麻精药品空安瓿和废贴回收信息化登记工具开发及应用

目的提高麻醉药品和精神药品(简称麻精药品)空安瓿和废贴回收管理的质量和效率。方法基于Excel软件和ExcelVBA编程构建登记工具(含登记界面及完整的架构和流程)并在医院药房试用,对医院10个需要回收空安瓿或废贴的麻精药品进行模拟回收登记,分别记录采用手工和工具登记单个药品所用时间,并统计总时间。汇总当月登记内容,分别统计采用手工和工具登记所用时间。调查住院药房10名具有麻精药品发放权限的员工对采用工具登记的满意度。结果该登记工具集成了登记操作、数据储存、报表生成、权限管理、参数维护及数据备份等功能,具有便捷性、安全性、规范化等优势,并在管理流程上实现了临床和药房之间空安瓿/废贴的管理闭环,以及药房空安瓿/废贴登记-统计-回收储存同步闭环。在相同模拟工作量下,工具登记耗时(14.36±0.58)s,明显短于手工登记的(43.31±3.73)s(P<0.01)。月汇总时间由手工登记的近1 h缩短至工具登记的约1 s。调查对象对登记工具均“非常满意”。结论该登记工具以简易的方案,为麻精药品空安瓿及废贴回收登记的规范化、高效及信息化管理提供了一种便捷化思路。

一体化管理及其信息化在新药研发过程中的应用

新药研发过程环节多,需要反复迭代.传统的研发组织部门各自为政,部门之间协调性差,缺乏标准,造成研发周期长、效率低下等问题.采用一体化管理模式,建立一体化的团队、流程、质量标准和信息系统平台,可以实现从设计、实验到工艺开发的快速迭代,在提高研发质量的同时大幅度缩短研发时间.

我院门诊麻醉药品管理信息化建设与实践

目的:为医院门诊麻醉药品管理信息化建设提供参考。方法:介绍我院门诊药房由医院信息系统和智能麻醉药品管理机组成的麻醉药品管理系统的工作流程和信息化管理方式,并评价其实践效果。结果:经信息化建设后,我院门诊麻醉药品工作流程将空安瓿、废贴回收管理纳入强制性管理流程中,并从安全性管理、药品开具和调配权限管理、处方管理、批号管理、出入库管理、"五专"管理等方面实现了管理信息化。与传统调配模式比较,信息化调配模式下每张处方调配时间由(174±32.3)s缩短至(128±30.7)s(P<0.05),药师与开方医师可通过系统进行在线沟通,药品的申领、入库、使用、盘点对账、专册登记、专用账册均实现电子入账、电子入册,处方信息可自动形成报表以供点评。结论:我院实施的门诊麻醉药品信息化管理模式可行。

病区麻醉药品信息化管理系统的构建及应用

目的分析病区麻醉药品信息化管理系统在加强麻醉药品规范化管理中的应用效果。方法以病区麻醉药品传统管理系统为基础,从问题出发,构建并应用麻醉药品信息化管理系统来规范病区护士执行麻醉药品医嘱,实行院科两级麻醉药品监管,并定期进行数据分析和改进,比较新系统实施前后的效果。结果实施麻醉药品信息化管理后,病区麻醉药品使用管理质量得分明显高于实施前,每次麻醉药品登记用时缩短,病区麻醉药品各种近似错误发生率降低,护士工作满意度提高,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论麻醉药品信息化管理系统有助于推动病区护理单元麻醉药品管理规范化,促进医院护理质量管理信息化水平的提升,保障麻醉药品使用安全,提高护士工作满意度,值得临床推广使用。

智能麻精药柜在河北省人民医院住院药房的应用

目的:为医院麻精药品的智能化管理与规范使用提供参考。方法:介绍河北省人民医院智能麻精药柜主要功能及操作流程。比较传统药柜与智能药柜管理模式下,调剂时间、调剂差错率及工作强度方面的差异。结果:智能麻精药柜与医院信息系统集成后,实现了麻精药品发放的信息化、自动化精准管理;双人双核发的规范流程执行率达100%;同时与传统管理模式相比降低了摆药差错率(0.896%vs. 0.107%)及劳动强度(降低59.77%),提高了工作效率,使麻精药品管理更加精细化。结论:智能麻精药柜的引入,推动医院麻精药品管理由粗放迈向精细,促进了医院信息化、自动化建设的发展,使麻精药品管理更规范,可操作性更强。

药检机构信息化建设与质量管理工作的融合

目的探讨药检机构信息化建设与质量管理工作的融合。方法阐述药检机构质量管理的本质内容与风险因素,结合我国药检机构信息化建设的历史和现状,围绕数字化药检平台的建设,论述了信息化与质量管理工作的关系。结果药检系统信息化建设的过程和内容,都与质量管理有密不可分的联系。结论药检系统的信息化建设工作,过去、现在以及未来,都应当以质量管理为核心。

药品检验机构质量管理工作的信息化建设

目的探讨药品检验机构质量管理工作信息化建设的必要性和建设内容。方法结合我国药检机构信息化平台建设现状,论述质量管理系统建设的意义和具体功能需求,提出质量管理系统建设过程中的注意事项。结果药检机构质量管理工作信息化建设是必要的、有具体需求的,信息化建设中应当注意吸收先进的质量管理理念。结论应当引入成熟的质量管理系统,消化吸收先进的质量管理理念,解决现有质量管理体系存在的问题,实现质量管理工作的信息化建设。

采用信息化技术实时标识与预警耐药菌

目的探讨通过信息化技术实时标识与预警耐药菌的方法,以便临床及时获取耐药菌信息。方法 2015年对HIS、LIS、医院感染监测三方系统接口进行改造,以HL7为接口框架设计标准、LIS为基准数据源以及HIS为患者信息库,在常用界面实现多方信息交互,对检出的耐药菌进行标识和预警,比较信息化前后耐药菌识别情况。结果通过信息化建设,信息化界面显示,耐药菌判定规则可以随意变动,数据结果更准确、及时。每日人工审核判定时间由30 min缩减至2 min,在任何内网计算机临床工作人员均可实时并方便地获得耐药菌信息。对耐药菌进行及时标识及干预后,2015—2017年医院感染控制重点科室耐药菌检出株数分别为284、289、309株,耐药菌床日获得率分别为9.23‰(284/30 773)、8.91‰(289/32 429)、8.34‰(309/37 031),耐药菌床日获得率略有下降。结论利用信息化技术,实时发现耐药菌,并对新发耐药菌进行及时标识与干预,有效降低耐药菌感染率。

我院药品不良反应快速上报信息化系统应用效果研究分析

目的:利用信息化技术,建立并完善药品不良反应监测信息系统,提高我院不良反应上报的数量、质量和上报的及时性。方法:采用回顾性研究方法,对我院2014–2016年采用集中监测模式上报的ADR/ADE从报告的数量、合格率、漏报率及上报所需时间等进行统计分析。结果:自2015年10月起我院采用引自解放军ADR监测中心的"医疗机构ADR报告与管理系统"后,ADR/ADE上报数量由2014年的218例和2015年的709例上升至2016年的915例,ADR/ADE报告合格率由2014年的23.55%和2015年的78.56%上升至2016年的95.41%,ADR/ADE报告漏报率由2014年的74.53%和2015年的31.03%下降至2016年的2.14%,上报时间由每月1080 min节省到每月164 min,平均提高工作效率84.81%。结论:"医疗机构ADR报告与管理系统"自动提取HIS相关数据,并产生标准上报数据,可直接传入国家药品不良反应监测系统;有利于提高报告效率、保证报表质量、扩大监测网络覆盖面,可为药品安全科学评价和监管提供相关依据。

创新管理方式加强零售药店执业药师事中事后监管

本文通过分析当前执业药师管理中存在的问题和困惑,结合参与全国执业药师注册信息系统升级工作的体会,探讨了加强零售药店执业药师事中事后监管的措施建议,提出了进一步运用信息化手段来推动执业药师管理信息共享,推动社会共治,更好发挥执业药师保障公众用药安全作用的思路和意见。

基于信息化精细化的药品控费管理实践与探索

为减少不合理医疗费用支出,加强临床用药合理性,自2009年起苏北人民医院采取了一系列信息化精细化的药品控费管理措施,积极开展药品使用全过程监管,有效降低了药占比,优化了患者的费用支出结构。医院在管理模式上由粗放式行政化管理逐步向多维度的信息化、精细化管理转变,促进了以合理用药管理为核心的药学服务转变和药学服务的高质量发展,实现了从传统的药事管理向全面参与医院的效率、效益提升的转变。

大数据在公安禁毒信息化建设中的应用初探

当前,移动互联网、智能手机、云计算等新技术的迅猛发展,人民群众的生产、生活、工作均进入了"大数据"时代。与此同时,随着"金盾工程"二期规划和"十二五"公安信息化规划的制定实施,全国公安信息化已经进入深度建设和深度应用阶段。在这个大背景下,公安禁毒部门如何加强禁毒信息化建设,总结工作经验和教训,掌握毒品犯罪特点和规律,牢牢把握禁毒斗争主动权,成为禁毒斗争的新课题。

医院药品不良反应监测分析服务系统研究

新型药物在不断被研究使用的同时,由于药品不良反应(ADR)而对人体造成伤害的事件也不断增多。现有的ADR监测系统又存在着数据更新缓慢、与其他系统对接困难等一系列问题。针对以上现状,开发了一种新型的医院药品不良反应监测分析服务系统。该系统以与院级电子病历系统和院级患者信息管理系统(HIS)集成为方式,可以有效地达成患者根据医嘱进行用药的基本情况、患者个人基本信息和疾病病程变化情况的有效综合性采集;同时与更高级的ADR系统的数据信息接口进行数据交换。该系统通过药品不良反应监测网络,可以为各科室提供一站式在线服务的形式,在经济效益和社会效益方面具有良好的预期。

基于精细化信息化的重点监控药品品种管理模式的探索与实践

目的:为加强临床合理用药管理,规范临床用药行为,控制医药费用不合理增长。方法:完善组织架构,通过制定医院重点监控药品品种管理制度,编制医院重点监控药品品种目录,搭建“合理用药防控预警体系”,使用“ATC/DDDs系统”工具为临床药物选择提供更科学的参考意见等措施,对比管控前后的重点监控药品品种销售金额及占比、门诊及住院次均药费、药占比等药事管理指标,评价其实践效果。结果:重点监控品种的用药合理性有了明显提高,尤其是适应症和联合用药方面的合理率提高更为显著。重点监控药品品种销售金额由2019年22443.07万元降至2021年6857.18万元,销售占比由2019年19.18%下降至2021年7.06%;门诊次均药费由2019年105.13元降至2021年74.57元,住院次均药费由2019年6669.61元降至2021年5310.09元;药占比由2019年28.7%下降至2021年20.76%。结论:精细化信息化管理模式有效降低重点监控品种销售金额及占比、门诊及住院次均药品费用、药占比,促进了重点监控药品品种的合理使用,极大地提高了我院的合理用药水平及医院管理水平。

国家药品标准物质管理系统的建立及介绍

目的:实现国家药品标准物质全过程的信息化管理。方法:建立"国家药品标准物质管理系统",对国家药品标准物质的计划立项、原料登记、制备、标定、报告审核、仓储及分发供应等全部流程进行信息化、自动化管理。结果与结论:通过该系统的应用,能及时掌握动态信息,为保障标准物质供应提供了现代化的管理手段。

156570例住院患者药物性肝损伤信息化主动监测研究

目的研究药物性肝损伤(DILI)在住院患者中的发病率以及药品分布情况,对比符合Hy's法则患者与一般DILI患者的病例特征。方法利用“医疗机构药物不良事件主动监测与智能评估警示系统-Ⅱ”(ADE-ASAS-Ⅱ)回顾性监测2019年中国人民解放军总医院第一医学中心住院患者电子医疗数据,自动识别符合标准患者并报警,对报警患者逐一人工评判后,根据Hy's法则将阳性患者按照严重及一般分组,对比分析两组在性别、年龄、住院时间以及死亡率等的差异。结果2019年住院患者201299例次,指标完整患者156570例次,DILI阳性499例次,发病率为0.32%,主要致病药物种类排序前三分别为抗感染药物(44.69%)、抗肿瘤药物(12.63%)以及非甾体抗炎药(10.22%);头孢哌酮、伏立康唑及美罗培南分列怀疑频次最多。符合Hy's法则的严重患者114例次,其中死亡患者10例(8.77%)。与一般DILI患者比较,严重患者年龄偏大(56.32岁比49.35岁,P=0.005),住院时间也偏长(39.35 d比30.86 d,P=0.026),死亡率更高。结论DILI发病率较低,借助ADE-ASAS-Ⅱ可以高效便捷开展大样本监测研究,基于系统监测结果进行人工鉴别极大减少初筛工作量,所得结果精准,具有很强的参考价值。符合Hy's法则患者具有更高的死亡率,可用于药品上市后研究与风险监测计划。

区块链技术在药品智慧监管的应用与思考

区块链与人工智能、云计算等信息技术被认为是互联网时代新的基础设施。如何利用区块链技术推进药品监管治理体系和治理能力现代化,服务产业发展,值得深入学习思考实践。本文结合区块链技术特点,研究区块链技术在行业内推广应用给药品监管工作带来的影响和挑战,分析区块链技术在药品监管领域应用场景,并探讨如何借助区块链技术创新药品智慧监管,推进药品监管治理体系和治理能力现代化。

抗菌药物管理系统应用与评价

抗菌药物的合理使用问题是医院医疗质量管理的重要内容。为此,本院引进抗菌药物管理信息系统,利用信息技术手段,对抗菌药物使用情况进行监测,旨在为医务人员提供全面、详细、准确和有价值的抗菌药物使用信息,为规范临床用药提供参考与帮助。

湖南省药品检验所的信息化建设与发展

目的对省级食品药品检验机构的信息化建设工作提出建议。方法对湖南省药品检验所信息化建设工作进行了较全面的回顾,对发现和遇到的问题进行了探讨。结果与结论展望了未来的信息化建设工作,对省级食品药品检验机构的信息化建设工作具有一定的借鉴意义。

基于HIE平台的临床药物试验医嘱信息化闭环改造

本文介绍了中山大学附属第一医院为解决临床药物试验中手工开立医嘱、手工记账、手工统计报表和在财务系统中手工报账等流程的不便,以及手工流程造成临床药物试验数据质量不高等问题,提出基于该院HIE平台的临床药物试验医嘱信息化闭环改造的需求。经过改造,该院临床药物试验的医嘱实现了全流程的电子化闭环管理,医嘱数据同时打通了医嘱管理系统、护理管理系统、门诊收费系统、医院APP系统、自助机和财务系统等,实现临床药物试验医嘱的业务流程与普通医嘱基本一致,提高了临床药物试验研究团队工作效率的同时,也让临床药物试验医嘱数据质量更有保证。