多奈哌齐对老年人缺血性脑卒中后认知功能障碍疗效的观察

目的观察多奈哌齐治疗老年人缺血性脑卒中后认知功能障碍的临床疗效。方法将62例缺血性脑卒中后认知功能障碍患者随机分为治疗组和对照组各31例,治疗组给予多奈哌齐片5 mg,1次/晚,对照组给予尼莫地平片30 mg,3次/d,疗程均为12周。治疗前后采用简易智能精神状态量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)及日常生活能力量表(Activity of Daily Living,ADL)评定疗效。结果两组MMSE比较,治疗组与对照组治疗8周评估时差异即有统计学意义(P<0.05);治疗12周后,治疗组的ADL评分显著高于对照组(P<0.05)。结论应用多奈哌齐治疗缺血性脑卒中后认知功能障碍患者可显著提高其MMSE及ADL评分,改善认知功能和生活能力,疗效优于尼莫地平。

安理申治疗阿尔茨海默病和轻度认知功能障碍的疗效观察

目的评估安理申治疗轻、中度阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)和轻度认知功能障碍(mildcognitive impairment,MCI)的疗效。方法采用配对双盲法进行。42例AD和32例MCI患者入组,其中37例用安理申片5mg,每晚1次;另37例用吡拉西坦片800mg,3次/d,疗程均为12周。结果安理申组总有效率70%,吡拉西坦组为40%,差异有统计学意义(P<0.01)。安理申组AD患者简易智能状态量表(MMSE)及日常生活功能水平量表(FAQ)分数较治疗前明显改善(P<0.05、P<0.01);安理申不良反应轻。结论安理申治疗AD和MCI安全有效。

盐酸多奈哌齐与尼莫地平治疗血管性痴呆认知功能损伤疗效分析

目的探讨盐酸多奈哌齐和尼莫地平治疗血管性痴呆认知功能损伤的临床疗效。方法选取2009-02—2012-06我院收治的84例血管性痴呆患者,随机分成2组,盐酸多奈哌齐组和尼莫地平组,每组42例。盐酸多奈哌齐组患者采用盐酸多奈哌齐口服,尼莫地平组给予尼莫地平口服,均治疗12周。治疗结束后比较2组患者的认识功能改善情况。结果 2组患者治疗后得分均高于治疗前得分,治疗前后数据比较差异均有统计学意义(P<0.05);盐酸多奈哌齐组患者治疗后得分明显高于尼莫地平组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。盐酸多奈哌齐组总有效率为95.2%,尼莫地平组为76.2%,盐酸多奈哌齐组治疗效果明显优于尼莫地平组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸多奈哌齐和尼莫地平均可改善血管性痴呆认知功能损失症状,盐酸多奈哌齐的治疗效果优于尼莫地平,安全有效,值得临床推广应用。

2种用药方案治疗阿尔茨海默病的经济学评价

目的:评估2种用药方案治疗阿尔茨海默病的经济学价值。方法:128例阿尔茨海默病患者按照不同的治疗方案分为盐酸多奈哌齐组与奥拉西坦组,针对Blessed-Roth评估和MMSE评估分别采用最小成本分析和成本-效果分析进行研究;成本指标采用直接医疗服务成本。结果:针对Blessed-Roth评估,盐酸多奈哌齐组与奥拉西坦组的有效率分别为83.8%、76.7%(P>0.05),治疗成本分别为9408.00、11172.00元(P<0.05);针对MMSE评估,盐酸多奈哌齐组与奥拉西坦组的有效率分别为76.5%、46.7%(P<0.05),成本-效果比分别为12298.04、23922.91,奥拉西坦组相对于盐酸多奈哌齐组的增量成本-效果比为-5919.46。结论:从药物经济学角度评估,盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病优于奥拉西坦。

二十二碳六烯酸-磷脂对AD大鼠学习记忆的影响

目的研究二十二碳六烯酸-磷脂（docosahexaenoic acid-phosphatidylcholine,DHA-PC）对海马CA1区注射Aβ25-35所致的阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease,AD）大鼠模型学习记忆能力改善作用,为DHA-PC的药用开发奠定理论基础。方法 SPF级雄性Wistar大鼠40只,250～300g,随机分为正常对照组、AD组、多奈哌齐组、DHA-PC组。大鼠双侧海马CA1区注射Aβ25-35制作AD大鼠模型,水迷宫检测学习记忆能力改变,检测Tau（Ser 396）蛋白的含量,检测超氧化物歧化酶活性。结果水迷宫结果显示：与AD组相比,定向航行实验DHA-PC组大鼠的潜伏期明显降低（P〈0.05）;空间探索实验DHA-PC组大鼠在安全平台所在象限的活动时间明显增加（P〈0.05）。与AD组相比,DHA-PC组和DHCI组大鼠皮层和海马的Tau（Ser396）蛋白含量明显降低（P〈0.05,P〈0.01）,DHA-PC组和DHCI组皮层SOD活性增强（P〈0.01）。结论 DHA-PC可通过降低皮层和海马396位点磷酸化Tau蛋白的表达和增强SOD活性,改善AD大鼠学习记忆能力,具有较好的药用开发前景。