目的探讨外阴上皮内非瘤样病变(non-neoplastic epithelial disorders of the vulva,NNEDV)及外阴上皮内瘤变(vulvar intraepithelial neoplasia,VIN)2及以上病变(VIN2+)的危险因素,应用临床资料构建NNEDV及VIN 2+风险预测模型。方法以...目的探讨外阴上皮内非瘤样病变(non-neoplastic epithelial disorders of the vulva,NNEDV)及外阴上皮内瘤变(vulvar intraepithelial neoplasia,VIN)2及以上病变(VIN2+)的危险因素,应用临床资料构建NNEDV及VIN 2+风险预测模型。方法以122例NNEDV及48例VIN 2+患者的临床资料为模型样本,同期68例正常外阴组织者为对照组。采用SPSS 26.0软件进行单因素分析、logistic多因素回归分析,并构建logistic回归模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估模型的预测能力,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评估其校准度,混淆矩阵回代分析验证模型的正确率。结果logistic回归分析结果显示,绝经(OR=2.699,95%CI:1.184~6.151,P<0.05)、临床主要表现为外阴瘙痒(OR=3.758,95%CI:1.537~9.190,P<0.01)与外阴上皮内非瘤样病变患病风险存在显著关联,通过显著性检验,风险预测模型有统计学意义(P<0.001),预测模型ROC曲线下面积AUC为0.796(95%CI:0.727~0.864),Hosmer-Lemeshow检验具有显著性(P>0.05),模型总体预测正确率为88.5%(108/122)。HPV 16阳性(OR=7.027,95%CI:2.128~23.201,P<0.01)、临床主要表现为外阴皮损(OR=8.273,95%CI:1.810~37.819,P<0.01)与VIN2+患病风险存在显著关联,通过显著性检验,风险预测模型有统计学意义(P<0.001),预测模型ROC曲线下面积AUC为0.826(95%CI:0.747~0.904),Hosmer-Lemeshow检验具有显著性(P>0.05),该模型总体预测正确率为75.9%(88/116)。结论绝经、临床表现为外阴瘙痒与NNEDV患病风险显著相关,HPV16阳性、临床表现为外阴皮损与VIN2+患病风险显著相关。展开更多