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A Comparison between Late Preterm and Term Infants with Respiratory Distress Syndrome, Early-Onset Sepsis, and Neonatal Jaundice in Ecuadorian Newborns
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作者 Teresa Altamirano Molina 《Open Journal of Pediatrics》 2024年第1期22-35,共14页
Background: To examine the differences in prevalence of respiratory distress syndrome, early-onset sepsis and jaundice, between late preterm infants versus term infants in Ecuadorian newborns. Methods: Study design: E... Background: To examine the differences in prevalence of respiratory distress syndrome, early-onset sepsis and jaundice, between late preterm infants versus term infants in Ecuadorian newborns. Methods: Study design: Epidemiological, observational, and cross-sectional, with two cohorts of patients. Settings: IESS Quito Sur Hospital at Quito, Ecuador, from February to April of 2020. Participants: This study included 204 newborns, 102 preterm infants, 102 term infants. Results: There are significant differences between late preterm infants and term infants, with a p-value of 0.000 in the prevalence of early sepsis, 70.59% vs. 35.29%. In respiratory distress syndrome between late and term premature infants, significant differences were observed with a p-value of 0.000, the proportion being 55.58% vs. 24.51% respectively. The prevalence of jaundice is higher in term infants with a p value of 0.002, 72.55%, versus 51.96% in late preterm infants, and the mean value of bilirubins in mg/dL was higher in term infants 14.32 versus 12.33 in late preterm infants;this difference is statistically significant with a p value of 0.004. Admission to the NICU is more frequent in late preterm infants with a p-value of 0.000, being 42.16% for late preterm infants vs. 7.84% in term infants;the mean of the hospital days with p-value 0.005, was higher in late preterm infants 4.97 days vs. 3.55 days for term newborns. Conclusion: Due to the conditions of their immaturity, late preterm infants are 2.86 times more likely to present early sepsis than full-term newborns. It is shown that late preterm infants are 2.69 times more likely to have respiratory distress syndrome compared to term infants, therefore, late preterm infants have a longer hospital stay of 4.97 days versus 3.55 days in term infants. Jaundice and mean bilirubin levels are higher in term infants due to blood group incompatibility and insufficient breastfeeding. 展开更多
关键词 Late preterm term Newborn Respiratory Distress Syndrome early Onset Sepsis JAUNDICE
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Striae gravidarum as a predictor of spontaneous preterm delivery: A case control study
2
作者 Sefa Kelekci Servet Gencdal +2 位作者 Orcun Ozdemir Emre Destegul Kiymet Handan Kelekci 《Open Journal of Obstetrics and Gynecology》 2012年第4期394-397,共4页
Background/Aims: The association between striae gravidarum (SG) and preterm delivery may be postulated because of sharing similar poor organization of extracellular matrix in both skin and cervix. Our goal was to comp... Background/Aims: The association between striae gravidarum (SG) and preterm delivery may be postulated because of sharing similar poor organization of extracellular matrix in both skin and cervix. Our goal was to compare the frequency of striae gravidarum in women who gave preterm birth and women who gave term birth. Methods: A case-control study was conducted in women who gave preterm birth (n = 66) and age matched women who gave term birth (n = 68). Cases and controls were recruited from puerperal women consequently seen at delivery wards of perinatology unit. All women underwent dermatologic examination in terms of SG blindly to theirs gestational weeks of delivery. The frequency of SG was compared in all groups. Results: The frequency of SG was 63.6% in women with preterm birth and 54.4% in women with term birth (p = 0.278). SG is five times more common in late preterm group than in women with term group, but this difference was not statistically significant [(p = 0.227, OR: 5.02, CI 95% (0.5 - 44.0)]. The rate of preventive cream usage was not statistically different in women with SG and without SG (p = 0.245). Conclusions: It seems that there was no statistically significant association between the risk of preterm labor and the presence of striae gravidarum. Larger prospective observational studies are needed to state expressly the probable clinical association between the presence of SG and preterm delivery. 展开更多
关键词 preterm delivery PREDICTIVE SCREENING STRIAE Distensae STRIAE Gravidarum term delivery
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早产产妇产后早期母婴关系影响因素分析及应对策略
3
作者 王艳妮 任朵梅 +4 位作者 杨春荣 王美蓉 李华 田美荣 王淑娥 《中国计划生育学杂志》 2024年第10期2231-2236,共6页
目的:探究早产产妇产后早期母婴关系影响因素并提出应对策略。方法:选择2022年8月-2023年7月于本院分娩的170例早产产妇为研究对象,产后42 d来院复查时以一般资料调查问卷、中文版母婴依恋量表(CMAI)、中文版产后疲乏量表(PFS)、中文版... 目的:探究早产产妇产后早期母婴关系影响因素并提出应对策略。方法:选择2022年8月-2023年7月于本院分娩的170例早产产妇为研究对象,产后42 d来院复查时以一般资料调查问卷、中文版母婴依恋量表(CMAI)、中文版产后疲乏量表(PFS)、中文版育儿信心量表(KPCS)、小婴儿气质问卷(EITQ)进行调查,采用多元线性回归模型分析早产产妇产后早期母婴关系的影响因素。结果:共发放170份调查问卷,有效回收158份,有效回收率为92.9%;CMAI评分73.48±10.62分、PFS评分22.56±3.28分、KPCS评分35.61±4.12分;Pearson相关分析显示,PFS评分与CMAI评分呈负相关、与CMAI评分呈正相关(均P<0.001);单因素分析显示,不同年龄、家庭月收入、分娩方式、产次、早产儿气质类型、喂养方式及住院期间是否存在母婴分离的早产产妇产后早期CMAI评分有差异,多因素分析显示,年龄<35岁、初产、住院期间母婴分离、早产儿气质类型为困难型、喂养方式为人工喂养、产后疲乏度高、育儿信心低均是早产产妇产后早期母婴关系的独立影响因素(均P<0.05)。结论:本次调查的早产产妇产后早期母婴依恋水平中等,临床应针对相关影响因素采取干预措施,以促进良好母婴关系的建立与维持。 展开更多
关键词 早产产妇 产后早期 母婴关系 影响因素 应对策略
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先兆早期早产孕妇近期分娩的风险预测
4
作者 刘艳清 袁玉红 石琪 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期670-675,共6页
目的:探索先兆早期早产(妊娠28~33+6周)孕妇近期(1周内)分娩的Cox比例风险预测模型的建立。方法:收集2021年1月至2022年12月川北医学院附属医院产科收治的293例妊娠28~33+6周先兆早期早产患者的临床资料进行回顾性分析。依据患者自住院... 目的:探索先兆早期早产(妊娠28~33+6周)孕妇近期(1周内)分娩的Cox比例风险预测模型的建立。方法:收集2021年1月至2022年12月川北医学院附属医院产科收治的293例妊娠28~33+6周先兆早期早产患者的临床资料进行回顾性分析。依据患者自住院后近期(1周内)是否分娩,分为分娩组(n=88)和未分娩组(n=205)。收集人口学资料、专科情况及临床生化指标,比较各观察指标在两组中的差异。采用Cox多因素分析筛选变量,再据此构建Cox比例风险预测模型,计算风险比(HR)。利用C-指数来检验模型的预测能力,绘制列线图可视化展示Cox比例风险预测模型,采用校准曲线来检验模型预测结果与实际情况的一致性。结果:分娩组平均年龄30.2±5.0岁,平均延长妊娠时间61.3±47.5 h。分娩组与未分娩组比较,患者入院时体质量指数(BMI)、产次>1次、患妊娠期糖尿病或糖尿病合并妊娠(GDM/PGDM)、胎方位异常、入院时有规律宫缩、入院时阴道清洁度≥Ⅲ度、入院时白细胞总数≥10×10^(9)/L及入院时子宫颈长度<20 mm的患者比例,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox回归分析,入院时BMI>30 kg/m^(2)(HR 2.178,95%CI 1.208~3.928,P=0.010)、产次>1次(HR 3.095,95%CI 1.759~5.447,P<0.001)、入院时有规律宫缩(HR 3.447,95%CI 2.216~5.362,P<0.001)、入院时子宫颈长度<20 mm(HR 3.594,95%CI 2.289~5.646,P<0.001)以及入院时白细胞总数≥10×10^(9)/L(HR 2.124,95%CI 1.352~3.335,P=0.001)是先兆早期早产孕妇近期(1周内)分娩的独立危险因素;将以上5个指标纳入预测模型,其C-指数为0.797(95%CI 0.750~0.844),提示模型的预测能力好。绘制校准图提示模型预测结果与实际结果的一致性较好。结论:入院时BMI>30 kg/m^(2)、产次>1次、入院时有规律宫缩、入院时子宫颈长度<20 mm以及入院时白细胞总数≥10×10^(9)/L的先兆早期早产孕妇易于近期内(1周内)发生早产,基于上述危险因素构建的Cox比例风险预测模型具有一定的准确度,可用于指导临床工作者提前采取相应的干预措施,避免或降低患者发生近期早产的可能,改善母婴结局。 展开更多
关键词 先兆早期早产 分娩 危险因素 比例危险度模型
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硝苯地平联合利托君治疗先兆早产对足月分娩率的影响研究
5
作者 王亚丹 杜幸琴 +3 位作者 杨亚楠 秦灿峰 杨子 关慧慧 《临床研究》 2024年第6期61-64,共4页
目的研究硝苯地平联合利托君治疗先兆早产对足月分娩率的影响。方法按照随机数字表法将平顶山市妇幼保健院2022年2月至2023年10月期间收治的72例先兆早产患者分为观察1组(单一应用硝苯地平治疗),观察2组(单一应用利托君治疗)及联合组(... 目的研究硝苯地平联合利托君治疗先兆早产对足月分娩率的影响。方法按照随机数字表法将平顶山市妇幼保健院2022年2月至2023年10月期间收治的72例先兆早产患者分为观察1组(单一应用硝苯地平治疗),观察2组(单一应用利托君治疗)及联合组(联合硝苯地平与利托君治疗),每组各24人。观察三组患者治疗效果、生化指标、妊娠情况、用药不良反应及新生儿结局情况。结果联合组治疗有效率(91.67%)高于观察1组(66.67%)、观察2组(62.50%),三组相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组患者白细胞介素-17、子宫内膜抗体水平下降,转化生长因子-β、可溶性人类白细胞抗原-G指标增加,三组生化指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患者宫缩消失时间比观察1组、观察2组短,孕期延长时间比观察1组、观察2组长,分娩孕周比观察1组、观察2组晚,且联合组保胎成功率高于观察1组、观察2组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患者用药不良反应发生率与观察1组、观察2组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。联合组新生儿死亡率(8.33%)低于观察1组(33.33%)、观察2组(37.50%),且新生儿窒息率(8.33%)低于观察1组(41.67%)、观察2组(37.50%),新生儿Apgar评分高于观察1组、观察2组,联合组新生儿情况较好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用硝苯地平联合利托君治疗能有效抑制患者宫缩作用,改善临床症状以及生化指标,延长孕期,提高足月分娩率,且安全性较高,避免不良反应,新生儿情况良好,临床有一定的应用价值。 展开更多
关键词 硝苯地平 利托君 先兆早产 足月分娩 妊娠 宫缩
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PS首剂量差异对近足月早产呼吸窘迫综合征患儿临床疗效及安全性的影响 被引量:7
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作者 周敏 刘翠兰 +1 位作者 雷玉琳 邹红英 《临床肺科杂志》 2020年第2期240-243,共4页
目的探讨不同PS首剂量对近足月早产NRDS患儿临床疗效和安全性的影响。方法选择2013年1月至2019年1月在我院就诊的近足月早产NRDS患儿120例。按照随机数字表法将患儿分为研究组和对照组,各60例。对照组患儿入院6小时内给予牛肺表面活性物... 目的探讨不同PS首剂量对近足月早产NRDS患儿临床疗效和安全性的影响。方法选择2013年1月至2019年1月在我院就诊的近足月早产NRDS患儿120例。按照随机数字表法将患儿分为研究组和对照组,各60例。对照组患儿入院6小时内给予牛肺表面活性物质70mg/kg气管内注入,研究组患儿入院后6小时内给予100mg/kg牛肺表面活性物质气管注入治疗,记录两组患儿吸氧时间、治疗期间氧合指数、机械通气时间、PS二次使用率、住院时间、肺顺应性、动脉血氧分压、动脉二氧化碳分压等情况。记录两组患儿病死率和并发症发生情况。结果研究组患儿机械通气时间、PS二次使用率、住院时间、吸氧时间显著低于对照组(P<0.05);治疗后6h,两组患儿氧合指数、PaCO 2、PaO 2肺顺应性均显著高于治疗前,且研究组均显著高于对照组(P<0.05),治疗后12h,两组患儿氧合情况及血气分析情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组PDA发生率显著高于对照组(P<0.05),但两组患儿肺出血、颅内出血、肺气漏、反复呼吸暂停、ROP、NEC、BPD、PVL及死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高剂量PS首次给药能够显著提高近足月早产NRDS患儿临床疗效,且具有较好的安全性,值得临床推广。 展开更多
关键词 牛肺表面活性物质 近足月早产 新生儿呼吸窘迫综合征
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妊娠和分娩对盆底功能的影响及早期盆底康复治疗近期效果的研究 被引量:19
7
作者 熊仁美 《中外医学研究》 2016年第9期31-32,共2页
目的:研究妊娠和分娩对盆底功能的影响及早期盆底康复治疗的近期效果。方法:选取在笔者所在医院分娩的142例产妇为研究对象,按不同分娩方式,将其分成阴道分娩组与剖宫产组,各71例,产后42 d复查并评估盆底功能,分析盆底功能的影响因素及... 目的:研究妊娠和分娩对盆底功能的影响及早期盆底康复治疗的近期效果。方法:选取在笔者所在医院分娩的142例产妇为研究对象,按不同分娩方式,将其分成阴道分娩组与剖宫产组,各71例,产后42 d复查并评估盆底功能,分析盆底功能的影响因素及早期盆底康复治疗近期效果。结果:对比两组产妇产后的阴道压力、疲劳度以及盆底肌力,差异均无统计学意义(P>0.05);对比治疗前与治疗后产妇盆底肌力与肌电压的变化情况,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠和分娩会降低盆底肌力与阴道压力,增加肌肉的疲劳度;早期盆底康复治疗可增强产后盆底肌力与肌电压,值得推广应用。 展开更多
关键词 妊娠 分娩 盆底功能 早期盆底康复治疗 近期疗效
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妊娠早期维生素D缺乏对妊娠期糖尿病发生及妊娠结局的影响 被引量:4
8
作者 罗彩红 李志菊 +3 位作者 魏方 鲁云涯 江润昌 胡贵方 《浙江临床医学》 2022年第2期195-197,共3页
目的探讨妊娠早期维生素D缺乏对妊娘期糖尿病(GDM)发生及妊娠结局的影响。方法收集2018年1月至2019年12月在佛山市妇幼保健院进行产检的孕妇1,516例,均在妊娠11〜14周检测血液总25(OH)D含量和血清Ca^(2+)、Mg^(2+)、碱性磷酸酶、孕妇骨... 目的探讨妊娠早期维生素D缺乏对妊娘期糖尿病(GDM)发生及妊娠结局的影响。方法收集2018年1月至2019年12月在佛山市妇幼保健院进行产检的孕妇1,516例,均在妊娠11〜14周检测血液总25(OH)D含量和血清Ca^(2+)、Mg^(2+)、碱性磷酸酶、孕妇骨密度值等其它实验室指标,在妊娠24〜28周进行75 g葡萄糖耐量试验,共有264例孕妇诊断为GDM。根据年龄±3岁并按1:2的比例匹配了528例非GDM孕妇进行研究。应用配对二分类logistic回归分析孕早期维生素D缺乏与GDM发生的关系。应用非条件二分类logistic回归分析孕早期维生素D缺乏及GDM发生与妊娠结局的关系。结果单因素及多因素logistic回归分析结果显示,维生素D缺乏[25(OH)D<50nmol/L]与GDM发生无相关,且无统计学意义(P>0.05)。在调整了潜在混杂因素后,妊娠早期维生素D缺乏的早产发生风险较高,OR值为2.124(95%CI:1.111〜4.060,P=0.023)。未发现妊娠早期维生素D缺乏与其他妊娠结局如胎儿窘迫、胎膜早破和低出生体重儿等有关。结论妊娠早期维生素D缺乏可能增加早产发生的风险,定期检测维生素水平,指导维生素D缺乏孕妇积极补充维生素D,可以改善妊娠结局。 展开更多
关键词 维生素D缺乏 妊娠早期 妊娠期糖尿病 早产
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早早产的预测
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作者 王芬 曹云霞 《国外医学(妇幼保健分册)》 2004年第2期84-86,共3页
34周以前终止妊娠的早早产是围产儿病率和围产儿死亡的最主要因素 ,因此预测早早产具有重要的临床意义。
关键词 早早产 预测指标
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晚期早产与早期足月双胎儿围生期情况差异的临床研究 被引量:4
10
作者 张懿敏 邵树铭 +2 位作者 张晓蕊 刘捷 曾超美 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期242-247,共6页
目的探讨晚期早产双胎新生儿(LPT)及早期足月双胎新生儿(ETT)围生期常见临床合并症情况。方法回顾性分析246例LPT及496例ETT孕母及新生儿期合并症情况,分析比较LPT发生的独立危险因素,并按胎龄分为34~34^(+6)周组(n=44)、35~35^(+6)周组... 目的探讨晚期早产双胎新生儿(LPT)及早期足月双胎新生儿(ETT)围生期常见临床合并症情况。方法回顾性分析246例LPT及496例ETT孕母及新生儿期合并症情况,分析比较LPT发生的独立危险因素,并按胎龄分为34~34^(+6)周组(n=44)、35~35^(+6)周组(n=70)、36~36^(+6)周组(n=132)、37~37^(+6)周组(n=390)、38~38^(+6)周组(n=106),比较各组新生儿围生期合并症情况。结果孕母妊娠高血压、孕母血小板减少、前置胎盘和胎膜早破为LPT发生的独立危险因素(P<0.05)。LPT组呼吸系统疾病、喂养不耐受、低血糖症等发生率均高于ETT组(P<0.05)。34~34^(+6)周组新生儿窒息发生率高于37~37^(+6)周组、38~38^(+6)周组,败血症发生率高于36~36^(+6)周组(P<0.0045);34~34^(+6)周组、35~35^(+6)周组新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿呼吸暂停、新生儿贫血发生率均高于其他3组,新生儿肺炎、低血糖症、败血症发生率高于37~37^(+6)周组、38~38^(+6)周组(P<0.0045);35~35^(+6)周组喂养不耐受发生率高于36~36^(+6)周组、37~37^(+6)周组、38~38^(+6)周组(P<0.0045);36~36^(+6)周组低血糖症发生率低于34~34^(+6)周组,高于37~37^(+6)周组(P<0.0045)。结论相比于ETT,LPT围生期合并症发生率较高;不同胎龄LPT及ETT围生期合并症不同,应重视对不同胎龄双胎儿的个体化监测及合理治疗。 展开更多
关键词 双胎 围生期 合并症 晚期早产儿 早期足月儿
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晚期早产儿和早期足月儿1岁时神经心理发育水平的随访研究 被引量:18
11
作者 梁晶晶 胡艳 +2 位作者 邢艳菲 林穗方 宋燕燕 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期706-710,共5页
目的探讨晚期早产儿和早期足月儿1岁时的神经心理发育水平。方法选择矫正年龄为1岁的1?257名儿童为研究对象。根据其出生时胎龄分为4组:早期早产儿(胎龄28~33+6周)、晚期早产儿(胎龄34~36+6周)、早期足月儿(胎龄37~38+6周)及完全足月儿... 目的探讨晚期早产儿和早期足月儿1岁时的神经心理发育水平。方法选择矫正年龄为1岁的1?257名儿童为研究对象。根据其出生时胎龄分为4组:早期早产儿(胎龄28~33+6周)、晚期早产儿(胎龄34~36+6周)、早期足月儿(胎龄37~38+6周)及完全足月儿(胎龄39~41+6周)。采用Gesell发展量表评估其神经心理发育水平,比较各组儿童在1岁时神经心理发育状况。结果4组儿童1岁时5大能区(适应性、大运动、精细动作、语言、个人社交)发育商的差异均有统计学意义(P<0.05),且均表现为完全足月儿>早期足月儿>晚期早产儿>早期早产儿的趋势(P<0.05);各能区发育迟缓率也均表现为完全足月儿最低,早期早产儿最高(P<0.05)。与完全足月儿相比,早期足月儿适应能力发育落后的风险增加(OR=1.796,P<0.05);晚期早产儿适应能力和精细动作发育落后的风险较高,OR值分别为2.651、2.679(P<0.05);早期早产儿适应能力、精细动作和个人社交能力发育落后的风险较高,OR值分别为4.069、3.710、3.515(P<0.05)。结论儿童1岁时神经心理发育落后的风险随出生胎龄的增加而降低,呈现剂量反应效应。早期足月儿和晚期早产儿仍然存在不同程度的发育落后,应重视早期足月儿和晚期早产儿的保健随访。 展开更多
关键词 神经心理发育 发育商 早期足月儿 晚期早产儿
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早产和早期出生与中国城市儿童发育性协调障碍的相关性研究 被引量:5
12
作者 刘明霞 花静 +2 位作者 柯李 段雯 杜雯翀 《中国妇幼健康研究》 2022年第3期28-35,共8页
目的调查中国城市儿童早期儿(37~38^(+6)孕周)、晚期早产儿(34~36^(+6)孕周)和中/早期早产儿(<34孕周)发育性协调障碍(DCD)的情况。方法2016年对中国城市3~10岁儿童进行横断面研究,共招募1673名儿童参加运动评估成套测验,分析不同出... 目的调查中国城市儿童早期儿(37~38^(+6)孕周)、晚期早产儿(34~36^(+6)孕周)和中/早期早产儿(<34孕周)发育性协调障碍(DCD)的情况。方法2016年对中国城市3~10岁儿童进行横断面研究,共招募1673名儿童参加运动评估成套测验,分析不同出生胎龄与学龄前和学龄期儿童运动发育的关系。结果调整潜在混杂因素后,学龄前儿童中早期早产儿整体运动能力得分(β=-5.111,95%CI:-9.200~-1.022;P<0.05)和平衡能力得分(β=-5.182,95%CI:-5.055~-1.158;P<0.05)显著低于同龄儿童中的足月儿。调整所有受试者的潜在混杂因素后,所有受试儿童中,中/早期早产儿与足月儿相比出现显著运动障碍的风险更高(OR=2.931,95%CI:1.067~8.054;P<0.05)和学龄前儿童中的中/早期早产儿比足月儿出现DCD风险更高(OR=3.673,95%CI:1.072~12.585;P<0.05)。晚期早产和早期出生对DCD患病无明显影响。结论早产儿DCD患病风险增加,需要针对运动发育进行长期随访和支持性干预。 展开更多
关键词 运动障碍 早产儿 早期儿 儿童 中国
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中国三城市25254例不同出生胎龄儿童神经行为发育水平研究 被引量:11
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作者 刘明霞 戴霄天 花静 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期931-935,共5页
目的探讨出生胎龄对学龄前儿童神经行为发育水平的影响。方法来自安徽马鞍山市、浙江台州市、江苏扬州市的25 254例学龄前儿童纳入研究。根据所纳入儿童的出生胎龄,分为早产儿组(2 760例,胎龄28~36^+6周)、早期儿组(6 005例,胎龄37~38^+... 目的探讨出生胎龄对学龄前儿童神经行为发育水平的影响。方法来自安徽马鞍山市、浙江台州市、江苏扬州市的25 254例学龄前儿童纳入研究。根据所纳入儿童的出生胎龄,分为早产儿组(2 760例,胎龄28~36^+6周)、早期儿组(6 005例,胎龄37~38^+6周)、完全足月儿组(16 489例,胎龄≥39周)。采用年龄与发育进程问卷对儿童进行神经行为发育水平的评估。结果早产儿组的沟通、粗大运动、精细运动、解决问题和个人-社会等5个能区的神经行为得分较完全足月儿组低(均P<0.05);早产儿组沟通、粗大运动、精细运动、解决问题4个能区神经行为得分较早期儿组低(均P<0.05);早期儿组各能区的平均分值与完全足月儿组相比,差异无统计学意义(均P>0.05)。多元线性回归分析显示,校正了性别、年龄、体重指数、父母亲教育程度等混杂因素后,胎龄与5个发育能区(沟通、粗大运动、精细运动、解决问题和个人-社会)的得分呈显著正相关(P<0.01)。结论出生为早产儿的儿童神经行为发育水平较出生为完全足月儿和早期儿的儿童低,而出生为早期儿的儿童神经行为发育水平与出生为完全足月儿的儿童无明显差异。胎龄是神经行为发育水平的独立影响因素。 展开更多
关键词 神经行为发育 早期儿 早产儿 学龄前儿童
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大于胎龄儿12月龄神经心理发育状况研究
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作者 包梦雨 乔秀芸 +3 位作者 张新涵 张子璇 赵菲 陈新霞 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期1246-1252,共7页
目的探讨大于胎龄儿(large for gestational age,LGA)12月龄时神经心理发育水平。方法选择2021年12月—2023年6月在山东第一医科大学第一附属医院儿童保健门诊就诊的12~<13月龄儿童为研究对象,按胎龄及出生体重分为早产适于胎龄儿(ap... 目的探讨大于胎龄儿(large for gestational age,LGA)12月龄时神经心理发育水平。方法选择2021年12月—2023年6月在山东第一医科大学第一附属医院儿童保健门诊就诊的12~<13月龄儿童为研究对象,按胎龄及出生体重分为早产适于胎龄儿(appropriate for gestational age,AGA)、早产LGA、早期足月AGA、早期足月LGA、完全足月AGA和完全足月LGA 6组,使用修正Poisson回归分析LGA与12月龄时神经心理发育结局的关系。结果校正混杂因素后,与完全足月AGA相比,完全足月LGA 12月龄时语言发育异常的风险明显增加(RR=1.364,95%CI:1.063~1.750);早期足月LGA 12月龄时粗大运动、精细运动、语言,以及早产LGA 12月龄时语言、社会行为发育异常及总发育商异常的风险增加(P<0.05);早期足月AGA 12月龄时5大能区发育异常及总发育商异常的风险增加(P<0.05);除语言能区外,早产AGA 12月龄时其余4大能区发育异常的风险增加(P<0.05)。结论不同胎龄LGA在12月龄时神经心理发育均落后于完全足月AGA,临床应重视其随访并早期干预。 展开更多
关键词 大于胎龄儿 神经心理发育 早产儿 早期足月儿 完全足月儿
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早期足月产新生儿结局的探讨 被引量:1
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作者 田杰 丁志伟 《中国医药导报》 CAS 2015年第18期71-74,共4页
目的探讨早期足月产的新生儿结局。方法收集2014年1~12月在北京市通州区妇幼保健院分娩的足月产妇9572例的资料。按孕龄分为早期足月产组(G1组)2700例(孕龄为37~38^(+6)周),其中催引产病例占45%。完全足月产和晚期足月产组(G2组)6872例... 目的探讨早期足月产的新生儿结局。方法收集2014年1~12月在北京市通州区妇幼保健院分娩的足月产妇9572例的资料。按孕龄分为早期足月产组(G1组)2700例(孕龄为37~38^(+6)周),其中催引产病例占45%。完全足月产和晚期足月产组(G2组)6872例(孕龄为39~孕41^(+6)周),其中催引产病例占32%。采用病例对照研究分析两组孕妇新生儿的结局,包括新生儿窒息、新生儿黄疽、新生儿肺炎、新生儿低血糖、新生儿转儿科方面进行评估对比分析。结果 G1组和G2组新生儿窒息率分别为6.7%、1.1%,新生儿黄疸患病率率分别为10.2%、2.9%,新生儿肺炎患病率分别为1.1%、0.3%,新生儿低血糖患病率分别为1.2%、0.2%,新生儿转儿科率分别为10.5%、2.8%。G1组新生儿的新生儿窒息率、新生儿黄疸患病率、新生儿低血糖患病率、新生儿转儿科率均明显高于G2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期足月产增加新生儿并发症的发生,导致不良结局。 展开更多
关键词 分娩 早期足月妊娠 完全足月妊娠 晚期足月妊娠
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早产对婴幼儿早期语言、睡眠及认知发育影响的探讨 被引量:6
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作者 刘芳 张文柳 +3 位作者 谭丽俊 雷燕波 黄礼华 农瑞珍 《中国中西医结合儿科学》 2021年第6期461-464,共4页
目的探讨早产对幼儿的早期语言、睡眠及认知发育的影响。方法选取2019年9月至2020年9月在柳州市中医医院高危儿随访门诊就诊的早产儿34例为早产儿组,另选取同期儿保门诊常规体检无高危儿因素的足月儿124例为足月儿组。应用《早期语言发... 目的探讨早产对幼儿的早期语言、睡眠及认知发育的影响。方法选取2019年9月至2020年9月在柳州市中医医院高危儿随访门诊就诊的早产儿34例为早产儿组,另选取同期儿保门诊常规体检无高危儿因素的足月儿124例为足月儿组。应用《早期语言发育进程量表》评估其语言发育程度,采用《简明婴幼儿睡眠问卷》进行睡眠情况调查,同时使用0~6岁儿童神经心理量表评估两组幼儿的智能认知发育状况。结果早产儿组早期语言总发育商、A/B/C三个分量表发育商低于足月儿组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。早产儿组入眠潜伏期与夜醒总时间高于足月儿组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组夜间睡眠时长、白天睡眠时长、睡眠总时长、夜醒次数比较差异无统计学意义(P>0.05)。早产儿组患儿在精细动作、适应能力、语言、社交四个能区的发育商低于足月儿组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组大运动能区发育商比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论早产儿在早期语言和夜间入眠潜伏期等方面的发育与足月儿有差距,予以提早干预,促进早产儿的神经发育成熟,改善远期预后。早期语言发育和睡眠功能联合评估可能可以作为早产高危儿脑发育早期筛查的警醒指标。 展开更多
关键词 早产儿 足月儿 早期语言 睡眠 认知发育
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近足月儿呼吸衰竭的临床特征及预后分析
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作者 邵宪花 杨震英 刘传军 《泰山医学院学报》 CAS 2012年第9期661-664,共4页
目的探讨近足月儿发生呼吸衰竭的病因、临床特征、治疗及预后,以提高近足月儿的救治率及减少伤残的发生。方法本研究选取2008年1月至2010年12月在我院新生儿科住院诊断为呼吸衰竭的新生儿524人为研究对象,近足月儿224例为观察组,对照组... 目的探讨近足月儿发生呼吸衰竭的病因、临床特征、治疗及预后,以提高近足月儿的救治率及减少伤残的发生。方法本研究选取2008年1月至2010年12月在我院新生儿科住院诊断为呼吸衰竭的新生儿524人为研究对象,近足月儿224例为观察组,对照组选取同期住院的呼吸衰竭的早期早产儿和足月儿。通过比较三组患儿的日龄、母孕期并发症、胎膜早破时间、分娩方式、1分钟Apgar评分、出生体重;应用持续气道正压通气(CPAP)例数、机械通气例数、肺表面活性物质使用例数、机械通气时间、住院天数;近期并发症如气漏、动脉导管未闭、颅内出血、持续肺动脉高压、脑室周围白质软化及预后情况。结果发生呼吸衰竭的病因近足月儿主要为湿肺和呼吸窘迫综合征,早期早产儿主要为呼吸窘迫综合征,足月儿以窒息、肺炎为主。并发症方面早期早产儿以颅内出血为主,近足月儿以气漏和持续肺动脉高压为主,足月儿以缺氧缺血性脑病为主。结论近足月儿与早期早产儿、足月儿相比,引起呼吸衰竭的病因与治疗方法及并发症方面不同,近足月儿发病率高,死亡率高,临床上应给予高度重视。 展开更多
关键词 近足月儿 早期早产儿 足月儿 呼吸衰竭
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腹腔镜宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床效果研究 被引量:2
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作者 蔡建芳 张巧云 《中外医疗》 2022年第34期103-107,共5页
目的 研究腹腔镜宫颈环扎术应用于宫颈机能不全孕妇治疗中对妊娠结局等的影响。方法 随机选取2017年5月-2021年9月期间泰州妇产医院收治的60例宫颈机能不全患者为研究对象,以随机数字表法分为两组,每组30例,参照组行阴道宫颈环扎术,研... 目的 研究腹腔镜宫颈环扎术应用于宫颈机能不全孕妇治疗中对妊娠结局等的影响。方法 随机选取2017年5月-2021年9月期间泰州妇产医院收治的60例宫颈机能不全患者为研究对象,以随机数字表法分为两组,每组30例,参照组行阴道宫颈环扎术,研究组行腹腔镜宫颈环扎术,总结分析两组手术指标、分娩结局以及并发症发生情况。结果 研究组手术时间(18.21±5.06)min、术中出血量(14.69±5.57)mL优于参照组的(28.19±7.69)min、(25.74±6.54)mL,差异有统计学意义(t=5.938、7.045,P<0.05)。研究组早产率(6.67%)、流产率(0.00%)低于参照组(30.00%、20.00%),足月分娩率(93.33%)高于参照组(50.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.007、4629、11.819,P<0.05)。研究组术后并发症发生率(3.33%)低于参照组(26.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.705,P<0.05)。结论 腹腔镜宫颈环扎术应用于宫颈机能不全孕妇的治疗效果显著,对孕妇机体损伤更轻,并发症更少,可有效降低流产、早产发生风险,提升新生儿足月分娩率,值得推广。 展开更多
关键词 宫颈环扎手术 宫颈机能不全 孕妇 流产 早产 活产 足月分娩
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父亲生育年龄与子代孕龄及早产和足月早期产率的关系
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作者 王春静 白银晓 +3 位作者 孟文颖 刘春毅 金蕾 靳蕾 《中国生育健康杂志》 2023年第5期401-408,共8页
目的探究父亲生育年龄与新生儿孕龄及早产和足月早期产率的关系。方法以北京市通州区孕期保健系统和通州区妇幼保健院阴道自然分娩的13548例单胎活产新生儿及其父母亲的医院信息系统为基础进行回顾性队列研究。结果新生儿平均出生孕龄为... 目的探究父亲生育年龄与新生儿孕龄及早产和足月早期产率的关系。方法以北京市通州区孕期保健系统和通州区妇幼保健院阴道自然分娩的13548例单胎活产新生儿及其父母亲的医院信息系统为基础进行回顾性队列研究。结果新生儿平均出生孕龄为(39.0±1.4)周,其中完全足月儿(39~40^(+6)周)占61.7%,早产儿(<37周)占4.0%,足月早期产儿(37~38^(+6)周)占26.1%。父亲平均生育年龄为(30.0±4.5)岁。与父亲生育年龄20~25岁组相比,父亲生育年龄较大的各组新生儿早产率均较高,各组的调整后比数比(a OR)在1.74至2.45之间(95%置信区间均大于1),多因素趋势分析a OR=1.11(95%CI,1.06~1.15)。未见父亲生育年龄大于25岁组与足月早期产率的关联有统计学显著性意义。结论父亲生育年龄大于25岁可能是子代早产的潜在危险因素,还需利用大规模的前瞻性队列研究验证。 展开更多
关键词 父亲生育年龄 新生儿 早产 足月早期产 孕龄 队列研究
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早产儿急性肾损伤早期预测及远期随访 被引量:1
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作者 董文斌 杨漾 章容 《西南医科大学学报》 2023年第3期196-202,共7页
由于早产儿出生时肾脏尚未发育完全,且易受到母体等因素干扰,对于早产儿急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)尚无明确的诊断“金标准”,不论是2004年的RIFLE(risk,injury,failure,loss,end stage renal disease,RIFLE)分级诊断标准、2... 由于早产儿出生时肾脏尚未发育完全,且易受到母体等因素干扰,对于早产儿急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)尚无明确的诊断“金标准”,不论是2004年的RIFLE(risk,injury,failure,loss,end stage renal disease,RIFLE)分级诊断标准、2007年的急性肾损伤网络(Acute Kidney Injury Network,AKIN)还是2012年的改善全球肾脏疾病预后组织(Kidney Disease:Improving Global Outcomes,KDIGO)参考标准,均以血清肌酐(serum creatinine,Scr)增高或尿量(urine output,UOP)减少作为基准。诊断AKI的传统肾功能指标不仅是一种有创性操作,而且存在时间延迟,故仅依据血清肌酐及尿量显然不合理。近年来,随着人们对早产儿AKI及其远期并发慢性肾脏病(chronickidney diseae,CKD)认知的提高,许多早期预测及远期随访的方法逐渐在早产儿中运用。本文主要对早产儿的肾发育、AKI的早期肾脏损伤标志物及远期并发症随访等进行评述,以供相关专业人员开展基础与临床研究提供参阅、借鉴。 展开更多
关键词 早产儿 急性肾损伤 早期预测 远期随访
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