放散式体外冲击波疗法用于缺血性脑卒中合并吞咽障碍患者的价值

目的探讨放散式体外冲击波疗法(rESWT)用于缺血性脑卒中合并吞咽障碍患者的价值。方法选取上海中医药大学附属曙光医院康复医学科2022年1月~2023年1月收治的缺血性脑卒中合并吞咽障碍患者108例,抽签随机分为观察组和对照组,各54例。对照组进行吞咽康复训练,观察组在对照组基础上结合rESWT干预治疗。采用洼田饮水试验(WST)评估两组患者干预效果;采用标准吞咽功能评估量表(SSA)、功能性经口摄食量表(FOIS)和渗漏-误吸评分(PAS)评估吞咽功能;采用吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)和生活质量综合评定问卷(CQOL-74)评估生活质量;记录两组患者不良反应及并发症。结果干预后,两组患者WST分级变化总体水平优于同组干预前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(Z=9.480,P<0.05)。干预后,两组患者SSA、PAS评分低于同组干预前,且观察组低于对照组[(20.58±2.25)分vs.(24.45±3.02)分、(1.85±0.42)分vs.(2.91±0.76)分],差异有统计学意义(t=7.551、8.971,P<0.05);FOIS评分高于同组干预前,且观察组高于对照组[(5.88±1.12)分vs.(5.04±1.16)分],差异有统计学意义(t=3.828,P<0.05)。干预后,两组患者CQOL-74各项评分和SWAL-QOL评分均高于同组干预前,且观察组高于对照组[(76.13±4.76)分vs.(66.48±4.55)分、(77.43±3.46)分vs.(63.15±3.51)分、(81.52±4.68)分vs.(71.05±4.75)分、(157.24±14.54)分vs.(132.14±13.75)分],差异有统计学意义(t=10.769、21.291、11.538、9.217,P<0.05)。观察组并发症发生率显著低于对照组(1.85%vs.12.96%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.860,P=0.027)。结论rESWT可有效促进缺血性脑卒中合并吞咽障碍患者早期吞咽功能恢复,提高其生活质量,且安全性良好,具有一定临床应用价值。

散聚一体体外冲击波治疗慢性腰背部肌筋膜炎的疗效分析

目的探讨散聚一体体外冲击波治疗慢性腰背部肌筋膜炎的疗效。方法选取2020年3月—2021年12月在永安市立医院接受治疗的慢性腰背部肌筋膜炎患者68例,随机分为两组。对照组应用中频电疗治疗,观察组应用体外冲击波治疗。观察两组治疗效果,及治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月的VAS评分、PSQI评分、SF-36评分、焦虑抑郁评分。结果观察组治疗总有效率为100%,对照组治疗总有效率为73.53%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后1个月、3个月、6个月的VAS、PSQI评分均比对照组低,SF-36评分比对照组高(P<0.05);观察组治疗后SDS、SAS评分均比对照组低(P<0.05)。结论慢性腰背部肌筋膜炎患者应用散聚一体体外冲击波治疗可以显著降低疼痛强度的同时,有效改善其焦虑、抑郁情绪以及睡眠情况,提高患者的治疗效果,有利于患者预后的改善,值得推广应用。