,精囊腺结石16例。根据患者主观意愿行精囊镜手术(手术组)或保守治疗(保守组)。手术组38例,年龄(38.9±8.8)岁;病程(7.5±2.5)个月;精囊腺炎18例,精道梗阻8例,精囊腺结石12例;精液镜检RBC(3.71±0.46)个/HP,WBC(2.50±0.15)个/HP;血精率0.80±0.20,生活质量评分(4.47±0.51)分。保守组12例,年龄(40.2±10.5)岁;病程(7.3±2.9)个月;精囊腺炎6例,精道梗阻2例,精囊腺结石4例;精液镜检RBC(3.83±0.39)个/HP,WBC(2.87±0.06)个/HP;血精率0.75±0.25,生活质量评分(2.50±0.52)分。两组的年龄、病程、疾病构成比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。比较两组患者治疗前与治疗后第1、3、6、12个月精液WBC和RBC计数、血精率、生活质量评分,以及两组治疗后1、3、6、12个月的痊愈率及好转率。 结果两组治疗后1、3、6、12个月的精液WBC和RBC计数、血精率、生活质量评分较治疗前均明显下降,差异有统计学意义(P〈0.05)。在治疗过程中,保守组患者均未发生不良反应,手术组1例出现感染,予左氧氟沙星治疗1 d后好转。治疗后6个月,手术组痊愈率为55.2%(21/38),好转率为36.8%(14/38);保守组痊愈率为25.0%(3/12),好转率为25.0%(3/12);治疗后12个月,手术组痊愈率为60.5%(23/38),好转率为34.2%(13/38);保守组痊愈率为8.3%(1/12),两组比较差异有统计学意义(χ2=8.29;χ2=26.34,P〈0.05)。 结论经尿道精囊镜手术对精囊腺疾病所致难治性血精症有一定疗效,尤其在长期(治疗后12个月)疗效的维持方面效果更佳,该术式可作为单纯药物治疗效果不佳时的一种可选择的辅助治疗方式。 展开更多
关键词 精囊腺疾病 血精症 精囊镜
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常染色体显性多囊肾病相关精道梗阻所致男性不育的MRI特征 被引量:7
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作者 王焕军 彭洋 +4 位作者 张繁 张皓钦 肖煦阳 郭燕 关键 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期115-120,共6页
目的探讨常染色体显性多囊肾病(ADPKD)相关精道梗阻所致男性不育的MRI特征。方法回顾性分析2015年1月至2018年6月中山大学附属第一医院临床确诊为ADPKD相关精道梗阻无精症的14例男性不育患者。均行盆腔MR平扫和增强扫描,分析MRI影像特... 目的探讨常染色体显性多囊肾病(ADPKD)相关精道梗阻所致男性不育的MRI特征。方法回顾性分析2015年1月至2018年6月中山大学附属第一医院临床确诊为ADPKD相关精道梗阻无精症的14例男性不育患者。均行盆腔MR平扫和增强扫描,分析MRI影像特征。结果双侧多囊肾并双侧精囊囊肿10例,双侧多囊肾并多囊肝及双侧精囊囊肿者2例,双侧多囊肾并多囊肝并双侧精囊缺如、射精管扩张1例,双侧多囊肾并双侧精囊囊肿及前列腺苗勒管囊肿1例。腹盆腔大范围冠状面T2WI可同时清楚显示肝、双肾的多囊状改变和盆腔精囊区的异常。所有患者的精道梗阻部位均位于射精管-精囊水平,双侧精囊囊肿表现为双侧精囊管明显扩张成囊状,其内可见絮状或结节状沉积物,增强扫描后囊内容物无强化,壁轻度强化。结论ADPKD相关精道梗阻所致男性不育是以双侧多囊肾和射精管-精囊水平梗阻为主要MRI表现,可同时合并其他异常。 展开更多
关键词 常染色体显性多囊肾病 梗阻性无精子症 精囊囊肿 射精管囊肿 磁共振 成像
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三种不同进镜途径在精囊镜手术中的成功率及并发症分析 被引量:4
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作者 胡月鹏 杨青松 +2 位作者 李辰 孙青风 陶春杰 《国际泌尿系统杂志》 2018年第6期986-989,共4页
目的 探讨三种不同进镜途径在精囊镜手术(seminal vesicle surgery,SVS)中的成功率及并发症.方法 选取2015年10月至2017年10月在本院收治行SVS治疗患者120例的临床资料.其中血精24例,梗阻性无精子症74例(包括13例前列腺区域囊肿),... 目的 探讨三种不同进镜途径在精囊镜手术(seminal vesicle surgery,SVS)中的成功率及并发症.方法 选取2015年10月至2017年10月在本院收治行SVS治疗患者120例的临床资料.其中血精24例,梗阻性无精子症74例(包括13例前列腺区域囊肿),精囊炎22例.比较不同进镜途径在手术中的成功率和并发症发生情况.结果 120例患者手术时间为28~76 min,平均为(41.84 ±6.58)min,手术总成功率为96.67% (116/120).39例直接经射精管口,49例直接经前列腺小囊,28例经直肠实时超声(transrectal ultrasound,TRUS)引导下经前列腺小囊,4例患者手术失败.24例血精患者中,22例患者术后7d呈精液暗红色,术后30 d精液颜色恢复正常,随访3个月尚未发现复发的病例.74例梗阻性无精子症(包括13例前列腺区域囊肿)患者中,采取术中精囊冲洗液发现精子者69例,术后7d常规精液检查可见精子55例,术后6个月可见精子45例.22例精囊炎患者,术后随访3个月尚未发现复发,术后随访结果发现4例发生睾丸附睾炎,9例出现水样精液,并无尿失禁、逆行射精和直肠、前列腺损伤等并发症.结论 直接经射精管口与经前列腺小囊是采取SVS的常规进镜途径,TRUS引导下经前列腺小囊的进镜方法可有效降低手术失败率,预防术后尿失禁、逆行射精和直肠、前列腺损伤等并发症,因此具有良好的安全性. 展开更多
关键词 生殖器疾病 男(雄)性 精囊 外科手术 微创性 手术后并发症
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