彩色多普勒超声诊断心脏肿瘤的价值及漏误诊分析

目的探讨彩色多普勒超声诊断心脏肿瘤的临床价值,并结合文献分析漏误诊的原因。方法将经手术和病理证实为心脏肿瘤的23例患者的彩色多普勒超声的资料进行回顾性分析。结果本组23例患者,其中良性肿瘤15例(65.22%),恶性肿瘤8例(34.78%)。23例中,16例肿瘤位于左心(69.57%),3例位于右心(13.04%),1例位于双侧房室(4.35%),2例位于心包(8.70%)。超声首次诊断心脏肿瘤19例(82.61%),漏误诊4例(17.39%)。结论彩色多普勒超声可为临床提供心脏肿瘤的位置、大小、形态及数目等较为丰富的诊断信息,是首选的检查手段。但超声也容易漏误诊部分心脏肿瘤。

彩色多普勒超声检查对乳腺肿瘤的诊断价值

目的探讨二维超声及彩色多普勒超声在乳腺实性病灶的特征表现和诊断价值。方法采用二维超声、彩色多普勒超声对80例均经过病理证实的乳腺实性肿块进行超声检查,分析良、恶性肿块的二维超声像图特点、彩色多普勒血流分布及血流参数。结果 80例乳腺肿块的二维声像图、血流分级及血流参数良、恶性组比较有显著差异,诊断符合率分别为92.1%和94.1%。结论二维超声结合彩色多普勒超声,有助于提高乳腺良、恶性肿瘤诊断的准确率,对乳腺肿瘤性质的判断有很好的临床应用价值。

常规超声联合超声造影对乳腺癌腋窝淋巴结良恶性的鉴别诊断价值

目的探讨常规超声联合超声造影在乳腺癌患者腋窝淋巴结良恶性诊断中的价值。方法对40例临床确诊乳腺癌患者的64枚肿大的腋窝淋巴结的临床资料进行回顾性分析。依据淋巴结病理检查结果将64枚淋巴结分为良性组（26枚）和转移组（38枚），均行腋窝淋巴结常规超声检查，重点观察淋巴结大小、形态、长径／短径（L／S）比值、内部回声及彩色多普勒血流显像（CDFI）。对64枚腋窝淋巴结同期进行超声造影检查，记录造影强化模式和时间。结果与转移组相比，良性组淋巴结L／S比值明显增大（P〈0．01）。2组问血流分布特点及超声造影增强模式差异有统计学意义（P〈0．05），良性组多为门型血流，强化模式多为中央均匀强化；而转移组多为周围型或混合型血流，强化模式多为周围型或混合型强化。良性组超声造影强化时间明显短于转移组（P〈0．01）。2组问血流阻力指数差异无统计学意义（P〉0．05）。结论常规超声联合超声造影可以显著提高对乳腺癌腋窝淋巴结良恶性的鉴别能力。

弹性成像技术对甲状腺癌颈部淋巴结转移诊断价值

目的探讨超声弹性成像技术对甲状腺癌病人颈部淋巴结转移诊断价值。方法对62例甲状腺癌病人的169枚颈部淋巴结进行二维超声、彩色多普勒超声及弹性成像检查,其中弹性成像采用弹性图评分,以手术或穿刺活检后病理结果为标准,比较二维超声、彩色多普勒超声与弹性成像对甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断价值。结果二维超声、彩色多普勒超声及弹性成像诊断甲状腺癌病人颈部淋巴结转移的灵敏度分别为77.1%、83.3%、92.7%,特异度分别为74.0%、76.7%、80.8%,准确度分别为75.5%、80.4%、87.6%。弹性成像诊断甲状腺癌病人颈部转移淋巴结的灵敏度、特异度和准确度明显高于二维及彩色多普勒超声,差异有显著性（χ2=11.05~17.00,P〈0.01）。结论超声弹性成像对甲状腺癌病人颈部淋巴结转移诊断价值高于二维及彩色多普勒超声。

彩超对原发性肝癌合并门静脉高压诊断价值的研究

目的探讨彩色多普勒超声在原发性肝癌合并门静脉高压诊断中的应用价值。方法选择2012年6月~2014年6月我院收治的原发性肝癌合并门静脉高压患者100例作为观察组,以同期我院健康体检人群50例作为对照组,比较分析两组肝脏、脾脏部位彩色多普勒超声检查结果。结果观察组门静脉内径、门静脉血流量、脾静脉内径及脾静脉血流量远高于对照组,而门静脉及脾静脉血流速度远低于对照组（均P〈0.05）。门静脉主干内径及脾静脉内径越宽,则重度食管胃底静脉曲张的发生率越高（P〈0.05）。此外,彩色多普勒超声还可观察到观察组患者门脉癌栓特征性表现。结论彩色多普勒超声可以用于评估原发性肝癌患者门静脉及脾静脉内径及相关血流变化,对于疾病的诊断和治疗方案的制定具有重要的临床价值。

彩色多普勒超声在鉴别卵巢肿瘤良恶性中的应用及意义

目的探讨超声在卵巢肿瘤良恶性鉴别中的应用及意义。方法回顾性分析27例卵巢肿瘤患者的彩色多普勒超声,经术后病理证实:良性17例,恶性10例。结果彩色多普勒超声显示,卵巢良恶性肿瘤的血流的分布、血流速度及血流阻力指数有一定的规律,恶性卵巢肿瘤血管多分布于肿瘤的中心部位及膈上,多为低阻型;良性肿瘤的血管多位于周边,阻力相对较高。结论将彩色多普勒超声在卵巢肿瘤血流分布情况及RI结合起来综合分析,可为卵巢肿瘤早期诊断及初步判定卵巢肿瘤的良恶性提供重要信息。

灰阶超声和多普勒超声在肝癌定性诊断中的对照研究

本文就１３６例肝实质占位病变进行了多普勒超声与灰阶超声的对照分析，结果显示多普勒超声可明显提高灰阶超声的特异性，如二者联合应用，则超声诊断肝癌的敏感性（９８％）、特异性（１００％）和准确性（９８％）均较灰阶超声明显提高。

超声多普勒对肝脏占位病变定性诊断价值的探讨

本文通过对８４例肝癌、１６例肝海绵状血管瘤、３例肝炎性假瘤的超声多普勒检查并和血管造影结果对照，提出彩超及脉冲多普勒诊断肝癌的特异性指标：周边彩色血流篮状包绕征；病变内部多分支异常血流；脉冲血流频谱高于１００ｃｍ／ｓ，连续型频谱高于３０ｃｍ／ｓ；肝总动脉血流量大于７００ｍｌ／ｍｉｎ。描述了肝血管瘤的异常彩色血流特点：纤细、分支少、走行自然、由周边直接进入病变包膜下、流速低，均小于１０ｃｍ／ｓ。

彩超检查在肝血管瘤诊断中的应用

目的:探讨彩超检查在肝血管瘤诊断中的应用价值。方法:回顾性分析80例经过病理确诊的肝血管瘤患者的临床资料,评价彩超检查的影像学特征及其诊断符合率。结果:影像学特征:肝血管瘤边界较为清晰,存在明显的包膜样强回声,内部出现细小的囊泡及蜂窝组织,回声在肿瘤后方组织处增加,且衰减并不明显,声晕不典型,强回声47例(58.75%)、等回声20例(25.00%)、混合回声12例(15.00%)、低回声1例(1.25%),彩超诊断符合率为87.5%(70/80)。结论:彩超检查对肝血管瘤具有较高的检出率,可为临床诊断提供科学依据。

彩色多普勒超声与CT检查诊断甲状腺良恶性肿瘤良恶性的临床应用价值研究

目的探讨彩色多普勒超声和多层螺旋CT检查诊断甲状腺良恶性肿瘤良恶性的临床应用价值。方法选取为2015年5月至2017年10月在我院住院治疗的甲状腺肿瘤患者72例作为研究对象,患者入院后均进行彩色多普勒超声检查,并于1周后行多层螺旋CT检查,两项检查均完成后进行手术切除治疗,术中取病灶组织进行病理检查。以手术病理检查结果作为金标准,评价超声和CT检查诊断甲状腺肿瘤良恶性的灵敏度、特异度和符合率。结果彩色多普勒超声检查显示,72例甲状腺肿瘤患者中良性59例、恶性13例,诊断的灵敏度、特异度和诊断符合率分别为82. 26%、20. 00%、73. 61%;多层螺旋CT检测结果显示,72例甲状腺肿瘤患者中良性58例、恶性14例,诊断的灵敏度、特异度和诊断符合率分别为96. 77%、90. 00%和95. 83%。结论对疑似甲状腺肿瘤的患者可先行B超筛查,对B超检查怀疑为恶性肿瘤的患者可再进一步行CT检查,可有效节省医疗费用、提高诊断的准确率。

彩色多普勒超声在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析本院经手术病理证实的38例乳腺癌患者及38例乳腺良性肿瘤患者的二维超声声像图及彩色多普勒特点。结果乳腺癌31例表现为形态不规则,边界不清,呈蟹足样,内回声不均匀,以低回声为主,24例见微钙化。彩色多普勒血流分级32例为Ⅱ～Ⅲ级,30例阻力指数(RI)≥0.7。乳腺良性肿瘤中30例表现为形态规则,边界清,有包膜,内回声均匀。彩色多普勒血流分级32例为0～Ⅰ级,6例为Ⅱ～Ⅲ级,探及频谱12例,10例RI<0.7(P<0.05)。乳腺癌的血流分级、阻力指数显著高于乳腺良性肿瘤,差异有显著性。结论彩色多普勒超声在乳腺良恶性肿瘤的诊断及鉴别诊断中有重要的临床应用价值。

超声造影与彩色多普勒超声检查诊断卵巢肿瘤对比研究

目的:探讨超声造影与常规彩色多普勒超声检查在卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法:回顾性分析76例经病理学诊断确诊良恶性的卵巢肿瘤患者的常规彩色多普勒超声及超声造影检查资料。分析两种检查方式在鉴别卵巢肿瘤良恶性方面的准确率及影像学特点。结果:76例卵巢肿瘤患者在超声造影检查中良、恶性结果与术后病理学符合率显著高于经常规彩色多普勒超声检查(90.24%与65.85%,88.57%与48.57%)(P<0.05)。常规彩色多普勒超声检查显示,良性卵巢肿瘤血流特点以Ⅰ型为主,恶性以Ⅲ型为主,且良性肿瘤Finkler评分显著低于恶性肿瘤,RI值显著高于恶性肿瘤(P<0.01);超声造影检查显示:良性卵巢肿瘤灌注水平以低增强为主,恶性则以高增强为主,良性卵巢肿瘤灌注低增强例数显著多于恶性肿瘤,高增强例数显著少数恶性肿瘤(P<0.01);恶性卵巢肿瘤造影剂的Imax显著强于良性肿瘤,TTP、mTT显著短于良性肿瘤(P<0.05);而两者RT间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与常规彩色多普勒超声检查相比,超声造影可更好的显示良恶性卵巢肿瘤组织及血管分布、灌注特点,且后续图像处理结果可进一步提高良恶性鉴别诊断的准确性。

彩色多普勒超声检查对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声在慢性乙型肝炎肝纤维化诊断中的应用价值。方法选取2012年3月至2015年4月期间贵港市第二人民医院收治的256例慢性乙型肝炎患者,根据肝纤维化病理诊断结果分为S_0期(48例)、S_1期(52例)、S_2期(50例)、S_3期(64例)、S_4期(42例),同时选取46例健康体检人员作为对照组,均接受彩色多普勒超声检查,对比各组检查结果。结果门静脉内径(Dpv)及肝固有动脉峰值血流速度(HAV_(max))随肝脏纤维化的加重而明显增高(P<0.05),门静脉峰值血流速度(PVV_(max))随肝脏纤维化的加重而明显降低(P<0.05);不同肝脏纤维化分期之间脾动脉搏动指数(SPPI)比较差异无统计学意义(P>0.05),肝固有动脉血流峰值与门静脉血流峰值比(A/P)随肝脏纤维化的加重而明显增高(P<0.05),肝循环指数(HCI)随肝脏纤维化的加重而明显降低(P<0.05);S_3、S_4期肝静脉频谱异常率与对照组、S_0、S_1期比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声用于慢性乙型肝炎肝脏纤维化的诊断及分期将具有重要临床价值。

彩色多普勒超声应用于胃肠道肿瘤诊断中的价值

目的探讨彩色多普勒超声在诊断胃肠道肿瘤的应用价值。方法收集30例患者,经手术或病理活检确诊为胃肠道肿瘤,回顾分析其临床以及彩超诊断资料。结果本组30例患者经病理确诊,3例为胃淋巴瘤、4例为小肠平滑肌肉瘤、3例为胃部平滑肌肉瘤、7例为空结肠恶性间质瘤、13例为胃结肠腺癌,其中2例结肠腺瘤漏诊,彩超定位及定性诊断准确率均为93.3%。结论彩超用于胃肠道肿瘤的诊断,具有操作简便、患者的痛苦小且诊断符合率较高等优点,值得在临床中广泛应用推广。

彩超应用于酒精性肝硬化与肝炎肝硬化的鉴别价值

目的探究彩超应用于酒精性肝硬化与肝炎肝硬化的诊断与鉴别诊断价值。方法 110例肝硬化患者,按照疾病类型不同分为甲组(酒精性肝硬化)与乙组(肝炎肝硬化),每组55例。应用彩超对两组患者进行检查,比较两组患者彩超检查的结果、表现、肝脏体积等。结果甲组患者的右肝厚径、右肝斜径分别为(97.92±11.76)、(146.15±20.20)mm,均明显厚于乙组的(59.17±10.12)、(120.73±16.32)mm,差异均有统计学意义(P<0.05)。甲组患者的门静脉内径与脾脏厚度分别为(13.12±1.45)、(48.85±7.60)mm,与乙组的(12.71±2.17)、(50.25±8.68)mm比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。甲组患者中肝脏弥漫性回声增强37例,乙组患者中肝脏弥漫性回声增强20例,甲组明显多于乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。甲组患者肝脏形态失常、不规则回声增强及肝被膜锯齿状例数分别为0、7、8例,均明显少于乙组的27、35、41例,差异均有统计学意义(P<0.05)。甲组患者肝脏体积增大率为72.7%,明显高于乙组的38.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩超对于酒精性肝硬化与肝炎肝硬化的鉴别诊断具有较高的应用价值,能为临床提供重要的参考价值,值得临床广泛应用。

彩超对于酒精性肝硬化与肝炎肝硬化的鉴别诊断价值研究

目的探讨酒精性肝硬化与肝炎肝硬化应用彩超进行鉴别的临床价值。方法选取66例酒精性肝硬化患者作为甲组,另选取同期66例肝炎肝硬化患者作为乙组。两组患者均进行彩超检查,对比两组患者彩超检查数值、彩超形态及表现。结果甲组患者右肝厚径、右肝斜径分别为(98.01±13.02)、(145.07±19.74)mm,均大于乙组的(60.01±8.76)、(121.41±10.74)mm,差异具有统计学意义(P<0.05);甲组患者门静脉内径、脾脏厚度分别为(13.29±1.74)、(49.03±7.01)mm,乙组患者门静脉内径、脾脏厚度分别为(12.93±2.04)、(49.73±4.74)mm,两组患者门静脉内径、脾脏厚度比较差异无统计学意义(P>0.05)。甲组患者肝脏弥漫性回声增强占比66.7%、体积增大占比74.2%高于乙组的34.8%、36.4%,肝脏形态失常占比0、不规则回声占比13.6%、肝被膜锯齿状占比16.7%低于乙组的50.0%、63.6%、74.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论酒精性肝硬化与肝炎肝硬化应用彩超进行鉴别诊断应用价值高,值得临床积极推广应用。

自动乳腺容积成像与手持超声对触诊阴性乳腺的诊断价值比较

目的比较自动乳腺容积成像(ABUS)与手持超声(HHUS)对触诊阴性乳腺患者诊断价值的差异。资料与方法纳入228例触诊阴性、术后经病理确诊乳腺患者的428枚手术切除乳腺病灶,比较ABUS与HHUS对病变检出率和诊断准确率的差异。结果ABUS对触诊阴性乳腺患者病灶的检出率(97.2%)显著高于HHUS(87.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。ABUS的诊断准确率(90.9%)与HHUS(86.9%)差异无统计学意义(P>0.05)。ABUS诊断触诊阴性乳腺恶性肿瘤的敏感度(86.8%)高于HHUS(51.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论ABUS对于触诊阴性乳腺患者病变检出率高于HHUS,但诊断准确率无显著差异。ABUS诊断触诊阴性乳腺恶性肿瘤的敏感度高于HHUS。

彩色多普勒超声检查在慢性乙型肝炎肝纤维化诊断中的应用价值

目的研究彩色多普勒超声检查对于诊断慢性乙型肝炎肝纤维化的应用价值。方法选取我院2018年1月至2019年7月收治的70例慢性乙型肝炎患者为试验组,并选取我院70名同期参加健康体检者为对照组,给予所有试验对象彩色多普勒超声检查,随后对比两组检查结果。结果试验组慢性乙型肝炎各阶段患者与对照组相比较,门静脉内径指标有明显差异(P<0.05);中度、重度慢性乙型肝炎、肝硬化患者脾静脉内径、肝静脉内经指标、肝静脉频谱与对照组相比,有显著性差异(P<0.05)。结论利用彩色多普勒超声检查可以诊断慢性乙型肝炎患者的肝纤维化及纤维化程度。

常规超声与超声造影对鉴别诊断肝脏神经内分泌肿瘤的临床价值

目的探讨超声与超声造影对鉴别诊断肝脏神经内分泌肿瘤(HNET)的临床价值。方法纳入128例肝脏疾病患者作为研究对象,其中肝细胞肝癌(HCC)89例,HNET患者39例。记录两组患者超声和超声造影影像特点,比较两组患者超声造影增强时间,MHNET与PHNET超声与超声造影影像特点,以及超声造影增强时间。结果超声检查显示HNET组单发病灶12例,低于HCC组的68例;两组回声情况、后方回声减弱、回声均匀比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。超声造影显示HNET组包膜增强4例,占比低于HCC组,差异有统计学意义(P<0.05)。HNET组患者消退为等增强和低增强时间分别为(31.64±10.27)s和(64.82±16.85)s,显著短于HCC组的(38.44±11.95)s和(80.31±20.79)s(P<0.05)。超声检查显示MHNET病灶最大径为(4.47±1.89)cm,显著低于PHNET的(10.12±4.35)(P<0.05)。结论超声与超声造影检查有助于HNET的筛查,为MHNET与PHNET鉴别诊断提供依据。

超声造影诊断肝转移性神经内分泌肿瘤的研究进展

肝转移性神经内分泌肿瘤血供丰富,超声造影能实时、动态显示其组织血流灌注特点。超声造影可以为肝转移性神经内分泌肿瘤的诊断提供参考,为鉴别诊断其与肝原发性良性、恶性肿瘤和其他肝转移性肿瘤提供依据,提高超声诊断效能。