抗菌药物治疗细菌性肺炎疗效指标与标准的分析

目的分析抗菌药物治疗细菌性肺炎的疗效评价指标和标准，为该病疗效评价标准的建立提供依据。方法计算机检索CNKI（1994-2007．6）和CBM（1995～2007．6）所收录的相关文献，建立相应的数据库，采用SPSS13．0统计软件包进行统计描述。结果收集合格文献481篇。抗菌药物治疗细菌性肺炎疗效评价指标中综合指标出现的频率最高（98．5％），其次是不良反应发生率（84．4％）和细菌清除率（66．1%），其它指标出现的频率较低。综合指标的疗效评价标准主要依据《抗菌药物临床研究指导原则》，其构成比为54．1％。结论目前国内对于细菌性肺炎疗效指标的研究多采用综合指标、细菌清除率和不良反应发生率，而单独以临床症状和体征作为疗效评价指标的较少，以病情稳定性、再住院率和基于患者结果的报告作为疗效评价指标在检索的文献中尚未见报道。

针药结合治疗疑难杂症

目的:综合探讨近几年针药结合治疗疑难杂症的干预效果和前景。资料来源:应用计算机检索CBM,CBMdisc系统及万方数据库2000-01/2005-02有关针药结合治疗疑难杂症的文献,限定文章语言种类为中文,检索词“针药结合,帕金森病,糖尿病,血管性痴呆”,观察对象为帕金森病、糖尿病及血管性痴呆患者。资料选择:选取实验包括针药结合治疗并和对照组相比较的文献,进行初审,删除明显非随机临床实验的文章,然后查找余下的文献全文,进一步判断是否为随机临床实验。质量评价主要考察资料的真实性,调查设计是否严密,实施过程是否严格,统计学处理是否合理。资料提炼:共检索到32篇有关针灸治疗帕金森病、糖尿病及其神经病变、血管性痴呆的随机和非随机实验,16篇文献符合纳入标准,排除16篇重复研究文献。资料综合:16个实验共包括582例患者,分别对针药结合组和对照组进行分析比较。①针药结合治疗帕金森病的干预效果:有学者应用眼针结合内服定风胶囊治疗,经3个疗程治疗后总有效率88.90%。②针药结合治疗糖尿病及其神经病变的干预效果:有人采用针刺配合中药治疗2型糖尿病周围性面瘫患者,有效率为93.55%,明显优于特定电磁波照射配合西药对照组60.00%。③针药结合治疗血管性痴呆的干预效果:有人应用针刺配合药物治疗血管性痴呆患者,并与单用药物作对照,结果提示治疗组总有效率95.00%;对照组总有效率88.90%。结论:针药结合治疗疑难杂病疗效肯定,尤其是对帕金森病、糖尿病及其神经病变、血管性痴呆具有特有优势,其干预效果显著优于单纯药物治疗。

中医药防治骨髓增生异常综合征的研究现状与展望

从证候、病证名、病因病机、治疗规律、常用药物几方面，对中医药防治骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）的研究现状、优势及存在问题进行了探讨。建议今后在中医药防治ＭＤＳ研究中，要以中医药理论为指导，开展跨区域的大协作，在开展流行病学调查研究的基础上，探讨病因病机，研究辨证施治规律，制定符合中医药理论的临床疗效评定标准，使中医药防治ＭＤＳ研究形成规范化。同时建议把探索建立ＭＤＳ动物模型和改善ＭＤＳ患者骨髓巨核系病态造血以及提高患者周围血小板数值作为中医药研究的突破口。