地仲强骨胶囊联合常规西药治疗绝经后骨质疏松症患者的效果

目的:观察地仲强骨胶囊联合常规西药治疗绝经后骨质疏松症患者的效果。方法:选取2019年10月至2020年11月该院收治的126例绝经后骨质疏松症患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各63例。对照组采用常规西药(骨化三醇软胶囊+阿仑膦酸钠片)治疗,观察组在对照组基础上采用地仲强骨胶囊治疗。比较两组临床疗效、治疗前后骨密度(腰椎L2~4和股骨颈)、骨代谢指标[碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)、β胶原降解产物(β-CTX)、Ⅰ型胶原交联N-末端肽(NTX)]水平、生命质量[简明健康调查表(SF-36)]评分,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为88.89%(56/63),高于对照组的74.60%(47/63),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组腰椎L2~4和股骨颈骨密度均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清ALP、β-CTX、NTX水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组血清BGP水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组生理机能、生理职能、精力及躯体疼痛等SF-36各维度评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:地仲强骨胶囊联合常规西药治疗绝经后骨质疏松症患者可提高治疗总有效率、骨密度和生命质量评分,改善骨代谢指标水平,效果优于单纯常规西药治疗。

天保灵台考

天保本来指的是媒介天人、保佑国王的大巫师 ,亦称神保、格保、旅保、灵保等。天保观测天象妖祥的建筑———灵台 ,亦称天保。天保作为古人心目中世界山的拟象 ,建于地中 ,依于天室 ,是权力合法性的重要依据。《逸周书·度邑解》、《史记·周末纪》及《诗经·天保》中提到的天保 ,都是指灵台。

中国天文大地测量的历史演变

从中西天文大地测量形式和内容的不同着手,讨论了唐代一行的天文大地测量,指出一行的测量目的既是为了满足历法制订的需求,更重要的是为了满足唐玄宗关于测定地中的要求。一行通过测量确定地中的实践是失败的,这导致宋代学者放弃了对地中的寻找,把天文观测的注意力完全放到了直接影响历法精度的天文仪器制作和恒星观测上。郭守敬的天文大地观测规模巨大,成就斐然,其本质是对一行天文大地测量传统的回归,也存在令人不解之谜。康熙时期的全国地图测绘,广泛应用了传教士带来的西方天文学知识,但其目的则与天文学发展无关。它标志着传统测绘的现代化,也意味着传统天文大地测量的终结。

反相高效液相色谱法测定地仲强骨胶囊中毛蕊花糖苷的含量

目的建立以高效液相色谱法测定地仲强骨胶囊中毛蕊花糖苷含量的方法。方法采用Shim-pack VP-ODSC18(4.6mm×250 mm,5μm)柱,以乙腈-0.1%醋酸溶液=16∶84为流动相,检测波长:334nm,流速1.0mL.min-1。结果毛蕊花糖苷在0.020 12～0.161 0μg与峰面积线性关系良好(r=0.999 8);平均加样回收率99.5%(n=6)。结论本方法操作简便,测定结果准确可靠,专属性强,可作为该产品的质量控制方法。

自拟地仲骨坚汤联合碳酸钙D3+骨化三醇治疗OP肾虚血瘀证的临床疗效

目的探讨自拟地仲骨坚汤联合碳酸钙D3+骨化三醇治疗骨质疏松症(OP)肾虚血瘀证的临床疗效。方法采用简单随机数字表及随机数余数分组法将2020年5月~2021年5月凉山彝族自治州第二人民医院收治的172例肾虚血瘀证OP患者分为联合组与对照组,每组86例。对照组患者采用口服碳酸钙D3+骨化三醇治疗,联合组患者在对照组基础上联合使用自拟地仲骨坚汤治疗,两组患者均治疗3个月。比较两组患者临床疗效,治疗前、治疗3个月后中医证候积分(腰背刺痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难)、骨代谢标志物[骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原C端肽(CTX-Ⅰ)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP-5b)]及不同部位骨密度(BMD)(股骨颈、股骨粗隆、腰椎L1-4、Ward三角)水平变化情况。结果治疗3个月后,联合组患者临床总有效率明显高于对照组(P<0.05),两组患者中医证候积分、BALP、CTX-Ⅰ、TRACP-5b水平均低于治疗前,且联合组低于对照组(P<0.05);两组患者BGP明显高于治疗前,且联合组高于对照组(P<0.05);两组患者不同部位骨密度水平较治疗前均明显升高(P<0.05),联合组高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟地仲骨坚汤联合碳酸钙D3+骨化三醇能有效改善肾虚血瘀证OP患者临床症状及骨代谢水平,提高骨密度,临床疗效显著。

自拟地仲骨坚汤治疗骨质疏松症伴腰椎退行性病变(肾虚血瘀证)的临床疗效

目的探究自拟地仲骨坚汤治疗骨质疏松症伴腰椎退行性病变(肾虚血瘀证)的临床疗效。方法选取2018年2月至2020年12月本院收治的80例骨质疏松症伴腰椎退行性病变(肾虚血瘀证)患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为地仲骨坚汤组和钙尔奇组,每组40例。钙尔奇组给予钙尔奇口服治疗,地仲骨坚汤组在钙尔奇组基础上联合自拟地仲骨坚汤治疗,比较两组治疗3个月后骨代谢、骨密度及炎症因子水平。结果治疗前,两组Ⅰ型胶原羟基末端肽(CTX)、骨钙素(BGP)、骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP)及Ⅰ型前胶原N端前肽(PⅠNP)水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组CTX、BGP、B-ALP及PⅠNP水平均低于治疗前,且地仲骨坚汤组低于钙尔奇组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组腰椎L_(2-4)、股骨颈骨密度(BMD)水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组腰椎L2~4、股骨颈BMD水平均高于治疗前,且地仲骨坚汤组高于钙尔奇组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组IL-6、TNF-α水平均低于治疗前,IGF-1水平均高于治疗前,且地仲骨坚汤组IL-6、TNF-α水平低于钙尔奇组,IGF-1水平高于钙尔奇组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论仲骨坚汤治疗肾虚血瘀证骨质疏松症伴腰椎退行性病变疗效显著,可有效改善患者骨代谢水平,提高骨密度,降低炎症因子水平,值得临床推广应用。

地仲强骨胶囊和地舒单抗联合治疗对老年骨质疏松症患者骨密度、骨代谢指标的影响

目的探讨地仲强骨胶囊联合地舒单抗在老年骨质疏松症(OP)患者中的应用效果。方法选取我院2021年9月—2023年3月收治的80例老年OP患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40例。对照组采用地舒单抗治疗,观察组在对照组基础上加用地仲强骨胶囊治疗。对比两组患者的治疗效果。结果治疗12周后,观察组疼痛视觉模拟评分(1.86±0.35)分、白细胞介素-6水平(60.71±4.34)pg/L、肿瘤坏死因子-α水平(167.79±8.31)pg/L、骨钙素水平(23.47±2.21)μg/L、骨碱性磷酸酶水平(0.28±0.08)μg/L、I型胶原C端肽水平(0.53±0.12)mm均低于对照组的(2.52±0.41)分、(66.03±4.27)pg/L、(185.47±9.02)pg/L、(27.67±2.45)μg/L、(0.37±0.04)μg/L、(0.67±0.13)mm;股骨颈密度值(0.83±0.12)g/cm^(2)、腰椎骨密度值(0.79±0.10)g/cm^(2)、β胶原降解产物水平(9.07±1.14)μg/L均高于对照组的(0.72±0.11)mm、(0.71±0.08)mm、(7.64±1.22)μg/L,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论地仲强骨胶囊联合地舒单抗可增强老年OP患者骨密度,改善骨代谢指标,减轻疼痛程度与炎症反应,安全有效。

地仲强骨胶囊治疗肾虚兼气血不足型骨质疏松症的疗效及对骨代谢、骨转化的影响

目的：观察地仲强骨胶囊治疗肾虚兼气血不足型骨质疏松症的临床疗效和生活质量,探讨其对骨代谢、骨转化指标的影响。方法：将120例符合肾虚兼气血不足型骨质疏松症患者随机分为对照组和观察组,每组各60例,两组均给予常规基础治疗,对照组患者在基础治疗上给予阿仑膦酸钠片,观察组在基础治疗上给予地仲强骨胶囊,治疗6个月。检测两组患者治疗前后的骨密度、骨代谢指标、骨转化指标、疗效、目测模拟疼痛（visual analogue scale,VAS）指数,健康状态评分,并记录不良反应情况。结果：与本组治疗前相比,观察组和对照组患者腰椎L2-4,股骨颈（Neck）,三角（Ward）三处骨密度指标均明显增加（P〈0.05）,骨代谢指标血清骨碱性磷酸酶（bone alkaline phosphatase,BALP）,雌二醇（estradiol,E2）和降钙素（calcitonin,CT）均明显提高（P〈0.05）,骨转化指标骨钙素（bone gla protein,BGP）上升,Ⅰ型胶原交联C-末端肽（typeⅠcollagen Ctelopeptide,CTX-1）下降（P〈0.05）,VAS疼痛指数下降、健康状态也很大改善（P〈0.05）;治疗后与对照组相比,观察组可以明显增加腰椎L2-4骨密度,提高BALP,CT,E2指标水平,促使骨转化指标BGP水平上升,CTX-1水平下降,减少VAS疼痛指数,这些指标均具有统计学差异（P〈0.05）,且临床总有效率也明显高于对照组,不良反应相对较少。结论：地仲强骨胶囊治疗骨质疏松症的疗效明显,能有效增加患者的骨密度,改善骨代谢及骨转换状态,其机制与该复方多成分、多靶向直接或间接作用于成骨细胞与破骨细胞,而降低骨转化和抑制骨吸收起作用有关。

地仲强骨胶囊联合阿法骨化醇治疗老年骨质疏松症的临床研究

目的探讨地仲强骨胶囊联合阿法骨化醇治疗老年性骨质疏松症的临床疗效。方法选取2018年1月—2019年5月于河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)诊治的136例老年骨质疏松症患者,随机分为对照组和治疗组,每组各68例。对照组口服阿法骨化醇软胶囊,2粒/次,1次/d;治疗组患者在对照组基础上口服地仲强骨胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗6个月。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后NRS评分、ODI评分、骨密度、骨形成和骨吸收标志物、细胞因子水平的变化情况。结果治疗后,对照组总有效率75.0%,治疗组总有效率88.2%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组NRS和ODI评分均较治疗前显著下降,且治疗后治疗组NRS和ODI评分下降更明显(P<0.05)。两组腰椎L2-L4、股骨颈骨密度均较治疗前显著提高(P<0.05);且治疗后治疗组腰椎L2-L4、股骨颈骨密度提高更明显(P<0.05)。两组患者骨保护素(OPG)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、骨形态发生蛋白-2(BMP-2)水平均显著提高(P<0.05);且治疗组治疗后OPG、PINP、BMP-2水平提高更明显(P<0.05)。治疗后,两组患者β-胶原降解产物(β-CTX)、I型胶原交联N-末端肽(NTX)水平均显著降低(P<0.05);且治疗后治疗组β-CTX、NTX水平降低更明显(P<0.05)。治疗后,两组患者白细胞介素6(IL-6)、转化生长因子-α(TNF-α)水平均显著下降,胰岛素样生长因子(IGF-I)、转化生长因子-β(TGF-β)水平均显著提高(P<0.05);且治疗后治疗组IL-6、TNF-α水平下降更明显,IGF-I、TGF-β水平提高更明显(P<0.05)。结论地仲强骨胶囊联合阿法骨化醇治疗老年骨质疏松症具有良好的临床疗效,可有效提高骨密度,缓解患者疼痛症状,改善功能障碍,调节骨代谢,具有一定的临床推广应用价值。