体外受精-胚胎移植屈螺酮炔雌醇预处理对多囊卵巢综合征妊娠结局的影响

目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)屈螺酮炔雌醇预处理对多囊卵巢综合征(PCOS)患者妊娠结局的影响。方法回顾性分析2022年3月至2023年4月周口市中心医院收治的70例PCOS患者的临床资料,按照治疗方法不同分组,其中36例在IVF-ET治疗前未使用屈螺酮炔雌醇处理者纳入对照组,34例在IVF-ET治疗前使用屈螺酮炔雌醇处理者纳入观察组。治疗3个周期后,比较两组患者的妊娠结局,以及治疗前后的性激素水平、子宫内膜厚度、窦卵细胞数目、卵巢体积、胰岛素指数、胰岛素抵抗指数,同时比较两组患者的不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者的临床妊娠率为67.65%,高于对照组的52.78%,流产率和异位妊娠率分别为2.94%、2.94%,低于对照组的8.33%、5.56%,但差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者的促性腺激素血清促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、抗苗勒氏管激素(AMH)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3个周期后,对照组患者的FSH、T、AMH高于治疗前,LH、E2低于治疗前,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个周期后,观察组患者的FSH、AMH水平均高于治疗前且明显高于对照组,LH、T、E2水平低于治疗前且明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个周期后,两组患者的子宫内膜厚度均大于治疗前,且观察组明显大于对照组,窦卵细胞数目和卵巢体积均小于治疗前,且观察组明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个周期后,两组患者的胰岛素指数、胰岛素抵抗指数均低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组患者的不良反应总发生率为5.88%,略低于对照组的11.11%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论PCOS患者IVF-ET治疗前使用屈螺酮炔雌醇处理可显著改善患者的性激素水平,增加其子宫内膜厚度和卵巢体积,从而改善妊娠结局。

醋酸戈舍瑞林联合反加屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)辅助手术治疗对子宫内膜异位症患者血清性激素水平和术后复发的影响

目的探讨醋酸戈舍瑞林联合反加屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)辅助手术治疗对子宫内膜异位症(EMS)患者血清性激素水平和术后复发的影响。方法选取2020年1月至2022年1月于青岛市市立医院就诊的104例EMS患者作为研究对象,随机分为对照组(n=52)和联合组(n=52)。对照组采用醋酸戈舍瑞林治疗,联合组采用醋酸戈舍瑞林联合反加屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)治疗。比较两组患者治疗前后雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及临床疗效,随访12个月期间疾病复发与妊娠情况,以及治疗期间安全性情况。结果治疗后,与对照组比较,联合组总有效率更高(P<0.05);两组治疗后E_(2)、LH、FSH水平均下降,但联合组治疗后比对照组高(P<0.05);两组治疗后IL-6和TNF-α水平均下降(P<0.05),两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访12个月期间,与对照组比较,联合组复发率更低,妊娠率更高(P<0.05);治疗期间,与对照组比较,联合组不良反应发生率更低(P<0.05)。结论醋酸戈舍瑞林联合反加屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)治疗EMS,可以提升治疗效果,改善性激素水平,降低疾病复发率和副作用发生率,提高妊娠率。

鲜益母草胶囊联合屈螺酮炔雌醇片对稽留流产清宫术后患者血清促卵泡生成素黄体生成素雌二醇水平及子宫内膜的影响

探讨鲜益母草胶囊联合屈螺酮炔雌醇片对稽留流产清宫术后患者血清促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))水平及子宫内膜的影响。方法选取2021年1月至2023年1月天津市西青医院妇科稽留流产的90例女性为研究对象,根据治疗方法分为对照组和研究组,各45例。90例患者均在清宫术后进行治疗,术后配合抗感染处理,其中,对照组患者采用屈螺酮炔雌醇片治疗,研究组在对照组的基础上给予鲜益母草胶囊治疗,比较2组临床疗效、子宫内膜厚度、月经情况、血清FSH、LH、E_(2)水平、炎症因子白细胞介素(IL)-2、IL-8水平。结果经治疗,研究组有效率达到96%,比对照组(78%)高,2组阴道出血量、子宫内膜厚度、IL-2、IL-18、FSH、LH、E_(2),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对经清宫治疗的稽留流产患者予以鲜益母草胶囊和屈螺酮炔雌醇片治疗,临床效果显著,增加子宫内膜厚度,促进月经恢复正常,改善血清激素水平。

来曲唑片联合炔雌醇环丙孕酮片调节多囊卵巢综合征患者性激素水平改善排卵效果的临床研究

目的评估来曲唑片(在达英-35治疗的基础上)对多囊卵巢综合征患者性激素调节及排卵改善的效果。方法选择2020年1月至2022年12月西安市人民医院(西安市第四医院)收治的多囊卵巢综合征患者80例,按随机数字表法分组分为对照组(40例,接受常规治疗+达英-35治疗)、观察组(40例,接受联合来曲唑片治疗)。2组均治疗3个疗程,随访6个月,分析比较2组临床疗效,血清催乳激素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮、抗苗勒管激素(AMH)、人体抑制素B(INHB)、丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)水平,排卵率、妊娠率、成熟卵泡、最大卵泡直径、子宫内膜厚度,不良反应发生情况。结果观察组总有效率较高;治疗后2组血清PRL、FSH、LH、睾酮、AMH、INHB、Vaspin水平降低,且观察组较低;观察组子宫内膜厚度较厚,排卵率、妊娠率较高,最大卵泡直径较长,成熟卵泡数量较多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用来曲唑片有助于调节多囊卵巢综合征性激素及疾病相关因子水平,改善排卵功能,提高妊娠率,且不易增加不良反应发生风险,效果显著。

细化生活方式联合屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)、二甲双胍治疗多囊卵巢综合征合并高胆固醇血症不孕症患者的临床效果及对Betatrophin水平的影响

目的探讨细化生活方式联合屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)、二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)合并高胆固醇血症不孕症患者的临床效果及对Betatrophin水平的影响。方法选择2021年1月至8月在河北省承德市中心医院生殖医学科确诊的30例PCOS合并高胆固醇血症不孕症患者,根据不同治疗方案分为A组和B组,各15例。A组给予平衡膳食、运动管理联合屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)和二甲双胍治疗,B组给予屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)和二甲双胍治疗。比较两组的体重指数、总胆固醇、性激素及血清Betatrophin水平、排卵和妊娠情况。结果治疗后A组体重指数、总胆固醇、黄体生成素、雄烯二酮、Betatrophin水平低于B组(P<0.05);两组排卵、临床妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论细化生活方式联合屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)、二甲双胍治疗PCOS合并高胆固醇血症不孕症患者,可有效改善脂代谢紊乱,降低黄体生成素、雄烯二酮、血清Betatrophin水平。

屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)与炔雌醇醋酸环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征患者的疗效对比

目的 探讨多囊卵巢综合征患者采用屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)与炔雌醇醋酸环丙孕酮治疗的效果。方法 选取118例多囊卵巢综合征患者,按照随机数字表法进行分组,对照组59例予以炔雌醇醋酸环丙孕酮治疗,试验组59例予以屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)治疗,比较治疗效果。结果 治疗后,两组体质量指数、腰臀比、胰岛素抵抗指数、多毛评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组总胆固醇、三酰甘油水平比较差异无统计学意义(P>0.05),试验组高密度脂蛋白水平高于对照组、低密度脂蛋白水平低于对照组(P<0.05);治疗后,试验组黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇、睾酮水平低于对照组(P<0.05)。结论 屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)治疗多囊卵巢综合征患者的疗效与炔雌醇醋酸环丙孕酮相当,但对患者的血脂、雌孕激素水平等改善效果更佳,值得推广。

屈螺酮炔雌醇片在人工流产术后患者中的应用价值

目的探讨在人工流产术后患者中使用屈螺酮炔雌醇片的临床应用价值。方法选取100例行人工流产术的患者,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组,各50例。对照组采用产后逐瘀胶囊,研究组在对照组基础上采用屈螺酮炔雌醇片。比较两组阴道出血量、出血时间、月经恢复时间、子宫内膜厚度、并发症发生情况及性激素水平。结果研究组阴道出血量<月经量比率90.00%比对照组74.00%高,且出血时间≤7 d比率88.00%比对照组70.00%高(P<0.05)。研究组月经恢复时间>33 d比率2.00%比对照组16.00%低,且子宫内膜厚度≥1.0 cm比率92.00%比对照组74.00%高(P<0.05)。研究组并发症发生率6.00%比对照组22.00%低(P<0.05)。治疗后,两组雌二醇(E_(2))、孕酮(P)水平上升,且研究组E_(2)、P水平比对照组高(P<0.05)。结论屈螺酮炔雌醇片能够有效减少人工流产术后患者的阴道出血量,对患者出血时间、月经恢复时间具有缩短作用,能够有效帮助患者快速修复子宫内膜,安全性较高,能有效提高血清性激素水平,值得临床应用。

宫腔镜刨削系统联合屈螺酮炔雌醇片治疗子宫内膜息肉的效果观察

目的探讨宫腔镜刨削系统联合屈螺酮炔雌醇片治疗子宫内膜息肉的效果。方法前瞻性选取2021年1月—2023年1月南京医科大学常州医学中心常州市妇幼保健院收治的116例子宫内膜息肉患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各58例。对照组给予传统宫腔镜下电切术联合屈螺酮炔雌醇片治疗,研究组给予宫腔镜刨削系统联合屈螺酮炔雌醇片治疗,术后随访6个月。比较两组患者手术情况、月经恢复情况、子宫内膜动脉血流动力学、性激素、血清指标、并发症、近期预后情况。结果研究组手术时间、膨宫液用量、术中出血量、术后月经恢复时间均低于对照组(P<0.05)。研究组治疗前后的子宫内膜厚度、子宫动脉收缩期峰值流速、搏动指数、阻力指数差值均高于对照组(P<0.05)。两组治疗前后的雌二醇、孕酮、促卵泡生成素差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组治疗前后的转化生长因子-β1、纤溶酶原激活剂抑制因子-1差值均高于对照组(P<0.05)。研究组总并发症发生率低于对照组(P<0.05)。研究组复发率低于对照组(P<0.05);两组临床妊娠成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫腔镜刨削系统联合屈螺酮炔雌醇片治疗子宫内膜息肉可减少手术时间、膨宫液用量、术中出血量,明显提高子宫动脉血流动力学,术后复发风险低,安全可靠。

屈螺酮炔雌醇片、雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装对稽留流产清宫术后患者β-EP、ENK及子宫内膜容受性的影响

目的:对比屈螺酮炔雌醇片(优思悦)、雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装(芬吗通)对稽留流产清宫术后患者β-内啡肽(β-EP)和脑啡肽(ENK)及子宫内膜容受性的影响。方法:回顾性选取2022年8月—2023年11月苏州永鼎医院收治的102例稽留流产清宫术后患者。根据用药方式的不同将其分为优思悦组(n=22)和芬吗通组(n=80)。优思悦组给予优思悦,芬吗通组给予芬吗通。比较两组术后恢复指标,术前、术后1个月子宫内膜容受性指标、细胞因子指标。结果:芬吗通组月经再次来潮时间短于优思悦组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,芬吗通组Salle评分及子宫内膜厚度均高于优思悦组,搏动指数(pulsatility index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)均低于优思悦组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,芬吗通组β-EP和ENK水平均低于优思悦组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:稽留流产清宫术后口服芬吗通较优思悦更有利于子宫内膜修复并降低血清β-EP、ENK水平,促进术后康复。

二甲双胍联合屈螺酮炔雌醇对多囊卵巢综合征患者性激素和血糖代谢指标的影响

目的探讨二甲双胍联合屈螺酮炔雌醇治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果。方法选取2021年全年在郑州市第二人民医院接受治疗的100例PCOS患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组给予屈螺酮炔雌醇治疗,观察组给予二甲双胍联合屈螺酮炔雌醇治疗。比较两组的临床症状、性激素指标、糖代谢指标及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组的改良Ferriman-Gallwey(mF-G)、痤疮综合分级系统(GAGS)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和抗苗勒管激素(AMH)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)水平和胰岛素抵抗指数低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论二甲双胍联合屈螺酮炔雌醇治疗PCOS效果较优,可改善临床症状、性激素和血糖代谢指标,且该联合用药方案较为安全,值得临床进一步推广和应用。

GnRH-a联合屈螺酮炔雌醇对卵巢子宫内膜异位囊肿术后患者的疗效分析

目的分析促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合屈螺酮炔雌醇对卵巢子宫内膜异位囊肿术后患者的疗效。方法选取2020年12月至2022年8月达州市中西医结合医院收治的88例卵巢子宫内膜异位囊肿患者作为研究对象,随机分为观察组(n=44)和对照组(n=44)。所有患者均接受腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术,对照组患者术后给予醋酸亮丙瑞林微球,观察组患者联合应用屈螺酮炔雌醇片。对比两组血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、抗米勒管激素(AMH)水平及卵巢窦卵泡数(AFC),采用视觉模拟评分法(VAS)和数字评分法(NRS)评价患者主观疼痛程度,比较两组不良事件发生率和疾病复发率。结果治疗后两组血清HE4、CA125、CA199、E_(2)、LH水平及VAS、NRS评分较治疗前均显著降低,且观察组各指标均显著低于对照组(P<0.05);治疗后对照组AMH水平显著低于观察组(P<0.05)。观察组患者卵巢子宫内膜异位症复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论GnRH-a联合屈螺酮炔雌醇能够显著降低卵巢子宫内膜异位囊肿术后患者的疼痛程度及肿瘤标志物水平,有利于患者性激素水平及损伤的卵巢储备功能恢复。同时,该联合治疗方案相比GnRH-a单药治疗能有效降低疾病复发率及不良反应发生率。

炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的疗效研究

目的 分析炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的疗效。方法 84例多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组42例。对照组患者给予炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组患者在对照组基础上增加二甲双胍治疗。比较两组患者治疗前后性激素指标(雌二醇、黄体生成素、促卵泡生成素)以及胰岛素抵抗指数,临床疗效,不良反应发生情况。结果 治疗前,两组雌二醇、黄体生成素、促卵泡生成素、胰岛素抵抗指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组雌二醇(51.56±3.21)pg/ml、黄体生成素(8.19±0.43)mIU/ml、促卵泡生成素(4.56±0.24)mIU/ml以及胰岛素抵抗指数(1.56±0.12)显著低于对照组的(71.72±4.51)pg/ml、(10.21±1.43)mIU/ml、(6.67±0.57)mIU/ml、(2.67±0.34),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率95.2%高于对照组的76.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍对于多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的治疗效果确切,可改善性激素水平,缓解胰岛素抵抗,且安全性高,值得推广。

屈螺酮炔雌醇片联合宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉患者的效果

目的:观察屈螺酮炔雌醇片联合宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉(EP)患者的效果。方法:回顾性分析2021年1月至2022年10月该院收治的99例EP患者的临床资料,根据治疗方案不同将其分为对照组(n=48)和观察组(n=51)。对照组给予宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗,观察组在对照组基础上联合屈螺酮炔雌醇片治疗,比较两组手术前后子宫内膜厚度、月经出血量[月经失血图(PBAC)]评分、性激素指标[卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、孕酮(P)]水平、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平、并发症发生率和复发率。结果:术后1、3、6个月,两组子宫内膜厚度均小于术前,且观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3、6个月,两组PBAC评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,观察组FSH、LH、P水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,观察组IL-6、TNF-α、CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组复发率为5.88%(3/51),低于对照组的20.83%(10/48),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:屈螺酮炔雌醇片联合宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗EP患者可降低子宫内膜厚度、PBAC评分、性激素指标水平、炎性因子水平和复发率,效果优于单纯宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗。

温阳化饮汤联合调制中频电疗法治疗多囊卵巢综合征高雄激素血症临床研究

目的:观察温阳化饮汤联合调制中频电疗法治疗多囊卵巢综合征高雄激素血症(PCOS-HA)的临床疗效。方法:采用EXCEL软件生成对应随机数字并以1∶1∶1的比例,将纳入观察的60例PCOS-HA患者分为温阳化饮汤组、温阳化饮汤联合调制中频电治疗组(联合组)、西药组各20例。西药组予炔雌醇环丙孕酮片治疗,温阳化饮汤组予温阳化饮汤治疗,联合组予温阳化饮汤联合调制中频电治疗,3组均连续治疗6个月经周期。评估各组治疗前后月经周期变化、睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)、FerrimnanGallway(F-G)评分、痤疮Rosefiled评分并进行比较。结果:治疗3个月,调经总有效率温阳化饮汤组35.0%,联合组45.0%,西药组85.0%;治疗6个月,调经总有效率温阳化饮汤组65.0%,联合组75.0%,西药组90.0%;治疗结束后3个月随访时,调经总有效率温阳化饮汤组50.0%,联合组70.0%,西药组30.0%。治疗结束后,3组T、LH/FSH、F-G评分、Rosefiled评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后,3组组间T、LH/FSH、F-G评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗结束后,3组间Rosefiled评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间两两比较,温阳化饮汤组、联合组Rosefiled评分差异无统计学意义(P>0.05),2组Rosefiled评分均低于西药组(P<0.05)。结论:温阳化饮汤、温阳化饮汤联合调制中频电治疗PCOS-HA均能调整生殖激素水平,改善临床症状,且联合治疗相较于西药炔雌醇环丙孕酮片,具有更好的远期疗效。

自拟清胞饮联合去氧孕烯炔雌醇片治疗流产后气滞血瘀型宫内组织残留的临床研究

目的:探究自拟清胞饮联合去氧孕烯炔雌醇片治疗流产后气滞血瘀型宫内组织残留的临床疗效。方法:将2021年7月—2023年3月三明市中西结合医院妇科门诊的80例各类流产后宫内组织残留且不愿意清宫患者,根据随机数字表法分为对照组40例与观察组40例。对照组采用去氧孕烯炔雌醇片治疗,观察组则在对照组的基础上加用自拟清胞饮进行治疗。比较两组的治疗效果、阴道出血时间、月经复潮时间、血人绒毛膜促性腺激素(hCG)恢复正常时间、宫内残留组织直径、炎症指标[血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-6(IL-6)]及子宫血流指标(螺旋动脉血流参数、子宫底蜕膜血流信号)。结果:观察组的治疗总有效率显著高于对照组,阴道出血时间、月经复潮时间及血hCG恢复正常时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗前,两组的宫内残留组织直径、炎症反应及子宫血流指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的宫内残留组织直径显著小于对照组,炎症反应指标及螺旋动脉峰值舒张期血流速度(PDV)均显著低于对照组,螺旋动脉阻力指数(RI)显著高于对照组,子宫底蜕膜血流信号显著优于对照组(P<0.05)。结论:自拟清胞饮联合去氧孕烯炔雌醇片治疗宫内组织残留临床疗效较好,可显著缩短阴道出血时间及血hCG恢复正常时间,更快促进月经来潮,对于炎症及子宫血流指标也有较好的改善作用。

坤泰胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的临床效果

目的观察坤泰胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法选取2019年8月—2022年8月广东医科大学顺德妇女儿童医院收治的多囊卵巢综合征患者100例,采用随机数字表法分为研究组和对照组各50例。对照组给予炔雌醇环丙孕酮片治疗,研究组在对照组基础上给予坤泰胶囊治疗,3个疗程后比较2组临床疗效,治疗前后性激素[黄体生成素(LH)、睾酮(T)、促卵泡激素(FSH)]水平、中医证候评分及不良反应。结果研究组治疗总有效率为94.00%,高于对照组的74.00%(χ^(2)=7.441,P=0.006);治疗3个疗程后,2组LH、T、FSH水平及经行先期、量少色红、五心烦热、咽干口渴、头晕心悸、腰酸腿软评分均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01);研究组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(8.00%vs.6.00%,P=1.000)。结论坤泰胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征效果肯定,能改善患者性激素水平,改善临床症状,安全性高。

屈螺酮炔雌醇片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床效果

目的探讨屈螺酮炔雌醇片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法选取2020年3月至2022年10月吉林国文医院妇科治疗的150例多囊卵巢综合征患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(75例)和观察组(75例)。对照组采用屈螺酮炔雌醇片治疗,观察组在对照组基础上联合二甲双胍治疗。比较两组性激素水平、临床指标及排卵率、妊娠率。结果治疗后,观察组睾酮、雌二醇、黄体生成素水平低于对照组,促卵泡激素水平高于对照组(P<0.05);观察组子宫内膜厚度、卵巢体积、体重指数小于对照组(P<0.05);观察组排卵率、妊娠率高于对照组(P<0.05)。结论屈螺酮炔雌醇片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征可有效缓解临床症状,改善内分泌紊乱,提高排卵率及妊娠率,临床疗效较好,值得推广应用。

雷火灸联合屈螺酮炔雌醇片对人工流产术后子宫内膜修复功能的影响

目的:观察雷火灸联合屈螺酮炔雌醇片对人工流产术后子宫内膜修复功能的影响。方法:将120例行人工流产术终止妊娠的女性按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各60例。对照组口服屈螺酮炔雌醇片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合雷火灸。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分(腰骶部或下腹部冷痛、面色萎黄、阴道出血、肢倦神疲)、阴道出血时间、出血量、性激素水平[人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)、孕酮(progesterone,P)、雌二醇(estradiol,E_(2))]变化情况,测量两组患者术第1次月经复潮后子宫内膜厚度。结果:两组患者治疗后腰骶部或下腹部冷痛、面色萎黄、阴道出血、肢倦神疲等中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗组阴道出血时间和出血量均低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后HCG、P、E_(2)水平低于本组治疗前,且治疗后治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗组术后第1次月经复潮后子宫内膜厚度大于对照组(P<0.05)。治疗组有效率为91.7%,对照组有效率为73.3%,治疗组有效率高于对照组(P<0.05)。结论:雷火灸联合屈螺酮炔雌醇片能够显著改善人工流产术后疼痛程度,缩短出血时间,减少出血量症状,调节生殖性激素水平,促进子宫内膜修复与生长。

坤泰胶囊联合雌二醇屈螺酮片治疗围绝经期综合征患者的效果

目的:观察坤泰胶囊联合雌二醇屈螺酮片治疗围绝经期综合征患者的效果。方法:选取2023年1—12月该院收治的120例围绝经期综合征患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各60例。对照组予以雌二醇屈螺酮片治疗,观察组在对照组基础上联合坤泰胶囊治疗。比较两组临床疗效,治疗前后中医证候积分、性激素[抗米勒管激素(AMH)、雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)]水平、T细胞亚群指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为91.67%(55/60),高于对照组的78.33%(47/60),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组主症、次症等中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组E2、AMH水平高于对照组,LH水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:坤泰胶囊联合雌二醇屈螺酮片治疗围绝经期综合征患者可提高治疗总有效率,降低中医证候积分,改善性激素、T细胞亚群指标水平,效果优于单纯雌二醇屈螺酮片治疗。

口服短效避孕药对PCOS患者疗效及性激素和抗米勒管激素水平的影响

目的分析口服短效避孕药对多囊卵巢综合征(PCOS)患者疗效、性激素和抗米勒管激素(AMH)水平的影响。方法选取2020年3月至2022年6月广西医科大学附属武鸣医院收治的120例PCOS患者作为研究对象,按照随机信封法分为观察组和对照组,每组60例。观察组采用屈螺酮炔雌醇片治疗,对照组采用炔雌醇醋酸环丙孕酮片治疗。治疗前及治疗后对患者临床症状、性激素和AMH情况进行研究。结果治疗后观察组患者多毛、面部痤疮、闭经及月经稀少发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者雌激素(E_(2))、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雄激素(T)、AMH、空腹C肽(FC-p)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均低于对照组,性激素结合球蛋白(SHBG)水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者生化妊娠率、临床妊娠率及排卵率均显著高于对照组(P<0.05);观察组和对照组患者治疗后不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论相较于炔雌醇醋酸环丙孕酮,采用屈螺酮炔雌醇治疗PCOS可更为有效地提高患者临床疗效,降低患者性激素和AMH水平。