国内外疼痛的管理现状

疼痛作为一种常见的临床症状,已成为护理工作的重要内容。文章综述了疼痛的定义、分级、管理标准,重点介绍了疼痛的评估方法和缓解措施,为临床护理人员进行有效的疼痛管理提供依据,以提高疼痛的管理水平和患者的生活质量。

真实盈余管理影响内部控制审计收费吗?——来自中国A股上市公司的经验证据

以2011—2015年中国A股上市公司为研究对象,探讨了在财务报告内部控制审计中注册会计师对真实盈余管理活动的认知。研究发现:真实盈余管理增加了审计风险,且对注册会计师的财务报告内部控制审计收费决策具有显著影响。通过研究真实盈余管理对内部控制审计收费的影响,拓展了财务报告内部控制审计收费影响因素的视角,也为理解真实盈余管理活动提供了直接的经验证据。

高血压患者慢性病管理自我效能与延续护理模式和中医健康教育的相关性研究

目的研究高血压患者慢性病管理自我效能与延续护理模式和中医健康教育的相关性。方法研究选取医院内部2016年9月至2017年9月收治的80例高血压患者为研究对象,随机分为干预组和对照组,比较2组患者护理前后慢性疾病自我管理效能量表评分、血压下降情况及护理满意度。结果干预组慢性疾病自我管理效能量表评分明显高于对照组(P<0.05);干预组血压控制情况显著优于对照组(P<0.05);干预组护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论延续护理模式和中医健康教育能够使高血压患者慢性病管理自我效能得到明显改善,患者在护理干预及中医健康教育后自我管理效能评分明显提升,延续护理模式与中医健康教育宜广泛应用于高血压慢性病患者的护理与管理工作当中。

床旁超声心动图于围术期麻醉管理的培训探索

目的针对床旁经胸超声心动图(POC-TTE)在围术期应用的需求及培训方法、效果进行初步研究。方法北京协和医院麻醉科于2013年在全科40位主治医师及以上职称的麻醉医生中开展两轮经胸超声心动图(TTE)培训;2014年,在心脏内科专业医师指导下对6位有经食道超声心动图(TEE)临床经验的麻醉医师进行了TTE师资培训。2015年,以发放问卷的形式对POC-TTE潜在学员进行问卷调查,并基于调查结果在2015—2017年连续3年开设围术期TTE教学活动。采用理论讲解与模拟器练习相结合,并辅以低血压诊疗思路讲解等方式,并对不同教学方法的学习成果进行考核。结果 95位学员中,有15位(15.8%)调查对象表示所在医院有开展围术期POC-TTE检查的基础,有14位(14.7%)在此前有过基本的超声学及影像学基础知识;80位(84.2%)对TTE的围术期应用尚缺乏基本的认知。3年间,共计举办POC-TTE培训4次,培训学员83人。48%的学员认为需加强操作机会;39%的学员认为要加强超声心动图基础知识的培训;另外有22.5%的学员认为应该增加培训频率,定期开展并定期考核。结论北京协和医院麻醉科开展的POC-TTE实践包括理论基础、模拟演练以及重症临床思路教学模式有助于围术期POC-TTE在麻醉领域的开展。进一步开展围术期POC-TTE教学对于麻醉管理及患者安全均可能产生积极的影响。

基于CV值的城市应急管理能力差异性分析

为了探究我国城市应急管理能力的差异性以及造成这种差异性的原因,建立了多维度、全过程的应急管理能力指标体系,选取了60个样本城市评价其应急管理能力,基于变异系数法进行分析,结果表明应急管理能力存在地域性差异和过程性差异。进一步分析发现造成差异的原因主要是政治、经济、文化以及灾害本身的特点等,最后从加强区域互联互通和提升应急管理全过程能力两个方面提出提高应急管理能力的建议。

医院病案管理中的常见问题及处置措施

目的改革开放三十余年,我国医疗制度得到前所未有的快速发展,我国医院管理水平也显著提高,本文针对医院病案管理中的常见问题进行较深入地分析,并有针对性地提出相应处置措施。方法结合医院患者的具体病案,分析研究病案管理中的常见问题。结果高效的处置措施对于解决医院病案管理中的问题具有事半功倍的效果,也能明显提高工作效率及医院管理水平。结论病案管理是医院管理中的一项十分重要的内容,其管理水平对于促进医院的健康有序发展具有十分积极的意义。

疼痛管控结合共情护理措施在急诊科患者中的应用分析

目的探讨疼痛管控结合共情护理措施在急诊科患者中的应用效果。方法选取2016年12月至2017年12月我院急诊科接收的80例患者进行研究。按照随机数字表法将其均分为2组,每组40例。对照组采取常规疼痛治疗以及常规的护理干预措施,观察组采取规划化的疼痛管控以及共情护理措施。比较分析2组患者的疗效,治疗总依从率以及对护理的满意程度,对患者护理前后情绪状态、疼痛情况进行评估,分析疼痛管控结合共情护理措施的临床价值。结果治疗后,观察组总有效率(95%)明显高于对照组(80%),差异有统计学意义(χ~2=4.114,P=0.043)。在治疗过程中,观察组的依从程度(98%)明显好于对照组(85%),差异有统计学意义(χ~2=3.914,P=0.048)。观察组对护理的满意程度(97%)明显高于对照组(77%),差异有统计学意义(χ~2=5.192,P=0.023)。治疗前,2组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,SAS、SDS评分均比治疗前减小,且观察组的SAS、SDS评分明显比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗前的疼痛评估指数(PRI)、现时疼痛强度(PPI)、视觉模拟量表(VAS)评分的比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后的PRI、PPI、VAS评分均比治疗前减小,且观察组的各项评分明显比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对急诊科患者进行疼痛管控结合共情护理措施,不仅可以提高治疗的临床效果,有效缓解患者的疼痛情况以及改善患者的不良情绪,也能够提高患者的治疗依从度以及护理满意度,临床应用价值较高。

哮喘患儿家庭医护共管系统的设计与应用

目的:针对目前哮喘家庭化管理存在的问题,研制一种用于监测哮喘患儿呼吸气道参数的家庭医护共管系统。方法:哮喘患儿家庭医护共管系统由家庭用户终端、远程无线传输网络、医院服务器终端三大部分组成。通过无线移动网络,家庭用户终端测量的患儿用力肺活量、1 s用力呼气容积、呼气峰流速等参数实时传输到医院服务器终端,医护人员针对患儿的具体情况及时调整治疗方案。结果:该系统能将患儿的呼吸气道参数实时准确地传递给医护人员,有利于集中管理哮喘患儿,降低患儿的复发率,提高家属的满意度。结论:该系统拓展了信息化智慧医疗的手段,对于哮喘患者的治疗与监管具有很重要的作用。

护士分团队管理的方法与体会

目的探讨分团队管理模式的方法与效果。方法根据护士特长及意向划分团队,实施分团队自主管理,确立目标,制订工作职责及奖惩机制。结果护理专业技能提高,协作能力增强。结论实施分团队自主管理,激发了护士的工作热情,有利于护理质量的提高。

企业财务风险控制管理探究——以H制药公司为例

企业财务风险控制管理就是在企业财务活动中检查、监督、防范企业财务风险的过程。而针对所出现的各种风险采取有效的控制措施,规避相应的财务风险,确保企业组织目标的实现,这是企业财务风险控制管理的重要内容。在分析H制药公司筹资风险、经营风险、投资风险等财务风险问题基础上,得出H制药公司相应风险控制管理对策:优化企业资本结构,控制负债规模;改进经营与管理,提升企业的盈利能力;加大产品研发投入,增强H制药公司产品核心竞争力。

Logistic财务预警模型预警正确率提升研究——引入盈余管理变量的分析

将应计盈余管理变量与真实盈余管理变量引入Logistic财务预警模型,可以对由盈余管理行为导致的财务信息偏差进行纠正,以减少因财务信息失真造成的预警模型误判。以2012—2016年A股上市公司为样本进行的实证研究表明:ST公司与正常经营公司盈余管理行为存在显著差异;与传统Logistic财务预警模型相比,引入盈余管理变量后的Logistic财务预警模型拟合程度与预警正确率均有所提高,且这一改进对ST公司预警正确率提高的程度高于对正常经营公司预警正确率提高的程度。

景区智慧旅游平台研究及初步构建

通过"互联网+旅游"来促进智慧旅游发展非常必要。本文针对当前旅游景区面临着一些突出问题和现实需求,提出了包括设计理念、设计原则、总体目标、总体架构等在内的景区智慧旅游总体设计方案,初步构建起以智慧旅游中央管理服务平台作为门户网站进行统领的智慧旅游中央管理服务平台、智慧旅游营销运营平台、智慧旅游数据支撑平台和旅游地理信息平台等四大平台;指挥调度中心、数据中心、多媒体用户体验中心等景区旅游服务中心;信息安全体系,运维管理体系,标准规划体系等三套支撑体系;环境监测系统、车辆智能监测系统、智慧停车场系统、智能镇区广播系统、户外大屏显示及信息发布系统、目的地VR视频直播系统、无人机监控系统等七个配套子系统,以便带动旅游服务业提档升级,促进旅游产业业态和模式创新。

区块链技术在分布式发电市场化交易中的应用分析

作为一种去中心化的分布式记账模式,区块链可以通过数据加密、时间戳、智能合约等技术手段,实现节点间无需信任、去中心化的点对点交易。合理利用区块链技术的相关特性,可以为分布式发电市场化交易提供有效的技术支撑。首先,从区块链技术的基本概念入手,分析区块链与分布式发电市场化交易特点的对照关系。针对市场准入、交易模式、成员博弈、安全校核、阻塞管理与交易结算等分布式发电市场化交易的关键环节,分析区块链技术在弱中心化与去中心化交易管理中的异同。最后,分析了区块链技术在分布式发电市场化交易的应用中亟需解决的问题,并提出了未来的研究方向。

全过程管理下快递包装回收处理对策研究

经济与生活的快节奏伴随着快递业务蓬勃发展,大量快递包装垃圾带来了环境污染和极大的资源浪费问题。文中在国内外研究现状的基础上,重点分析城市快递包装的回收处理现状。运用全过程管理思想构建政府、企业、消费者三方快递包装处理模式,明确三者之间的联系与各自职责。并从政府、企业以及消费者的角度分别给予相应的政策建议,构建国家引导,企业配合,消费者参与的三方合作体系。

医疗设备管理的思考

医疗设备的管理是现代医院发展的硬件保证,根据系统的观念,探讨了医疗设备管理方式及其注意原则,以求发挥医疗设备的最大效能,为新时期医院的改革创造更大的效益。

新时期成人教育学生管理工作的对策研究

同普通的高等院校相比,成人教育不管是在教育形式,还是在授课方式、学生类别中均存在着较大的差异性。想要提升成人教育办学效率,就必须要强化学生管理,深入贯彻成人教育体系。本文首先对成人高等教育学生工作面临的新形势进行了分析,同时阐述了成人学生特点及学习现状的问卷调查分析、深入剖析新形势下成人高等教育学生管理工作存在的问题,最后总结了创新学生管理工作进行探索研究。

关于国有风险投资发展困境与对策的思考

国有风险投资面对着退出渠道不畅通、平均投资收益低、管理体制僵化、增值服务能力弱、募资能力不足、政府实质性扶持政策欠缺等困境,从现阶段生存与再发展角度考虑,国有风险投资除期待中国投融资环境进一步改善外,必须面对国情主动进行体制创新与管理创新。

“乡村振兴战略”背景下的乡贤群体价值开发——以成都市为例

[目的/意义]在"新型城镇化"与"新型村镇化"并举的乡村振兴战略背景下,引导人力资源城乡双向流动将成为城乡融合发展的关键。乡贤能为乡村振兴战略提供人才支撑和文化支持。[方法/过程]在成都市的都江堰市、彭州市、锦江区、成华区、温江区、郫都区安靖镇、郫都区红光镇、成都地铁一号线沿线区域、成都地铁二号线沿线区域和成都地铁四号线沿线区域等地就新型城镇化、乡贤两方面进行了实地问卷调查,共发放问卷560份,收回有效问卷553份。[结果/结论]553份调查问卷结果显示,59. 7%的被调查者认同乡贤在新型城镇化中的积极作用,但只有15. 3%的被调查者了解乡贤及其有关政策; 51. 9%的被调查者认为新型城镇化应解决新市民的就业、住房、教育、医疗、养老等问题; 67. 6%的被调查者最看重乡贤的服务意识和口碑。通过文献查阅推断,成都市的乡贤工作还处于"缺统领、缺典型、缺基础"的起步阶段。从人力资源开发与管理的角度,政府应主导乡贤工作,从社会保障和公共服务方面率先探索乡贤激励政策;同时应探索乡贤的"选育用留"制度,建立乡贤理事会并完善其管理机制。

医院人事档案管理的现状及对策

随着医院规模的不断扩大、事业单位管理体制改革的不断推进和深化,使人事档案管理工作逐渐成为公众关注的焦点之一。通过分析医院人事档案管理存在的问题,提出解决问题的对策。健全人事档案管理制度,增强档案意识,提高人事档案管理人员的素质,加强人事档案管理队伍的建设,将进一步促进医院的持续发展和提高医院的竞争力。

雄安新区对京津冀公共安全协同能力影响及对策分析

为探究雄安新区对京津冀城市群协同应对公共安全突发事件能力的影响,结合公共安全管理"一案三制"的核心体系和京津冀公共安全协同管理现状,对雄安新区在京津冀公共安全协同体系中的作用进行了分析,分析结果表明:雄安新区将分担京津冀风险,弥补三地协同发展的不足,在一定程度上重构公共安全格局。此外,雄安新区在未来建设中应当注重需求物资储备,建立协同指挥机构,编制应急联动预案,充分发挥新区优势,为京津冀公共安全协同发展提供助力。