东营市“双控”下按病种分值结算办法研究

随着总额控制下按病种分值结算办法的推进,医疗机构通过降低入院标准、拆分住院等违规手段抢占医保资金的情况日益严重,东营市为解决这一难题,探索实施了基金总额和分值总量双控制的按病种分值结算办法,控费成效显著。