四神煎+依托考昔片治疗早期膝骨关节炎对患者症状改善的评价

目的 研究早期膝骨关节炎患者采用四神煎+依托考昔片治疗的效果。方法 选取2021年1月—2023年1月广东省第二中医院收治的80例早期膝骨关节炎患者为研究对象,以治疗方法的不同分为两组,各40例。对照组行依托考昔片治疗,研究组行四神煎+依托考昔片治疗。对比两组氧化应激指标(3-硝基络氨酸修饰蛋白、丙二醛、8-异前列腺素)、骨代谢指标(抗酒石酸酸性磷酸酶5b、骨钙素)以及安全性。结果 治疗前,两组患者氧化应激水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,两组氧化应激水平均降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,研究组抗酒石酸酸性磷酸酶5b水平低于对照组,骨钙素水平高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组不良反应发生率为10.00%(4/40),低于对照组的27.50%(11/40),差异有统计学意义(χ^(2)=3.158,P<0.001)。结论 对早期膝骨关节炎患者施行四神煎+依托考昔片治疗能够达到明显治疗效果,改善患者的血清指标,优化骨代谢水平,降低不良反应的发生率。

运动疗法对早期膝骨关节炎患者下肢生物力学风险因素的影响研究

目的:采用无线表面肌电分析技术探究运动疗法对早期膝骨关节炎患者干预前后的生物力学风险因素的影响。方法:选取2022年2月至2023年6月在福州市第二医院骨科和康复科门诊就诊的早期膝骨关节炎患者98例,随机分为观察组和对照组,每组49例。观察组采用等速肌力训练和平衡本体感觉训练,每周3次,持续4周;对照组采用健康宣教的方式,每周1次,持续4周。观察2组治疗前后股内外侧肌激活比值(VM/VL)、股外侧肌和腘绳肌的激活比值(VL/BF)、前后轴距和左右轴距、西安大略大学和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分。结果:治疗后,观察组VM/VL提高,VL/BF降低,前后轴距和左右轴距降低,WOMAC评分、VAS评分显著下降,差异均有统计学意义(P < 0.05)。对照组治疗前后VM/VL、VL/BF、前后轴距和左右轴距、WOMAC评分、VAS评分比较,差异均无统计学意义(P > 0.05)。治疗后,观察组以上指标均优于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:运动疗法可提升早期膝骨关节炎膝周内外侧和前后侧肌群协同收缩能力,提升患者下肢平衡和本体感觉能力,改善患者疼痛与僵硬的症状,对早期膝骨关节炎患者疾病生物力学风险因素具有调控作用,可延缓疾病进展,提高患者膝关节功能。

膝关节周围脂肪垫MRI表现与膝关节炎联系的研究进展

膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种常见的膝关节退行性疾病。早期诊断膝关节骨关节炎对于采取及时干预和治疗具有重要意义。近年来,越来越多的研究表明,膝关节周围脂肪垫在膝关节骨关节炎的早期诊断中发挥着重要的角色。磁共振成像(MRI)因其无创、精确的优点,已成为一种常规的膝关节检查手段。该技术拥有出色的软组织分辨力,对于膝关节骨性关节炎患者在早期的骨质及周围软组织结构的细微改变,其展示出特有的优势,并且具有更高的敏感性和特异性,可以直接观察和量化膝关节周围脂肪垫的变化,为膝关节骨关节炎早期诊断开拓思路。

富血小板血浆治疗早中期膝关节骨性关节炎的研究进展

膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)作为一种临床常见的退行性疾病,其特征是膝关节软骨变性和反应性增生,发病人群中老年人占比最高。由于本病的主要临床特征为膝关节疼痛、关节肿胀、活动受限和畸形,在降低患者生活质量的同时,给患者带来了严重的疼痛和经济负担,故应采取何种治疗方法缓解其临床症状、延缓疾病进展已成为当前亟待解决的问题。富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)作为一种自身血浆提取物,可通过促进软骨细胞修复、促进细胞外基质合成、调控膝关节腔内微环境等方式,延缓膝关节组织退变,减轻疼痛,改善膝关节活动功能。本文通过总结PRP的制备、分类、治疗机制、实验研究及临床研究进展等方面,为进一步治疗中早期KOA提供临床思路。

针刀松解结合益气活血通络汤治疗早中期膝骨关节炎顽固性疼痛效果观察

目的 观察针刀松解结合益气活血通络汤治疗早中期膝骨关节炎顽固性疼痛效果。方法 将该院收治的101例早中期膝骨关节炎顽固性疼痛患者(2020年1月—2022年1月)纳入实验研究,以随机数字表法将患者分为治疗组(51例)与对照组(50例),对照组患者采取萘丁美酮胶囊治疗,治疗组患者采取萘丁美酮胶囊及针刀松解与益气活血通络汤治疗,各组数据观察:治疗效果、治疗前后疼痛程度(VAS)评分变化及膝关节功能量表(WOMAC)评分变化、膝关节活动度变化、不良反应等指标。结果 治疗组患者治疗总有效率比对照组患者更高,P<0.05;治疗前,各组患者VAS评分及WOMAC评分、膝关节活动度等指标比较,P>0,05,治疗后各组患者VAS评分及WOMAC评分、膝关节活动度等指标均改善,治疗组患者治疗后VAS评分及WOMAC评分、膝关节活动度等指标均优于对照组患者,P<0.05。两组患者不良反应发生率均较低,P>0.05。结论 针刀松解结合益气活血通络汤治疗早中期膝骨关节炎顽固性疼痛效果显著,患者疼痛显著改善,且膝关节功能恢复较好,不良反应较少,较为安全可靠。

女性围绝经期膝关节骨性关节炎早期预警模型的构建研究

目的 了解女性围绝经期膝关节骨性关节炎(KOA)的影响因素,建立围绝经期KOA早期预警模型,并检验其效能。方法 选取我院2019年1月至2021年1月收治的1 276例围绝经期女性进行回顾性调查。采用单因素分析、多因素分析和列线图分析围绝经期女性发生KOA的影响因素。结果 Logistic回归分析结果显示,体重、膝关节高强度运动、肝肾亏虚证、白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均是围绝经期女性发生KOA的危险因素,而雌二醇(E2)是保护因素(P<0.05)。列线图分析表明,膝关节高强度运动、肝肾亏虚证、体重增加、IL-1和TNF-α水平增加、E2水平降低对女性围绝经期是否发生KOA有显著的预测价值。结论 基于女性围绝经期KOA早期预警模型具备较准确的预测能力,综合预测准确性较高,通过概率计算可在多地区人群中使用。

超声引导下注射富血小板血浆联合中药熏洗对早期膝骨关节炎患者的影响

目的:探讨超声引导下注射富血小板血浆联合中药熏洗对早期膝骨关节炎患者的影响。方法:选取2022年1月—2023年12月佛山市三水区人民医院收治的86例早期膝骨关节炎患者作为研究对象,随机分为常规组(接受中药熏洗治疗)与联合组(接受超声引导下注射富血小板血浆联合中药熏洗治疗),各43例。对比两组临床疗效、疼痛介质、血清炎症因子水平及膝关节功能。结果:联合组总有效率为95.35%,高于常规组的81.40%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,联合组应激蛋白(SP)、多巴胺(DA)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、5-羟色胺(5-HT)水平均低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,联合组白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,联合组疼痛、功能障碍评分均低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下注射富血小板血浆联合中药熏洗可以显著提高早期膝骨关节炎患者的疗效,减轻疼痛,降低炎症介质水平,改善膝关节功能。

中老年女性早期膝骨关节炎的肌肉结构参数特征分析

目的通过肌骨超声评估中老年女性早期膝骨关节炎(KOA)膝周肌肉的结构参数变化,明确影响早期KOA的肌肉指标。方法2022年1月至8月,于北京博爱医院分别招募20例健康中老年女性(对照组)和20例单侧早期KOA中老年女性(KOA组),采用肌骨超声测量腘肌厚度、股四头肌厚度和羽状角;其中,股四头肌分别测量股直肌、股中间肌、股外侧肌、股内长肌和股内斜肌。结果与KOA组健侧及对照组优势侧相比,KOA组患侧股内长肌、股内斜肌和腘肌厚度变薄(t>2.133,P<0.05),股内斜肌与股外侧肌比值变小(t>3.660,P<0.01)。与对照组匹配优势侧相比,KOA组患侧股内长肌羽状角变小(t=3.101,P<0.05)。Logistic回归分析表明,股内斜肌厚度(OR=0.235,95%CI 0.068~0.805,P=0.021)和腘肌厚度(OR=0.387,95%CI 0.152~0.980,P=0.045)与早期KOA发病有关。结论中老年女性早期KOA患侧表现出股内长肌、股内斜肌、腘肌厚度变薄,股内斜肌和股外侧肌力量失衡。股内斜肌和腘肌厚度是KOA发病的保护因素。

川芎嗪和过表达miR-20b-5p干预早期膝骨关节炎模型大鼠滑膜、软骨和软骨下骨血管新生的组织学变化

背景:血管新生参与早期膝骨关节炎进展,滑膜、软骨及软骨下骨均具有血管新生病理表现,探讨川芎嗪和过表达miR-20b-5p对这些组织病理性血管新生的抑制能力及相关作用途径,有助于开发新的早期膝骨关节炎治疗药物。目的:通过组织学观察探讨川芎嗪和过表达miR-20b-5p对早期膝骨关节炎大鼠滑膜、软骨及软骨下骨血管新生的影响及可能发挥作用的途径。方法:将25只SD大鼠进行早期膝骨关节炎造模,造模成功后分5组,每组5只:A组膝关节腔注射与灌胃给予生理盐水,B组膝关节腔注射agomir NC,C组膝关节腔注射miR-20b-5p agomir,D组灌胃给予川芎嗪+膝关节腔注射agomir NC,E组灌胃给予川芎嗪+膝关节腔注射miR-20b-5p agomir,膝关节腔注射为单次给药,灌胃给药为1次/d,连续灌胃4周。4周后处死大鼠,取完整左膝关节制作石蜡切片,进行苏木精-伊红染色、番红O-固绿染色与免疫组织化学染色。结果与结论:①滑膜组织:苏木精-伊红染色与免疫组化染色显示,C、D、E组的血管密度、炎症细胞浸润程度及血管内皮生长因子蛋白、Notch1蛋白表达均低于A、B组(P<0.05),E组血管密度、炎症细胞浸润程度及血管内皮生长因子蛋白、Notch1蛋白表达低于C、D组(P<0.05);②软骨及软骨下骨组织:苏木精-伊红染色、番红O-固绿染色与免疫组织化学染色显示,C、D、E组的软骨基质流失程度及血管侵袭情况轻于A、B组,C、D、E组的骨关节炎软骨组织病理学评分及血管内皮生长因子蛋白、Notch1蛋白表达均低于A、B组(P<0.05),E组的骨关节炎软骨组织病理学评分及血管内皮生长因子蛋白、Notch1蛋白表达低于C、D组(P<0.05);③结果表明,在早期膝骨关节炎大鼠滑膜、软骨及软骨下骨中,川芎嗪和过表达miR-20b-5p可能通过抑制血管内皮生长因子/Notch1信号通路介导的血管新生在一定程度上改善多方面的组织学表现,抑制早期膝骨关节炎的进展。

膝关节单髁置换前睡眠质量与置换后早期康复的关系

背景:膝关节单髁置换是终末期膝关节骨性关节炎的有效治疗方法,其手术过程相对标准且统一,不同患者手术造成的创伤颇为相似,但其术后恢复速度与程度却不尽相同。围术期睡眠障碍在膝关节置换术中有着很高的发生率,然而国内尚缺乏关于术前睡眠质量与膝关节单髁置换后早期康复相关性的研究。目的:探讨置换前睡眠质量对膝关节单髁置换后早期康复的影响。方法:纳入2018年7月至2022年7月在安徽医科大学第一附属医院行膝关节单髁置换的膝关节骨性关节炎患者218例,术前采用匹兹堡睡眠质量指数对患者进行睡眠质量评估,根据结果将患者分为高术前睡眠质量组(匹兹堡睡眠质量指数≤5,n=102)和低术前睡眠质量组(匹兹堡睡眠质量指数>5,n=116),比较两组患者术后12,24,48,72 h疼痛目测类比评分、术后屈膝90°(不施加外力且不存在难以忍受的疼痛情况下膝关节至少弯曲90°)所需天数、术后住院天数,同时记录两组患者术后阿片类镇痛药物使用量(换算为口服吗啡当量)。结果与结论:(1)两组患者在年龄、身高、体质量指数、关节侧别、术前膝关节活动度、术前目测类比评分,术前美国特种外科医院膝关节评分、术前血红蛋白、术前白蛋白等方面差异均无显著性意义(P>0.05),具有可比性;(2)相较于低术前睡眠质量组,高术前睡眠质量组术后12,24,48,72 h目测类比评分、阿片类镇痛药使用量、术前术后血红蛋白、白蛋白差值更低,屈膝90°所需天数以及术后住院天数更少,且差异有显著性意义(P<0.05);(3)结果表明,提高置换前睡眠质量对改善预后、减少镇痛药使用量、提高患者满意度及减轻社会负担等具有重大意义,能够从多方面、多维度直接或间接加快膝关节单髁置换后早期康复。

基于经筋理论的三步理筋手法治疗早中期膝骨关节炎的临床研究

目的观察三步理筋手法治疗早中期膝骨关节炎的短期临床疗效。方法选取2022年1—8月就诊于南京中医药大学附属医院骨伤科门诊的早中期膝骨关节炎患者45例为研究对象,随机分为治疗组、对照组、空白组3组,每组15例。所有患者均予美洛昔康联合盐酸氨基葡萄糖口服,空白组不予手法治疗,治疗组予三步理筋手法治疗,对照组予常规局部手法治疗,手法治疗每周2次,每次约15 min。3组治疗时间均为4周。治疗前、治疗1周及治疗4周后采用西大略湖和迈克马斯特骨性关节炎评分量表(WOMAC)评估3组患者膝关节功能,治疗前及治疗4周后采用健康简明调查简表(SF-36)评价3组患者生活质量,治疗结束后2个月随访。结果治疗4周后,治疗组WOMAC综合评分及僵硬评分均明显低于其余2组(P均<0.05),日常活动评分明显低于空白组(P<0.05)。治疗结束后2个月,治疗组WOMAC综合评分、僵硬评分均明显低于其余2组(P均<0.05),治疗组、对照组日常活动评分均明显低于空白组(P均<0.05)。治疗4周后,治疗组生理功能、躯体疼痛评分均明显高于对照组及空白组(P均<0.05),3组生理职能、总体健康、活力、情感职能、社会功能、精神健康评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗结束后2个月,治疗组生理功能、躯体疼痛评分均明显高于对照组及空白组(P均<0.05)。结论在药物治疗的基础上,加用三步理筋手法可有效缓解早中期膝骨关节炎患者局部疼痛,改善关节功能,提高患者生活质量,且疗效优于常规局部手法治疗。

热敏灸治疗早中期膝骨关节炎寒湿痹阻证临床研究

目的 评价热敏灸治疗早中期寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床疗效,探讨本疗法抗炎护骨临床作用机制。方法 选取100例膝骨关节炎患者,随机分为对照组和治疗组,每组各50例,对照组采用基础治疗方案加常规艾灸疗法,治疗组采用基础治疗方案加腧穴敏化的热敏灸疗法,疗程30 d。观察两组视觉模拟评分(visual analogue scales,VAS)、膝骨关节病情严重指数(index of severity for osteoarthritis,ISOA)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and Mcmaster Universities Osteoarthritis Index,WOMAC)评分、中医证候评分,对其评分差异进行比较。检测两组血液中炎性因子白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及骨标三项总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(TPINP)、骨钙素N端中分子片段(N-MID)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)的水平,对其水平差异进行比较。结果 治疗后,治疗组临床总有效率88%,对照组临床总有效率80%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组VAS评分、WOMAC评分、中医证候评分差异无统计学意义(P>0.05),但ISOA评分差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分、WOMAC评分差异无统计学意义(P>0.05),两组疗效相当;治疗后在膝关节疼痛、形寒肢冷、屈伸不利、中医证候总体评分差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗前两组炎性因子、骨标三项水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,IL-1β、TNF-α水平差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;TPINP、N-MID、β-CTX水平差异无统计学意义(P>0.05),两组疗效相当。结论热敏灸疗法治疗早中期寒湿痹阻型膝骨关节炎在改善患者膝关节疼痛、形寒肢冷、屈伸不利等方面优于传统常规艾灸疗法;热敏灸疗法治疗膝骨关节炎30 d具有降低患者血液中TNF-α、IL-1β水平而起到抗炎作用的疗效,但未见改变骨标三项TPINP、N-MID、β-CTX水平的护骨作用机制。

HTO联合膝关节镜治疗膝骨关节炎的早期疗效观察

目的 探究应用胫骨高位截骨术(high tibial osteotomy, HTO)联合膝关节镜治疗膝关节骨关节炎术后早期疗效。方法 选取2020年7月至2021年6月间因膝关节骨关节炎于山东大学齐鲁医院关节科行HTO治疗的25例患者,男性11例,女性14例;年龄47~65岁,平均(53.84±5.08)岁,记录术前及术后血液指标变化、术中出血量及术后引流量、并发症等发生情况。于术后6周、术后3个月、术后6个月随访,采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)及美国特种外科医院(hospital for special surgery, HSS)膝关节评分评定膝关节功能及疗效。结果 所有患者均顺利完成手术,术中及术后均无严重并发症发生。术前、术后部分血液学指标差异有统计学意义。术前VAS评分(6.52±1.16)分,术后6个月(0.92±0.76)分,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);术前HSS评分(75.16±5.42)分,术后6个月(92.36±2.84)分,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HTO联合膝关节镜治疗膝关节骨关节炎,术中缺血少,早期膝关节功能明显改善,值得临床推广应用。

基于“互联网+”的自我管理干预在早期膝骨关节炎患者中的应用研究

目的 探讨基于“互联网+”的自我管理干预对早期膝骨关节炎患者的应用效果,为自我管理干预模式的多样性提供更多参考。方法 选取86例2022年2月至6月在西安市某医院骨科门诊就诊的早期膝骨关节炎患者,将其随机分为对照组和干预组。对照组仅通过微信群发送自我管理方案,不做特殊管理,干预组通过微信群结合微信公众平台管理和监督的方式进行干预。分别在干预前、干预结束时、干预结束后第8周比较两组患者自我管理行为、早期膝骨关节炎疾病知识认知度、西安大略麦克马斯特大学骨关节炎指数得分。结果 干预前,两组患者自我管理行为、疾病知识认知度、骨关节炎指数得分均无统计学差异(P>0.05)。干预结束、干预结束后8周,干预组患者自我管理行为、疾病知识认知度均明显优于对照组(P<0.01);两组西安大略麦克马斯特大学骨关节炎指数得分中疼痛维度得分无统计学差异(P>0.05),但干预组在总分、关节僵硬和进行日常生活的难度维度均优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论 基于“互联网+”的自我管理干预能够改善早期膝骨关节炎患者自我管理行为,提高其早期膝骨关节炎疾病知识认知度,改善其部分膝关节功能。

体外冲击波联合玻璃酸钠对早中期膝骨性关节炎患者关节液生物标记物的影响

目的探究体外冲击波联合玻璃酸钠对早中期膝骨性关节炎(KOA)患者关节液生物标记物的影响。方法选取2020年12月至2021年10月九江市中医医院收治的64例早中期KOA患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与实验组,各32例。对照组行膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗,实验组在对照组基础上联合体外冲击波治疗,比较两组关节液生物标记物[白细胞介素-17(IL-17)、趋化因子12(CXCL12)、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)]水平、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗前,两组IL-17、CXCL12、MMP-1水平及WOMAC骨关节炎指数比较差异无统计学意义;治疗后,两组IL-17、CXCL12、MMP-1水平及WOMAC骨关节炎指数均低于治疗前,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗总有效率为93.75%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后均未发生不良反应。结论体外冲击波联合玻璃酸钠治疗早中期KOA患者效果显著,可明显改善关节液生物标记物水平,且无明显不良反应,值得临床推广应用。

陈兆军教授应用陈氏苏红汤治疗早期膝骨关节炎的经验

介绍陈兆军教授应用陈氏苏红汤治疗早期膝骨关节炎的经验。陈教授认为本病是肾虚、寒湿、瘀血3个因素夹杂而发病,肾虚则关节失养,随之寒湿内生或外袭,使气血运行不畅形成瘀血,瘀血阻滞经络,又使肾虚和寒湿进一步加重,故以补肾、散寒湿、活血三法并用为治疗原则。陈教授重视外治法的应用,认为中药外洗兼具药效和理疗的双重作用,可直击病处,起效迅捷。临床以陈氏苏红汤外洗治疗本病,诸药合用,共奏补肾健骨、散寒除湿、活血止痛之功,疗效可靠。

膝骨性关节炎早期诊断的研究进展

膝骨性关节炎是常见的关节病之一,临床上典型患者的临床分期属于中晚期,因此提高对早期膝骨性关节炎的诊断尤为重要。目前临床上最常应用于诊断膝骨性关节炎的方法为磁共振检查,且随着磁共振不同序列的发展,针对关节软骨早期病变的序列正应用于临床。在膝骨性关节炎的早期诊断中,超声检查等简单实用的方法正成为一种趋势,而特异性生物标志物将成为一项热门研究。

MRI软骨下骨髓水肿与早期膝骨关节炎临床表现的相关性研究

目的探讨早期膝骨关节炎(KOA)MRI软骨下骨髓水肿的程度,并探究骨髓水肿与KOA夜间休息痛、关节肿胀程度和骨关节炎功能(the western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index,WOMAC)评分的相关性。方法本研究按纳排标准收集了早期KOA病例60例,其中伴骨髓水肿改变30例,设为观察组,不伴骨髓水肿改变30例,设为对照组。观察骨髓水肿程度评分、夜间休息痛视觉模拟(visular analogue scale,VAS)评分、关节肿胀程度及WOMAC功能评分情况。结果 1)两组患者在夜间休息痛VAS评分、关节肿胀程度和WOMAC评分上比较,差异有统计学意义(P<0.05);2)观察组骨髓水肿程度越重,夜间休息痛VAS评分与WOMAC评分越高;3)观察组骨髓水肿和夜间休息痛情况的相关系数r=0.933(r>0)(P<0.05),二者呈正相关性;骨髓水肿与WOMAC评分的相关系数r=0.555(r>0)(P<0.05),二者呈正相关性;骨髓水肿同关节肿胀程度相关系数r=0.148(r>0)(P>0.05),二者间无明显相关性。结论 MRI软骨下骨髓水肿样改变与早期KOA夜间休息痛、WOMAC评分具有正相关性;与关节肿胀情况无相关性。

早期肌力锻炼对人工全膝关节置换术患者康复的影响

目的探索早期肌力锻炼对人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后患者康复的影响。方法选择2010年1月—2013年12月在中国人民解放军第105医院行TKA的膝关节骨性关节炎患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用TKA术常规护理及健康指导,观察组在此基础上给予早期肌力锻炼及针对性的健康教育,观察两组患者入组时和术后1个月膝关节功能评分(HSS)情况。结果观察组患者术后HSS得分明显升高,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期肌力锻炼有助于提高患者的膝关节功能,对TKA患者的早日康复起到积极的推动作用。

调衡理念与陇中正骨手法关系探讨——以早期膝骨性关节炎为例

通过研究调衡力学理论,并结合陇中正骨手法原理,尝试提出用陇中调衡手法治疗早期膝骨性关节炎的方法。