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生物型人工脑膜在颅脑手术中的应用 被引量:3
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作者 丁永宏 梁成 张熠 《实用临床医学(江西)》 CAS 2012年第8期41-43,共3页
目的探讨生物型人工脑膜在颅脑手术中的应用价值。方法对66例颅脑手术中硬脑膜缺损患者应用生物型人工脑膜治疗,并对其术后疗效与并发症的情况进行分析。结果 66例患者中2例死亡(并发严重肺部感染、多器官功能衰竭);2例出现创伤性脑梗死... 目的探讨生物型人工脑膜在颅脑手术中的应用价值。方法对66例颅脑手术中硬脑膜缺损患者应用生物型人工脑膜治疗,并对其术后疗效与并发症的情况进行分析。结果 66例患者中2例死亡(并发严重肺部感染、多器官功能衰竭);2例出现创伤性脑梗死,植物生存;2例并发脑膨出,经弹力绷带适当约束后好转;癫间发作1例。余59例患者按照GOS分级,56例良好,3例中残。所有病例7~9 d如期拆线,无切口渗液、感染、皮肤过敏、组织排异反应等不良反应,未发生骨窗疝。其中36例患者在行Ⅱ期颅骨修补术中观察到生物型人工脑膜封闭,有良好的保护脑组织作用及良好的组织相容性,无炎症反应,解剖层次清晰。结论在颅脑手术中应用生物型人工脑膜安全、有效,可明显降低各种并发症,避免许多中枢神经系统的迟发性损害。 展开更多
关键词 人工脑膜 颅脑手术 硬脑膜缺损 脑膜修补
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应用猪腹膜修补硬膜缺损 被引量:1
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作者 漆建 余定庸 +3 位作者 唐文国 苟章洋 罗仁国 黄光富 《解剖与临床》 1997年第3期116-117,共2页
本文报告用猪腹膜修补硬膜缺损97例,效果满意,无不良反应,伤口一期愈合率为97.9%,感染率仅为2.1%。通过近期及远期组织学观察证实经戊二醛处理后的猪腹膜是适为理想的脑膜修补材料,值得在临床上推广应用。
关键词 腹膜 缺损 硬膜 脑膜 一期愈合 伤口 远期 临床 不良反应 修补
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胶原海绵人工硬脑膜在颅脑损伤硬脑膜修补术中的临床应用
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作者 陈敏 陈新生 《徐州医学院学报》 CAS 2014年第8期534-536,共3页
目的 观察与评价胶原海绵人工硬脑膜在开颅术中硬脑膜修补的应用价值.方法 选取55例颅脑损伤手术需行硬脑膜修补病例,随机分为人工脑膜修补组(试验组)与自体膜修补组(对照组),对2组术后一般情况、术后并发症的发生率及二期颅骨修补... 目的 观察与评价胶原海绵人工硬脑膜在开颅术中硬脑膜修补的应用价值.方法 选取55例颅脑损伤手术需行硬脑膜修补病例,随机分为人工脑膜修补组(试验组)与自体膜修补组(对照组),对2组术后一般情况、术后并发症的发生率及二期颅骨修补术中相关指标进行分析.结果 2组术后颅内感染及脑膨出发生率差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后皮下积液及癫痫发生率低于对照组(P<0.05).试验组二期颅骨修补术中分离皮瓣出血量、手术时间均低于对照组(P<0.01);2组术后硬脑膜外总引流量差异无统计学意义(P>0.05).结论 胶原海绵人工硬脑膜使用安全、简便,是开颅手术中硬脑膜修补较为理想的材料. 展开更多
关键词 硬脑膜缺损 人工硬脑膜 自体膜 硬脑膜修补
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神经内镜下颅底病变切除并行鼻内打结及颅底重建的手术配合 被引量:2
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作者 姜雪 刘媛媛 +4 位作者 程莎莎 李思彤 李佳 李杨 潘卓 《护士进修杂志》 2022年第19期1817-1819,共3页
目的总结神经内镜下颅底占位性病变切除并行鼻内打结及颅底硬膜重建的手术配合经验。方法对我院2018年11月-2021年1月收治的44例神经内镜下颅底占位性病变切除鼻内打结颅底重建手术患者,通过访视时有效的手术区域皮肤准备,术前完善的手... 目的总结神经内镜下颅底占位性病变切除并行鼻内打结及颅底硬膜重建的手术配合经验。方法对我院2018年11月-2021年1月收治的44例神经内镜下颅底占位性病变切除鼻内打结颅底重建手术患者,通过访视时有效的手术区域皮肤准备,术前完善的手术用物及仪器设备准备,术中规范的体位安置、手术医生省力原则的应用、手术铺单创新设计、精准娴熟的手术配合及严格的无菌原则对患者实施精细化管理。结果44例患者均顺利完成手术,术中无手术护理不良事件发生。结论精准完善的手术配合,保障了手术顺利进行并可达到手术配合质量的持续提升。 展开更多
关键词 神经内镜 颅底占位 硬脑膜缺损修补 鼻内打结技术 手术配合
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人工硬脑膜材料的研究现状 被引量:7
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作者 张宇杭 胥光申 《中国医疗设备》 2016年第2期83-85,共3页
在神经外科手术中,硬脑膜替代物对于维持解剖学的完整和脑组织保护是十分重要的。近年来,随着组织工程和生物材料研究技术的发展,人工硬脑膜的研究取得许多进展。本文对人工硬脑膜国内外的相关文献进行了检索和综合分析,并展望了未来人... 在神经外科手术中,硬脑膜替代物对于维持解剖学的完整和脑组织保护是十分重要的。近年来,随着组织工程和生物材料研究技术的发展,人工硬脑膜的研究取得许多进展。本文对人工硬脑膜国内外的相关文献进行了检索和综合分析,并展望了未来人工硬脑膜研究重点和发展方向。 展开更多
关键词 人工硬脑膜 硬脑膜修复 硬脑膜缺损 免缝合型人工硬脑膜
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A hydrogel spinal dural patch with potential anti-inflammatory,pain relieving and antibacterial effects 被引量:2
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作者 Jiahao Li Jingjing Tian +2 位作者 Chunxu Li Longyun Chen Yu Zhao 《Bioactive Materials》 SCIE 2022年第8期389-401,共13页
CSFL caused by spinal dural defect is a common complication of spinal surgery,which need repair such as suture or sealants.However,low intracranial pressure symptoms,wound infection and prolonged hospital associated w... CSFL caused by spinal dural defect is a common complication of spinal surgery,which need repair such as suture or sealants.However,low intracranial pressure symptoms,wound infection and prolonged hospital associated with pin-hole leakage or loose seal effect were often occurred after surgical suture or sealants repair.Stable,pressure resistance and high viscosity spinal dural repair patch in wet environment without suture or sealants was highly needed.Herein,a bioactive patch composed of alginate and polyacrylamide hydrogel matrix cross-linked by calcium ions,and chitosan adhesive was proposed.This fabricated patch exhibits the capabilities of promoting defect closure and good tight seal ability with the bursting pressure is more than 790 mm H2O in wet environment.In addition,the chitosan adhesive layer of the patch could inhibit the growth of bacterial in vitro,which is meaningful for the postoperative infection.Furthermore,the patch also significantly reduced the expression of GFAP,IBA-1,MBP,TNF-α,and COX-2 in early postoperative period in vivo study,exerting the effects of anti-inflammatory,analgesic and adhesion prevention.Thus,the bioactive patch expected to be applied in spinal dural repair with the good properties of withstanding high pressure,promoting defect closure and inhibiting postoperative infection. 展开更多
关键词 Alginate hydrogel Chitosan adhesive dural defect repair ANTI-INFLAMMATORY BACTERIOSTASIS
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一期切除侵及颅内的头皮鳞状细胞癌后颅骨重建 被引量:2
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作者 李正勇 岑瑛 +2 位作者 古鸣兢 王茹 刘勇 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1343-1346,共4页
目的探讨一期切除侵及颅内的头皮鳞状细胞癌后重建颅骨的手术方法及疗效。方法 2005年1月-2008年12月,收治14例侵及颅内的头皮鳞状细胞癌患者。男6例,女8例;年龄29~76岁,中位年龄53岁。病程3~8年,平均6年。肿瘤部位:右颞顶部2例,左颞... 目的探讨一期切除侵及颅内的头皮鳞状细胞癌后重建颅骨的手术方法及疗效。方法 2005年1月-2008年12月,收治14例侵及颅内的头皮鳞状细胞癌患者。男6例,女8例;年龄29~76岁,中位年龄53岁。病程3~8年,平均6年。肿瘤部位:右颞顶部2例,左颞顶部2例,右额顶部3例,左额顶部1例,右枕部1例,左枕部2例,额部2例,顶部1例。头皮病变均呈外生型生长,病变直径为5~12 cm,平均8 cm。肿瘤分期均为T4N0M0。MRI检查示:肿瘤向内均侵入颅骨,其中硬脑膜内侧面完整12例,侵犯脑组织2例。无淋巴结转移。首先彻底切除病变的头皮、颅骨、硬脑膜及脑组织,头皮软组织缺损范围为8 cm×7 cm~15 cm×14 cm,颅骨缺损范围为5 cm×4 cm~12 cm×12 cm,硬脑膜缺损范围为4 cm×4 cm~9 cm×8 cm。然后采用合适大小的人工脑膜补片修复硬脑膜缺损,钛网修复颅骨缺损,周围邻位头皮瓣修复头皮缺损。供区植皮修复。结果术后皮瓣及植皮均顺利成活,切口均Ⅰ期愈合。无脑脊液漏、颅内及硬脑膜下出血等并发症发生。患者均获随访,随访时间2~5年,平均4年。随访期间局部肿瘤无复发。患者头皮修复处毛发生长良好,钛网与局部组织相容性良好,无钛网外漏。无癫痫、肢体瘫痪等局部神经功能受损表现。结论一期彻底切除侵及颅内的头皮鳞状细胞癌后,可采用钛网重建颅骨、人工脑膜补片修复硬脑膜缺损。 展开更多
关键词 头皮鳞状细胞癌 颅骨缺损 硬脑膜缺损 创面修复
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PLGA纳米纤维支架在绵羊硬脊膜缺损修复中的作用
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作者 杨新乐 杨成伟 +3 位作者 张洪 苏宏娇 徐雅洁 甄平 《中国骨与关节损伤杂志》 2019年第1期29-33,共5页
目的观察聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)纳米纤维支架的生物相容性及力学特点,并初步研究其对修复绵羊硬脊膜缺损的效果。方法制作取向与不规则PLGA纳米纤维支架,对其进行扫描电子显微镜观察、力学性能测定及细胞增殖实验。制作上、下层... 目的观察聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)纳米纤维支架的生物相容性及力学特点,并初步研究其对修复绵羊硬脊膜缺损的效果。方法制作取向与不规则PLGA纳米纤维支架,对其进行扫描电子显微镜观察、力学性能测定及细胞增殖实验。制作上、下层为取向纤维而中间层为不规则纤维的3层纳米纤维支架用以修复绵羊硬脊膜缺损,术后1个月取修复区标本进行HE染色及扫描电子显微镜观察。结果轴向(平行纤维走向)取向纳米纤维支架的弹性模量、断裂强度明显大于不规则纳米纤维支架,不规则纳米纤维支架又大于横向(垂直纤维走向)取向纳米纤维支架;轴向取向纳米纤维支架的断裂伸长率明显低于不规则纳米纤维支架,而不规则纳米纤维支架又低于横向取向纳米纤维支架,差异有统计学意义(P <0.05)。细胞增殖实验结果显示,取向纳米纤维支架表面细胞沿纤维走向伸展,具有明显取向性;不规则纳米纤维支架表面细胞较圆顿,无取向性。绵羊硬脊膜修复区域标本中支架与周围硬脊膜紧密融合,与脊髓表面轻微粘连但仍可完整剥离,支架已部分降解,支架表面由成纤维细胞覆盖,细胞沿支架纤维走向伸展,具有明显的取向性,且修复区脑脊液侧较背脑脊液侧更为平整。结论 PLGA纳米纤维支架具有良好的生物相容性及力学性能,其修复绵羊硬脊膜缺损的效果良好,是制作人工硬脊膜的理想材料。 展开更多
关键词 聚乳酸-羟基乙酸共聚物 纳米纤维支架 硬脊膜缺损 组织修复
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自体阔韧带替代人工硬脑膜修补后颅窝硬膜缺损的临床分析
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作者 艾艳平 贺喜武 《中国临床实用医学》 2010年第6期117-118,共2页
目的探讨自体阔韧带替代人工硬脑膜修补后颅窝硬膜缺损的临床应用效果。方法回顾分析2005~2009年我院后颅窝疾病的临床患者30例。结果于后颅窝手术前即开始取下阔韧带,手术时间不超过10min,最后均能达到水密、减张缝合后颅窝硬膜的... 目的探讨自体阔韧带替代人工硬脑膜修补后颅窝硬膜缺损的临床应用效果。方法回顾分析2005~2009年我院后颅窝疾病的临床患者30例。结果于后颅窝手术前即开始取下阔韧带,手术时间不超过10min,最后均能达到水密、减张缝合后颅窝硬膜的目的。无一例患者有不良反应,均按期出院。结论本文采用患者自体阔韧带替代人工硬脑膜,无任何排斥免疫反应,极大降低了治疗费用。其操作简单,安全性高,实用性强,应用此项技术极大降低患者的治疗费用,提高治疗效果,有效缓解家庭负担和社会负担,值得临床应用。 展开更多
关键词 人工硬脑膜修补 颅窝硬膜缺损
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