基于分子对接技术分析三黄汤治疗湿热下注型痔疮的机制

目的基于网络药理学及分子对接技术分析三黄汤治疗湿热下注型痔疮的机制。方法检索出三黄汤中的活性成分,筛选出作用基因靶点,进行三黄汤与湿热下注型痔疮的共同靶点的京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析,构建出三黄汤的药物-活性成分-作用靶点的网络;最后通过分子对接技术进行活性成分和关键靶点亲和力的验证。结果用TCMSP数据库共筛出三黄汤与湿热下注型痔疮的25个潜在靶点和5个活性成分。网络药理学分析显示,表小檗碱、对香豆酸、β-谷甾醇、儿茶素、6-甲氧基柚皮素可作用于NOS2、CAT、ALB、AKT1和ESR1这5个关键核心靶点,通过甲状腺激素信号通路、鞘脂类信号通路等发挥治疗痔疮的作用。分子对接分析显示,三黄汤的5个核心活性成分与5个关键靶点具有较高的结合活性。结论三黄汤主要通过多成分-多靶点-多通路过程治疗痔疮,其中NOS2、CAT、ALB、AKT1和ESR1是三黄汤治疗湿热下注型痔疮的主要作用基因靶点。

冬柏通淋合剂治疗慢性前列腺炎的临床观察

目的:评估冬柏通淋合剂治疗湿热下注型慢性前列腺炎(CP)的有效性。方法:选择76例湿热下注型CP患者随机分为2组,每组各38例。对照组口服前列泰片,治疗组口服冬柏通淋合剂,共治疗8周。分别在基线(治疗前)和第8周(治疗结束)后进行美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)和中医证候评分,并检测前列腺按摩液实验室指标。结果:治疗后两组NIH-CPSI总评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低程度优于对照组(P<0.05)。其中,两组对排尿症状评分、疼痛和不适评分、生活质量评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组改善情况均优于对照组(P<0.05)。两组前列腺中医证候评分均较治疗前显著降低(P<0.05),治疗组降低程度优于对照组(P<0.05),在改善尿不尽、少腹疼痛、会阴疼痛、阴囊潮湿方面尤为明显(P<0.05)。两组前列腺按摩液实验室指标中,白细胞(WBC)计数均较治疗前下降(P<0.05),卵磷脂小体(SPL)均较治疗前升高(P<0.05),治疗组对SPL的改善效果优于对照组(P<0.05)。治疗组总体有效率(88.89%)高于对照组(70.27%)(P<0.05)。结论:冬柏通淋合剂能有效治疗湿热下注型CP,可为临床应用提供参考。

中药痔科止血方治疗湿热下注型混合痔的临床效果

目的探究中药痔科止血方治疗湿热下注型混合痔的临床效果。方法选取2022年1月至2023年5月我院肛肠科收治的80例湿热下注型混合痔患者作为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,每组40例。两组均在小剂量腰麻下行混合痔内痔结扎外痔切除术,治疗组术后口服痔科止血方,对照组为空白对照。比较两组的治疗效果。结果术前、术后第5天,两组的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶时间(TT)无显著差异(P>0.05)。治疗组的术后第3、5天出血评分低于对照组,出血停止时间短于对照组(P<0.05)。术后第3、5天,治疗组的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。治疗组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论中药痔科止血方治疗湿热下注型混合痔效果明确,不仅能有效缓解术后早期肛门疼痛,还能减少出血量,促进创面快速恢复。

“三子水剂”外洗治疗女阴瘙痒症临床疗效观察

【目的】观察“三子水剂”外洗治疗女阴瘙痒症(pruritus vulvae,PV)的临床疗效。【方法】将60例湿热下注型女阴瘙痒症患者随机分为对照组和试验组,每组各30例。对照组给予皮肤康洗液外洗治疗,试验组给予“三子水剂”外洗治疗。7 d为1个疗程,连续治疗4个疗程。观察2组患者治疗前后瘙痒程度、瘙痒频率及继发皮损等症状评分及皮肤病生活质量指数(DLQI)评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)疗效方面,治疗4周后,试验组的总有效率和愈显率分别为96.67%(29/30)、86.67%(26/30),对照组分别为90.00%(27/30)和63.34%(19/30);组间比较,试验组的愈显率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而总有效率有高于对照组趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。(2)症状评分方面,治疗后,2组患者的瘙痒程度、瘙痒频率、继发皮损等症状评分均较治疗前降低(P<0.05),且试验组对瘙痒程度、瘙痒频率、继发皮损等症状评分的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)生活质量方面,治疗后,2组患者的DLQI评分均较治疗前明显降低(P<0.01),且试验组对DLQI评分的降低作用明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)安全性方面,治疗期间,2组患者均未出现外阴皮肤不适及过敏反应,且均未发现血常规、肝功能及肾功能等安全性指标的异常变化,具有较高的安全性。【结论】“三子水剂”外洗治疗女阴瘙痒症,具有安全性高、疗效好的特点,能够有效减轻患者瘙痒程度,降低瘙痒频率,缓解继发皮损,有利于提高患者生活质量。

黄蜂痔疮膏对湿热下注型混合痔术后创面愈合的影响

目的:探讨黄蜂痔疮膏对湿热下注型混合痔术后创面愈合效果的影响。方法:将66例湿热下注型混合痔术后患者采用随机数字表法分为两组,每组33例。两组均行混合痔外剥内扎术,术后给予饮食指导、预防感染、止血及换药等常规治疗,对照组于术后第2天给予地奥司明片治疗,观察组在此基础上于术后第2天给予黄蜂痔疮膏治疗,两组均连续治疗7天。比较两组创面愈合指标评分、痔疮症状评分及临床疗效。结果:术后第7天,两组创面愈合指标评分、痔疮症状评分均较术前减少(P<0.05),且观察组减少更明显(P<0.05);术后7天,观察组总有效率为93.94%(31/33),高于对照组的69.70%(23/33)(P<0.05)。结论:对于湿热下注型混合痔术后患者,在常规治疗的基础上涂擦黄蜂痔疮膏,有助于创面愈合,提升治疗效果。

中药口服联合灌肠治疗低位单纯性肛瘘切除术后湿热下注证疗效观察

目的:观察中药口服联合灌肠治疗单纯性肛瘘切除术后湿热下注证的疗效。方法:将单纯性肛瘘切除术后湿热下注证患者120例随机分为试验组与对照组,每组60例。对照组予常规术后管理,试验组在对照组基础上加用仙方活命饮内服联合五味消毒饮灌肠治疗,两组疗程均为14天。观察术后第1天、7天、14天患者创面面积,术后第1天、14天患者疼痛、瘙痒、渗出、肿胀、中医证候及Wexner评分以及术前、术后第14天患者直肠静息压(rectal resting pressure,RRP)、肛管静息压(anal resting pressure,ARP)、肛管最长收缩时间(anal longest contraction time,ALCT)、肛管最大收缩压(anal maximum contraction pressure,AMCP);观察术后第1天、14天肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、表皮细胞生长因子(epidermal growth factor,EGF)、转化生长因子β_(1)(transforming growth factor-β_(1),TGF-β_(1))表达水平,评估临床疗效。结果:术后第7、14天患者创面面积与疼痛、瘙痒、渗出、肿胀、中医证候、Wexner评分及炎症因子TNF-α、IL-1β试验组均低于对照组(P<0.01),RRP、ARP、AMCP及创面愈合生长因子VEGF、EGF、TGF-β_(1)试验组均高于对照组(P<0.01),ALCT试验组高于对照组(P<0.05);试验组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论:仙方活命饮内服联合五味消毒饮灌肠能有效促进单纯性肛瘘切除术后湿热下注证患者创面愈合,改善患者术后疼痛、瘙痒、渗出、肿胀等症状,有利于患者术后肛门功能恢复。

揿针疗法联合商调音乐在中重度混合痔患者术后疼痛中的应用效果分析

目的 探讨揿针疗法联合商调音乐对中重度混合痔(湿热下注证)患者术后疼痛的疗效。方法 选择156例接受硬膜外麻醉下行直肠黏膜悬吊术治疗的混合痔(湿热下注证)患者作为研究对象,运用随机数字表法分为研究组(75例)及对照组(81例)。对照组手术后实施常规疼痛护理措施并聆听非五行音乐,研究组在常规疼痛护理基础上应用揿针疗法联合商调音乐。比较两组患者术后不同时间的疼痛评分及术后3 d内注射双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液的次数。结果 研究组术后6、24、72 h的疼痛评分分别为(0.47±0.70)、(2.72±1.31)、(1.08±0.63)分,对照组分别为(0.56±0.81)、(3.17±1.17)、(1.59±1.03)分。术后6 h,两组患者疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后24、72 h,研究组的疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。干预后3 d内,研究组注射双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液的次数为(0.64±0.46)次,对照组为(0.97±0.54)次,研究组注射双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液的次数少于对照组(P<0.05)。结论 中重度混合痔(湿热下注证)患者手术后疼痛的防治中,可以应用揿针疗法联合商调音乐进行干预,具有一定的积极效果,值得临床应用推荐。

愈创生肌汤联合中药外熏洗治疗肛瘘术后湿热下注证临床研究

目的:观察愈创生肌汤联合中药外熏洗治疗肛瘘术后湿热下注证的疗效。方法:选择205例肛瘘手术患者,按随机数字表法分为高锰酸钾组52例、愈创生肌汤组50例、中药外熏洗组51例、联合组52例。术后高锰酸钾组给予高锰酸钾溶液熏洗,愈创生肌汤组给予愈创生肌汤口服,中药外熏洗组给予中药外熏洗治疗,联合组给予愈创生肌汤联合中药外熏洗治疗。4组均连续治疗21 d。比较4组临床疗效及创面愈合情况,比较4组术后、术后21 d创面症状评分、炎性因子[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、血管内皮生长因子(VEGF)水平及安全性指标值的变化。结果:联合组总有效率为96.15%,高锰酸钾组、愈创生肌汤组和中药外熏洗组临床疗效分别为84.62%、82.00%、82.35%(P<0.05)。术后当天,4组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后21 d,4组中医证候积分均较术后当天下降(P<0.05),联合组中医证候积分低于高锰酸钾组、愈创生肌汤组、中药外熏洗组(P<0.05)。术后7 d,4组创面愈合率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后14 d、术后21 d,联合组创面愈合率高于高锰酸钾组、愈创生肌汤组、中药外熏洗组(P<0.05);联合组创面渗液时间、创面愈合时间均短于高锰酸钾组、愈创生肌汤组、中药外熏洗组(P<0.05)。术后当天,4组水肿、肉芽、疼痛创面症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后21 d,4组水肿、肉芽、疼痛创面症状评分均较术后当天下降(P<0.05),联合组均低于高锰酸钾组、愈创生肌汤组、中药外熏洗组(P<0.05)。联合组肉芽组织水肿发生率、肉芽组织溃疡发生率均低于高锰酸钾组、愈创生肌汤组、中药外熏洗组(P<0.05)。术后21 d,4组TNF-α、hs-CRP水平均较术后当天下降(P<0.05),VEGF水平均较术后当天上升(P<0.05);联合组TNF-α、hs-CRP水平均低于高锰酸钾组、愈创生肌汤组、中药外熏洗组(P<0.05),VEGF水平高于高锰酸钾组、愈创生肌汤组、中药外熏洗组(P<0.05)。联合组创口感染发生率、尿潴留发生率、便秘发生率与其他3组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:愈创生肌汤联合外熏洗治疗肛瘘术后湿热下注证疗效较好,可促进术后创面愈合,提升创面愈合质量,减轻创面症状。

哮病-喘证-肺胀病因病机辑要

目的现代医学哮喘-慢性阻塞性肺疾病(COPD)重叠(ACO)临床表现与中医文献哮病、喘证、肺胀等描述较为接近,特征为人群多发、发作更频繁、肺功能下降更快、病理机制不明等,全球哮喘防治创议(GINA)等相关国际医学学术组织长期关注ACO研究,目前诊断标准不统一,治疗手段仍较为局限。中医对于哮喘和慢阻肺的认识源远流长,古代文献中有详细的对哮喘病名、病因病机的记载,据慢阻肺特有的临床症状,发现自秦汉以来对于此病有诸多记载,探求古代文献发现慢阻肺与哮喘虽属不同疾病,但其病因相累,病机相联,均属本虚标实之证,故可相合并病。文章通过古代中医文献梳理哮喘和慢阻肺病因病机,结合现代医家研究成果,整理出ACO病因包括外邪侵袭、七情过用、饮食失宜、体质因素4个方面,病机从肝肾亏虚、痰瘀互结、痰热郁肺方面阐述ACO以期提供诊疗新思路。

MRI–3D模型在湿热下注型经括约肌肛瘘个性化诊疗中的应用研究

目的:探讨核磁共振成像(MRI)–3D模型在湿热下注型经括约肌肛瘘中的应用,以便更好地理解瘘管形态、走形及和括约肌间的关系,为肛瘘的诊疗提供个性化辅助手段。方法:运用病例对照研究的方法,选取2020年1月至2023年6月经丹阳市中医院临床及手术证实的74例湿热下注型经括约肌肛瘘患者,均进行MRI扫描,其中37例行3D建模作为观察组,37例未行3D建模作为对照组。记录两组患者肛瘘内口及瘘管数量、是否伴发脓肿,并统计分析肛瘘内口、瘘管及脓肿诊断灵敏度。根据两组检查结果设计手术方案,比较两组患者瘘管愈合情况、手术时间、临床和放射学愈合时间。结果:两组患者肛瘘内口、瘘管以及伴发脓肿数量手术及MRI检查结果、肛瘘内口、瘘管及脓肿诊断灵敏度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者临床未愈合率、放射学未愈合率、愈合率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组12例未愈合的患者中8例伴发脓肿,其中5例临床未愈合的患者均伴发脓肿,7例放射学未愈合的患者中3例伴发脓肿(3例中对照组1例,观察组2例)。观察组患者平均手术时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者平均临床和放射学愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组3D建模时间平均为(33.59±6.73)min。结论:MRI–3D模型对湿热下注型经括约肌肛瘘的内口、瘘管及脓肿的诊断具有较高灵敏度,MRI–3D模型的个性化辅助诊疗有助于缩短肛瘘患者的平均手术时间。

中药熏洗联合高锰酸钾坐浴治疗湿热下注型混合痔术后患者的效果

目的:观察中药熏洗联合高锰酸钾坐浴治疗湿热下注型混合痔术后患者的效果。方法:选取2020年6月至2022年6月该院收治的60例湿热下注型混合痔术后患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各30例。对照组术后采用高锰酸钾坐浴治疗,观察组在对照组基础上联合中药(自拟方)熏洗治疗,比较两组视觉模拟评分法(VAS)评分、创面水肿程度评分、创面水肿消失时间、创面愈合时间、住院时间和并发症发生率。结果:术后第2、3、7天,两组VAS评分均低于术后第1天,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第2、3、7天,两组创面水肿程度评分均低于术后第1天,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组创面水肿消失时间、创面愈合时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后14 d内尿潴留、便秘、肛门狭窄等并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:中药熏洗联合高锰酸钾坐浴治疗湿热下注型混合痔术后患者可降低VAS评分和创面水肿程度评分,缩短创面水肿消失时间、创面愈合时间和住院时间,效果优于单纯高锰酸钾坐浴治疗。

辨证论治中药穴位贴敷结合耳穴压豆对湿热下注型混合痔术后患者便秘的影响分析

目的 探讨中药穴位贴敷+耳穴压豆护理对湿热下注型混合痔术后患者便秘的影响。方法 随机选取2020年1月—2023年11月东阿县中医医院收治的70例湿热下注型混合痔术后患者为研究对象,依据不同护理方法分为对照组(35例,采用中药穴位贴敷护理干预)和研究组(35例,采用中药穴位贴敷+耳穴压豆护理干预);干预7 d。对比两组患者的护理满意度和便秘相关症状评分。结果 护理后,两组患者便意次数减少、有便意而难以排出、肛门阻塞坠胀以及腹部胀满评分均低于护理前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组护理总满意度为97.14%(34/35),高于对照组的74.29%(26/35),差异有统计学意义(χ^(2)=7.466,P<0.05)。结论 临床对湿热下注型混合痔术后患者采用中药穴位贴敷结合耳穴压豆护理,可有效降低便意次数减少、有便意而难以排出、肛门阻塞坠胀以及腹部胀满评分,提升护理满意度。

雷火灸联合全息刮痧防治湿热下注型混合痔术后尿潴留的疗效观察

目的:观察雷火灸联合全息刮痧防治湿热下注型混合痔术后尿潴留的价值。方法:选取2021年2月至2023年4月期间收治的110例混合痔术后患者,随机分为观察组和对照组,各55例,对照组采用全息刮痧治疗,观察组在对照组基础上采用雷火灸治疗。比较两组患者术后首次排尿时间、残余尿量及每日排尿量、尿动力学[首次尿意膀胱容量(FDV)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(RV)及逼尿肌压力]、并发症(尿路感染、肾积水、血尿、肾功能损伤)发生情况及舒适度[舒适状况量表(GCQ)]。结果:干预后观察组患者首次排尿时间短于对照组(P=0.001),残余尿量少于对照组(P=0.000),每日排尿量多于对照组(P=0.000);干预后观察组患者FDV、RV低于对照组,Qmax、逼尿肌压力高于对照组(P=0.000);干预后观察组患者GCQ评分高于对照组(P=0.000);观察组并发症发生率为1.82%(1/55),对照组并发症发生率为5.45%(3/55),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:雷火灸联合全息刮痧干预有利于改善湿热下注证混合痔术后尿潴留,可促进患者尿动力学恢复,且舒适度和安全性确定。

复方黄柏液、牛黄痔清栓联合常规疗法治疗肛隐窝炎临床研究

目的:观察复方黄柏液联合牛黄痔清栓治疗湿热下注型肛隐窝炎的临床疗效。方法:选取120例湿热下注型肛隐窝炎患者,按随机数字表法分为A组、B组、C组、D组各30例。A组给予常规治疗,B组给予常规治疗联合复方黄柏液治疗,C组给予常规治疗联合牛黄痔清栓治疗,D组给予常规治疗联合复方黄柏液、牛黄痔清栓治疗。4组均治疗30 d。比较4组临床疗效及症状消退时间,比较4组治疗前后中医证候积分、血清指标值[单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、P物质(SP)、5-羟色胺(5-HT)]、免疫指标值[T淋巴细胞亚群CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)]的变化。结果:A组临床疗效总有效率为70.00%、B组为86.67%、C组为83.33%、D组为100%,D组临床疗效高于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,4组中医证候主症、次症总积分均较治疗前下降(P<0.05);D组中医证候主症、次症总积分均低于A组、B组、C组(P<0.05)。治疗后,4组MCP-1、SP、5-HT指标值均较治疗前下降(P<0.05);D组MCP-1、SP、5-HT指标值均低于A组、B组、C组(P<0.05)。治疗后,4组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)指标值均较治疗前升高(P<0.05),CD8^(+)指标值较治疗前下降(P<0.05);D组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)指标值高于A组、B组、C组(P<0.05),CD8^(+)指标值低于A组、B组、C组(P<0.05)。D组肛门坠胀、肛门疼痛、肛门潮湿、肛门水肿消退时间均短于A组、B组、C组,B组、C组症状消退时间均短于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:复方黄柏液、牛黄痔清栓联合常规疗法治疗湿热下注型肛隐窝炎能缓解症状,提高机体免疫功能,缩短症状恢复时间,疗效较好。

痔血宁合剂对湿热下注证痔病患者纤维降解和血管增生调控的影响

目的:探讨痔血宁合剂对湿热下注证痔病患者纤维降解和血管增生调控的影响。方法:40例患者随机分为两组,服痔血宁合剂患者纳入痔血宁组,未服中药者设为对照组,取两组患者术后痔组织标本,分别采用Weigert染色观察弹性纤维含量,免疫组化法观察MVD、IV型胶原表达,免疫荧光定量法、Western Blot法检测MMP-9、VEGF mRNA及其蛋白的表达。结果:两组弹性纤维含量无统计学差异(P>0.05),MVD个数、IV型胶原表达有显著性差异(P<0.05);与对照组相比,痔血宁组MMP-9、VEGF mRNA及蛋白的表达明显降低(P<0.01)。结论:痔血宁合剂可降低痔组织中MMP-9、VEGF蛋白含量和表达,抑制新生血管形成,延缓痔支持结构退行性变化。

痔瘘洗剂联合加味四黄膏治疗肛窦炎临床研究

目的观察痔瘘洗剂联合加味四黄膏对肛窦炎患者的临床疗效及安全性。方法将100例肛窦炎患者随机分为观察组和对照组各50例。对照组给予口服头孢丙烯分散片及局部化痔栓塞肛治疗,观察组给予中药痔瘘洗剂局部熏蒸及坐浴患处同时联合加味四黄膏局部外敷治疗。7 d为1个疗程,2组均治疗2个疗程。观察患者治疗前后中医症候积分,评价2组临床疗效,观察2组患者各项症状缓解时间、住院时间、6个月内的复发率及不良反应。结果 2组治疗后中医证候积分均较治疗前明显改善(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01)。观察组总有效率为96.0%(48/50),对照组为80.0%(40/50),差异有统计学意义(P<0.01)。观察组肛门水肿、肛门潮湿、肛门疼痛、肛门坠胀症状缓解时间均明显短于对照组(P<0.01)。观察组患者平均住院时间为(15.25±2.78)d,对照组为(18.46±3.41)d,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。观察组随访2、4、6个月复发率分别为0、0、2.0%,对照组分别为4.0%、12.0%、16.0%,对照组4、6个月复发率均明显高于观察组(P<0.05)。2组均未出现明显不良反应。结论痔瘘洗剂联合加味四黄膏治疗肛窦炎临床疗效好,复发率低,安全性高。

硝矾散坐浴治疗混合痔术后水肿疗效评价

目的:对硝矾散坐浴治疗混合痔术后水肿进行临床疗效分析,并探讨其作用机理。方法:选取2016年1月—2017年6月在辽宁中医药大学附属第三医院(辽宁省肛肠医院),符合纳入标准、混合痔术后水肿诊断标准的住院患者120例,用随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组各60例。治疗组予硝矾散坐浴治疗日2次,然后进行常规换药处理。对照组予高锰酸钾溶液(1∶5000)坐浴治疗,日2次,其余治疗同治疗组。10 d为1个疗程。记录两组治疗前,治疗后的第3、7、10天水肿、疼痛积分情况,水肿消失时间和创面愈合时间,两组治疗1个疗程后的总体疗效。结果:治疗组在减轻水肿、疼痛程度及促进水肿消失、创面愈合方面的效果上,较对照组有明显的优势,结果有统计学差异(P<0.05)。两组患者在治疗1个疗程后治疗组总有效率为91.6%,优于对照组的85%(P<0.05),两组疗效存在明显差异。结论:硝矾散坐浴治疗混合痔术后水肿,在减轻术后水肿、疼痛程度,促进水肿消失、创面愈合方面,较高锰酸钾溶液(1∶5000)具有明显的优势,安全有效,值得临床推广。

宁泌泰胶囊联合抗生素治疗湿热下注型急性肾盂肾炎60例

目的观察宁泌泰胶囊联合抗生素治疗湿热下注型急性肾盂肾炎的临床疗效。方法将90例患者随机分为治疗组(60例)和对照组(30例);对照组给予抗生素治疗,治疗组给予宁泌泰胶囊联合抗生素治疗,疗程2周;观察两组临床疗效及症状积分、尿检查结果变化情况。结果治疗组愈显率为83.05%,对照组为66.67%;两组临床疗效比较有显著性差异(P<0.05)。治疗后,两组临床症状积分均显著降低(P<0.001),但组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗组中段尿培养细菌转阴率高于对照组(94.28%vs 80.00%,P<0.05);治疗后两组及随访两周时尿红细胞和白细胞均较治疗前减少(P<0.001)。结论宁泌泰胶囊联合抗生素治疗湿热下注型急性肾盂肾炎临床疗效确切。

银花泌炎灵片治疗Ⅲ型前列腺炎湿热下注证随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心临床试验

目的评价银花泌炎灵片治疗Ⅲ型前列腺炎(CPPS)湿热下注证的有效性和安全性。方法采用随机、对照、安慰剂平行对照的试验设计,在6个平行中心进行观察。将216例患者随机分为低剂量组、高剂量组和安慰剂组,低剂量组口服银花泌炎灵片和银花泌炎灵片模拟片,各2片/次,3次/d;高剂量组口服银花泌炎灵片,4片/次,3次/d;安慰剂组口服银花泌炎灵片模拟片,4片/次,3次/d。疗程8周。比较临床疗效、前列腺质地及压痛评分和安全性。结果银花泌炎灵片低高剂量组CPPS临床疗效优于安慰剂组,且高剂量组优于低剂量组(P<0.05);银花泌炎灵片低高剂量组中医证侯疗效均优于安慰剂组(P<0.05)。前列腺质地评分及差值低高剂量组相当,均高于安慰剂组(P<0.05);低高剂量组前列腺压痛评分相当(P>0.05),评分差值高剂量组优于低剂量组,均优于安慰剂组(P<0.05)。PPS分析与FAS检验结果一致。3组不良反应发生率无统计学意义(P>0.05)。结论银花泌炎灵片治疗CPPS湿热下注证安全有效。

前列清汤联合西药治疗湿热下注型慢性细菌性前列腺炎的效果

目的观察前列清汤联合抗生素及坦索罗辛治疗湿热下注型慢性细菌性前列腺炎的效果。方法选取2012年5月~2016年6月我院男科门诊收治的湿热下注型慢性细菌性前列腺炎患者80例,随机分为治疗组,对照组,各40例。两组均口服抗生素及坦索罗辛,治疗组加服前列清汤,疗程为4周。结果两组治疗后中医症状积分与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后的中医症状积分明显低于对照组(P<0.05)。治疗组的总有效率为95.0%,对照组为67.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列清汤联合抗生素及坦索罗辛治疗湿热下注型慢性细菌性前列腺炎可以较好地降低中医症状积分,改善患者的临床症状,提高疗效,且明显优于单纯西药治疗。