抗ds—DNA抗体、抗ENA多肽抗体联合检测在SLE诊断中的应用

目的为探讨抗ds—DNA抗体、抗ENA多肽抗体联合检测在系统性红斑狼疮（SLE）诊断中的应用。方法应用抗ds—DNA抗体（间接免疫荧光法IIF）、抗ENA多肽抗体试剂盒（免疫印迹法IBT）分别检测抗ds—DNA抗体及抗ENA多肽抗体谱。结果156例SLE患者中共检出抗ds—DNA抗体阳性98例（62．8％），抗ENA多肽抗体阳性112例（71．8％），SLE患者组抗ds—DNA抗体及抗ENA多肽抗体指标均高于正常对照组（P〈0．01）。结论抗ds—DNA抗体及抗ENA多肽抗体在SLE诊断中具有互补作用，并能提高对SLE诊断符合率，在观察治疗及预后中具有重要的临床价值。

益肾固精抗炎方对气阴两虚型狼疮性肾炎患者IL-18、TGF-β1、抗ds-DNA抗体及补体C3水平的影响

【目的】探讨益肾固精抗炎方(由白茅根、党参、山茱萸、牡丹皮、枸杞子、菟丝子、淮山药、炙黄芪、茯苓、熟地黄等组成)在气阴两虚型狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)治疗中的应用价值。【方法】将116例气阴两虚型LN患者随机分为观察组和对照组,每组各58例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上联合益肾固精抗炎方治疗,疗程为6个月。观察2组患者治疗前后中医证候积分、肾功能指标、免疫功能指标、血清白细胞介素18(IL-18)、同型半胱氨酸(Hcy)、转化生长因子β1(TGF-β1)、胱抑素C(Cys C)水平的变化情况,比较2组患者治疗后的临床疗效及抗双链DNA(ds-DNA)抗体转阴情况。【结果】(1)疗效方面,治疗6个月后,观察组的总有效率为94.83%(55/58),对照组为75.86%(44/58),组间比较,观察组的疗效明显优于对照组(χ2=5.453,P<0.05)。(2)中医证候积分方面,治疗后,2组患者的主症积分(浮肿、乏力)和次症积分(腰膝酸软、便溏)均较治疗前降低(P<0.05),且观察组的降低作用均明显优于对照组(P<0.01)。(3)肾功能方面,治疗后,2组患者的血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量均较治疗前降低(P<0.05),且观察组的降低作用均明显优于对照组(P<0.01)。(4)炎性因子及纤维化指标方面,治疗后,2组患者的血清IL-18、TGF-β1、Hcy、Cys C水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组的降低作用均明显优于对照组(P<0.01)。(5)免疫功能方面,治疗后,2组的T细胞亚群CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)及补体C3水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组的升高作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(6)抗ds-DNA抗体转阴方面,观察组的抗ds-DNA抗体转阴率为77.59%(45/58),明显高于对照组的55.17%(32/58),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】对于气阴两虚型LN患者而言,联合益肾固精抗炎方治疗有助于减轻炎症反应,调节免疫功能,促进肾功能恢复,提高临床疗效。

系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎患者ANA、ENA多肽谱及抗ds-DNA抗体联合检测的意义

系统性红斑狼疮(SLE)患者81例,类风湿性关节炎(RA)患者46例,健康体检者30例,抽取血液,分离血清,分别用间接免疫荧光法检测ANA、免疫印迹法检测ENA多肽谱、金标免疫斑点法检测抗ds-DNA抗体。发现SLE患者中,ANA阳性率为90.1%,ENA阳性率为85.2%,抗ds-DNA抗体阳性率为61.7%,三种抗体联合检测阳性率达97.5%;RA患者阳性率分别为34.8%、19.6%、15.2%、52.2%。提示自身免疫性疾病患者体内存在多种自身抗体,联合检测ANA、ENA、抗ds-DNA三项指标有助于疾病的诊断和鉴别诊断。

ANA滴度、抗ds-DNA滴度检测与自身免疫性疾病相关性及临床应用价值探讨

[目的]探讨抗核抗体（ANA）、抗双链DNA（抗ds—DNA）抗体在自身免疫性疾病中的诊断价值。找出能及时为临床提供快捷可靠检验数据的检测手段。[方法]用间接免疫荧光法检测ANA。用金标免疫斑点法检测抗ds-DNA，并以健康体检者作对照，以此评价滴度检测方法的临床应用价值。[结果]检测227例系统性红斑狼疮（SLE）患者阳性率为100％。其中活动期病人75例。滴度在1：1000以上占92％。非活动期病人152例滴度在1：100-1：320之间的占98.7％；抗ds—DNA阳性率为89％，其中活动期病人滴度在1：8以上的占25．3％。非活动期病人滴度在原倍-1：2之间的占80．3％；295例风湿性关节炎（RA）患者ANA阳性率为42．7％。抗ds—DNA阳性率为0.7％；339例急慢性肾炎患者ANA阳性率为29％。抗ds—DNA的阳性率为3％。[结论]RA和肾病患者血清中ANA、抗ds—DNA均有阳性。但滴度较低。而SLE患者血清中ANA滴度较高，尤其是活动期时。两种抗体滴度的联合检测可显著提高SLE的诊断，及与其他自身免疫性疾病的鉴别诊断。

抗DNP、Sm、ds-DNA抗体检测在系统性红斑狼疮诊断中的应用

目的 :探讨抗DNP抗体、抗Sm抗体、抗ds DNA抗体联合检测在系统性红斑狼疮 (SLE)诊断中的价值。方法 :用免疫印迹法检测抗Sm抗体 ,免疫斑点法检测抗ds DNA抗体 ,胶乳免疫法检测抗DNP抗体。结果 :5 7例SLE患者 ,抗DNP抗体阳性率为 73.7% ,抗Sm抗体阳性率 33.3% ,抗ds DNA抗体阳性率 6 1 .4 % ,三者联合检测阳性率达 94 .7%。结论 :抗DNP抗体、抗Sm抗体、抗ds DNA抗体联合检测可提高对SLE诊断的阳性率 ;对SLE病情的追踪和预后判定有重要作用 ;用抗DNP抗体检测代替LEC检测可直接检测血清中的狼疮因子 。

系统性红斑狼疮患儿肿瘤坏死因子-α、抗ds-DNA抗体水平变化

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)及狼疮性肾炎(LN)患儿血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、抗ds-DNA抗体水平的变化及其与病情的相关性。方法选择67例SLE患儿(其中52例为LN患儿),以30例健康体检儿童为对照组,采用酶联免疫吸附法检测血清TNF-α水平,放射免疫法检测抗ds-DNA抗体水平。结果 SLE和LN患儿的血清TNF-α、抗dsDNA抗体水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.01);SLE和LN患儿中活动期患儿的血清TNF-α、抗ds-DNA抗体水平均高于静止期患儿,差异均有统计学意义(P均<0.01);67例SLE患儿TNF-α与SLE疾病活动指数、抗ds-DNA水平均呈明显正相关(P<0.01)。结论 SLE及LN患儿血清TNF-α、抗ds-DNA抗体水平升高,且与病情活动性相关。

祛毒胶囊对狼疮样小鼠外周血白细胞介素-6和抗ds-DNA抗体的影响

目的:探讨狼疮样小鼠外周血白细胞介素-6(IL-6)和抗ds-DNA抗体水平及祛毒胶囊对其的影响。方法:采用LPS诱导系统性红斑狼疮(SLE)小鼠模型,经中药祛毒胶囊、强的松及联合用药治疗后分别做肝肾组织的病理切片进行组织学观察,并取血检测抗IL-6、抗ds-DNA抗体水平。结果:病理结果显示模型鼠肝肾炎性改变,治疗组炎性改变减轻。模型组血清抗ds-DNA抗体与正常组比较差异有显著性(P<0.01)。各治疗组抗ds-DNA抗体与正常组比较差异不显著(P>0.05)。模型组小鼠外周血IL-6水平明显高于正常组及各治疗组,差异有显著性(P<0.05),治疗组与正常组无明显差异。结论:祛毒胶囊具有免疫抑制剂的作用,通过调节SLE小鼠分泌IL-6和抗ds-DNA抗体水平,从而调节Th1/Th2平衡。

联合检测抗核抗体、抗ENA谱、抗dsDNA抗体对SLE的临床价值分析

目的探讨联合检测抗核抗体(ANA)、抗可提取性抗原抗体(抗ENA)及抗双链DNA抗体(抗ds-DNA)对系统性红斑狼疮(SLE)的临床价值。方法ANA采用间接免疫荧光检测,抗ds-DNA抗体采用胶体金斑点渗透法检测,抗ENA谱采用免疫印迹法。结果SLE组ANA阳性率为94.44%,抗ds-DNA抗体阳性率为63.33%,抗Sm抗体阳性率为50.00%,对照组中只有ANA的阳性率为6.67%,其他抗体均为阴性。结论ANA、抗ds-DNA抗体和抗Sm抗体可作为检测SLE的标志性抗体,联合检测可避免因单项检测出现的漏诊情况,提高SLE的检出率,对病情的诊断分型、治疗、追踪和预后判定均有重要价值。

ANA、ds-DNA、抗ENA多肽抗体联合检测在SLE诊断中的临床意义

目的:探讨SLE患者血清中ANA、ds-DNA、抗ENA多肽抗体联合检测对SLE诊断的临床意义。方法:ANA,ds-DNA抗体检测采用间接免疫荧光法,抗EAN多肽抗体检测采用免疫印迹法。结果:通过检测ANA抗体的阳性率达89.7%,ds-DNA阳性率达到70.5%,Sm抗体阳性率达33.8%,rRNP抗体阳性率达45.5%,SS-A抗体阳性率达54.4%,SS-B抗体阳性率达到47%。结论:各项抗体检测的阳性率明显高于对照组,对SLE的诊断及分类,治疗观察,预后有重要的临床意义。

系统性红斑狼疮住院患者ANA、抗ds-DNA的血清水平及临床意义

目的探讨系统性红斑狼疮住院患者的ANA及抗ds-DNA与病情活动度的临床相关关系。方法将188例首次确诊为系统性红斑狼疮住院患者根据计分按病情分为基本无活动组、轻度活动组、中度活动组及重度活动组,从ANA和抗ds-DNA的阳性率和血清水平两方面来分析ANA和抗ds-DNA的特点。结果ANA和抗ds-DNA的总阳性率分别为98.40%和74.47%;各病情活动组间ANA和抗ds-DNA的阳性率和水平差异均无显著性(P>0.05);各组间治疗前后ANA和抗ds-DNA水平差异均有显著性(P<0.05),出院时明显好转。结论ANA和抗ds-DNA水平与病情活动度无明显相关性;ANA和抗ds-DNA水平是评定治疗反应效果的重要临床参考指标。

联合检测AnuA、ANA、抗ds-DNA、抗ENA在SLE患者中的临床应用

目的联合检测SLE患者的多种自身抗体,为临床诊疗提供依据。方法免疫印迹法检测120例SLE患者AnuA、抗Sm、抗SSA、抗SSB、抗Rib,间接免疫荧光法(IIF)检测抗ds-DNA和ANA,60例健康体检者做为对照组。结果SLE患者ANA、抗ds-DNA、AunA、抗Sm、抗SSA、抗SSB和抗Rib阳性率分别为69.2%、70.8%、74.2%、35.0%、42.5%、11.7%和26.7%。活动期ANA、抗ds-DNA和AunA阳性率分别为90.7%、98.1%和83.3%,非活动期分别为51.5%、48.5%和66.7%,三项指标差异均有统计学意义(P<0.01、P<0.01和P<0.05)。60例对照组各项检测结果均为阴性。结论联合检测SLE多种自身抗体在提高SLE的诊断分型及疗效评价等方面具有重要意义。

联合检测ANA、抗ds-DNA及抗ENA多肽抗体在SLE患者诊断中的应用

目的 探讨联合检测ANA、抗双链DNA(ds-DNA)和抗ENA多肽抗体在诊断SLE患者中的应用,找出能及时为临床提供快捷可靠检验数据的检测手段。方法 运用免疫印迹法(IBT)和酶联免疫法(ELISA法)对4 3例系统性红斑狼疮(SLE)患者同时检测ANA、抗ds-DNA抗体和抗ENA多肽抗体谱3项,并以健康体检者作为对照,以此评价联合检测方法的临床应用价值。结果 各种抗体的阳性率分别为:ANA 90 7%、抗ds -DNA 83 7%、抗nRNP/Sm 72 1%、抗Sm 4 1 9%、抗SSA 6 7 4 %、抗SSB 18 6 %、抗Scl- 70 0 %、抗Jo - 110 %。其中抗ENA多肽抗体为79 1%。联合检测的阳性率比单独检测下面3项都分别提高了,其幅度为:ANA 9 3%、抗ds -DNA抗体16 3%、抗ENA多肽抗体2 0 9%。结论 SLE患者血清中的ENA存在多种自身抗体,尤以抗nRNP/Sm、抗Sm、抗SSA为主。用联合方法检测,在SLE疾病的诊断中互补,不但提高了检出率,而且操作方法简单,重复性好,适合各级医院推广应用。

SLE病人抗Sm抗体和ds-DNA抗体与EBV感染的相关性

①目的 探讨Epstein Barr病毒 (EBV)感染与系统性红斑狼疮 (SLE)病人自身抗体产生的关系。 ②方法 应用PCR技术检测了 4 1例SLE病人和 4 3例正常人 (对照组 )外周血单个核细胞 (PBMC)中EBVDNA ,用免疫印迹法对SLE病人血清可提取核抗原 (ENA)抗体谱进行测定。③结果 SLE组EBVDNA阳性率明显高于对照组 (χ2 =5 .95 5 ,P <0 .0 5 ) ,抗Sm抗体和抗双链DNA(ds DNA)抗体阳性率与EBVDNA阳性率无关 (χ2 =0 .0 71、1.5 6 3,P >0 .0 5 )。

ELISA法检测IgM型抗ds-DNA抗体及意义

目的:了解IgM型抗ds-DNA抗体在临床疾病中的意义。方法:采用ELISA法对临床确定为系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、硬皮病等疾病的血清标本中存在的IgM型抗ds-DNA抗体进行检测。结果:系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、硬皮病疾病的IgM型抗体的阳性率分别为34%、27%、43%。结论:系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、硬皮病等疾病与IgM型抗ds-DNA抗体有关,该抗体的检测对这些疾病的临床诊断有一定的价值。

LCQG对MRL/lpr狼疮鼠抗ds-DNA抗体、IgG、IgA水平的影响

目的:研究狼疮清颗粒(LCQG)对MRL/lpr狼疮鼠抗炎和免疫功能的影响。方法:采用二甲苯所致的ICR小鼠耳肿胀方法;应用狼疮清颗粒、狼疮清颗粒合泼尼松组,对MRL/lpr狼疮鼠进行干预治疗6周,采用考马斯亮蓝G250法检测尿蛋白定量,ELISA法测定血清抗ds-DNA抗体、IgG,免疫荧光观察肾组织中IgG、IgA沉积。结果:与模型组相比,各治疗组具有抑制小鼠耳肿胀,降低尿蛋白含量、血清抗dsDNA抗体和IgG水平,减少肾组织免疫球蛋白IgG、IgA沉积作用,并有显著性差异(P<0.05)。其中以中西医结合治疗组(狼疮清颗粒合泼尼松组)最为明显。结论:狼疮清颗粒具有改善症状、调节模型小鼠免疫功能、抑制过亢的免疫反应的作用,结合西药后可协同发挥疗效并显示出疗效优势。

AnuA、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体和抗rRNP抗体对系统性红斑狼疮诊断及评价活动性的意义

目的:观察探讨AnuA、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体和抗rRNP抗体对系统性红斑狼疮(SLE)诊断及评价活动性的情况,总结其临床应用价值。方法:选取本院2018年1月-2019年7月确诊的72例SLE患者为观察组,并选取同期本院72例类风湿疾病患者为对照组。比较两组AnuA、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体和抗rRNP抗体的阳性检出率。根据实际结果计算AnuA、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体和抗rRNP抗体诊断SLE的敏感度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)和诊断符合率,比较SLE不同活动性的AnuA、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体和抗rRNP抗体阳性检出率。结果:观察组AnuA、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体和抗rRNP抗体的阳性检出率均高于对照组(P<0.05);AnuA的敏感度(75.00%)和NPV(79.31%)最高,抗Sm抗体的特异度和PPV均为100%,AnuA和抗Sm抗体的诊断符合率均高于85.00%,但四种指标的敏感度、特异度、PPV、NPV、诊断符合率比较,差异均无统计计意义(P>0.05);活动组抗ds-DNA抗体阳性检出率高于非活动组(P<0.05)。结论:使用AnuA、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体和抗rRNP抗体检测能有效诊断SLE,区分风湿性疾病,其中AnuA、抗Sm抗体的SLE诊断符合率较高,对患者的辅助诊断具有重要意义,值得在临床广泛应用。

AnA、AnuA、抗Sm抗体、抗dsDNA抗体测定在诊断SLE中的作用

目的:通过检测抗核抗体(AnA)、抗核小体抗体(AnuA)、抗Sm抗体、抗dsDNA抗体,探讨它们在系统性红斑狼疮(SLE)中的诊断价值。方法:检测120例SLE患者中的AnA、AnuA、抗Sm抗体、抗dsDNA抗体水平,AnuA采用ELISA法测定,抗Sm抗体采用免疫斑点法测定,抗dsDNA抗体及AnA采用间接荧光免疫法测定。结果:在检测的120例SLE患者中,AnA、AnuA、抗Sm抗体、抗dsDNA抗体的阳性率分别为97.5%、85.0%、42.5%、45.0%,在结缔组织中的阳性率分别为77.6%、1.0%、2.0%、3.0%。健康对照组中的阳性率分别为15.0%、0、0、1.0%。AnA、AnuA、抗Sm抗体、抗dsDNA抗体的检测对SLE患者的诊断特异性分别为22.4%、99.0%、98.0%、96.9%。结论:AnuA对SLE患者的诊断特异性最高;AnA对SLE诊断的阳性率最高,但其特异性最低,AnuA、抗Sm抗体、抗dsDNA抗体测定都可作为SLE诊断的可靠指标。

ANA、抗ds-DNA和ENA多肽抗体与自身免疫性疾病的关系

目的:探讨抗核抗体(ANA)、抗ds-DNA和ENA多肽抗体检测对自身免疫性疾病的检出率和诊断价值。方法:用间接免疫荧光法(IIF)检测ANA,用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测抗ds-DNA,用欧蒙斑点法检测ENA多肽抗体。待检测的血清样品来自65例已确诊自身免疫性疾病的患者和50例正常体检者。结果:自身免疫性疾病组与正常对照组之间的自身抗体的检出率存在着明显的差别(P<0.05)。其中ANA阳性检测率为72%,抗ds-DNA阳性检出率为52%,ENA多肽抗体的阳性检出率为62%。抗ds-DNA对SLE的阳性检出率为78%。而且,ENA多肽抗体的检测有助于多种自身免疫性疾病的诊断分型和鉴别诊断。Sm对SLE的阳性检出率为50%,SSA和SSB对SS的阳性检出率分别为75%和60%,抗Sc l-70对PSS的阳性检出率为47%。结论:ANA可作为自身免疫性疾病的筛选抗体。抗ds-DNA可作为SLE的诊断和治疗监测指标。ENA多肽抗体可作为自身免疫性疾病鉴别诊断的指标。三种抗体的联合检测可应用于自身免疫性疾病的早期诊断和治疗观察。

抗ds-DNA抗体及其分泌型B淋巴细胞对系统性红斑狼疮的病情监测

目的 探讨抗ds-DNA抗体及抗ds-DNA抗体分泌型B淋巴细胞在系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)病情监测中的应用价值。方法 选择宁夏回族自治区人民医院2019年1月至2020年10月收治的40例SLE患者为SLE组,同期40例非SLE患者为非SLE组,40例体检结果健康者为健康对照组,对所有研究对象免疫学指标的检测结果进行分析。结果 SLE组患者的抗ds-DNA抗体、抗ds-DNA抗体分泌型B淋巴细胞等检测阳性率均高于非SLE组、健康对照组(P均<0.05);抗ds-DNA抗体、抗ds-DNA抗体分泌型B淋巴细胞的敏感性、阳性预报价值、阴性预报价值高于其他几项抗体诊断价值(P均<0.05);抗dsDNA抗体联合抗ds-DNA抗体分泌型B淋巴细胞的检测特异性及敏感性均优于其他指标(P均<0.05)。结论 抗ds-DNA抗体及抗ds-DNA抗体分泌型B淋巴细胞具有一定的诊断特异性、敏感度,联合检测所获得检测价值更优于其他指标,临床指导价值明显。

IL-2、IL-6表达与ds-DNA在SLE检测中的相关性和临床意义

目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中IL-2、IL-6的表达与ds-DNA的关系。方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测40例SLE患者血清中IL-2、IL-6和抗ds-DNA抗体水平。结果:SLE患者血清IL-2水平较正常组明显降低(P<0.01),而血清中IL-6水平较正常组增高(P<0.05)。结论:在SLE患者血清中IL-6水平与ds-DNA呈正相关,对于SLE的诊断和疗效观察有重要的临床意义。