火针治疗慢性湿疹临床疗效及患者EASI、瘙痒评分、血清因子水平影响

目的：观察用火针治疗慢性湿疹的临床疗效及对患者湿疹面积和严重程度指数（EASI）、瘙痒评分、血清因子水平的影响。方法：66例慢性湿疹患者随机分为对照组和治疗组各33例。对照组患者给予盐酸西替利嗪片口服;治疗组患者则加用火针治疗,连续治疗1个月。对比两组治疗的临床疗效,用EASI评估湿疹面积和皮损严重程度,对瘙痒症状改善情况进行评价,监测治疗前后外周血嗜酸性粒细胞（EOS）计数、血清白细胞介素-18（IL-18）、血清免疫球蛋白E（Ig E）水平。结果：治疗组有效率90.9%明显高于对照组的有效率72.7%（P〈0.05）;治疗组患者治疗后的EASI评分、瘙痒部位、瘙痒程度、瘙痒频率评分下降较对照组患者更为明显（P〈0.05）;血清中EOS、IL-18、Ig E下降较对照组患者更为明显（P〈0.05）。结论：加用火针治疗的慢性湿疹疗效显著,利于减轻湿疹面积及严重程度,改善瘙痒症状,其机制可能与降低血清中EOS、IL-18、Ig E水平有一定相关性,值得进行临床推广和进一步研究。

中药外洗联合光疗对急性手部湿疹患者EASI评分及复发率的影响

目的:观察中药外洗联合光疗对急性手部湿疹患者EASI评分及复发率的影响。方法:将2013年2月—2015年2月本院收治的90例急性手部湿疹患者随机分为光疗组、中药洗剂组、中药洗剂联合光疗组各30例。光疗组单纯采用光疗进行,选择304 nm中波高能紫外线进行照射治疗;中药洗剂组单纯采用中药外洗治疗;中药洗剂联合光疗组给予中药外洗联合光疗进行治疗。治疗2周后观察两组患者临床瘙痒症状的改善情况,用EASI评估湿疹面积以及皮损严重程度,比较3组的有效率、不良反应发生率及复发情况。结果:光疗组的有效率60%低于中药洗剂组的有效率70%,两组差异性不显著(P>0.05);光疗组和中药洗剂组的有效率均明显低于中药洗剂联合光疗组的有效率93.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前3组患者的EASI各指标评分对比,差异性不显著(P>0.05);治疗后EASI评分相比治疗前下降,中药洗剂联合光疗组EASI评分变化更突出,其次为中药洗剂组,光疗组EASI评分改善明显不足其余两组,差异有统计学意义(P<0.05)。光疗组不良反应发生率、复发率明显高于其余两组,而中药洗剂联合光疗组患者并无明显不良反应,随访期间亦无复发。结论:中药外洗联合光疗更利于改善急性手部湿疹患者的瘙痒症状,减少皮损面积,减轻皮损状况,疗效确切。

Z-Score成像系统辅助脑血流灌注SPECT对早期阿尔茨海默病患者的诊断有较高价值

目的利用简易Z-Score成像系统(eZIS)对脑血流灌注SPECT图像进行分析,探讨其在早期阿尔茨海默病(AD)诊断中的价值。方法回顾性分析2018年9月~2020年9月至南方医院核医学科行脑血流灌注SPECT检查的71例受检者的临床资料,根据2011版NIA-AA标准诊断为阿尔茨海默病源性轻度认知障碍(MCI)12例,阿尔茨海默病痴呆阶段(AD)11例,无认知障碍的的健康中老年人(NC)8例。所有受检者均已行脑血流灌注SPECT显像,并应用eZIS辅助分析,获得指标值——严重程度、范围和比率。应用SPSS23.0软件比较3组间严重程度、范围、比率的差异,并分析3个指标值单项及联合分析在早期AD中诊断效能。结果(1)3组受检者间性别(P=0.58)、年龄(P=0.21)、受教育程度(P=0.88)的差异无统计学意义;AD组(P=0.00)、MCI组(P=0.04)简易精神状态检查量表(MMSE)分数低于NC组,AD组(P=0.02)MMSE分数明显低于MCI组,差异均有统计学意义;(2)AD组的严重程度(P=0.00)、范围(P=0.00)高于MCI组,AD组、MCI组的严重程度(P=0.00、0.00)、范围(P=0.00、0.00)、比率(P=0.00、0.00)均高于NC组,且差异均有统计学意义,AD组、MCI组的比率(P=0.09)差异无统计学意义;(3)单项分析时严重程度的诊断性能(AUC=0.911)和灵敏度(87.0%)最高,联合分析时诊断性能及灵敏度均高于单项分析,其中范围、比率联合分析的诊断性能(AUC=0.948)和灵敏度(87.0%)较高。结论eZIS辅助脑血流灌注SPECT分析在早期阿尔茨海默病诊断中有较高的应用价值。

平衡针配合易罐疗法在膝关节骨性关节炎中的应用研究

目的:观察在膝关节骨性关节炎疾病治疗中实施平衡针配合易罐疗法所取得的应用效果。方法:从我院收集2021年1月—2022年12月期间明确诊断为膝关节骨性关节炎的80例患者,依据不同治疗方式划分为对照组(n=40)与观察组(n=40),其中对照组予以常规针刺治疗,观察组予以平衡针配合易罐疗法。观察两组HSS评分及ADL评分、VAS评分及治疗有效率。结果:治疗后,观察组治疗有效率、HSS评分、ADL评分均较对照组的高,而VAS评分则较对照组的低(P<0.05)。结论:膝关节骨性关节炎的临床治疗采用平衡针配合易罐疗法,有助于提升患者膝关节功能及日常生活能力,缓解患者疼痛感,缩短膝关节症状消退时间,疾病临床治疗效果显著,有助于帮助患者尽快恢复健康。

白细胞介素-18和33 mRNA在变应性接触性皮炎患者外周血中的表达及治疗后的变化

目的:探讨白细胞介素(IL)-18和IL-33 mRNA在变应性接触性皮炎患者与健康人外周血中的表达差异及其与湿疹皮损面积及严重度指数(eczema area and severity index,EASI)、部分实验室指标如白细胞、嗜酸性粒细胞及淋巴细胞计数的相关性;探讨应用白芍总苷治疗变应性接触性皮炎2周及4周上述细胞因子的变化。方法:采用实时荧光定量PCR方法,检测80例变应性接触性皮炎患者和40例健康对照者外周血IL-18、IL-33 mRNA的表达量;对患者应用白芍总苷(total glucosides of paenoy,TGP)治疗2周和4周后外周血IL-18 mRNA和IL-33 mRNA表达水平进行检测。结果:变应性接触性皮炎患者外周血IL-18和IL-33 mRNA的表达量明显高于正常对照组。急性期组、亚急性期组和慢性期组IL-18 mRNA和IL-33mRNA表达量均高于对照组,且上述3组中IL-18 mRNA和IL-33 mRNA表达量从高到低依次为:急性期组>亚急性期组>慢性期组。经白芍总苷治疗2周后,变应性接触性皮炎患者外周血IL-18和IL-33mRNA表达均较治疗前明显降低。白芍总苷治疗4周后变应性接触性皮炎患者外周血中IL-18和IL-33比治疗2周后明显降低。IL-18、IL-33ΔCT值与嗜酸性粒细胞数目呈负相关(r值分别为-0.56,-0.59,P均<0.01)。有家族过敏史的变应性接触性皮炎患者组较无家族过敏史患者组IL-18和IL-33 mRNA表达量高。结论:IL-18和IL-33可能参与了变应性接触性皮炎的发病过程并与疾病分型和严重程度有关。白芍总苷可能通过调节变应性接触性皮炎患者IL-18和IL-33 mRNA表达量对变应性接触性皮炎起到治疗作用。

基于2%莫匹罗星软膏治细菌感染性皮肤病作用观察2%夫西地酸乳膏的疗效及安全性

[目的]观察2%夫西地酸乳膏(fusidic acid cream,FAC)治疗细菌感染性皮肤病的疗效和安全性。[方法]设计采用2%FAC治疗为治疗组,采用2%莫匹罗星软膏(Mupirocin ointment,MO)治疗为对照组;研究病例选择按照两组患者在性别、年龄、皮肤病各类上差异无统计学意义(P>0.05)为前提,在2011年1月至2011年12月来我院就诊并被确诊为细菌感染性皮肤病的病例资料里选出82例患者分为两组(治疗组、对照组各41例);疗程结束后,观察两组疗效和安全性。[结果]两组治疗后按皮损面积与严重程度指数(Eczema area severity index,EASI)评分并予比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后有效35例,总有效率35/41(85.37%),对照组有效36例,有效率36/41(87.8%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组未发现明显不良反应病例,对照组有1例患者出现中度瘙痒,未经任何处理,自行缓解,发生率为1/41(2.44%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]2%FAC治疗细菌感染性皮肤病的疗效确切,安全性高,可在临床推广应用。

温胆汤合越婢汤联合咪唑斯汀治疗脾虚湿蕴型亚急性湿疹的临床观察

目的:探讨温胆汤合越婢汤联合咪唑斯汀治疗脾虚湿蕴型亚急性湿疹的临床治疗效果。方法:选取2016年6月至2017年6月中山市中医院收治的脾虚湿蕴型亚急性湿疹患者90例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为西药组、中药组和联合用药组,每组30例,对3组患者的湿疹面积及严重度指数进行评分,观察比较3组患者的临床治疗效果,对治疗有效的患者随访1个月,观察患者复发情况及用药不良反应。结果:治疗后联合用药组、西药组的红斑、丘疱疹、糜烂及苔藓化症状评分均显著降低(P<0.05),中药组的丘疱疹、糜烂、苔藓化症状改善明显(P<0.05),治疗4周后,3组总有效率差异有统计学意义(P<0.05)、复发率及用药不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:脾虚湿蕴型亚急性湿疹患者采用温胆汤合越婢汤及咪唑斯汀治疗具有较好的治疗效果,建议临床推广应用。

湿疹患者外周血白细胞介素-21和B细胞淋巴瘤因子-6 mRNA的表达和临床意义

目的:探讨滤泡性辅助性T细胞的主要效应因子白细胞介素(IL)-21和B细胞淋巴瘤因子(Bcl)-6在湿疹患者外周血中的表达及意义。方法:采用实时荧光定量反转录聚合酶链式反应(RT-PCR),检测60例湿疹患者和40例健康者外周血IL-21和Bcl-6 mRNA的表达量并进行临床分析。结果:湿疹患者外周血中IL-21和Bcl-6 mRNA的表达水平明显低于健康者(P<0.05),与湿疹面积及严重度指数(EASI)评分及嗜酸性粒细胞计数呈负相关(P<0.001),与患者年龄、白细胞计数无明显相关性(P>0.05)。不同性别的湿疹患者外周血中IL-21和Bcl-6 mRNA表达差异均无统计学意义(P>0.05)。不同分型湿疹患者外周血中IL-21和Bcl-6 mRNA的表达水平差异均有统计学意义,其中急性湿疹组低于亚急性湿疹组和慢性湿疹组,亚急性湿疹组低于慢性湿疹组(P<0.05)。经过综合治疗2周及4周后,湿疹患者外周血中IL-21和Bcl-6 mRNA的表达水平比治疗前及治疗后2周均升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。湿疹患者外周血中IL-21和Bcl-6 m RNA的表达呈正相关(P=0.001)。结论:湿疹患者中存在IL-21和Bcl-6 mRNA的表达异常,提示这2个细胞因子可能参与了湿疹的发病过程。

三石汤合黄芩滑石汤加减治疗湿热型急性湿疹40例

目的观察中药三石汤合黄芩滑石汤加减治疗湿热型急性湿疹的疗效。方法选取门诊80例湿热型急性湿疹患者,随机分为两组,其中对照组40例,观察组40例,对照组口服复方甘草酸苷片治疗,50mg/次,3次/日。观察组应用中药汤剂三石汤合黄芩滑石汤加减,治疗4周,对比分析两组的临床疗效。结果治疗后,两组皮肤主症和中医证候积分均得到明显改善。治疗后,治疗组的皮肤主症和中医证候积分均明显好于对照组(P<0.05)。结论应用中药汤剂辨证论治湿热型湿疹,可明显改善皮肤皮损症状和中医证候,取得较好疗效。

基于混合马尔科夫链模型和扩散的图像检索

提出一种简单而有效的基于图和多特征融合的通用图像检索框架。对于每个特征,给定查询对象和初始检索的图像,构造一个易处理图,其结点表示图像,边是图像之间的组对相似性得分。基于多个图的随机路径选择模型,采用混合马尔科夫链模型和多特征融合,将多个易处理图融合成融合图,并将扩散应用于融合图以减少噪声。通过与现有方法的实验对比,证明该方法的有效性,提升了基准性能。通过实验评估了该方法的组件、参数和特征组合,验证了该方法的合理性和对参数变化的鲁棒性。

伴抑郁的慢性湿疹患者同型半胱氨酸水平研究

目的检测伴抑郁的慢性湿疹患者外周血中同型半胱氨酸水平(Hcy),并探讨其与疾病的相关性。方法回顾性调查2012年6月-2017年6月该院皮肤性病科门诊就诊的108慢性湿疹患者,根据PHQ-9抑郁量表评分情况分为对照组47例(不伴抑郁的慢性湿疹组)和观察组61例(伴抑郁的慢性湿疹组)。评估两组患者的一般临床资料。比较两组患者外周血Hcy及维生素B12水平,同时比较两组患者皮损面积及严重程度指数(EASI)评分及患者瘙痒评分(VAS)。采用Spearman法进行Hcy、维生素B12值与伴抑郁的慢性湿疹患者临床特征的相关性分析;并分析观察组中抑郁评分与Hcy、维生素B12值、EASI评分、VAS评分的相关性。结果两组患者的性别、年龄和病程比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组外周血Hcy水平和维生素B12水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的外周血Hcy水平高于对照组,维生素B12水平低于对照组。但两组患者的EASI评分及VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。通过对观察组进行Spearman相关性分析发现,Hcy水平与EASI评分、VAS评分呈正相关;维生素B12水平与EASI评分、VAS评分呈负相关(P<0.05)。而且,Hcy与维生素B12水平呈负相关(r=-0.503,P=0.000)。抑郁评分与Hcy、EASI评分及VAS评分呈正相关;与维生素B12水平呈负相关(P<0.05)。结论抑郁与慢性湿疹相互影响,Hcy可能是其机制之一。

妥布霉素地塞米松眼膏治疗儿童湿疹的临床疗效观察

目的观察妥布霉素地塞米松眼膏治疗儿童湿疹的疗效及安全性。方法共入组80例轻中度湿疹患儿,均采用妥布霉素地塞米松眼膏外用治疗,使用2次/d,连续使用21 d,分别于治疗前及治疗后7 d、14 d、21 d进行湿疹面积及严重度评分。结果经治疗后,患儿皮损改良EASI评分总分值TSS与未使用时相比差异有统计学意义(P<0.05)。最终纳入评估的77例患儿中,21 d后痊愈67例(87.01%),显效5例(6.49%),好转3例(3.90%),总有效率97.40%,治疗过程中患儿未见明显不良反应。结论妥布霉素地塞米松眼膏对于儿童湿疹有良好的治疗效果,且安全性较好。

靳三针调神针法治疗脾虚湿蕴型亚急性湿疹的临床观察

【目的】观察靳三针调神针法治疗脾虚湿蕴型亚急性湿疹患者的临床疗效。【方法】将50例脾虚湿蕴型亚急性湿疹患者随机分为治疗组和对照组,每组各25例。治疗组给予靳三针调神针法针灸治疗,对照组给予口服盐酸依匹斯汀胶囊并配合消炎止痒外用颗粒外洗治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后湿疹面积与严重程度指数(EASI)评分的变化情况,评价2组患者的临床疗效、复发情况和安全性。【结果】(1)脱落情况:研究过程中,治疗组无脱落病例,对照组脱落3例,最终共有47例患者完成全部疗程治疗和3个月的随访观察,其中,治疗组25例,对照组22例。(2)疗效情况:治疗4周后,治疗组的愈显率和总有效率分别为68.0%(17/25)、100.0%(25/25),对照组分别为18.2%(4/22)、81.8%(18/22);组间比较,治疗组的愈显率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)EASI评分情况:治疗后,2组患者的EASI评分均较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组对EASI评分的降低作用明显优于对照组,组间治疗后及治疗前后差值比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。(4)复发情况:治疗组的复发率为12.0%(3/25),明显低于对照组的38.9%(7/18),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)安全性评价:治疗期间,2组患者均未出现严重的不良反应。【结论】靳三针调神针法治疗脾虚湿蕴型亚急性湿疹疗效显著,其疗效优于口服盐酸依匹斯汀胶囊并配合消炎止痒外用颗粒外洗治疗。

毫火针点刺联合拔罐治疗慢性局限性湿疹30例

目的观察毫火针点刺联合拔罐治疗慢性局限性湿疹的疗效。方法用毫火针点刺联合拔罐治疗符合标准的慢性局限性湿疹患者30例,观察其治疗前后EASI评分、瘙痒评分及皮损面积评分数据变化,判断此种治疗方法的疗效。结论毫火针点刺联合拔罐治疗慢性局限性湿疹疗效显著。

止痛消炎膏对慢性湿疹模型小鼠皮损及TEWL、SCH、湿度的影响

目的探究止痛消炎膏对慢性湿疹模型小鼠皮损及经表皮水分丢失(TEWL)、角质层含水量(SCH)、湿度的影响。方法40只Balb/c小鼠随机分为空白组、模型组、实验组和对照组,每组10只,采用2,4-二硝基氯苯(DNCB)诱导慢性湿疹模型,给药后通过EASI评分、HE染色观察小鼠皮肤外观及组织病理变化;利用GPSkin Barrier检测仪,检测干预0周、1周、2周TEWL、SCH、湿度等相关皮肤屏障功能指标的变化。结果干预2周后,实验组、对照组较模型组皮损症状减轻,镜下表皮增生、水肿、炎性细胞浸润情况有所缓解,且实验组的改善明显优于对照组;EASI评分及相关皮肤屏障功能指标结果显示:实验组和对照组的EASI评分、TEWL均显著低于模型组(P<0.05),SCH、皮肤湿度均显著高于模型组(P<0.05),实验组各项指标的改善均优于对照组(P<0.05)。结论止痛消炎膏对慢性湿疹小鼠模型具有一定的治疗作用,不仅能改善皮损,降低EASI评分,还能有效减少TEWL,增加SCH和湿度,修复皮肤屏障功能。

四妙丸联合盐酸司他斯汀片治疗阴囊湿疹效果及对患者血液指标表达的影响

目的:探究四妙丸联合盐酸司他斯汀片在阴囊湿疹中的应用效果及对相关血液指标表达的影响。方法:将84例阴囊湿疹患者依据随机分配的原则分为两组,每组各42例。对照组采用四妙丸进行治疗,观察组则采用四妙丸联合盐酸司他斯汀片进行治疗。比较两组的阴囊湿疹治疗总有效率、治疗前后的EASI评分及湿疹相关血液指标(血清IgE、LTB4及LTC4)表达水平。结果:观察组的阴囊湿疹治疗总有效率为85.71%,高于对照组的61.90%(P<0.05),治疗前两组的EASI评分及阴囊湿疹相关血液指标表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组的EASI评分及阴囊湿疹相关血液指标表达水平均低于对照组(P<0.05)。结论:四妙丸联合盐酸司他斯汀片在阴囊湿疹中的应用效果较好,可改善患者的相关血液指标表达情况,因此在阴囊湿疹中的应用价值较高。

异形易开盖刻线补涂的数控技术应用

回顾了传统异形易开盖的刻线补涂技术及补涂系统本身结构的局限性。针对异形易开盖刻线补涂工艺现有缺陷提出改进措施,介绍了新型数控异形易开盖刻线补涂技术的应用原理。通过利用高精度伺服系统的优异性能,使得数控化异形易开盖补涂装备的稳定性、操控性、精确度、扩展性、性价比都有了大幅度的提高。

铝质易开盖生产技术

介绍了铝质易开盖对铝合金材料性能的要求，着重分析了铝质易开盖生产过程中的技术要求，以及铆钉成形原理、刻痕的工艺控制。指出了铝质易开盖的现状和发展趋势。

ALBI和EZ-ALBI评分对肝衰竭肝移植术后早期生存的预测价值

目的 探讨白蛋白-胆红素(ALBI)评分及简易白蛋白-胆红素(EZ-ALBI)评分对肝衰竭肝移植受者术后早期生存(术后3个月)的预测价值。方法 回顾性分析确诊为肝衰竭并接受肝移植治疗的137例受者的临床资料。通过受试者工作特征(ROC)曲线下面积确定术前ALBI、EZ-ALBI和终末期肝病模型(MELD)评分预测肝衰竭肝移植受者术后早期生存的最佳截取值,采用单因素及多因素Cox回归分析肝衰竭肝移植受者术后早期死亡的危险因素,分析不同ALBI和EZ-ALBI水平对肝衰竭肝移植受者术后早期预后的影响。结果 ALBI、EZ-ALBI和MELD评分的最佳截取值分别为0.21、-19.83和24.36,AUC分别为0.706、0.697和0.686。单因素Cox回归分析结果显示术前丙氨酸转氨酶(ALT)≥50 U/L、天冬氨酸转氨酶(AST)≥60 U/L、ALBI评分≥0.21和EZ-ALBI评分≥-19.83是肝衰竭肝移植受者术后早期死亡的危险因素(均为P<0.05);多因素Cox回归分析结果显示术前ALBI评分≥0.21是肝衰竭肝移植受者术后早期死亡的独立危险因素(P<0.05)。根据ALBI评分的最佳截取值进行分组,ALBI<0.21组(46例)和ALBI≥0.21组(91例)的早期生存率分别为93.5%和64.8%,差异有统计学意义(P<0.05);根据EZ-ALBI评分的最佳截取值进行分组,EZ-ALBI<-19.83组(60例)和EZ-ALBI≥-19.83组(77例)的早期生存率分别为88.3%和63.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 术前ALBI评分对于肝衰竭肝移植受者术后早期生存情况有良好的预测价值,可以作为选择肝移植受者的参考指标。

湿疹3号治疗血虚风燥型慢性湿疹临床研究

目的:观察湿疹3号治疗血虚风燥型慢性湿疹的临床疗效。方法:将60例血虚风燥型慢性湿疹患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组口服湿疹3号,对照组口服盐酸西替利嗪分散片,疗程均为3周。采用湿疹面积及严重程度指数评分法(EASI)及瘙痒程度评分评估患者治疗前后的湿疹面积、严重程度及瘙痒程度,比较2组临床疗效。结果:治疗前,2组EASI评分及瘙痒程度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组EASI评分及瘙痒程度评分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组的2项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗组的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.514,P=0.012)。治疗过程中,治疗组出现胃肠不适1例,对照组出现嗜睡12例。结论:湿疹3号治疗血虚风燥型慢性湿疹,效果优于盐酸西替利嗪分散片。