县区级妇幼保健计划生育机构人力资源管理的探索

妇幼保健与计划生育是社会发展和公共卫生的核心要素之一,县区级妇幼保健计划生育机构在这一领域中扮演着至关重要的角色,为孕妇、婴幼儿和妇女提供必要的医疗保健和支持服务。然而,在新形势下,妇幼保健与计划生育服务机构面临着人、财、物、服务功能等方面的整合,需要加强人才的使用和培养,以实现“1+1>2”的效益。因此,文章主要对新形势下县区级妇幼保健计划生育机构的人力资源管理的现状进行了分析,并对相应的问题进行了阐述,以期促进该领域的进步。

新形势下深圳市区级妇幼保健院的发展策略分析

[目的]在即将进入"十三五"规划时期,国家"完全两孩"政策即将实施的背景下,调查深圳市区级妇幼保健院的发展现状及面临困难,并进行客观分析,提出相应的策略建议。[方法]在文献研究和现场调研基础上,运用SWOT分析法分析深圳市区级妇幼保健院的自身优势和劣势、外部机会和挑战。[结果]政府逐渐增加了对深圳市区级妇幼保健院的投入,服务数量、质量和人民信任度也得到提高,但在投入标准、职责分工以及信息管理等方面还存在一些不足。[结论]深圳市区级妇幼保健院应该抓住现在特殊的发展时机,引进人才,完善分工体系,实现更快的发展。

西藏农村的医疗卫生服务能力建设——以昌都市卡若区为例

进入21世纪以来,西藏逐步建立起以县为龙头、乡为枢纽、村为基础的三级卫生服务网络体系,农村医疗卫生条件和服务能力不断得到改善,农牧民健康水平逐步提高。但是西藏的医疗卫生状况与东部地区和城市相比,仍然存在不小的差距,在发展中面临不少困难和问题,由此影响了西藏农村卫生服务能力的进一步提高。通过对昌都市卡若区的调查,笔者认为要进一步提升西藏农村医疗卫生服务能力,必须加强乡镇卫生院的建设,加大对乡村医生的培养力度,并将现代医疗体系与藏医药的发展进行有效的结合。

浅谈区域地球化学特征在农业种植和医疗保健的意义

笔者在省内地质普查工作和有关资料综合研究中,发现在相同的气候等条件下,因地质背景及地化特征不同;农作物的生长、品质差异较大;当地的居民的健康状况不一,而且其表现特点与区域地球化学分布特征具有明显的相关性.本文就此探讨区域地球化学特征在农业及生命科学上的意义,结合点是地球化学元素,主要分析了土壤中特征元素含量及特征元素组合与植物生长效应和探寻某些疾病原因,并寻求对策,阐述了化学,生物与物理间的相互作用与研究技术方法等,提出根据地化环境特征,科学划分土壤类型,编制农业生态图和医疗保健有效态图,发挥地化特征在农业和医疗保健的应用,以提高农业经济效益和人类生存质量.

澄江市—红塔区康养产业发展策略初探

澄江市和红塔区地缘相近,地处滇中,毗邻省会昆明市,区位优势突出。两地康养资源丰富,互补性强,康养产业发展基础较好。随着产业成熟度的提高,两地康养产业提档升级内生动力增强,必然形成竞合发展态势。目前,两地康养产业孤立发展,互补协调水平较低,产业规模、产业发展水平与昆明市、云南省其他州市还存在较大差距。两地通过做强市场主体、壮大健康宜居人才队伍、提升产业智慧化水平、联合打造健康宜居城市品牌,在"竞争-合作"中提升康养产业的竞争力。

李廷安与上海市吴淞区卫生事务所

李廷安是"从事地方公共卫生最早之一人",他致力于摸索解决中国近代公共卫生的有效方法,认为卫生事务所是适合近代中国国情的卫生组织制度。李延安重建上海吴淞区卫生事务所,指导乡村卫生建设,预防天花、霍乱,注重工厂卫生,增进劳工健康,开展免费诊疗,充分发挥卫生事务所服务民众、增进健康的职能。

儿童早期综合发展学科在区级妇幼保健机构的设置研究

目的探讨儿童早期综合发展工作在区级妇幼保健机构的设置,建立适合区镇两级的新型儿童保健服务模式。方法在区妇幼保健院内部建立儿童早期综合发展学科,中心化管理,动态监测运行效果。结果树立从保健视角出发的思维和服务模式;确定了基本服务项目和核心技术;建立了转诊网络、分级服务的系统。结论区级妇幼保健机构开展儿童早期综合发展服务可行,对促进区域儿童健康发展具有重要意义。

南京市主城区社区卫生服务中心药学服务现状调研

目的通过调查南京市主城区社区卫生服务中心药学服务情况,了解现阶段社区开展药学服务的基本条件和药学服务工作中存在的问题,为优化社区药学服务提供参考。方法通过调查问卷对南京市主城区30家社区卫生服务中心的药学部门人员结构、药学服务工作和培训内容以及基本设备设施配置情况进行调研和统计分析。结果共发放问卷247份,回收问卷224份,有效率90.7%。受访医疗机构药学专业技术人员数量占比(10.5%)符合《医疗机构药事管理规定》要求。受访药师从事药品调剂占比最高(89.2%),从事药学服务与患者管理的药师占比最低(7.2%)。受访药学部门负责人主要负责日常药学部门管理、药品调剂和药品采购供应工作,仅有4名药学部门负责人进行药学服务和慢病管理工作。53.3%的社区卫生服务中心开设了药学门诊咨询窗口,而近30%的社区医疗机构未设置药学服务场所。药学服务工作主要集中在基本药学服务(>85.0%),以药品调剂、处方审核和用药咨询为主。接受过“抗菌药物使用知识与技能”培训的受访药师数量最多(92.0%),而接受过“患者管理相关知识与方法”“药学信息检索与评价的知识与技能”培训的药师数量较少(分别为42.9%、43.8%)。结论南京市主城区社区卫生服务中心药学服务建设已经取得一定成绩,但在药学部门人员岗位分布、提供药学服务相关的设备设施以及药学服务工作和培训内容方面仍需进一步改善优化。

“互联网+”技术在区县级妇幼保健机构院内保健医疗服务中的应用现状

目的分析"互联网+"技术在区县级妇幼保健机构院内保健医疗服务中的应用现状,为提升区县级妇幼保健机构信息化服务水平提供参考。方法 2018年6-8月通过国家妇幼卫生综合信息平台对区县级妇幼保健机构在院内保健医疗服务中利用"互联网+"技术的状况进行问卷调查。结果 1432所区县级妇幼保健机构参与此次调查。使用率前三项"互联网+"技术分别是就诊环境免费提供Wi Fi(35.1%)、HIS等系统与区域卫生信息平台对接(27.0%)和相关网站(25.0%),且地区间差异有统计学意义(P <0.05)。便民服务提供率前三位是医院信息查询(20.5%)、就医指南(15.2%)、电子处方(13.2%);妇幼特色服务除网络健康宣教提供率达29.2%外,其他服务提供率均在10.0%以下。为医生和护士提供"互联网+妇幼健康"服务中,查看患者检查检验结果、标本扫码核收、扫码核对发药输液和医嘱扫码执行提供率的地区间差异有统计学意义(P <0.05)。在开展"互联网+妇幼健康"服务过程中最需要解决的前三项问题是缺少专业技术管理人员、信息安全问题和缺少标准规范。结论区县级妇幼保健机构"互联网+妇幼健康"服务模式处于初级阶段,"互联网+"技术的使用率以及"互联网+妇幼健康"服务的提供率均较低,部分服务项目提供率存在地区差异。

社区卫生服务改革的模式演进与版本升级研究——以上海市长宁区为例

任何改革在基层的实施都需要转换成一系列的制度安排或微观行为激励机制,不仅确保基层行动者之间的行为策略激励相容,还要确保基层行动者的行为模式与改革政策目标方向相一致。从上海市长宁区社区卫生服务改革的实践来看,其大致经过了四个阶段:标准化建设与组织确立、服务模式与机制改革、激励设计与内涵建设、平台打造与效能提升。长宁医改在不断深化政策试验与制度创新的过程中逐步化解新医改政策实施过程所产生的各类新问题及其与环境的相容性问题,以实现医改政策的制度化并为利益相关者的福利改进提供稳定的行为预期,从而不断降低基层行动者对政策实施的潜在抵制行为,逐步地将各类行动者的行为激励引导到与政策目标相一致的方向。

2015年贵阳市云岩区基层医疗机构消毒质量监测情况分析

目的了解贵阳市云岩区基层医疗机构消毒质量状况,为卫生行政部门监督提供依据。方法采用现场采样、微生物和理化检测方法,对在云岩区卫生局注册登记并营业的全部医疗机构进行消毒质量监测。结果 2015年共检测样品3 092份,检测合格3 002份,总合格率为97.03%,其中使用中的消毒液、紫外线灯管照度、室内空气、室内物体表面和医护人员手样的合格率分别是100.00%、99.10%、86.36%、99.22%和99.25%。结论贵阳市云岩区基层医疗机构的消毒质量状况整体较好,但仍存在基层医疗机构的室内空气消毒质量较差的问题,卫生行政部门应加强薄弱环节的监督。

湖南省辖区妇幼健康教育模式的探讨与实践

基于“结构-过程-结果”理论,对湖南省辖区妇幼健康教育模式的实践情况和实施效果进行了探讨,旨在为妇幼健康教育工作的持续改进提供参考。该模式强调加强全省孕妇学校的建设与管理、优化健康教育培训、开展科普宣传活动及促进健康教育工作与妇幼公共卫生项目的管理相融合。经效果分析,湖南省辖区妇幼健康教育模式运行良好,辖区妇幼健康教育的工作质量逐步提高,但仍存在健康教育网络不够稳固、健康教育工作质量不高等问题。建议强化专科建设,发挥辖区管理与辐射作用,改变工作理念,引导临床保健全院全员参与,并进一步优化健康教育参与模式,重视远期效果。

北京市密云区社区卫生服务中心传染病防控能力现状

目的了解北京市密云区社区卫生服务中心传染病防控能力现状,为改善和制定传染病防控措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法进行分析。结果此次共调查密云区19家社区卫生服务中心,传染病防控人员占所有职工的37.11%;学历以大专及以上为主,职工年龄结构以20~49岁为主(92.17%);财政拨款基本卫生服务经费占3.70%;设备配置有待进一步完善;传染病报告相关培训率达到100.0%,能很好的配合上级单位完成传染病防控工作;按国家规定接种疫苗种类接种率达100.0%的有14家;各单位都已实现网络化管理,但只有9家与上级单位有网络联接。结论应加大卫生服务经费投入,尽快完善社区卫生服务中心传染病防控设备配置,健全与上级医院的网络联接,实现资源优化,共同做好传染病防控工作。

广州市荔湾区多宝街社区居民卫生服务利用情况调研

目的了解社区居民健康状况、卫生服务需要及利用情况,以及影响居民卫生服务利用的因素,为卫生行政部门制定卫生政策、合理配置卫生资源、提高居民健康水平提供依据及参考。方法通过问卷调查和医学体检两种方式,对荔湾区多宝街社区卫生服务调查数据进行收集及分析,采用集中调查或者入户面访的方法调查。用SPSS 13.0对数据进行统计分析。结果广州市荔湾区多宝街两周患病率为264.4‰,社区卫生服务利用率为54.94%,影响社区卫生服务利用的因素是:性别、年龄、婚姻、慢性病。结论广州市荔湾区多宝街道居民对卫生服务需要量大,但社区卫生服务利用率低,应充分利用社区的资源,发挥社区卫生服务在城市公共卫生服务和基本医疗服务的双重作用。

新医改时期区级医院如何提升核心竞争力

2009年4月,中共中央、国务院发布《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009年-2011年)》,全面启动了全国深化医药卫生体制改革工作。2009年7月,江苏省委、省政府印发《关于深化医药卫生体制改革的实施意见》,对全省医药卫生体制改革进行部署。在此基础上,无锡市委、市政府于2009年12月9日出台了《市委、市人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见》,全面启动新一轮医改工作。同其他行业一样,处于转型时期的城市区级医院业务量小、效益低下及卫生资源浪费是个由来已久、亟待解决的难题。本文通过对卫生改革以及医疗市场趋势的分析,提出坚持提升核心竞争力是决定医院未来发展前景的重要因素,并结合医院实际提出了获取和培育核心竞争力的相关途径。

武侯区常住0-36个月龄儿童的中医药保健需求现状分析

目的:调查了武侯区0-36个月儿童对中医药保健的需求现状,并探索了其影响因素,为下一步提供更优质的中医药个性化服务包提供依据。方法:采用问卷调查法,自行设计调查问卷,问卷内容包括0-36个月儿童家长的基本信息和对于中医药儿童保健的需求相关的信息,然后对前往本社区卫生服务中心的0-36个月儿童家长进行问卷调查。初步了解目前武侯区0-36个月儿童家长对其儿童的中医药保健的需求现况。结果:共收集到322名0-36个月龄儿童家长的问卷,排除无效问卷4份,最终纳入分析318份问卷进行分析。结果发现目前居民对中医药保健的利用率较低,同时发现居民对针灸的利用是最高的。结论:应进一步加强儿童中医药健康保健的宣传,同时大力发展针灸业务,并在此基础上进一步开展新的儿童中医药保健业务。

西藏自治区层级医疗设施可达性精细化评价

西藏自治区地处青藏高原,地理环境独特,精细化评价该地区医疗设施可达性对于促进医疗服务均等化具有重要的现实意义。本文使用西藏自治区地形和高程等自然地理数据、土地利用、路网、医疗设施以及人口数据,在1 km×1 km栅格尺度精细化评价各级医疗设施的就医时间,统计不同就医时间段内覆盖的人口比例,识别缺医区,并评价就近就医和就地就医方式下可达性的空间差异,为优化西藏医疗设施的配置提出建议。结果表明,西藏市级医院、县级医院和卫生院在1 h内分别可覆盖36.01%、65.55%和86.54%的人口,低等级医疗设施的覆盖人口比例较高。通过人口密度与就医可达性的耦合分析,识别出的缺医区主要位于那曲市与昌都市。就近就医与就地就医方式存在可达性差异的地区主要位于山南市与林芝市,建议在政策上促进这些地区居民跨行政区就近就医便利化。本文建立了适用于青藏高原医疗设施可达性精细化评价的方法框架,并系统评价了西藏自治区医疗设施可达性格局,为促进医疗服务均等化提供科学依据。

北京市海淀区2012-2021年《出生医学证明》管理现状分析与探索

目的进一步提高辖区《出生医学证明》管理水平,探索适宜的《出生医学证明》业务管理策略。方法数据来源于北京市妇幼网络信息系统中《出生医学证明》模块,对北京市海淀区2012-2021年《出生医学证明》签发业务进行统计和分析。结果2012-2021年,海淀区新生儿活产数总体呈下降趋势,《出生医学证明》当年首次签发率在90%~95%;2012-2021年海淀区《出生医学证明》换发量比较,差异有统计学意义(P<0.05);10年间补发量比较,差异有统计学意义(P<0.05);2012-2021年海淀区《出生医学证明》废证率持续走低。结论应不断加强业务和辖区管理,大力推进信息化建设,更好地服务群众,提高群众的满意度和幸福感。

美军区域医疗保障模式改革探析

建立区域一体化的医疗保障模式是近几年美军医疗保障组织体系改革的一个重要发展方向。自2007年,美军陆续开始了首批区域医疗保障体系的组建及改革试点工作,重新整合了首都地区和圣安东尼奥地区的卫生资源,建立了"首都地区系统"和"圣安东尼奥系统",并在精简机构、提高效率、优化资源配置、降低基础设施建设成本、提高医疗服务质量等方面取得了较好的实施效果。

2012年上海市徐汇区居民出生现状分析

目的:了解上海市徐汇区户籍居民及徐汇区出生非沪籍居民的出生现状。方法:利用上海市出生医学信息系统的监测数据,分析2012年徐汇区居民出生现状,并将徐汇区户籍和非沪籍居民的出生特征进行比较。结果:①徐汇区户籍居民剖宫产率为52.06%,非沪籍居民剖宫产率为40.85%;②徐汇区户籍居民出生性别比(109.6)小于非沪籍居民(116.0);③单胎新生儿中非沪籍新生儿的平均体重和平均孕周均高于徐汇区户籍新生儿。结论:非沪籍新生儿的出生性别比例严重失衡,需要关注非沪籍新生儿性别选择的问题;徐汇区户籍和非沪籍母亲均存在较高的流产史,需加强婚前保健,提高妇女的自我保护意识。