加味左金丸治疗肝胃郁热型功能性消化不良临床疗效及对相关激素水平的影响

目的观察加味左金丸治疗肝胃郁热型功能性消化不良的临床疗效及对相关激素水平的影响。方法研究纳入南京市中西医结合医院脾胃病科门诊治疗的120例肝胃郁热型功能性消化不良患者(2021年1月—2023年1月),将患者以随机数字表法分为对照组(60例)与治疗组(60例),给予对照组患者多潘立酮片治疗,给予治疗组患者多潘立酮片结合加味左金丸治疗,各组患者临床数据观察:临床治疗效果、治疗前后中医证候(上腹痛、餐后饱胀、上腹烧灼感、嗳气等)积分变化、上腹痛、餐后饱胀、上腹烧灼感、嗳气等证候改善时间、治疗前后患者胃泌素与胃动素水平变化、血清白介素-6(interleukin 6,IL-6)及肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平变化、尼平消化不良指数(nephrology dialysis transplantation, NDT)及生活质量量表(short form 36 questionnaire, SF-36)评分变化、不良反应。结果治疗组患者治疗总有效率比对照组高[95.00%(57/60)vs 83.33%(50/60)](P<0.05);治疗组患者上腹痛、餐后饱胀、上腹烧灼感、嗳气等证候改善时间均短于对照组患者(P<0.05);治疗前各组患者中医证候(上腹痛、餐后饱胀、上腹烧灼感、嗳气等)积分、胃泌素与胃动素水平、IL-6及TNF-α水平、NDT及SF-36评分比较(P>0.05),治疗后各组患者中医证候(上腹痛、餐后饱胀、上腹烧灼感、嗳气等)积分、胃泌素与胃动素水平、IL-6及TNF-α水平、NDT及SF-36评分均改善,治疗组患者治疗后中医证候(上腹痛、餐后饱胀、上腹烧灼感、嗳气等)积分、胃泌素与胃动素水平、IL-6及TNF-α水平、NDT及SF-36评分均优于对照组(P<0.05);治疗组患者不良反应与对照组不良反应均较少(P>0.05)。结论加味左金丸治疗肝胃郁热型功能性消化不良的临床疗效显著,可较好改善患者胃肠功能,促进患者更快恢复健康,且患者生活质量提升,治疗不良反应少,安全可靠。

基于数据挖掘的功能性消化不良中医证型分布及用药规律研究

目的探究功能性消化不良的中医辨证分型及用药规律,为该病的中医治疗提供参考。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据库(Wangfang)、维普数据库(VIP)、PubMed、Web of Science数据库中有关中医药治疗功能性消化不良的临床研究文献,收集中药复方,建立数据库,使用Excel 2019、Clementine 12.0和SPSS 21.0对功能性消化不良的中医证型、中药使用频次、功效分类、性味归经进行频次统计,并对高频药物进行关联规则分析、因子分析和聚类分析。结果共纳入文献428篇,提取处方442首,涉及中药225味,高频药物24味,其中党参、茯苓、陈皮、柴胡的使用频次最多,功效分类以补虚药、理气药最为常见,药性以温为主,药味以苦、辛、甘为主,多归脾、肺、胃经;关联规则分析得到20种药物组合,因子分析提取了9个公因子,聚类分析可将药物分为4类。功能性消化不良肝胃不和证最多,对其进行关联规则分析得到12种药物组合,因子分析提取了3个公因子,聚类分析可将药物分为2类。结论中医临床治疗功能性消化不良以益气健脾、疏肝行气药为主,甘温补虚、辛开苦降,辨证配伍化湿、解表、清热等药物。

毫火针配合隔物艾灸治疗脾胃虚寒型功能性消化不良的临床疗效

[目的]探讨毫火针配合隔物艾灸治疗脾胃虚寒型功能性消化不良的临床疗效。[方法]选择2022年9月—2023年9月珠海市中西医结合医院收治的90例脾胃虚寒型功能性消化不良患者,随机分为两组。对照组(45例)采用毫火针治疗,观察组(45例)采用毫火针配合隔物艾灸治疗。比较症状评分,血清胃肠激素、炎症因子,生活质量,疗效和安全性。[结果]两组治疗后症状评分较治疗前降低(P<0.01);肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β水平较治疗前降低(P<0.01),血清促胃液素(GAS)、胃动素(MTL)较治疗前增高(P<0.01);健康查简表(SF-36)评分均较治疗前增高(P<0.01)。观察组治疗后血清TNF-ɑ、IL-6、IL-1β水平低于对照组(P<0.01),GAS、MTL高于对照组(P<0.01);SF-36评分高于对照组(P<0.01)。观察组治疗总有效率高于对照组(77.78%vs. 93.33%,P<0.05)。[结论]毫火针配合隔物艾灸治疗更有助于改善胃肠动力,抑制炎症反应,提高脾胃虚寒型功能性消化不良的临床疗效和生活质量。

肝郁脾虚型功能性消化不良中加味逍遥丸的应用研究

目的探讨肝郁脾虚型功能性消化不良中加味逍遥丸的应用效果。方法方便选取2021年1月-2022年11月福建省尤溪县中医医院收治的64例肝郁脾虚型功能性消化不良患者为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,各32例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合加味逍遥丸治疗。比较两组临床疗效、中医证候积分及安全性。结果观察组中医证候评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为96.88%,高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(χ^(2)=16.002,P<0.05)。观察组不良反应总发生率(9.38%)低于对照组(21.88%),差异有统计学意义(χ^(2)=9.724,P<0.05)。结论肝郁脾虚型功能性消化不良患者实施加味逍遥丸干预疗效确切,中医证候改善明显,安全可靠。

自拟理胃汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良的临床疗效观察

目的 通过自拟理胃汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良患者,观察其临床治疗效果。方法 55例肝郁脾虚型功能性消化不良患者,随机分为观察组(27例)和对照组(28例)。对照组给予多潘立酮治疗,观察组给予自拟理胃汤加减治疗。比较两组临床疗效,治疗后中、西医症状评分,治疗后心理及生活质量评分。结果 治疗后,观察组的总有效率96.30%较对照组的78.57%显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的胃脘胀满、两胁胀满、叹息纳差、餐后饱胀不适、上腹痛、上腹烧灼感评分分别为(1.86±0.13)、(1.77±0.12)、(2.03±0.04)、(1.98±0.11)、(1.92±0.06)、(2.15±0.14)分,较对照组的(2.15±0.14)、(2.05±0.12)、(2.19±0.03)、(2.15±0.14)、(2.17±0.05)、(2.36±0.13)分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的焦虑评分(61.74±5.57)分、抑郁评分(60.96±6.35)分较对照组的(66.37±8.64)、(68.96±7.60)分显著降低,生活质量评分(98.46±1.76)分较对照组的(76.41±1.82)分显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用自拟理胃汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良患者,可以显著改善患者的中、西医症状,缓解患者焦虑、抑郁的心理状态,改善消化不良,提高总体生活质量,疗效确切,可以在临床推广使用。

脾虚气滞型功能性消化不良临床治疗中采用中医治疗的效果分析

目的 分析中医治疗脾虚气滞型功能性消化不良的应用价值。方法 非随机选取2022年6月-2023年10月巫溪县中医院收治的80例脾虚气滞型功能性消化不良患者为研究对象,按治疗方法不同分为考察组、一般组,每组40例,考察组实施中医治疗,一般组采取常规西药治疗,比较两组治疗有效率及症状积分、不良反应发生率。结果 考察组治疗有效率为97.50%(39/40),高于一般组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(χ^(2)=4.507,P<0.05)。考察组症状积分低于一般组,差异有统计学意义(P均<0.05)。考察组不良反应发生率低于一般组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 脾虚气滞型功能性消化不良应用中医治疗的效果良好,可减轻患者的疾病症状,降低不良反应。

脾胃虚寒型功能性消化不良采用加味归芪建中汤联合中药热奄包治疗的临床研究

目的观察治疗加味归芪建中汤联合中药热奄包脾胃虚寒型功能性消化不良患者的临床疗效。方法选取2021年7月至2022年6月我院收治的脾胃虚寒型功能性消化不良患者60例,按照随机数字表法分成观察组与对照组,每组30例,对照组给予枸橼酸莫沙必利分散片治疗,观察组给予加味归芪建中汤联合中药热奄包治疗,对比2组临床疗效、中医证候评分。结果与对照组比较,观察组早饱、餐后饱胀、嗳气、上腹痛、恶心等症状缓解率更高(P<0.05)。2组患者治疗后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组SAS评分,SDS评分均低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后中医证候评分较治疗前均有降低(P<0.05),且观察组中医证候评分显著低于对照组的,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论加味归芪建中汤联合中药热奄包治疗脾胃虚寒型功能性消化不良患者可提高临床疗效,缓解患者临床症状。

枳术丸合越鞠丸加减治疗功能性消化不良肝郁气滞型临床观察

目的:观察枳术丸合越鞠丸加减治疗功能性消化不良肝郁气滞型的疗效。方法:86例随机分为对照组和观察组各43例。对照组用氟哌噻吨美利曲辛片联合多潘立酮片治疗,观察组用枳术丸合越鞠丸加减治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);中医证候积分、6个月复发率低于对照组(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:枳术丸合越鞠丸加减治疗功能性消化不良肝郁气滞型疗效较好。

针刺联合柴术理胃饮治疗老年脾虚气滞型功能性消化不良临床观察

目的探讨针刺联合柴术理胃饮治疗老年脾虚气滞型功能性消化不良(FD)的临床疗效及安全性。方法选取2022年1月—2023年1月就诊于黑龙江省中医药科学院南岗院区老年病科确诊为脾虚气滞型FD 90例老年患者。采用乱数表法将90例患者随机分为治疗组和对照组,45例/组。治疗组采用针刺联合柴术理胃饮治疗,对照组采用吗丁啉治疗。治疗4周后,观察两组主症与次症积分、中医证候疗效、生存质量量表(FDDQL)、复发率,并对两组进行安全性评价。结果治疗4周后,两组主症与次症积分均显著下降(P<0.05);治疗组主症与次症积分明显低于对照组(P<0.05)。治疗组中医证候疗效有效率为91.11%(41/45),对照组为75.56%(34/45),治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗后FDDQL评分均较治疗前升高(P<0.05);治疗组评分明显高于对照组(P<0.05)。治疗结束3个月后,治疗组复发率为7.32%(3/41),对照组为32.35%(11/34),治疗组复发率明显低于对照组(P<0.05)。对照组轻度失眠2例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刺联合柴术理胃饮治疗老年脾虚气滞型FD临床疗效显著,安全性极好。

疏肝健脾汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良患者的效果

目的:观察疏肝健脾汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良患者的效果。方法:选取2020年9月至2022年9月该院收治的80例肝郁脾虚型功能性消化不良患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组基础上予以疏肝健脾汤治疗。比较两组临床疗效,治疗前后中医证候积分(胃脘胀痛、胁肋胀痛、便溏、情绪抑郁)、胃功能指标[胃动素(MTL)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃泌素(GS)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的75.00%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05);两组胃脘胀痛、胁肋胀痛、便溏、情绪抑郁等中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组MTL、PGⅡ、GS水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:疏肝健脾汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良患者可提高临床疗效,降低中医证候积分,改善胃功能指标水平,效果优于单纯常规西药治疗。

理中汤联合脐灸治疗小儿脾胃虚寒型功能性消化不良39例临床观察

目的:探讨理中汤配合脐灸治疗脾胃虚寒型功能性消化不良患儿的临床疗效。方法:选取脾胃虚寒型功能性消化不良患儿77例作研究对象,按随机数字表法分成对照组(n=38)和观察组(n=39),对照组予以西医疗法(盐酸伊托必利片加泮托拉唑钠肠溶片)治疗;观察组予以理中汤配合脐灸治疗。将两组治疗前后的各项临床资料纳入SPSS21.0软件处理,比较中医证候总积分、胃动素(Motilin,MTL)、胃肠道症状评定量表(Gastrointestinal Symptom Rating Scale,GSRS)评分及消化不良症状评分差异。结果:观察组治疗后的中医证候总积分与对照组相比更低,MTL表达与对照组相比更高,消化不良症状积分与对照组相比更低,差异有统计学意义(P<0.05)。从GSRS量表评价脾胃虚寒型功能性消化不良总体疗效来看:观察组有效率92.31%,对照组76.32%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:理中汤配合脐灸治疗脾胃虚寒型功能性消化不良患儿的临床疗效显著。

基于脑-肠互动观点探讨解郁复胃散对功能性消化不良的疗效及机制

目的观察解郁复胃散对功能性消化不良(FD)患者的疗效。方法将海安市中医院门诊66例慢性FD(肝胃不和型)患者随机分为2组,每组33例。对照组应用多潘立酮治疗,治疗组应用解郁复胃散治疗。比较2组总有效率、中医证候积分以及血清5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)、胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)水平和不良反应发生率。募集2组治疗后志愿者(对照组为14例,治疗组为13例)接受门诊胃镜检查并获取活检组织,进行组织病理及GAS、MTL的免疫组化分析。结果治疗组总有效率为90.91%,高于对照组的69.70%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组两胁串通、胃脘痞满、上腹不适、嗳气、烧心反酸、急躁易怒症状积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,2组血清5-HT、SP水平下降,MTL、GAS水平升高,且治疗组血清5-HT、SP水平低于对照组,MTL、GAS水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗组不良反应发生率为6.06%(2/33),对照组不良反应发生率为9.09%(3/33),差异无统计学意义(P>0.05)。活检组织苏木精-伊红(HE)染色显示2组病理无显著差异,免疫组化结果提示治疗组的GAS、MTL表达较对照组增加。结论解郁复胃散对肝胃不和型FD的疗效优于多潘立酮,其机制可能与干预脑-肠互动有关。

匹维溴铵联合益气和胃胶囊治疗腹泻型肠易激综合征与功能性消化不良重叠患者的疗效及其对血清炎症因子水平的影响

目的探讨匹维溴铵联合益气和胃胶囊治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)与功能性消化不良(FD)重叠患者的临床效果及其对患者血清炎症因子水平的影响。方法选择2019年1月至2021年1月许昌市中心医院消化科收治的120例IBS-D与FD症状重叠患者为研究对象,按简单随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者给予匹维溴铵片,每次50 mg口服,每日3次,连续治疗4周;观察组在对照组治疗基础上给予益气和胃胶囊,每次2 g口服,每日3次,连续治疗4周。于治疗前后,采用症状评分量表评估2组患者的临床症状,SF-36生活质量评分表评估2组患者的生活质量;应用酶联免疫吸附试验法检测患者血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6以及IL-8水平。比较2组患者的临床疗效和不良反应。结果治疗前,2组患者的腹胀评分、腹痛评分、腹泻评分、临床症状总分及生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后的腹胀评分、腹痛评分、腹泻评分及临床症状总分显著低于治疗前,生活质量评分显著高于治疗前(P<0.05)。治疗后,观察组患者的腹胀评分、腹痛评分、腹泻评分及临床症状总分显著低于对照组,生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。对照组和观察组患者的临床总有效率分别为76.67%(46/60)、93.33(56/60),观察组患者的临床总有效率显著高于对照组(χ^(2)=10.382,P<0.05)。治疗前,对照组与观察组患者血清TNF-α、IL-6和IL-8水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗后血清TNF-α、IL-6和IL-8水平显著低于治疗前,观察组患者治疗后血清TNF-α、IL-6和IL-8水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者肝肾功能均无异常,无皮疹、乏力、呕吐、腹泻加重等不良反应;2组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=3.382,P>0.05)。结论匹维溴铵联合益气和胃胶囊可显著缓解IBS-D与FD重叠患者的临床症状,提高生活质量,其作用机制可能是通过有效降低血清炎症因子TNF-α、IL-6和IL-8水平,减轻胃肠道炎症反应,从而协调胃肠道正常运动。

香砂六君子汤对脾胃虚弱型功能性消化不良大鼠的干预机制研究

目的 探讨香砂六君子汤对脾胃虚弱型功能性消化不良(functional dyspepsia, FD)大鼠的干预机制。方法 将60只SPF级雄性SD乳鼠随机分为空白组(n=10)和造模组(n=50),造模组大鼠采用综合造模法(碘乙酰胺灌服+游泳力竭+饥饱失常)复制脾胃虚弱型FD大鼠模型。模型复制成功后将造模组大鼠随机分为模型组、阳性对照组和香砂六君子汤高、中、低剂量组,共5组,每组10只。空白组和模型组大鼠给予10 mL/(kg·d)生理盐水灌胃,阳性对照组给予1.35 mg/(kg·d)莫沙必利药剂灌胃,香砂六君子汤高、中、低剂量组分别给予12、6、3 g/(kg·d)香砂六君子汤汤剂灌胃,持续干预14 d。造模和给药前后观察大鼠一般状况,测定大鼠体重、3 h进食量。给药干预结束后,测定大鼠胃排空率、肠推进率,采用苏木素-伊红染色观察胃组织病理改变,采用生化试剂盒测定大鼠胃组织匀浆液中Mg2+-ATP酶含量,采用蛋白免疫印迹法检测胃组织中CaM、MLCK、p-MLC20蛋白表达水平。结果 与空白组比较,模型组大鼠毛发枯乱、倦懒怠动、行动缓迟,一般状况评分显著降低,体重、3 h进食量、胃排空率及肠推进率均显著下降(P<0.05);胃组织病理未见明显异常;胃组织中Mg2+-ATP酶含量减少,胃组织中CaM、MLCK、p-MLC20蛋白表达水平均显著降低(P<0.05)。与模型组比较,高、中剂量给药组大鼠一般状况评分显著提升,体重、3 h进食量以及胃排空率显著增加(P<0.05);胃组织病理未见明显差异;胃组织中Mg2+-ATP酶含量显著增加,胃组织中CaM、MLCK、p-MLC20蛋白表达水平显著升高(P<0.05),上述指标香砂六君子汤组干预作用呈剂量依赖性。结论 香砂六君子汤能够有效改善脾胃虚弱型FD大鼠一般状况及胃动力,作用机制可能与其激活胃组织中CaM/MLCK/MLC20通路调控平滑肌舒缩,促进胃动力有关。

引火归元灸治疗功能性消化不良脾肾阳虚型临床观察

目的:观察引火归元灸治疗功能性消化不良(FD)脾肾阳虚型的效果。方法:60例按随机数字表法分成试验组30例与对照组30例。对照组采取常规艾灸治疗,试验组采取引火归元灸治疗。结果:试验组治疗后胃脘痞满、喜温喜按、食少纳呆、便溏中医症候积分均低于对照组(P<0.05),试验组总有效率高于对照组(P<0.05),试验组治疗1周、2周、3周睡眠质量PSQI评分低于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),试验组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:引火归元灸治疗FD脾肾阳虚型效果较好,不良反应发生率及复发率低。

醒脾养儿颗粒联合推拿治疗脾虚型消化不良性腹泻临床观察

目的 探讨醒脾养儿颗粒联合推拿治疗脾虚型消化不良性腹泻的临床疗效,以及对患儿免疫功能和炎性因子水平的影响。方法 选取医院2020年12月至2022年3月收治的脾虚型消化不良性腹泻患儿100例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。对照组患儿给予推拿,观察组患儿在对照组治疗基础上加用醒脾养儿颗粒,均连续治疗1周。结果 观察组总有效率为90.00%,显著高于对照组的74.00%(P <0.05)。与对照组治疗后比较,观察组患儿的腹痛、呕吐、腹泻、腹胀、大便性状改变等主要症状、体征消失时间均显著缩短(P <0.05);1 d内排便次数显著减少(P <0.05);中医证候评分显著降低(P <0.05);血清白细胞介素6、肿瘤坏死因子-α水平均显著降低(P <0.05);T淋巴细胞亚群CD_(3)^(+)和CD_(4)^(+)占比均显著升高(P <0.05),CD_(8)^(+)占比显著降低(P <0.05);血清免疫球蛋白(Ig)G和IgA水平均显著升高(P <0.05),IgM水平显著降低(P <0.05);胃动素和胃泌素水平均显著降低(P <0.05)。结论 醒脾养儿颗粒联合推拿治疗脾虚型消化不良性腹泻疗效较好,可改善患儿的相关临床症状及体征、排便次数、中医主要证候和胃肠道功能,提高机体免疫力,降低炎性因子水平。

柴术理胃饮治疗功能性消化不良肝郁脾虚证的疗效研究

目的探讨柴术理胃饮对肝郁脾虚型功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者症状、焦虑、抑郁及睡眠质量的改善。方法将笔者医院收治的80例肝郁脾虚型FD患者随机分为观察组和对照组,各40例。观察组给与柴术理胃饮治疗,对照组给与多潘立酮片治疗,两组疗程均为4周。治疗前后对FD症状评分并记录症状消失时间;进行临床疗效评价;比较治疗前后汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、匹兹堡睡眠质量量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分的变化,并进行安全性观察。结果治疗后,观察组餐后腹胀、上腹痛、上腹部烧灼感症状评分,焦虑、抑郁及睡眠质量总分均优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组除早饱感外,其余症状消失时间明显短于对照组(P<0.05);临床疗效观察组高于对照组(87.50%vs 65.00%,P<0.05);安全无不良反应。结论柴术理胃饮治疗肝郁脾虚型FD可有效调节患者的焦虑、抑郁情绪,改善睡眠质量及相关症状,并缩短症状消失时间,疗效安全。

功能性消化不良不同中医证型与焦虑抑郁及胃动素的关系研究

【目的】探讨功能性消化不良不同中医证型与焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分及胃动素(MLT)的关系。【方法】选择在广州市中医医院脾胃科门诊就诊的功能性消化不良患者共77例,按中医辨证分型分为脾虚气滞型41例,肝胃不和型22例,脾胃湿热型14例,比较3种不同证型患者的性别、年龄、病程、SAS评分、SDS评分及MLT的差异。【结果】(1)77例功能性消化不良患者中,44例(57.14%)存在焦虑,52例(67.53%)存在抑郁。(2)3组不同证型患者的年龄和发病病程比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而3组不同证型患者的性别分布、SAS评分、SDS评分及MLT水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),其中,脾虚气滞型及肝胃不和型女性发病率均高于脾胃湿热型,脾虚气滞型及肝胃不和型患者的SAS评分、SDS评分均高于脾胃湿热型,脾虚气滞型及肝胃不和型患者MLT水平均低于脾胃湿热型,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。【结论】功能性消化不良患者容易合并焦虑抑郁,其不同证型与SAS评分、SDS评分及MLT水平存在一定的相关性,研究结果可为该病的中医辨证治疗提供客观化参考依据。

清热通腑合剂联合米曲菌胰酶片治疗胆道结石术后脾胃湿热型消化不良临床研究

目的:观察清热通腑合剂联合米曲菌胰酶片治疗胆道结石术后脾胃湿热型消化不良的临床疗效,以及对胃肠激素的影响。方法:选取100例胆道结石术后脾胃湿热型消化不良患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组予以米曲菌胰酶片治疗,观察组予以清热通腑合剂联合米曲菌胰酶片治疗,2组均治疗2周。比较2组临床疗效、不良反应,以及治疗前后症状总分、胃肠激素水平。结果:观察组总有效率94.00%,高于对照组78.00%(P<0.05)。治疗后,2组症状总分均较治疗前降低(P<0.05),观察组症状总分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血浆胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)水平均较治疗前降低(P<0.05),血浆胃动素(MTL)水平均较治疗前升高(P<0.05);观察组血浆GAS、SS水平均低于对照组(P<0.05),血浆MTL水平高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率6.00%,与对照组2.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清热通腑合剂联合米曲菌胰酶片治疗胆道结石术后脾胃湿热型消化不良效果确切,能改善临床症状和胃肠激素水平,安全性高。

香砂六君子汤对脾胃气虚型功能性消化不良患者胃动素及胃泌素水平的影响

目的探讨香砂六君子汤对脾胃气虚型功能性消化不良患者胃动素及胃泌素水平的影响。方法采用随机数字表法将2020年10月至2022年10月鹰潭市中医院收治的104例功能性消化不良患者分为两组,各52例。对照组采用莫沙必利片联合胰酶肠溶胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用香砂六君子汤治疗。比较两组临床疗效,胃动素(MOT)水平,胃泌素(GAS)水平,生活质量[尼平消化不良指数生活质量(NDLQI)],疾病严重程度[利兹消化不良调查问卷(LDQ)]及不良反应。结果观察组治疗总有效率较对照组高,治疗后MOT水平较对照组高,GAS水平、中医证候积分及NDLQI和LDQ评分低于对照组(P<0.05);两组未见明显不良反应;随访6个月,观察组复发率较对照组低(P<0.05)。结论脾胃气虚型功能性消化不良患者应用香砂六君子汤治疗安全有效,可改善胃肠激素水平及临床症状,降低复发率,提升生活质量,且安全性好。