Effect improvement of drug pricing reform based on multi-channel coordination

To improve the effect of the drug pricing reform,a business model of pharmaceutical e-commerce is introduced into the pharmaceutical supply chain.First,based on the measures of the drug pricing reform,a dual-channel model is established,consisting of a drugstore and a hospital.The analysis of the model indicates that the reform leads to higher costs for patients.Then,an e-pharmacy is added to the dual-channel supply chain.Meanwhile,to reduce the home-delivery cost of the e-pharmacy,a multi-channel coordination strategy called“order online,delivery by drugstore”is proposed.By comparing the optimal values under the two models with and without coordination strategy,respectively,the results show that the profits of the e-pharmacy and the drugstore increase while the retail prices of drugs drop,and a large number of patients are diverted from the hospital.Therefore,the business model of pharmaceutical e-commerce with multi-channel coordination can greatly improve the effect of the drug pricing reform.

Suggestions on Foreign Pharmaceutical Enterprises Dealing with China’s Drug Centralized Procurement - Taking the First Batch of Implementation Results as an Example

Objective To analyze the impact of the first batch of centralized drug procurement on foreign pharmaceutical enterprises since the national centralized drug procurement policy has brought great impact on pharmaceutical market,and put forward some suggestions on their marketing transformation in China.Methods Firstly,the documents of the drug centralized procurement were studied,and then the sales figures before and after the implementation of the policy were retrieved from MiNET.At the same time,the relevant business adjustment information of foreign pharmaceutical enterprises was collected for analysis.Results and Conclusion The sales of related products of foreign pharmaceutical enterprises have dropped sharply,so they have stripped off these products and reduced their staff.It is suggested that foreign pharmaceutical enterprises should adjust the structure of sales team,strengthen the layout of the market in the county,and accelerate the introduction of innovative drugs to cope with centralized drug procurement.

Research on the sharing mechanism of drug price information in China-from the perspective of intergovernmental information sharing

Establishment of sharing mechanism for drug price information to guarantee the construction of a unified cross-departmental price information platform is a new national policy after Chinese government abandoned drug price control. Based on the theory of intergovernmental information sharing, this study aimed to investigate the drug price information sharing mechanism in China through literature research and stakeholder interviews, which included institution guarantee mechanism, department coordination mechanism and technical support mechanism.

The Impacts of Drug Price Regulations in China

To lower pharmaceutical expenditure,the Chinese government has replaced the Fixed Percent Markup (FPM) policy with the policies of the Separation of Outpatient Pharmacies from Hospitals (SOPH) and the Zero Markup Drug (ZMD).We build a multistage game theoretic model comprising a hospital and a drugstore to analyze the policies' impacts on the providers' drug selection and pricing behaviors.By comparing the equihibrium outcomes,we draw the following conclusions:(i) FPM,especially for one imposing a strict margin ceiling,actually induces an expensive prescription given patients' great compliance.(ii) Both SOPH and ZMD can conditionally lower patients' expenditure,and their performances rely on the hospital's selection.(iii) A proper rate of insurance coverage and a removal of drug rebate are helpful to improve the policies' performance.

新上市药品首发价格形成机制与鼓励高质量创新的经济学理论分析

目的:本研究旨在探究新上市药品首发价格形成机制的经济学本质,及其面临的挑战与待解决的问题。方法:从药品价格形成机制的基本原理出发,本文引入了内生与外生价格、非对称信息博弈、创新药品市场竞争以及新制度经济学的相关理论,探索药品首发价格形成机制的经济学理论基础。结论及建议:建立合理的药品首发价格形成机制,是发挥市场在资源配置中起决定性作用的同时更好发挥政府作用的举措。以鼓励高质量创新为目标的药品首发价格形成机制,应当以降低制度性交易成本为核心目标。建议以创新价值、竞争情况等相关信息披露为基础,对新上市药品合理分类,降低信息不对称程度,治理当前新药市场的逆向选择问题。在保证高质量创新药定价权最大化的同时约束同质化创新的垄断定价权,兼顾效率和公平。

有效市场、有为政府与深化能源体制革命

能源体制革命是能源安全新战略的组成部分。本文从市场建设、价格改革、管理优化、法治完善等方面,梳理了2014年“四个革命、一个合作”能源安全新战略,此战略提出后我国深入推进能源体制改革,本文分析了新形势下深化能源体制改革面临的新要求,对进一步深化能源体制改革进行了探论和建议。

我国药品集中带量采购制度理论与实践浅析

我国药品集中带量采购(以下简称集采)是发挥医保战略性购买功能、重构医药价格形成机制、规范药品流通秩序、降低患者药费负担、促进合理安全用药的制度创举。本文从制度创建的视角,系统性回顾了我国开展药品集采工作五年以来的制度内涵、运行效果和多方影响。制度运行的核心机制包括政府组织、联盟采购、平台操作的工作机制,质量优先、保障供应、为用而采的规则机制,以及集采与使用的运行维护机制;药品价格形成的核心机制包括量价挂钩的市场交换机制和“四个确保”的市场契约机制;制度实施涉及招标采购、供应配送、配备使用、接续工作4个关键环节和18个核心要素。集采政策实施后,临床用药替代效应明显、药品可及性提高、药品费用显著下降且主要惠及患者、药品市场集中度提高和产业格局逐步重塑。

油气体制机制改革十周年:成效与展望

2014年6月,习近平总书记在中央财经领导小组第六次会议上,提出了推动能源消费革命、能源供给革命、能源技术革命、能源体制革命和全方位加强国际合作,以及积极推进能源体制改革、抓紧制定电力体制改革和石油天然气体制改革总体方案、启动能源领域法律法规立改废工作的要求,这为中国油气领域深化改革、全面绿色转型和高质量发展提供了根本遵循。为全面把握新时代能源安全新战略的总体要求、油气体制机制改革的重点工作与取得的主要成效,系统整理了2014年至今油气体制机制改革的重点法律、政策、标准等文件,定性定量概括总结了主要成效,认为10年来中国坚持推进石油天然气体制机制改革,开展了油气领域法律法规和标准体系建设、加快转变油气行业政府管理职能、引导和构建油气市场体系、推进改革油气价格机制等一系列改革举措,有力支撑了油气增储上产和行业加快发展。展望未来,随着中国迈上全面建设社会主义现代化国家新征程,油气行业将健全石油天然气行业法律法规体系、建立起有为政府和有效监管体系、全面建成“X+1+X”油气市场格局、形成“管住中间、放开两头”的油气价格机制,全面保障油气行业高质量发展。

DIP支付方式下医保供给侧政策协同对费用控制的影响研究

目的:本研究旨在探索DIP支付方式与其他医保供给侧政策间的协同效果。方法:以全国DIP改革试点城市A市为处理组,未改革城市B市为对照组进行比较研究。收集2019—2022年共1120个公立医疗机构样本,采用双重差分法对住院医疗总费用及部分费用结构进行分析。结果:A市DIP改革对医疗机构住院医疗总费用、住院检查化验总费用产生显著的抑制效应,对住院药品总费用和住院材料总费用未产生影响。结论:DIP支付方式发挥显著控费效果,住院医疗总费用得到有效控制;单纯采取调价政策与集采政策的控费效果尚有不足;DIP与其他供给侧政策协同,促进医疗费用结构更加合理。建议医保部门注重发挥供给侧政策协同作用,共同推动医保基金使用效率提升。

日本药品稳定供应制度对提升我国短缺药供应保障能力的政策启示

目的为提升我国短缺药供应保障能力提供思路。方法通过梳理日本药品稳定供应制度的顶层设计思路,详细介绍日本现行的药品稳定供应政策内容,并结合我国短缺药供应保障的现存问题提出政策建议。结果与结论日本为了保障药品稳定供应,制定了贯穿“事前预防措施、早期风险监测、发生供应问题时的应对机制”三阶段的政策框架体系。事前预防措施包括建立药品稳定保供清单分级分类制度、掌握易断供药品的制造程序和流程、建立药品持续供应和停产报告制度;早期风险监测包括建立企业供应风险自查评估制度、公开企业供应保障信息、制定价格保护与激励措施;发生供应问题时的应对机制包括建立企业增产和协调供货机制、建立原料药变更快速审评审批制度、建立紧急强制调货供应制度。建议我国从细化短缺药遴选标准、加强信息公开流转、优化价格管理手段、明确问题反馈与处理4个方面,精细化短缺药激励与监管政策,兼顾短缺药“保供应”和“强监管”。

创新药价格形成与医保准入的影响因素分析

在创新药新上市即将面临医保国谈的背景下,哪些因素可能影响创新药的价格形成和医保准入,成为决策者和社会各界广泛关注的问题。本研究从创新药价格形成的经济学原理、医保谈判的中国实践、医保准入的不同模式、现有研究的主要发现四个方面进行分析。研究发现,从微观上,价值和成本是创新药价格的上下限,临床价值是最重要的价值维度,需要持续评估。从宏观上,国家经济发展水平对支付方和供给侧都会带来复杂和深远的影响。医保基于“战略购买”思路,需要遴选“性价比”更高的药品,药物经济学评价是必要的工具之一,其有助于降低决策风险,促进“有效市场”和“有为政府”更好发挥作用。

电力体制改革回顾与展望

2014年,在能源安全新战略的指引下,我国电力体制改革取得了新的突破。本文聚焦从新一轮电力体制改革至今取得的历史性成就,总结回顾电力体制改革的时代背景与战略要求,从输配电价改革、电力市场建设、竞争性环节电价放开、配售电改革、交易机构规范运行、电力科学监管等方面,系统评估电力体制改革取得的积极进展与显著成效,并围绕碳达峰碳中和目标、新型电力系统建设等新形势新要求,展望新征程上进一步深化电力体制改革的可行路径。

市场机制与政府干预在药品价格形成中的协同作用——来自丹麦的启示

药品不合理使用和高昂的价格不仅会增加患者用药负担,也会增大医保基金支出压力。在我国取消药品政府定价背景下,厘清市场与政府对药品价格形成的作用机制,有利于发挥市场和政府“两只手”作用,建立适应医药市场发展的药品价格形成机制。本文通过对丹麦药品价格形成机制与价格管控措施的深入研究,探讨了市场机制与政府干预在药品价格形成中的协同作用,并提出了实现药价动态管理、完善医药业法律法规、实行药品分类价格管理、运用多样化政策工具等方面的建议。

广西农业水价综合改革工作经验总结及建议

介绍了广西农业水价综合改革进展情况,总结农业水价综合改革相关经验。分析了广西农业水价综合改革仍面临的形势与问题,从农业用水总量控制和定额管理机制、农业水价形成机制、精准补贴和节水奖励机制、农田水利工程良性管护机制等方面提出农业水价综合改革四项体制机制工作建议。

电改背景下电力营销的电价管理机制研究

随着我国工业化与城市化进程的不断推进,居民生产生活对电能的需求急剧地增加,使得我国电力企业的发展也随着面临着巨大电能供给挑战,并且电力能源作为我国经济增长与社会发展过程中重要的物质基础,因此,为了保证居民使用电能供电的稳定性与经济性,提高电力企业的市场竞争力,国家相关电力管理部门提出了电力体制改革。在电力体制改革过程中,电价的管理机制是电力改革的核心内容,关系着电力市场电力营销的发展前景。基于电改背景下,电力企业要充分重视电力营销过程中电价管理机制的建立与优化。为此,简要介绍了现阶段我国电力体制改革的主要内容,根据相关建议与要求,提出了电费电价分析法,并对电费电价分析法在电力营销中的应用进行了深入的探究,以期为促进我国电力体制改革提供有效的借鉴。

基于国际比较视角的我国药品价格管理改革方向探讨

有效的价格管理手段是建立健全药品供应保障体系的重要保证。研究借助现有的文献和图书资料,采用比较法和规范法对国际上较为流行的药品价格管理模式进行梳理、总结和比较,为我国药品价格改革的推进提供参考和借鉴。研究结果显示,不同国家的药品价格管理在实施上既有共性也有个性。参考国际成功经验,我国在推进药品价格改革过程中应当重点考虑4个方面问题:正确处理政府和市场关系、建立健全药品价格监测体系、切断药品价格与医疗供给方的利益联系、强化医疗保险的费用控制作用。

我国药品价格改革探析

目的探讨我国药品价格改革的思路、方法与成效。方法分析我国药品价格改革的特点、趋势及存在的问题,并参考国外药品价格改革的经验。结果与结论我国的药品价格改革以降价为主线,在一定程度上抑制了药品的虚高定价;药品定价更加趋于合理,包括合理升高普药的价格,定价程序更加规范以及行政定价转向专家定价等,但仍存在一些值得探讨的问题。

取消药品加成对公立医院运行模式的影响

公立医院药品加成政策出台至今已经有55年的历史,是现行医院的经济补偿政策。2008年新医改方案提出,探索建立比较规范的公立医院管理体制和运行机制,采取有效方式改革以药补医机制。目前如何改变医院原有的经济运行模式以适应新的形势已成为解决问题的关键。文章将通过对我国药品加成的历史沿革及其对公立医院产生的影响的分析,探讨取消这一政策后医院面临的问题和困境,提出相应的对策建议。

我国天然气价格体制改革与价格规制机制设计

在我国的能源结构中,天然气作为一种清洁能源和重要的战略性资源,其合理开发利用和安全供给对于构建我国的清洁能源体系、发展低碳经济以及促进我国的经济安全具有越来越重要的地位与作用。本文在分析我国天然气产业链现状和政府规制演变的基础上,通过对产业链各利益主体的研究,结合我国天然气价格形成机制的改革试点,构建我国天然气价格规制的运行机制,从而实现天然气资源的优化配置和供给安全。

探索建立医疗保险部门与药品供应商的药品价格谈判机制

当前,"看病贵,看病难"已经成为社会大众广为诟病的一个问题,医药卫生体制改革成为社会各界争论的焦点。在中国,药品费用占医疗卫生费用的比重过大,"吃不起药"成为看病贵的主要表现之一。文章从医疗保险部门合理管控药品费用出发,在现时可行性分析的基础上,探索了建立医疗保险部门与药品供应商的药品价格谈判机制,以期能对合理控制药品费用产生一定的影响。