舒缓医学教育在神经肿瘤学临床教学中的实践与应用

文章回顾了国内外舒缓医学及舒缓医学教育的发展现状,明确了开展舒缓医学教育教学的意义,阐述了神经外科开展舒缓医学教育教学的困境。文章以神经外科的重要亚专科神经肿瘤学作为切入点,对神经肿瘤学开展舒缓医学教育教学进行探索,采用课程整合的方式,将舒缓医学教学与神经肿瘤学教学进行有机结合,通过理论教学和临床实践,探索神经肿瘤学专科开展舒缓医学教育教学的模式。结果显示:100%的学生认为神经肿瘤患者需要开展舒缓医学工作;96.5%的学生认为开展神经肿瘤舒缓医学教育是非常重要的;86.2%的学生认可该课程改革的方式;72.4%的学生认为掌握了舒缓医学的基本知识;89.6%的学生想进一步深入学习舒缓医学的知识;89.6%的学生认为提高了与患者及家属的沟通能力;100%的学生认为提高了处理神经肿瘤临终期的能力。

基于医养结合模式的双心养护在老年冠心病患者中的应用价值

目的观察医养结合模式下双心养护对老年冠心病患者心功能、情绪状态的影响。方法收集2020年1月—2023年1月丰县人民医院老年冠心病患者80例进行前瞻性研究,随机数字表法分为观察组(n=40)与对照组(n=40),分别行基于医养结合模式的双心养护与常规护理。比较两组护理前后心功能指标、情绪状态、并发症情况及对不同模式护理的满意度。结果护理前心功能指标组间差异均无统计学意义(P>0.05),护理后观察组LVEF高于对照组,LVEDV、LVESV低于对照组(均P<0.05)。情绪状态方面,抑郁-焦虑-压力量表21(DASS-21)各项评分护理前组间比较无统计学差异(P>0.05),护理后均降低,观察组低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率5.00%,低于对照组的20.00%(P<0.05);护理满意度比较,观察组(97.50%)高于对照组(80.00%)(P<0.05)。结论医养结合模式的双心养护,可改善老年冠心病患者心功能及情绪状态,并减少并发症。

基于ESB模式的医疗信息集成平台构建与应用实践

目的为减少应用系统间的重复调用与系统开销,统一服务接口与数据标准,实现医疗信息集成与互联互通。方法搭建医疗信息集成平台,通过企业服务总线(ESB)互联互通接口服务将医院各应用系统对接到信息集成平台上。结果应用ESB模式的医疗信息集成平台实现了系统资源共享与互联互通。以江南大学附属医院为例,顺利完成了院区搬迁、系统融合以及历史数据迁移。结论基于ESB模式的医疗信息集成平台,在推进院区信息集成与医院信息互联互通标准化建设方面,发挥了积极作用。

基于互联网的糖尿病全周期管理医防融合服务模式的应用及效果评价

目的探讨基于互联网的糖尿病全周期管理医防融合服务模式在2型糖尿病患者中的应用效果。方法选取在三垛镇中心卫生院就诊的2型糖尿病患者200例为研究对象,并按照随机数字表法分为实验组和对照组,每组100例。其中,对照组采用常规的糖尿病诊疗和护理服务模式,实验组采用基于互联网的糖尿病全周期健康管理医防融合服务模式。比较干预前、干预6个月和干预12个月后两组的空腹血糖、糖化血红蛋白的值,比较干预前和干预12个月后两组糖尿病患者生存质量特异性量表评分及干预12个月后两组对服务质量满意度。结果干预12个月后两组空腹血糖、糖化血红蛋白和糖尿病患者生存质量特异性量表评分较干预前均有不同程度的下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组空腹血糖、糖化血红蛋白和糖尿病患者生存质量特异性量表评分均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预12个月后,实验组对医疗技术、护理技术、诊疗结果、健康教育、服务态度的满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于互联网的糖尿病全周期管理医防融合服务模式的实施可有效降低空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平,并提高患者的生存质量和患者满意度,有利于糖尿病的防治。

“一贯煎”中外医学史课程教学模式的探索

中外医学史是一门以多学科知识交叉融合为支撑的课程。在“新医科”建设要求指导下,帮助学生构建贯穿中西医的知识结构、形成贯通中西医的思维模式并贯注守正创新的精神,是培养优秀中西医临床医学人才的重要环节。团队以教学目标知识、能力、情感不同层级需求为基础,提出“贯穿-贯通-贯注”的“一贯煎”式教学模式,为开展构建多学科知识网络、提升中西医临床医学专业学生综合能力、熏陶学生完成课程思政情感素养内化的教学探索与实践提供了有效支撑;通过优化教学团队学科结构,重新搭建中外医学史知识结构体系,设置多个探讨式教学主题,灵活运用翻转课堂、情景演绎及辩论赛等多种形式,让中外医学史的课堂教学“活”了起来;为培养有思想、有技术、有深度、有灵魂的新时代中西医临床人才夯实了基础。

基于数据挖掘的交叉学科教学模式探索与实践

为解决大数据时代国计民生相关的复杂问题,顺应教育改革、健康中国的战略方针,加强交叉学科建设和发展已经成为科技发展的必然趋势。新工科融合新医科能够形成医工交叉的学科背景,对此进行教学模式探索与实践设计,通过人工智能相关的专业课程挖掘生物信号中的隐藏特征,实现对疾病进行辅助诊断的同时为生物标志物的研究提供参考。该教学模式致力于发挥数字科学技术的引领作用,推动医学工程进入智能时代,为新时代培养更多背景复合型人才。

基于网络平台的整合医学教育在影像医学教学中的应用

目的探索基于网络平台的整合医学教育联合以团队为基础的教学法(team-based learning,TBL)、以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)、以案例为基础的教学法(case-based learning,CBL)的教学模式在影像医学教学中的应用价值。方法将70名于2021年1月-2021年12月在重庆医科大学附属永川医院放射科轮转的住院医师规范化培训医生和专业型研究生分为试验组(n=32)与对照组(n=38),试验组采用影像医学知识与基础及临床多学科理论知识进行整合联合TBL、PBL、CBL教学模式,并利用网络平台以视频会议的模式进行教学与讨论。对照组采用传统教学模式。最后通过出科考核成绩及问卷调查进行评价与分析。结果试验组病例分析分数及总分数分别为42.5(40.3,44.8)分和83.5(80.3,87.0)分,均高于对照组36.0(34.4,40.0)分和76.4(71.4,80.0)分,差异有统计学意义(P<0.05)。在对学习课程完全理解,激发、提高学习兴趣,调动、提高学习的积极性和主动性,提高文献查阅能力,启发临床思维、提高解决实际问题能力,对这门课程非常满意并乐意接受6个方面,试验组与对照组学生对各个项目的选择差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于网络平台的整合医学教育联合TBL、PBL、CBL教学法的教学模式可以提高学生临床思维能力,培养全方位医学人才,获得学生的认可与接受。

体医融合视域下医学院校体育保健课教学模式优化路径研究

当前,各医学院校体育保健课的发展现状有喜有忧,各种各样的问题层出不穷,尤其是在体育教学各个教学环节,都暴露出很多现实问题,医学院校体育保健课教学模式亟待革新。该文运用文献资料法、逻辑分析法等体育研究方法,对医学院校体育保健课教学模式进行调查研究,对医学院校体育保健课建设发展困境进行深入分析,在体医融合视域下,构建医学院校融合式体育保健课教育教学新模式,以期改善医学院校体质弱势群体学生身体及心理的健康状况,为全国同类医学院校体育保健课的发展提供全新的改革研究视角。

医护一体化护理模式在慢性心力衰竭患者护理中应用的研究进展

从传统的护理模式来说,医护一体化为医疗工作增加了一个从以往被动护理到主动式护理的提升护理内涵品质的多元化沟通平台,并由经验丰富的医师加以指导,从而更好的服务于患者。本研究详细介绍了医护一体化护理模式概念、内涵、研究现状及医护一体化对慢性心力衰竭患者的护理效果,为进一步应用该模式提升医疗及护理质量提供参考依据。

医护患群组式干预方案在脑外伤患者中的应用效果及对心理弹性水平的影响

目的探讨医护患群组式干预方案在脑外伤患者中的临床应用效果及对患者心理弹性水平的影响。方法选取2019年1月至2021年1月连云港市第二人民医院神经外科收治的脑外伤患者96例纳入研究,按随机数字表法分为2组,每组48例。对照组采用常规干预措施,观察组采用医护患群组式干预方案,比较2组的心理弹性水平、希望水平、生活质量、不良事件发生情况和护理满意度。结果观察组的中文版心理弹性量表(CD-RISC)评分高于对照组(P<0.05)。2组干预后的Herth希望量表评分和生活质量评分均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组不良事件发生率为4.17%低于对照组的20.83%(P<0.05)。观察组的护理满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论脑外伤患者中应用医护患群组式干预方案,能有效改善心理弹性水平和希望水平,降低不良事件发生率,提高生活质量和护理满意度。

双融合模式在“病理生理学”教学改革中的探索

“病理生理学”是以阐明疾病发生发展本质和规律为主要任务的一门连接基础医学和临床医学的桥梁学科,在医学生临床思维和科研思维的培养过程中扮演着重要角色。然而,当前的“病理生理学”教学模式已无法满足当今我国高等教育对医学生群体的培养目标。为提升“病理生理学”教学质量,探索了“教学与科研,基础与临床”双融合的全新教学改革模式。详细阐述这种新型教学模式,旨在为医学教育相关课程的改革和建设提供借鉴。

新医科视域下医工融合培养模式在临床肿瘤学科教学改革中的研究

医工融合是医学与工学的技术交叉、渗透,引入工科技术解决医学问题,服务于临床一线,以最大可能满足社会对提高医疗卫生服务水平的要求,减轻患者病痛、提升其生活质量。为探讨如何在医工融合模式下培养肿瘤诊疗领域的复合型人才,本文拟梳理新医科视域下临床肿瘤学科发展中医工融合现状、医工融合复合型人才培养思路、存在的主要问题及解决办法,为肿瘤学科的教学改革和临床实践提供新的理论参考。

不同养老模式下失能老年人生活质量及影响因素分析

目的:调查分析不同养老模式下不同失能程度老年人的生活质量状况及影响因素。方法:2022年3月—2023年3月以上海市黄浦区老西门街道社区卫生服务中心为中心利用等距抽样的方法,分别于不同方位抽取5个社区,随机选取180名居家失能老年人进行研究。其中,接受医养融合养老模式的老年人84人(医养组),未接受者96人(非医养组)。依据《老年人能力评估》(MZ/T 039—2013)标准对所有老年人的失能程度进行分级,其中医养组轻、中、重度失能老年人分别有41人、28人、15人,非医养组轻、中、重度失能老年人分别有47人、31人、18人,对比组间及组内不同失能程度老年人的生活质量。同时依据世界卫生组织生存质量测定简表对老年人生活质量进行评分,对影响老年人生活质量的因素进行多元线性回归分析。结果:医养组轻、中、重度失能老年人生活质量评分高于非医养组,差异有统计学意义(t值分别为7.464、2.503、2.919,P值均<0.05)。医养组、非医养组轻、中、重度失能老年人生活质量评分比较,差异均有统计学意义(F值分别为40.307和19.409,P值均<0.01)。多元线性回归分析结果显示,非医养融合养老模式、住所无电梯、慢性病种类>3种、每周出门次数≤2次为影响老年人生活质量的独立危险因素。结论:医养融合养老模式下不同程度失能老年人间的生活质量评分具有差异性,但均高于非医养融合养老模式下失能老年人的生活质量评分,且住所无电梯、慢性病种类多、每周出门次数少为影响老年人生活质量的独立危险因素。

基于医防融合的医共体信息化建设实践研究

目的总结分析基于医防融合的医共体信息化建设的实践价值。方法选取泰州市姜堰区6个乡镇卫生院的60名医护工作人员为研究对象,2021年11月—2022年12月采用常规医共体管理模式,2023年1—12月实施基于医防融合的医共体管理模式,对比实施前后医疗质量、批判性思维、综合能力评分情况。结果医共体管理模式实施后医护人员综合能力、医疗质量各项评分和批判性思维能力评分均高于实施前,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论基于医防融合的医共体信息化建设重视基层医护人员能力培养,通过不断优化人力资源管理,提升医护工作人员综合能力的同时也提升了服务质量。

无缝隙衔接护理联合医护一体化急救模式在急性心肌梗死患者中的应用

目的:探讨无缝隙衔接护理联合医护一体化急救模式在急性心肌梗死(AMI)患者中的应用效果。方法:选取医院收治的260例AMI患者进行回顾性分析,将2021年10月-2022年4月收治的130例采取常规护理及急救模式的心肌梗死患者做为对照组,将2022年5月-10月收治的130例采取无缝隙衔接护理联合医护一体化急救模式的AMI患者做为观察组,对比两组患者救治时间,干预前后心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)及心功能指标变化,并对比风险事件、不良心血管事件发生率以及患者对护理的满意度调查情况。结果:观察组患者抢救总时间、会诊到确诊、分诊到会诊、接诊到分诊以及出诊反应时间明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者cTnI、CK-MB、CK、BNP水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者LVEF均升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组患者风险事件、心血管不良事件发生率明显低于对照组,其患者护理总满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:无缝隙衔接护理联合医护一体化急救模式可缩短AMI患者的救治时间,改善心肌酶谱水平及心功能,降低风险事件与不良心血管事件发生率,患者满意度较高。

家庭医生参与的医养结合模式应用于居家养老患者中的效果分析

目的:分析家庭医生参与的医养结合模式应用于居家养老患者中的效果。方法:选取2021年5月—2023年4月舜玉路社区卫生服务中心管理的慢性病居家养老患者94例作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与对照组,各47例。对照组实施常规健康管理模式干预,研究组实施家庭医生参与的医养结合模式干预。比较两组干预效果。结果:干预后,两组疾病知识、疾病态度、应对方式、操作技巧评分高于干预前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组心理功能、日常活动、生理功能、社会功能评分高于干预前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:家庭医生参与的医养结合模式应用于居家养老患者中的效果显著,能够提高患者疾病认知水平,改善生活质量。

多模式整合教学法对医学影像学教学效果的影响

目的探讨多模式整合教学法对医学影像学教学效果的影响。方法选取2021年3月—2022年12月同济大学附属杨浦医院影像科86名临床见习医学生为研究对象,以盲选法分为2组,各43名。对照组实施常规影像学教学,结合多媒体辅助教学;观察组加入以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)联合案例教学法(case-based learning,CBL),形成多模式整合教学法。比较2组学生教学前后自我效能感评分、综合能力评分、解决问题能力评分和教学方式评价。结果课程开始前,2组自我效能感评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);课程结束后,观察组自我效能感评分为(33.57±4.39)分,高于对照组的(28.26±3.74)分,且2组自我效能感评分均高于课程开始前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组学生解决问题能力总分为(90.26±2.85)分,高于对照组的(84.62±2.17)分,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组综合能力总分为(55.50±2.03)分,高于对照组的(49.76±1.74)分,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组教学方式评价总分为(87.05±2.49)分,高于对照组的(80.16±2.36)分,差异有统计学意义(P<0.001)。结论医学影像学教学过程中,采用多模式整合教学法可有效提升学生自我效能感,增强综合能力和解决问题的能力,学生对教学方式评价较高。

医护一体化干预模式对急性胰腺炎患者负性情绪及睡眠质量效果研究

目的:探讨医护一体化干预模式对急性胰腺炎患者负性情绪及睡眠质量的影响。方法:选取2023年2月至2024年2月厦门大学附属第一医院收治的急性胰腺炎患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组实施常规护理,观察组实施医护一体化干预模式,对2组负性情绪与睡眠质量予以统计比较。结果:与干预前比较,2组干预后负性情绪、睡眠质量评分明显降低,且观察组干预后明显比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性胰腺炎患者应用医护一体化干预模式后,不仅能够改善负性情绪,还能改善睡眠质量。

健康管理一体化体检模式对体检人员的影响及满意度观察

目的探讨对体检人员采取健康管理一体化体检模式的效果。方法按照简单随机法将健康管理中心2020年6月—2023年5月200例接受健康检查的体检人员分成对照组和研究组,每组100例。对照组采用常规服务模式,研究组则采用健康管理一体化体检模式。对两组体检效率、管理依从性和服务满意度进行比较。结果研究组候检时间与检查消耗时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组管理依从性评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康管理一体化体检模式运用于体检人员中能提高体检效率和管理依从性,还能增加体检人员对服务工作的满意度,临床应用与推广价值高。

基于产学融合的应用型医学人才培养模式研究与实践

在新医科背景下,应用型院校的医学人才培养面临与社会生产活动脱节。通过查阅国内外参考文献与本校的应用型医学人才培养模式的研究与实践。应用型院校结合社会医疗机构及企业的需求,优化人才培养方案、调整专业方向、构建产学融合模式及评价制度、建设“双师型”教师团队、加强专业群建设、优化课程体系、建立产业学院,建设实践教学基地、搭建智慧教学平台和学习实习育人平台。结果表明,在产学融合协同育人中,应用型院校能共享社会医疗资源,提高医学生的积极性,增强学生临床实践能力,能培养适合社会岗位需求的应用型医学人才。