耳后扩张皮瓣联合自体肋软骨移植修复耳轮部分缺损

目的:探讨耳后扩张皮瓣联合自体肋软骨支架在修复耳轮部分缺损的应用。方法:对7例耳轮部分缺损的患者使用耳后扩张皮瓣联合自体肋软骨支架移植进行修复。结果:本组患者7例,男5例,女2例,均采用上述方法治疗,经过6个月～2年的随访,皮瓣全部成活,再造耳轮轮廓清晰,无卷曲变形,无支架外露。再造耳与健侧基本对称。结论:耳后扩张皮瓣联合自体软骨移植是修复耳轮部分缺损的一种简单有效的办法。

对侧耳舟软骨游离移植联合耳后乳突皮瓣修复长段耳轮缺损的临床体会

目的探讨对侧耳舟软骨游离移植联合耳后乳突皮瓣，修复重度耳轮缺损的方法和应用。方法自2009年3月起，应用对侧耳舟软骨游离移植联合耳后乳突区皮瓣的方法，对14例耳轮缺损患者进行修复。I期耳舟软骨切取，耳轮形成；醐皮瓣断蒂修复。结果所有患者均获3—12个月随访。14例皮瓣全部成活，无血运障碍、感染及坏死等并发症发生；再造的耳轮轮廓清晰，耳轮外形良好，厚度、色泽与周围皮肤较为接近，瘢痕不明显；再造耳与健侧基本对称。结论采用对侧耳舟软骨游离移植联合耳后乳突皮瓣修复长段耳轮缺损，具有外形好，瘢痕不明显，再造耳与健侧基本对称的优点，值得临床推广应用。

耳后推进皮瓣结合同侧耳甲腔软骨移植修复耳轮全层缺损

目的探讨应用耳后推进皮瓣结合同侧耳甲腔软骨移植修复单侧部分耳全层缺损的方法和效果。方法本组10例单侧耳轮缺损患者，其中9例为外伤性耳缺损，1例为冻伤后耳缺损。手术行耳甲腔软骨游离移植，耳后推进皮瓣I期修复，耳轮、耳舟成形术。4例患者行Ⅱ期耳颅角成形术：耳颅沟松解、取对侧耳后皮片植皮术。结果10例患者切口均I期愈合。术后随访3—20个月，耳轮、耳舟形态良好，颜色质地接近，无瘢痕增生。结论对于部分耳轮缺损，应用耳后推进皮瓣结合同侧耳甲腔软骨移植安全、有效。部分患者需要通过Ⅱ期手术来改善双侧耳颅角对称性。