遵义地区孕晚期女性生殖道无乳链球菌的筛查及耐药性分析

目的:了解遵义地区孕晚期女性阴道及肛周分泌物中无乳链球菌的检出情况及该病原菌对抗菌药物的耐药、敏感情况,为临床妊娠期无乳链球菌感染的合理用药提供科学依据。方法:以2021年1月至2022年4月就诊于遵义市妇幼保健院、正安县妇幼保健院和湄潭县妇幼保健院三家医院产科门诊的961例孕35~37周的孕妇为研究对象。利用无乳链球菌专用转运拭子采集孕妇阴道及肛周分泌物并进行细菌培养分离,利用VITEK 2细菌鉴定系统对疑似菌株进行鉴定,并利用纸片扩散法(K-B法)对分离鉴定的无乳链球菌开展药物敏感性试验(药敏试验),最后利用WHONET 5.6软件统计分析药敏试验结果。结果:共收集孕妇的阴道及肛周分泌物标本961份,从其中58份标本中分离出58株无乳链球菌,检出率为6.0%。药敏试验结果显示,分离出的无乳链球菌对青霉素、氨苄西林、头孢曲松、利奈唑胺及万古霉素100%敏感,对四环素的耐药率最高(达77.6%),其次是克林霉素(达67.2%),其对红霉素和左氧氟沙星的耐药率均超过50%。在58株无乳链球菌中,共检出红霉素耐药而克林霉素敏感或中介的无乳链球菌33株,其中D-试验(即诱导克林霉素耐药试验)阳性菌株13株,阳性率为39.4%。结论:遵义地区孕晚期女性无乳链球菌的感染率较高,青霉素可作为该地区治疗孕晚期女性无乳链球菌感染的首选药物。临床上应加强对孕晚期女性无乳链球菌的筛查,并根据药敏试验结果合理选择抗生素进行治疗。

基于GIS的药品抽样点位研究与评价——以北京市海淀区为例

目的:为规范药品抽样工作,解决药品抽检中抽样点位缺乏统筹规划管理的问题,提出可量化的抽样评价指标,提升监管效能,促进药品监管信息化建设。方法:通过GIS对北京市海淀区2019年至2022年药品抽样信息采集分析。利用平均最近邻指数分析法、核密度估计法、空间缓冲区分析法、地理联系率等分析海淀区药品抽样点位的空间分布情况、覆盖情况及影响因素。结果:海淀区药品抽样点位分布呈聚集特点。与海淀区总体可抽样点位相比,克服了部分聚集性,但近年来聚集程度仍有所增加。抽样点位分布表现出沿商业中心、交通要道、综合居民用地分布的特征,在总可抽样点位“三核”“多点”连带、东南聚集、西北稀疏的地理格局上,逐年变化,呈现出“多核”“南移”“两极”的变化态势。以覆盖率为抽样评价指标可见,海淀区抽样点位数量覆盖率4年达35.74%,去除重复点位后为21.28%,年新增覆盖率在3.58%~4.28%,每年逐步增长但增速较为缓慢。各街镇点位数量选取较为平衡,仅个别街道表现出新增覆盖率不足。抽样点位服务面积覆盖率总体趋势表现为与街道行政区域面积呈负相关,80%以上的街道可实现4年监管周期内对点位服务范围全覆盖,40%以上街道的全覆盖周期可缩短至2年。但不同街道面积覆盖率差异较大。与抽样点位分布联系密切的因素包括人口密度、住宅区、路网密度及停车区位因素。结论:提出应区分不同分布密度特点区域采取不同抽样原则。点位密集区动态选择重点监管方向,点位分散区加大抽样点位选取密度。利用抽样点位覆盖率作为监管抽样的评价指标。通过GIS对点位的统筹管理规划,平衡抽样实施性与科学性,提升监管效能及数字信息化水平。

南京22家医院近3年心血管用药状况与趋势

目的 :分析南京地区主要医院心血管系统药物近 3年用药现状和发展趋势 ,为该类药物的研究、生产、销售和临床应用提供参考。方法 :采用南京地区 2 2家医院 2 0 0 0年～ 2 0 0 2年的心血管系统购药信息 ,按金额排序法对品种和金额进行归类分析。结果 :南京地区 2 2家医院心血管系统用药金额 3年内增长了近 5 0 % ,其中抗心绞痛及血管扩张药、抗血栓药、抗高血压药三个亚类用量 ,始终占据该大类药物亚类排名的前 3位 ,而钙拮抗剂已基本占据心血管系统用药品种排名的前 3名。 3年中进口与合资药品占总量的综合比例 ,在二、三级医院中基本稳定。结论 :随着我国人口老龄化比例的增高 ,心血管系统药物的市场需求潜力巨大 。

2001年～2003年南京地区22家医院心血管系统用药分析

目的 :分析“长江流域医院用药信息网”中南京地区 2 2家入网医院心血管系统近 3年用药状况 ,为该类药物的研究、生产、销售和临床应用提供参考。方法 :对南京地区 2 2家医院 2 0 0 1年～ 2 0 0 3年的心血管系统购药信息 ,按金额排序法对品种和金额进行归类分析。结果 :2 2家医院心血管系统用药金额 3年内增长了 32 %,至 2 0 0 3年总量已超过 1个亿 ,其中抗心绞痛及血管扩张药、抗血栓药、抗高血压药 3个亚类用量 ,始终占据该大类药物亚类排名的前 3位。 3年中进口与合资药品占总量的综合比例 ,在二、三级医院中基本恒定。结论 :随着我国社会经济的迅速发展 ,心血管系统药物的市场需求潜力巨大 ,开发前景广阔。

南京地区19家医院1997年～2001年心血管系统用药情况及趋势分析

目的 :了解南京地区心血管系统药物的应用现状和发展趋势 ,为该类药物的研究、生产、销售和临床应用提供参考。方法 :采用南京地区19家医院1997年～2001年的心血管系统购药数据 ,按金额排序法进行分析。结果 :19家医院心血管系统用药金额5年内增长了2倍多 ,其中抗心绞痛及血管扩张药、抗血栓药、抗高血压药3个亚类用量 ,在5年内始终占据该大类药物的前3位。最近3年 ,钙拮抗剂已基本占据心血管系统用药的前3名。进口与合资药品占总量的综合比例 ,在二、三级医院中5年内基本稳定。结论 :心血管系统药物的市场需求潜力巨大 ,具备广阔的开发前景。

温州地区鸭疫里默氏杆菌的分离、鉴定及药敏试验

从浙江省温州地区2004年鸭场送检病死鸭的脑、心包液、脾及肝中分离到WZ1和WZ2两株细菌,将这两株细菌进行菌落形态观察、染色镜检、生化、血清鉴定及动物回归试验,证实该两株菌为鸭疫里默氏杆菌。两株细菌均对新霉素、头孢孟多、氟嗪酸及壮观霉素等抗生素敏感,对氟哌酸、氨卡青霉素、链霉素、庆大霉素、环丙沙星、氯霉素等不敏感。血清学试验表明,WZ1和WZ2两待检菌株血清型一致,但均不属于1型和2型。

2000～2002年上海地区医院用药状况分析

目的:了解并分析上海地区医院用药趋势。方法:根据上海47家医院提供的医院用药分析系统收集的2000-2002年资料进行分析。结果:购药总金额的趋势有增长,但增幅下降;进口药、合资药、国产药购药金额的结构百分比,进口药近3年保持稳定,合资药趋势稳中有降,国产药趋势则稳中有升;购药金额领先的前100个品种和前15个品种所占总金额之百分比,前者2002年比2001年有所下降,而后者变化不大。各大类排序,几年来除个别位置稍有变动外,多数类别均未改变。结论:用药趋势与医保改革、药品招标及药品价格调整等诸多因素有关,总体上用药增长态势趋缓。

改革创新 整合优势资源 开拓食品药品检测技术体系新思路

目的探索药品检验机构管理模式。方法对广西食品药品检验机构在全国率先实施区域设置、垂直管理模式进行了调查研究,探讨和分析了管理中的利弊。结果与结论区域设置市(地)药品检验机构,有利于人、财、物资源的效能发挥和快速发展以及队伍素质、技术能力、检验检测水平的提升。

上海市区域食品药品检验所的现状和发展研究

目的了解上海市区域食品药品检验所的现状和需求,为其今后的发展提供建议。方法通过问卷调查、文献检索、现场走访、座谈交流等方式,对区域药检所现状、邻省地市级药检所情况、上海市食品药品监督管理局的监管需求、现行法律法规等进行深入的调研和分析,并在此基础上提出了发展对策的建议。结果与结论上海市区域食品药品检验所近10年来取得了长足的发展,但在新形势下还需进一步明确定位并全面提升各方面的条件和能力。

南京地区19家医院1997年～2001年心血管系统用药情况及其趋势分析

目的 :了解南京地区心血管系统药物的应用现状和发展趋势 ,为该类药物的研究、生产、销售和临床应用提供参考。方法 :采用南京地区19家医院1997年～2001年的心血管系统购药数据 ,按金额排序法进行分析。结果 :19家医院心血管系统用药金额5年内增长了2倍多 ,其中抗心绞痛及血管扩张药、抗血栓药、抗高血压药3个亚类用量 ,在5年内始终占据该大类药物的前3位。最近3年 ,钙拮抗剂已基本占据心血管系统用药的前3名。进口与合资药品占总量的综合比例 ,在二、三级医院中5年内基本稳定。结论 :心血管系统药物的市场需求潜力巨大 。

北京市区县药品检验所工作状况调查

为加强药检所实验室的标准化、规范化和科学化建设,提高药品检验技术水平和管理水平,我们对北京市18个区县药检所当前的工作状况进行调查,发现了目前存在的主要问题,并对这些问题进行了分析,找出了差距,提出了解决问题的建议,旨在更好地发挥区县药检所在药品监督中的技术支撑作用。

某地区2013年度细菌耐药监测分析

目的总结西安市2013年度临床分离病原菌分布和耐药特征,为医药管理部门和临床抗菌药物合理应用提供病原菌耐药监测数据。方法常规方法培养分离医院内感染病原菌,并应用半自动或全自动细菌鉴定分析仪鉴定到种,药敏试验方法按CLSI规定的标准进行。采用WHONET5.6软件进行数据统计分析。结果 2013年度共分离出病原菌株19995株,革兰阴性菌12654株占63.29%,革兰阳性球菌5472株占27.37%,真菌821株占分离率的4.11%,革兰阳性杆菌及厌氧菌205株占1.03%;临床分离占前5位的细菌分别为大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的发生率为53.49%,未发现对万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌;屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素耐药率分别为1.75%和0.33%,对利奈唑胺的耐药率分别为0.44%和1.92%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶的产生率分别为68.1%和46.8%。结论院内感染病原菌耐药现象较为普遍,耐药率与去年相比没有发生明显改变,但耐药监测工作仍要继续进行下去,尤其对院内感染的重要病原菌MRSA、VRE、碳氢酶烯类药物耐药的肠杆菌科细菌、泛耐药的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌要进行重点监测,且应与临床加强沟通,使得检验结果更好的服务于临床。

北京市丰台区创建药品放心区实践调研

目的为提高药品监管效能提供参考。方法系统介绍了北京市药品监督管理局丰台分局创建药品放心区活动的主要做法和体会。结果与结论丰台药监分局开展的创建药品放心区活动,较好地诠释了国务院提出的"地方政府负总责,职能部门各负其责,企业是第一责任人"的药品科学监管体制。

1999～2001年上海地区医院用药状况分析

目的 :了解并分析上海地区医院用药趋势。 方法 :根据上海 47家医院提供的医院用药分析系统收集的 1999～2 0 0 1年资料进行分析。结果 :购药总金额在增长 ;进口药、合资药、国产药购药金额的结构百分比 ,进口药逐年下降 ,合资药趋于稳定 ,国产药由逐年升高至趋稳定 ;购药金额领先的前 10 0个品种和前 15个品种所占总金额之百分比逐年下降 ,至 2 0 0 1年有回升和略有回升 ;各大类排序 2 0 0 1年与 2 0 0 0年变化不大。 结论 :用药情况与“医保改革”有关 。

昆明市盘龙区吸食毒品者的调研分析

云南省位于我国西南边陲,毗邻“金三角”和“金新月”两个最大毒源地,已经成为毒品重灾区。为了准确、及时地掌握云南省会昆明市的毒品问题现状,以有助于遏制昆明市毒品的蔓延,笔者对昆明市盘龙区吸食毒品者进行了调研分析。得出:当前昆明市盘龙区吸毒高危人群的主要特点是城镇、年轻、男性、无业。

“医事服务费”制度对医院的影响:以北京市某区级公立医院为例

以北京市某区级公立医院为例,运用改革前后该院5年的经济数据,计算衡量药品加成收入与"医事服务费"收入之间平移的相关指标,并将此指标分为3个层次对比分析,以了解医事服务费制度对医院的影响。结果显示,该院基本实现收入平移。政府在落实医改政策时还应考虑区级公立医院较强的技术替代性、区域垄断性等特点。

盐城地区7家医院抗肿瘤中成药使用情况调查及影响因素分析

目的:对盐城地区7家医院抗肿瘤中成药使用情况进行调查,以促进抗肿瘤中成药的合理使用。方法:随机抽取7家医院2017年7月至2018年6月间收治的肿瘤患者病历共1933份,对其性别、年龄、支付方式及抗肿瘤中成药的名称、剂型、用法用量、金额等进行统计,分析抗肿瘤中成药使用的影响因素。结果与结论:抽取三级综合医院病历470份、三级专科医院451份、二级综合医院1012份,上述医院抗肿瘤中成药使用率分别为24.9%、30.2%、21.4%,单个病例平均抗肿瘤中成药使用种数分别为0.48(0.48~0.60)、0.48(0.48~0.60)、0.48(0.48~0.48)种。各级医院中艾迪注射液使用率均较高。患者性别、年龄、是否手术对各级医院抗肿瘤中成药使用均无影响;而患者是否化疗、支付方式对抗肿瘤中成药使用存在影响。抗肿瘤中成药不合理使用问题主要表现在用法用量、中成药与西药联用、溶媒等方面不适宜。

苏州地区药物临床试验机构现状分析

目的在新政策的推动下,分析苏州地区药物临床试验开展现状。方法通过“国家药物临床试验登记与信息公示平台”进行网络检索,对苏州地区药物临床试验机构分布、备案专业、临床试验开展情况等进行数据统计。结果苏州地区药物临床试验机构数量居江苏省前列,备案的主要研究者与承接临床试验的数量也靠前,临床试验的开展在严格监管体系下进行,但仍存在申办方积极性不足,研究者临床试验知识掌握不够,伦理审查不够规范,备案专业分布不均衡、可以开展Ⅰ期的临床试验机构偏少等问题。结论仍需开放临床试验鼓励政策,建设区域临床试验合作平台,加大临床试验监管力度,促进临床试验合理发展。

1997年南京地区17家医院神经系统用药状况分析

目的：分析南京地区神经系统药物消费状况。方法：采用金额排序法分析了南京地区１７家医院神经系统药物消费比重和主要品种，并与《国家基本药物目录》（１９９８年版）作了比较。结果：１９９７年南京地区１７家医院购入的神经系统药物品种为１２９种，总计金额为２４５５．８４万元，占全部药品购药金额的６．２１％，按药品大类排序居第５位；统计神经系统药物５６个主要品种，４４个在《国家基本药物目录》（１９９８年版）范围内。结论：神经系统药物在南京整个用药系统中占有重要地位，神经系统药物消费水平与《国家基本药物目录》相适应，比较合理。

昆明市盘龙区零星贩毒问题研究

昆明市盘龙区零星贩毒活动呈现出贩毒人员情况复杂、组织严密、手段高科技化,毒品种类中新型毒品比例增加的特点。针对盘龙区零星贩毒的特点及危害,应采取堵源截流、完善法制、建立禁毒信息系统和完善打零机制、采取逢吸毒必查贩毒、注重打击特殊人群犯罪、集中整治重点场所,加强人口管理等措施。