面部激素依赖性皮炎皮损中糖皮质激素受体α和β的表达及意义

目的:探讨糖皮质激素受体(GR-α和GR-β)在面部激素依赖性皮炎发病机制中的作用。方法:应用免疫组织化学SP法检测25例临床和病理确诊的面部激素依赖性皮炎患者(A组)、10例面部亚急性湿疹患者(B组)、10例外科手术切取的面部外观正常皮肤(C组)GR-α、GR-β的分布特点和表达强度。结果:GR-α和GR-β主要在阳性细胞的胞浆着色。C组中GR-α阳性颗粒主要表达在表皮基底层。A组和B组中GR-α在表皮全层均有表达,染色较深。C组中GR-β表达主要位于基底层且阳性细胞数相对较少或者无表达,A组和B组与C组GR-β表达基本相似。GR-α、GR-β在皮脂腺、汗腺均有表达。A组患者皮损GR-α表达强度较C组明显增高(UC=70.0,P=0.014)。3组间GR-β的表达差异无统计学意义(Hc=0.856,P=0.652)。结论:面部激素依赖性皮炎皮损中GR-α表达增高可能和激素依赖性皮炎的免疫病理过程有关。

中药内服联合强脉冲光治疗面部激素依赖性皮炎疗效观察

目的:观察中药内服联合强脉冲光治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效。方法:对照组患者单纯采用强脉冲光治疗,每3周治疗1次,4次为1个疗程;治疗组在此基础上口服滋阴清热、凉血活血之中药,两组分别于治疗前、治疗后第12周记录症状积分,计算疗效指数。结果:治疗组治疗前评分为(12.07±1.75)分,治疗后评分为(3.57±1.40)分,对照组治疗前评分为(12.14±1.29)分,治疗后评分为(6.17±1.73)分,两组治疗前后评分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组有效率为75%,对照组有效率为45%,两组有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药内服联合强脉冲光治疗面部激素依赖性皮炎安全、有效。

复方甘草甜素片联合仙特明治疗面部激素依赖性皮炎疗效观察

目的观察复方甘草甜素治疗激素依赖性皮炎的疗效和安全性。方法对照组口服仙特明片10 mg,1次/d,同时予氧化锌软膏外用。治疗组在对照组基础上加用复方甘草甜素片50 mg口服,3次/d,疗程均为21天。结果治疗组45例患者中有43例可评价疗效,有效率86.0%;对照组45例中有41例可评价疗效,有效率56.1%,两组疗效比较差异有显著性(P<0.01)。结论复方甘草甜素联合仙特明治疗激素依赖性皮炎安全有效。

康体多治疗面部激素依赖性皮炎156例疗效观察

目的:观察康体多治疗面部激素依赖性皮炎的效果。方法:将156例激素依赖性皮炎患者随机分为治疗组84例、对照组82例,分别采用康体多+迪皿和维丁胶钙+迪皿的方法,观察两组治疗2周和4周后的疗效。结果:4周后治疗组的总有效率为95.25%,对照组总有效率为62.19%,治疗组的疗效显著优于对照组。结论:康体多治疗皮质类固醇激素依赖性皮炎疗效显著。

Noonan综合征的诊断和治疗

Noonan综合征是一种相对常见的常染色体显性遗传病,Noonan综合征遗传异质性很大,涉及多个学科,主要临床特征包括身材矮小、颅颌面畸形、先天性心脏缺陷、认知障碍等,还可以伴发一系列血液系统疾病,患肿瘤风险较普通人群增高。重组人生长激素治疗可协助改善Noonan综合征患者身高,同时需多学科协作,治疗其他系统存在的先天异常。本文总结Noonan综合征的临床特点和相关基因突变,以期为临床提供参考。

药物致激素脸儿童病耻感与抑郁的关系

目的调查药物致激素脸儿童的抑郁情绪水平,并探讨自尊对病耻感与抑郁的中介作用。方法采取便利抽样法,选取2019年1月至2021年4月辽宁省某三级甲等医院儿科门诊就诊的药物致激素脸儿童作为研究对象。采用一般资料调查问卷、儿童抑郁量表、病耻感量表与自尊量表进行调查。结果182例药物致激素脸儿童的抑郁总分为25.82±9.41,检出率为48.4%。儿童病耻感与抑郁呈正相关(r=0.301,P<0.01);病耻感与自尊呈负相关(r=-0.196,P<0.01);自尊与抑郁呈负相关(r=-0.543,P<0.01)。中介效应检验结果显示,自尊在病耻感对抑郁之间的部分中介效应显著,95%置信区间为0.006~0.237。中介效应值为0.116,占总效应的32.9%。结论药物致激素脸儿童的抑郁情绪严重,降低药物致激素脸儿童的病耻感发生率可以提高自尊水平,维护药物致激素脸儿童的身心健康。

依巴斯汀联合透明质酸凝胶敷料治疗面部激素依赖性皮炎

目的探究依巴斯汀联合透明质酸凝胶敷料治疗面部激素依赖性皮炎的临床效果。方法随机从我中心皮肤科门诊2017年1月—2018年1月接受治疗面部激素依赖性皮炎患者中,抽取70例,并分为对照组与观察组,均35例,对照组使用他克莫司软膏治疗,观察组使用依巴斯汀联合透明质酸凝胶敷料治疗,观察两组皮肤愈合状态。结果观察组皮肤愈合总有效率优于对照组(P<0.05)。结论使用依巴斯汀联合透明质酸凝胶敷料治疗面部激素依赖性皮炎能够有效消除皮肤临床症状,治疗效果理想。

复方甘草酸苷联合硫酸羟氯喹治疗面部激素依赖性皮炎效果及不良反应率分析

目的探究复方甘草酸苷联合硫酸羟氯喹治疗面部激素依赖性皮炎效果及不良反应率。方法选取92例在我院门诊接受面部激素依赖性皮炎治疗的患者作为研究对象,根据入院治疗时间的先后,分为常规组(46例)与干预组(46例),给予常规组患者复方甘草酸苷治疗,给予干预组患者复方甘草酸苷联合硫酸羟氯喹治疗,对比两组症状积分、治疗效果、不良反应、心理状态。结果治疗后,干预组患者的症状积分明显低于常规组的症状积分,具有统计学意义(P <0.05)。干预组患者的治疗有效率(84.78%)明显高于常规组(60.87%),具有统计学意义(P <0.05)干预组患者的不良反应发生率(2.17%)与常规组(8.70%)相比,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论选择复方甘草酸苷联合硫酸羟氯喹对面部激素依赖性皮炎进行治疗,改善临床症状,具有显著治疗效果。

玉肤褪红汤治疗风热血热型面部激素依赖性皮炎作用机制探讨

目的:探讨玉肤褪红汤治疗风热血热型面部激素依赖性皮炎的作用机制。方法:选取100例风热血热型面部激素依赖性皮炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组给予吡美莫司乳膏外涂及盐酸西替利嗪片口服治疗,观察组在对照组基础上给予玉肤褪红汤治疗,两组患者均治疗1个月。比较两组患者治疗1个月后的临床疗效,治疗前、治疗1个月后的主要症状及体征评分、血清IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10水平及DLQI量表评分。结果:治疗1个月后,观察组及对照组总有效率分别为96.00%、66.00%,观察组高于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,治疗1个月后,两组患者各项症状及体征评分及血清IL-4、IL-6、IL-10水平均降低,且观察组低于对照组;两组患者血清IFN-γ、IL-2水平及社会因素、心理因素评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:玉肤褪红汤可显著减轻风热血热型面部激素依赖性皮炎患者机体炎症反应,有利于促进患者临床症状改善,进而提高临床疗效,改善患者生活质量。

皮炎汤治疗激素依赖性面部皮炎随机平行对照研究

[目的]观察皮炎汤治疗激素依赖性面部皮炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将98例住院及门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组49例氯雷他定,10mg/次,1次/d,口服;外用3%硼酸溶液及莫匹罗星软膏适量清洗涂抹,2次/d。治疗组49例皮炎汤(生地30g,赤勺20g,丹皮、知母各15g,生石膏30g,竹叶10g,连翘15g,金银花30g,生甘草10g),1剂/d,水煎500mL,早晚口服;皮肤有灼热瘙痒、红水肿、干燥脱屑等症加赤芍、青蒿、玄参、地骨皮;酒渣鼻样损害、丘疹或脓疱较严重加用金银花、黄连、连翘、虎杖。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、IgE水平、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈25例,显效16例,有效6例,无效2例,总有效率83.67%。对照组痊愈13例,显效17例,有效14例,无效5例,总有效率63.27%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。IgE水平两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]皮炎汤在治疗激素依赖性面部皮炎效果显著,值得推广。

养血润肤汤联合Emax光电协同技术治疗血虚风燥型面部激素依赖性皮炎的疗效观察

目的观察养血润肤汤联合光电协同技术治疗面部激素依赖性皮炎证属血虚风燥型的临床疗效。方法将符合条件的68例患者随机分为治疗组和对照组各34例,对照组采用口服养血润肤汤治疗,观察组在对照组基础上联合光电协同治疗,连续治疗12周,观察两组患者的皮损症状评分及安全性。结果治疗组皮损症状评分在治疗后均有明显降低(P<0.05);对照组治疗后面部紧绷感及毛细血管扩张症状评分较治疗前(P>0.05),而其余皮损症状评分(P<0.05);两组对比,治疗后治疗组皮损症状评分显著低于对照组相应指标(P<0.05),且其临床总有效率94.12%明显高于对照组73.53%(P<0.05);两组均无显著不良反应发生。结论血虚风燥型面部激素依赖性皮炎患者采用养血润肤汤联合光电协同技术联合治疗是治疗本病安全有效的治疗方法,中西医联合治疗具有标本兼治的功效,值得推广。

艾儒棣运用清热护阴法分期辨治面部激素依赖性皮炎经验

总结艾儒棣教授运用清热护阴法治疗面部激素依赖性皮炎的临证经验。认为其关键病机为热毒蕴结、阴亏络阻,临证以“热盛”与“阴亏”为着眼点,主张“半从热治,半从阴疗”为治疗总则,并进行分期论治。急性期半从凉血散风以治热、半从护液润肤以固阴,方以凉血消风散加减化裁;慢性期半从清解余毒以治热、半从养阴通络以固阴,方以玄麦甘桔汤合二至丸随症加减;同时重视内外并治,强调日常防护在疾病治疗中的重要性。

近红外光联合他克莫司软膏治疗面部激素依赖性皮炎的随机对照研究

目的 探讨近红外光联合0.1%他克莫司软膏治疗面部激素依赖性皮炎的有效性和安全性。方法 2014年12月至2015年12月，在烟台毓璜顶医院皮肤科门诊纳入68例面部激素依赖性皮炎患者，随机数字表法将患者分为联合治疗组和治疗组，每组34例。治疗组给予他克莫司软膏外用，每日2次，4周为1个疗程；联合治疗组在治疗组的基础上给予近红外光治疗，每周1次，共4次。1个疗程结束后评定瘙痒、灼热等临床表现的改善情况以及疗效。结果 联合治疗组有效率85.3%（29/34），治疗组为61.8%（21/34），两组差异有统计学意义（χ^2= 4.84，P 〈 0.05）。联合治疗组瘙痒和灼热、红斑、鳞屑、丘疹的疗效明显高于治疗组，差异有统计学意义（χ^2分别为4.84、6.35、8.42、5.52，均P＜0.05）。结论 近红外光联合他克莫司软膏治疗面部激素依赖性皮炎安全、有效。

面部激素依赖性皮炎的综合治疗

目的观察药物面膜联合西替利嗪(cetirizine)综合治疗面部激素依赖性皮炎的疗效。方法72例面部激素依赖性皮炎患者随机分为两组,每组36例。治疗(A)组:药物面膜湿敷,每日2次,每次20min;西替利嗪,10mg,每晚1次,口服,共4周。对照(B)组以生理盐水冷敷代替药物面膜,余同A组。结果A组28d痊愈率和有效率分别为44.44%和91.67%,明显高于对照组的13.89%和52.78%(P<0.01)。结论药物面膜联合西替利嗪治疗激素依赖性皮炎疗效确切。