风药在糖尿病认知障碍中的作用研究

糖尿病认知障碍(DCI)以记忆力减退、注意力下降为主要临床表现,如不及早防治,则易发展为痴呆,严重影响人们的工作与生活。DCI以阴虚燥热、玄府不通、痰瘀毒阻滞为病机特点,风为百病之长,夹痰、瘀、毒邪促使DCI进展。风药具有“升、散、透、通、燥、动、开玄府”的作用,临床应用广泛。在DCI治疗中,风药升散之性助药物直达病所,配伍他药能增加活血、化痰、解毒力度,其搜风通络之性能助有形之邪消散,为DCI临床工作提供思路与方法。

药物配合“八段锦”治疗老年性类风湿关节炎

目的:探讨药物配合"八段锦"治疗老年性类风湿关节炎的临床疗效。方法:总结老年性类风湿关节炎的特点、病因病机、治疗方法,并结合临床观察药物配合八段锦治疗老年性类风湿关节炎的疗效。结果:经药物配合"八段锦"治疗有效率为94.44%。结论:药物配合气功"八段锦"可以有效缓解症状,疗效显著。

彭培初辨治IgA肾病经验探析

介绍彭培初教授对IgA肾病病因病机的认识和辨证论治的经验。IgA肾病的病机为中气不足、清升浊降失司,三焦疏调失职,风邪外袭、水湿内生,瘀血阻络;制订补中益气、升清降浊,疏调三焦,祛风逐水,活血通络四大治疗方法。并附验案1则。

祛风化痰通络针刺法治疗缺血性中风

目的探讨祛风化痰通络针刺法治疗缺血性中风的疗效。方法选取我院2018年10月-2019年4月期间收治的72例缺血性中风患者作为研究对象,按照随机的方法分为治疗组和对照组,各36例。2组患者在基础药物治疗基础上,治疗组行祛风化痰通络针刺法,对照组行普通针刺疗法,比较2组患者的治疗效果。结果治疗组总有效率高于对照组,P <0.05,具有统计学意义。2组患者治疗后Barthel指数评分、FIM评分均高于治疗前,且治疗组高于对照组,P <0.05,具有统计学意义。2组患者治疗前、后Brunnstrom评定分布情况相比,P> 0.05,差异无统计学意义。结论给予缺血性中风患者祛风化痰通络针刺法效果显著,值得临床大力推广及应用。

祛风化痰散瘀法治疗偏头痛临床初探

在借鉴古代先贤论述头痛病因病机及立法方药的基础上,将偏头痛的病因归于外感与内伤因素复合致病,认为其病机主要为风痰瘀阻滞脑络,提出从祛风、理气、健脾化痰、活血散瘀、通络止痛入手,总以"祛风化痰散瘀"为基本原则治疗偏头痛,组方用药时选择古方、名方之要药组成新方剂,应用于临床可取得满意疗效。

中医治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并糖尿病概况

冠状动脉粥样硬化性心脏病合并糖尿病属本虚标实、虚实夹杂,病因多与素体阴虚、禀赋不足、饮食不节、情志失调及劳欲过度等因素相关,病位在心,与肺、脾、肝、肾等脏腑关系密切。证型有气阴两虚、气虚血瘀、阴虚血瘀、痰浊血瘀、寒凝血瘀五类。治以益气养阴活血、滋阴活血通络、化痰祛瘀、温阳活络。

朱跃兰教授对于骨关节炎疼痛的中医认识

朱跃兰认为骨关节炎当属于中医痹病、骨痹、历节等范畴。对于疼痛产生的病因病机,肝肾不足是其根本,痰、瘀是其病理产物,风寒湿邪气是其发生的诱因。其基本治疗原则为补益肝肾、活血化瘀,佐以祛风散寒除湿、疏肝解郁、行气止痛之法,在治疗过程中要重点关注情绪的调节,同时在治疗过程中还应注意固护脾胃。

虢周科教授治疗抽动障碍四大法则

虢周科教授擅长中医药治疗疑难杂病,其中治疗抽动障碍亦颇有独到之处,临床疗效显著。针对抽动障碍病因病机,提出健脾化痰、补肾柔肝息风、宁心安神、行气解郁四大法则,指导临床治疗抽动障碍。

焦富英熄风化痰通络法治疗中风风痰阻络证

焦富英教授认为中风为风痰痹阻经络,气血逆乱,阴阳失调导致,治以熄风化痰通络,急性期、恢复期和中脏腑与中经络区别对待。急性期邪实为主,中脏腑清肝熄风,豁痰开窍;脱证应救逆固脱;中经络熄风潜阳、化痰通络;恢复期本虚或本虚标实,注意扶正达邪,益气活血,滋阴熄风等配合运用。附中风-风痰阻络验案1则。

清热解毒、化瘀祛痰法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察

目的探讨清热解毒、化瘀祛痰法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效和安全性。方法选取我院呼吸内科2018年1月至2018年6月诊治的80例AECOPD患者,采用随机数字表法将研究对象分为治疗组(基础常规治疗+清热解毒、化瘀祛痰法)及对照组(基础常规治疗),每组40例。比较两组患者治疗前后的肺功能、血清因子[白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]、中医证候积分、临床疗效及不良反应。结果至试验结束,只有对照组失访1例,79例患者完成本试验。(1)治疗后,治疗组有效率为92.50%,高于对照组的74.36%(P<0.05);(2)两组患者治疗后,除用力肺活量(FVC)外,第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1pred%)、第1秒用力呼气容量占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%)较治疗前均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组的改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)治疗后治疗组患者的炎症相关标志物中WBC、CRP、PCT、IL-6、TNF-α水平均较治疗前下降(P<0.05),对照组患者的炎症相关标志物中WBC、CRP、PCT、IL-6水平均较治疗前下降(P<0.05),TNF-α水平较治疗前差异无统计学意义(P>0.05);两组患者WBC、CRP、PCT、IL-6、TNF-α水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);(4)两组中医证候积分较治疗前均有下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);(5)两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论清热解毒、化瘀祛痰法治疗AECOPD可显著改善患者临床症状,降低炎症相关标志物水平,提高肺功能,且安全性较高。

熄风通络方治疗风痰阻络型面瘫的疗效观察

目的观察熄风通络方治疗风痰阻络型面瘫的临床疗效。方法将54例面瘫患者(风痰阻络型)随机分为治疗组和对照组,各27例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服熄风通络方14天,分别观察两组House-Brackmann量表评分、中医症状积分的改善程度。结果治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗14天,治疗组House-Brackmann量表评分明显优于对照组(P <0. 05)。治疗7天、14天后,两组中医症状积分均有明显恢复,但治疗组积分明显优于对照组(P <0. 05)。结论熄风通络方治疗风痰阻络型面瘫有较好的临床疗效。

化痰通络法治疗痰瘀阻络型外展神经麻痹临床观察

目的:运用化痰通络法对痰瘀阻络型外展神经麻痹的患者予以针药结合治疗方案,观察两组治疗后的临床疗效。方法:选取痰瘀阻络型外展神经麻痹患者40例,按就诊先后顺序随机分为治疗组与对照组各20例,两组均予以基础治疗及相关对症治疗,治疗组基于化痰通络法予以针药结合治疗方案,对照组予以常规针刺治疗方案,治疗3个疗程后,对两组患者评价指标的结果进行统计学方法分析。结果:(1)眼球运动度:①两组在治疗前、后组内对比P<0.05;②两组在治疗后组间对比P<0.05,均具有统计学意义。(2)治疗后总有效率:治疗组为95%,对照组为75%,两组对比P<0.05,具有统计学意义。结论:运用化痰通络法以针药结合治疗痰瘀阻络型外展神经麻痹疗效确切,且优于常规针刺法,为进一步阐明在辨证思维指导下的中医治疗法则提供了科学的理论依据。

天甲通痹散治疗类风湿性关节炎48例临床观察

目的:观察自拟方天甲通痹散治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:以祛邪通络为治则,运用天甲通痹散基本方、Ⅰ号方、Ⅱ号方治疗类风湿性关节炎48例。并按照中医辨证分型,风寒湿证、肝肾亏虚证用Ⅰ号方,风湿热证用Ⅱ号方,痰湿阻闭证用基本方,3次/d,5 g/次,冲服。3个月为1个疗程,连续服用2个疗程评定疗效。结果:治愈15例,好转28例,未愈5例,总有效率89.58%。结论:天甲通痹散祛邪通络,消肿止痛,有明显的抗炎和促进免疫功能作用,治疗类风湿性关节炎疗效满意。

脂肪肝中医论治五法

根据脂肪肝形成的原因及临床症状辨证分型 ,分别采用连朴饮十五苓散 ,或蒿芩清胆汤 ,或龙胆泻肝汤 ,或二陈汤 ,或柴胡疏肝散 ,或复元活血汤等出入化裁 。

益气通阳祛痰通络法联合西药治疗恢复期脑梗死45例

目的研究探讨益气通阳祛痰通络联合西药治疗恢复期脑梗死的临床效果。方法将我院2012年4月—2014年4月收治的恢复期脑梗死患者90例分为两组进行比较。两组患者分别为45例,对照组患者单独采用常规西药治疗的方法进行治疗,观察组患者在对照组患者治疗的基础上联合应用益气通阳祛痰通络的方法进行治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果在患者治疗一段时间后发现,观察组患者治疗有效率86.7%,对照组患者治疗有效率为64.4%,差异具有统计学意义(P<0.05);与此同时患者功能缺损评分较治疗前均有所改善,观察组患者改善状况优于对照组患者,数据符合统计学差异(P<0.05)。结论采用益气通阳祛痰通络联合西药治疗恢复期脑梗死临床效果确切,对患者疾病的康复具有非常好的促进作用,值得在临床上推广应用。

从脏腑风湿论治特发性膜性肾病

特发性膜性肾病的发病多因阳虚郁痹、风寒湿外邪侵袭、正气无力抗邪,致使邪气潜藏,伏而内留,肾络瘀阻。该病发病原因、发病特点、微观病理等方面与脏腑风湿病理论极为相似。故临证治疗特发性膜性肾病宜采用通阳解郁、扶正宣痹,祛风除湿、透散伏邪以及活血祛瘀、和络通脉三法。

动脉粥样硬化“络风内动”学说与难治性高血压

从难治性高血压的中医病因病机认识及动脉粥样硬化"络风内动"学说的理论基础与内涵,浅析"络风内动"学说与难治性高血压的理论相关性,具体论述难治性高血压与络病、风邪的关系,指出难治性高血压属风邪为患,当归于络病范畴,强调"络风内动"是难治性高血压的核心病理环节。文章结合现代研究探析祛风通络、解痉缓急法以及虫类药物在难治性高血压治疗中的应用,并附验案一则。

痹证用麻黄浅识

历代医家多以麻黄治疗外感风寒、咳喘、水肿等症,却忽视其在痹证治疗中的应用。结合历代本草、方书对麻黄治疗痹证的论述,笔者认为麻黄以其辛温走散之性,善于祛风除湿、温经散寒、通络宣痹,深合痹证风寒湿邪气袭人,邪阻经络,气血不畅,瘀血内阻之病机,故麻黄适当配伍后,可广泛用于各型痹证,并附验案佐证。

余瀛鳌补肾通络、化痰开窍治疗脑髓消经验

余瀛鳌教授临证擅用通治方治疗脑髓消(脑萎缩、老年性痴呆)。认为脑髓消属于本虚标实,本虚在于肝肾精血亏虚,标实在于痰浊蒙窍、络脉瘀滞,故治疗应以益肾通络、化痰开窍、益智醒脑为主,临床拟定通治方益智醒脑汤加减治疗脑髓消。并举老年性痴呆和小脑萎缩典型病例,说明方药加减变化。