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Exploring the Application Effect of Flipped Classroom Combined with Problem-Based Learning Teaching Method in Clinical Skills Teaching of Standardized Training for Resident Doctors of Traditional Chinese Medicine 被引量:1
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作者 Jingjing Tang 《Journal of Biosciences and Medicines》 CAS 2023年第2期169-176,共8页
Objective: To explore the application effect of flipped classroom combined with problem-based learning teaching method in clinical skills teaching of standardized training for resident doctors of traditional Chinese M... Objective: To explore the application effect of flipped classroom combined with problem-based learning teaching method in clinical skills teaching of standardized training for resident doctors of traditional Chinese Medicine. Methods: The study used the experimental control method. The study lasted from September to November 2022. The subjects of this study were 49 students of standardized training for resident doctors of traditional Chinese Medicine from grades 2020, 2021 and 2022 of Dazhou integrated TCM & Western Medicine Hospital. They were randomly divided into experiment group (25) and control group (24). The experiment group adopted flipped classroom combined with problem-based learning teaching method, and the control group adopted traditional teaching method. The teaching content was 4 basic clinical skill projects, including four diagnoses of traditional Chinese Medicine, cardiopulmonary resuscitation, dressing change procedure, acupuncture and massage. The evaluation method was carried out by comparing the students’ performance and a self-designed questionnaire was used to investigate the students’ evaluation of the teaching method. Results: The test scores of total scores in the experimental group (90.12 ± 5.89) were all higher than those in the control group (81.47 ± 7.96) (t = 4.53, P P Conclusions: The teaching process of the flipped classroom combined with problem-based learning teaching method is conducive to improving the efficiency of classroom teaching, cultivating students’ self-learning ability, and enhancing students’ willingness to learn. 展开更多
关键词 Standardized Training for Resident Doctors of Traditional Chinese Medicine clinical Skills Teaching Flipped Classroom problem-based learning Teaching Method
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Development of a machine learning-based model for predicting risk of early postoperative recurrence of hepatocellular carcinoma 被引量:4
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作者 Yu-Bo Zhang Gang Yang +3 位作者 Yang Bu Peng Lei Wei Zhang Dan-Yang Zhang 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2023年第43期5804-5817,共14页
BACKGROUND Surgical resection is the primary treatment for hepatocellular carcinoma(HCC).However,studies indicate that nearly 70%of patients experience HCC recurrence within five years following hepatectomy.The earlie... BACKGROUND Surgical resection is the primary treatment for hepatocellular carcinoma(HCC).However,studies indicate that nearly 70%of patients experience HCC recurrence within five years following hepatectomy.The earlier the recurrence,the worse the prognosis.Current studies on postoperative recurrence primarily rely on postoperative pathology and patient clinical data,which are lagging.Hence,developing a new pre-operative prediction model for postoperative recurrence is crucial for guiding individualized treatment of HCC patients and enhancing their prognosis.AIM To identify key variables in pre-operative clinical and imaging data using machine learning algorithms to construct multiple risk prediction models for early postoperative recurrence of HCC.METHODS The demographic and clinical data of 371 HCC patients were collected for this retrospective study.These data were randomly divided into training and test sets at a ratio of 8:2.The training set was analyzed,and key feature variables with predictive value for early HCC recurrence were selected to construct six different machine learning prediction models.Each model was evaluated,and the bestperforming model was selected for interpreting the importance of each variable.Finally,an online calculator based on the model was generated for daily clinical practice.RESULTS Following machine learning analysis,eight key feature variables(age,intratumoral arteries,alpha-fetoprotein,preoperative blood glucose,number of tumors,glucose-to-lymphocyte ratio,liver cirrhosis,and pre-operative platelets)were selected to construct six different prediction models.The XGBoost model outperformed other models,with the area under the receiver operating characteristic curve in the training,validation,and test datasets being 0.993(95%confidence interval:0.982-1.000),0.734(0.601-0.867),and 0.706(0.585-0.827),respectively.Calibration curve and decision curve analysis indicated that the XGBoost model also had good predictive performance and clinical application value.CONCLUSION The XGBoost model exhibits superior performance and is a reliable tool for predicting early postoperative HCC recurrence.This model may guide surgical strategies and postoperative individualized medicine. 展开更多
关键词 Machine learning Hepatocellular carcinoma early recurrence Risk prediction models Imaging features clinical features
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From prediction to prevention:Machine learning revolutionizes hepatocellular carcinoma recurrence monitoring
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作者 Mariana Michelle Ramírez-Mejía Nahum Méndez-Sánchez 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2024年第7期631-635,共5页
In this editorial,we comment on the article by Zhang et al entitled Development of a machine learning-based model for predicting the risk of early postoperative recurrence of hepatocellular carcinoma.Hepatocellular ca... In this editorial,we comment on the article by Zhang et al entitled Development of a machine learning-based model for predicting the risk of early postoperative recurrence of hepatocellular carcinoma.Hepatocellular carcinoma(HCC),which is characterized by high incidence and mortality rates,remains a major global health challenge primarily due to the critical issue of postoperative recurrence.Early recurrence,defined as recurrence that occurs within 2 years posttreatment,is linked to the hidden spread of the primary tumor and significantly impacts patient survival.Traditional predictive factors,including both patient-and treatment-related factors,have limited predictive ability with respect to HCC recurrence.The integration of machine learning algorithms is fueled by the exponential growth of computational power and has revolutionized HCC research.The study by Zhang et al demonstrated the use of a groundbreaking preoperative prediction model for early postoperative HCC recurrence.Challenges persist,including sample size constraints,issues with handling data,and the need for further validation and interpretability.This study emphasizes the need for collaborative efforts,multicenter studies and comparative analyses to validate and refine the model.Overcoming these challenges and exploring innovative approaches,such as multi-omics integration,will enhance personalized oncology care.This study marks a significant stride toward precise,efficient,and personalized oncology practices,thus offering hope for improved patient outcomes in the field of HCC treatment. 展开更多
关键词 Hepatocellular carcinoma early recurrence Machine learning XGBoost model Predictive precision medicine clinical utility Personalized interventions
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院内临床早期预警系统的研究进展:从传统模型到人工智能
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作者 吴昌德 袁世鑫 +2 位作者 黄力维 杨毅 刘松桥 《实用医院临床杂志》 2024年第4期48-52,共5页
早期识别高危的患者并及时干预,可预防患者在住院期间发生心脏呼吸骤停等严重不良事件。在院内心脏呼吸骤停之前,患者多会表现出生命体征或生理指标的异常。临床早期预警系统正是基于监测这些关键指标,以实现对高危患者的早期识别和干预... 早期识别高危的患者并及时干预,可预防患者在住院期间发生心脏呼吸骤停等严重不良事件。在院内心脏呼吸骤停之前,患者多会表现出生命体征或生理指标的异常。临床早期预警系统正是基于监测这些关键指标,以实现对高危患者的早期识别和干预,从而降低不良事件的发生率。本文综述了院内临床早期预警系统的发展历程,从传统的单参数系统、多参数系统和综合加权预警系统,到基于信息化的自动化预警系统,再到基于机器学习和人工智能的新型临床预警系统。此外,本文还评估了这些系统在实际临床环境中的应用效果,以及它们在提高患者安全和改善预后方面的潜力。 展开更多
关键词 快速反应系统 早期预警评分 临床恶化 自动化预警 机器学习
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护理本科生早期接触临床体验及对学习态度和职业自我效能影响的混合研究
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作者 马小玲 郭亚红 +5 位作者 宁艳花 孔维娟 刘海燕 吕兄兄 李美曼 姜婷 《卫生职业教育》 2024年第10期89-93,共5页
为了解护理学专业本科生早期接触临床的现状,分析早期接触临床对护理本科生学习态度及职业自我效能的影响,采用便利抽样法,选取某高校全日制护理本科在校生为研究对象,使用一般情况调查表、护生学习态度问卷和护生职业自我效能量表进行... 为了解护理学专业本科生早期接触临床的现状,分析早期接触临床对护理本科生学习态度及职业自我效能的影响,采用便利抽样法,选取某高校全日制护理本科在校生为研究对象,使用一般情况调查表、护生学习态度问卷和护生职业自我效能量表进行调查,并选取17名有早期接触临床经历的护理本科生进行半结构式访谈。研究显示,目前具有早期接触临床经历的护理本科生较少,早期接触临床有助于护理本科生更加全面细致地了解护理学专业,并对其学习态度及职业自我效能产生积极的影响。 展开更多
关键词 早期接触临床 护理本科生 学习态度 职业自我效能
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早临床问题导学探究药理学临床实践新教学模式
6
作者 齐志敏 彭菲 +4 位作者 陈烈 施方也 俞婷婷 王寅 郑英 《解放军药学学报》 CAS 2024年第4期342-347,共6页
目的本研究旨在探索并建构一种新型的药理学实践教学模式,即早临床问题导学,以提升学生的临床思维和实践能力。方法通过设计早临床问题导学实践案例,学生小组讨论药物应用分析等医疗问题。针对教学效果,进行及时的反馈和评估。结果实践... 目的本研究旨在探索并建构一种新型的药理学实践教学模式,即早临床问题导学,以提升学生的临床思维和实践能力。方法通过设计早临床问题导学实践案例,学生小组讨论药物应用分析等医疗问题。针对教学效果,进行及时的反馈和评估。结果实践案例表明,早临床问题导学有效激发了学生对于医学问题的深入思考,促使其更好地理解和运用所学知识,且学生反馈新模式教学各维度满意度评分均优于传统教学模式,差异有统计学意义(P<0.01)。结论早临床问题导学模式为药理学实践教学提供了一种新途径,突出对实际问题的解决,培养了学生的临床思维,为其将理论知识应用于实践打下了坚实基础。 展开更多
关键词 早临床问题导学 药理学新教学模式
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临床医学八年制医学生“早期接触临床”课程的实施效果评价 被引量:3
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作者 谭蓓 李玥 +3 位作者 魏怡真 王巍 郭娜 黄宇光 《协和医学杂志》 CSCD 2023年第6期1340-1344,共5页
目的对“早期接触临床”课程在临床医学八年制医学生中的实施效果进行评价。方法2021年11月,以电子问卷的形式对完成“早期接触临床”课程的北京协和医学院2018级临床医学八年制医学生展开调查。采用5分制李克特量表对课程总体、临床医... 目的对“早期接触临床”课程在临床医学八年制医学生中的实施效果进行评价。方法2021年11月,以电子问卷的形式对完成“早期接触临床”课程的北京协和医学院2018级临床医学八年制医学生展开调查。采用5分制李克特量表对课程总体、临床医学生核心学习目标认知度提升情况,以及课程设置需求度和获益度进行定量评估,其中李克特量表评分≥4分为“比较提升/需求/获益”。结果参与调查的2018级临床医学八年制医学生共75人,回收有效问卷63份(84.0%)。课程总体评估方面,“早期接触临床”课程目标达成度评分为(4.37±0.77)分,课程在基础医学阶段的重要性评分为(4.48±0.78)分,课程对医生职业的认知提升度评分为(4.16±0.75)分。课程对临床医学生核心学习目标认知度提升方面,7个维度的认知度均获得了一定程度的提升,其中职业价值/态度/行为/伦理[(4.27±0.81)分]和医患沟通技能[(4.16±0.85)分]均为“比较提升”。课程设置需求度方面,91.7%(11/12)的课程为“比较需求”,需求度居前3位的课程依次为门诊观摩[(4.76±0.50)分]、病房观摩[(4.73±0.60)分]、医患沟通[(4.65±0.57)分];课程设置获益度方面,66.7%(8/12)的课程为“比较获益”,获益度居前3位的课程依次为医患沟通[(4.73±0.48)分]、病房观摩[(4.65±0.63)分]、门诊观摩[(4.51±0.88)分]。结论在基础医学阶段开设“早期接触临床”课程可提升临床医学八年制医学生核心学习目标的认知度,课程设置具有较好的需求度和获益度,达到理想的教学效果。 展开更多
关键词 “早期接触临床”课程 基础医学阶段 核心学习目标认知度 需求获益度
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机器学习辅助急性呼吸窘迫综合征诊治的研究进展
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作者 肖慧敏 刘坚 +1 位作者 刘秀梅 曹春水 《中国急救医学》 CAS CSCD 2023年第1期64-69,共6页
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)诊断标准宽泛且临床医生对其认知度低,这些均易导致其开展早期临床诊疗决策的难度增加。在ARDS相关研究中,缺乏有效的临床药物试验成果,对ARDS严重程度的判定标准也争议不断。故此,迫切需要高效、准确的研究方... 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)诊断标准宽泛且临床医生对其认知度低,这些均易导致其开展早期临床诊疗决策的难度增加。在ARDS相关研究中,缺乏有效的临床药物试验成果,对ARDS严重程度的判定标准也争议不断。故此,迫切需要高效、准确的研究方法提高临床医生对ARDS的早期诊断及预后判断,辅助ARDS临床研究设计。大数据时代下,机器学习(ML)作为一种可整合海量数据的工具,近年来在协助临床医生开展ARDS早期诊疗决策、辅助临床试验设计上表现出色。利用ML构建的ARDS早期预测模型、机械通气时间预测模型和死亡风险预测模型,可优化ARDS患者的早期诊断及预后判断;分类模型中ARDS的两种亚型,为临床药物试验分组提供新思路;风险评估模型可作为论证工具参与临床试验研究。本文就ML对ARDS的最新研究进展进行综述。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 机器学习(ML) 监督学习 无监督学习 早期诊断 临床分型
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"早临床"结合TBL模式在"基础护理学"教学中的探索
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作者 彭小莉 刘柳 王万生 《科教导刊》 2023年第29期98-100,共3页
目的:探讨基于团队合作的"早临床"教学模式在基础护理学教学中对本科生自主学习能力的影响.方法:采取便利抽样的方法,选取某医学院82名护理本科生作为研究对象,按入科时间分为试验组40人和对照组42人,试验组采取讨基于团队合... 目的:探讨基于团队合作的"早临床"教学模式在基础护理学教学中对本科生自主学习能力的影响.方法:采取便利抽样的方法,选取某医学院82名护理本科生作为研究对象,按入科时间分为试验组40人和对照组42人,试验组采取讨基于团队合作"早临床"教学,对照组采取传统教学,比较两组护生考试成绩和自主学习能力得分.结果:试验组护生的理论知识、操作技能、自主学习能力方面得分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:基于团队合作的"早临床"教学应用于基础护理学教学中可以提高本科生的自主学习能力,在护理教学中值得推广. 展开更多
关键词 早临床 团队学习 基础护理学 本科
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模拟问诊结合CBL教学法在八年制症状学教学中的应用 被引量:4
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作者 刘芬 邓芳 +3 位作者 彭小青 王晓艳 沈守荣 田力 《中国继续医学教育》 2017年第21期21-24,共4页
目的探讨模拟问诊结合以案例为基础的教学方法(case-based learning,CBL)在八年制早期接触临床课程症状学见习教学中的应用效果。方法选取我校2012级临床医学八年制学生78人作为研究对象。将其随机分为观察组(39例)和对照组(39例),对照... 目的探讨模拟问诊结合以案例为基础的教学方法(case-based learning,CBL)在八年制早期接触临床课程症状学见习教学中的应用效果。方法选取我校2012级临床医学八年制学生78人作为研究对象。将其随机分为观察组(39例)和对照组(39例),对照组采用传统教学法,观察组采用模拟问诊结合CBL教学法,比较两种教学方法的应用效果。结果观察组与对照组的期末考试总分对比,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组症状学部分的考试分数高于对照组,观察组学生满意度明显优于对照组,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。问卷调查显示,在"提高学习主动性"、"提高分析和解决问题能力"、"增强医患沟通能力"以及"理论联系实际能力"4项评分上,观察组均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论模拟问诊结合CBL教学法能够显著提高早期接触临床课程症状学的教学效果,提高学生的学习主动性,增强医患沟通能力,提高综合分析及解决问题的能力。 展开更多
关键词 模拟问诊 案例教学法 早期接触临床 症状学
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体验式学习在护理本科生早期接触临床中的应用研究 被引量:2
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作者 朱金星 张银萍 +1 位作者 梅桃桃 刘扣英 《齐鲁护理杂志》 2014年第22期12-14,共3页
目的:探讨体验式学习在护理本科生早期接触临床中的应用效果。方法:选取我校2011级152名护理本科生作为研究对象,在南京医科大学第一附属医院早期接触临床,进行为期20周的体验式学习,应用关怀能力量表、护患沟通能力量表、健康教育能力... 目的:探讨体验式学习在护理本科生早期接触临床中的应用效果。方法:选取我校2011级152名护理本科生作为研究对象,在南京医科大学第一附属医院早期接触临床,进行为期20周的体验式学习,应用关怀能力量表、护患沟通能力量表、健康教育能力量表进行评估,比较体验式学习前后护生护理能力的变化。结果:护生临床关怀能力、护患沟通能力及健康教育能力均得到明显提高,与体验式学习前比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:应用早期接触临床的体验式学习方法,能提高护理本科生的护理能力,为进入临床实习打好基础。 展开更多
关键词 体验式学习 护理本科生 早期接触临床
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“临床早期接触”对医学生关怀能力养成的效果分析——以汕头大学医学院“医者之心(HEART)”课程为例 被引量:2
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作者 范冠华 欧少闽 +5 位作者 郑少燕 张倍恩 黄锦裕 卜柳秀 杨棉华 陈海滨 《医学教育管理》 2022年第1期87-94,共8页
目的探讨医者之心(HEART)课程中"临床早期接触社会实践环节"对关怀能力养成的效果,对该课程纳入"临床早期接触"的教学设计做小结。方法编纂临床早期接触中的"隐性课程"体验问卷,对参加医者之心(HEART)课... 目的探讨医者之心(HEART)课程中"临床早期接触社会实践环节"对关怀能力养成的效果,对该课程纳入"临床早期接触"的教学设计做小结。方法编纂临床早期接触中的"隐性课程"体验问卷,对参加医者之心(HEART)课程的临床早期接触社会实践环节的学生进行事后访问及问卷调查,以此评估"隐形课程"对医学生关怀能力养成的初步情况。结果医学实习生对各种具有隐性课程内涵举措的各个维度对其关怀能力培育的帮助,均呈偏正向的态度。"带教教师教学示范""关怀展现""专业胜任能力对学生关怀能力影响"这3个构面的强弱程度,会因"学生临床早期接触时长""带教教师年资""临床早期接触过程满意程度"的不同而呈现显著差异。结论 "临床早期接触各类组织形式"对第一次进入临床体验的医学生关怀能力认知有重要影响,典范学习及同伴影响对医学生关怀能力认知有正向影响。 展开更多
关键词 临床早期接触 关怀能力 情境学习 职业素养
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中山大学临床预见习的回顾与展望 被引量:3
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作者 冯劭婷 杨素清 +2 位作者 马晓晴 吴雨佳 匡铭 《高校医学教学研究(电子版)》 2019年第2期41-45,共5页
临床预见习作为中山大学“早期接触临床”的主要形式,经过20年的实践、探索与发展,目前已被国内多所医学院校认可与推广,具有重要的实践价值,但其在实施过程中仍存在一些问题。本文将从中山大学临床预见习这一教学活动的诞生背景、价值... 临床预见习作为中山大学“早期接触临床”的主要形式,经过20年的实践、探索与发展,目前已被国内多所医学院校认可与推广,具有重要的实践价值,但其在实施过程中仍存在一些问题。本文将从中山大学临床预见习这一教学活动的诞生背景、价值及现状进行文献回顾学习,结合我校医科在临床预见习实施过程中积累的相关经验,进一步分析临床预见习在医学教育实践中的存在问题与挑战并提出改善策略,以期对其未来的发展提供帮助。 展开更多
关键词 临床预见习 早期接触临床 医学生 改善策略
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急诊医学课程本科学生国际化视野培养路径探索实践 被引量:1
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作者 李芳 赵群远 +2 位作者 张笑 嫡娥姆 陈安宝 《中国继续医学教育》 2019年第28期41-44,共4页
目的探索符合急诊医学特点的本科生国际化视野培养路径。方法选取昆明医科大学的239名临床医学专业本科生为研究对象,分为实验组和对照组。实验组围绕国际标准、充分利用网络学习平台、创新理论课教学模式;推进学生早期接触临床,采用国... 目的探索符合急诊医学特点的本科生国际化视野培养路径。方法选取昆明医科大学的239名临床医学专业本科生为研究对象,分为实验组和对照组。实验组围绕国际标准、充分利用网络学习平台、创新理论课教学模式;推进学生早期接触临床,采用国际承认的学生考评标准和模式。对照组采用传统教学。比较两组的理论课和见习课成绩,并采用问卷调查评估两组学生对教学的满意度,评估早期接触临床对学生的影响。结果实验组的理论课考试成绩为(85.11±5.77)分,对照组为(79.24±7.22)分,实验组优于对照组(P=0.02)。实验组的见习成绩为(95.04±6.20)分,对照组为(87.13±8.09)分,实验组优于对照组(P=0.001)。实验组对理论课的评分(96.33±8.21)分,对照组(90.82±9.02)分;实验组对见习课的评分(97.20±10.07)分,对照组(90.15±9.37)分,均优于对照组(P<0.001;P=0.03)。早期接触临床的学生满意度高,总评分90分以上者达92%。结论本课题组构建的急诊医学课程本科生国际化视野培养路径切实可行。 展开更多
关键词 急诊医学 本科生 国际化 培养路径 网络学习平台 早期接触临床
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浅谈早期临床暴露在长学制医学生血液病教学中的应用与意义
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作者 范祎 陈佳 《中国继续医学教育》 2022年第18期165-168,共4页
长学制医学生教育是我国医学教育模式改革的试验田和热点领域,相较传统的“5+3+X”培养模式,目前仍存在总体开办时间相对较短、临床医学学习开始较晚、临床总学时相对较短、课程总量多且部分课程与医学无关等问题,极大地限制了长学制医... 长学制医学生教育是我国医学教育模式改革的试验田和热点领域,相较传统的“5+3+X”培养模式,目前仍存在总体开办时间相对较短、临床医学学习开始较晚、临床总学时相对较短、课程总量多且部分课程与医学无关等问题,极大地限制了长学制医学教育的发展。血液病学相较其他内科学专业,具有专科性强、知识难懂、轮转时间短等问题。长学制和血液病学的特殊性,尤为限制了长学制医学生对血液病学的学习及后期职业规划选择血液病学专业的可能。长学制血液病学早期临床暴露指在早期教育阶段,给医学生提供各种早期接触血液病学的机会,这是改善上述问题的重要探索方式之一。文章介绍了苏州大学附属第一医院血液科对长学制医学教学过程中实行早期临床暴露教学模式的探索,为促进医学教育发展、血液学科传承、医学生学习和职业规划等提供依据。 展开更多
关键词 早期临床暴露 血液科 血液病学 长学制 医学教育 医学学习
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