十堰市老年人自评健康状况及影响因素调查与路径分析

目的了解十堰市老年人的自评健康状况,并探讨其影响因素、影响性质及影响作用大小,为提高十堰市老年人的自评健康水平、加快十堰市健康老龄化进程提供政策参考。方法 2012年12月,首先将十堰市各个县、市、区按照老年人口比例从高到低排序,选取60岁及以上老年人口比例与十堰市老年人口比例(14.1%)相近的十堰市白浪开发区;将白浪开发区全部小区编号,采用随机数字表法,抽取建二小区、吉安小区、二机电小区3个小区;将小区中全部60岁及以上老年人按性别、年龄编号后,采用随机数字表法,抽取1 091例老年人为调查对象。根据十堰市老年人的实际健康状况,结合利物浦大学精神卫生研究所的《老年健康状况和相关因素调查量表》中的有关内容自行制定调查问卷,问卷内容包括老年人的一般情况和自评健康状况。共发放问卷1 091份,回收有效问卷1 001份,有效回收率为91.8%。结果 1 001例老年人中,自评健康状况很好、好、一般、差分别为114例(11.4%)、499例(49.8%)、302例(30.2%)、86例(8.6%)。不同吸烟、饮酒、慢性病患病情况、经济收入满意度、生活满意度、乐观态度及有无健康状况改变、经济困难、使人难过的事情的老年人的自评健康状况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,吸烟情况、健康状况改变、慢性病患病情况、经济收入满意度、生活满意度、乐观态度是老年人自评健康状况的影响因素(P<0.05)。路径分析结果显示,生活满意度是老年人自评健康状况的最重要影响因素。结论十堰市老年人自评健康状况良好,吸烟情况、健康状况改变、慢性病患病情况、经济收入满意度、生活满意度、乐观态度是老年人自评健康状况的影响因素,其中生活满意度对其影响较大。

护理院老年人心理健康问题分析与对策探讨

目的:分析护理院老年人心理健康问题并进行针对性护理干预措施以减轻患者焦虑、孤独等不良情绪,提高生活质量。方法:选取本院老年人100例,对其进行心理调查及调查问卷分析其产生各类心理健康问题的原因,并对所有老年人进行常规护理干预及针对性护理干预。比较在护理干预前后生活质量评分以及主观幸福感指数等指标。结果:护理干预后患者生活质量评分显著优于入住时(P<0.05);患者主观幸福感评分显著优于入住时(P<0.05);入院时患者SAS得分为(45.1±10.8)分,干预后为(32.3±9.5)分,差异统计学意义(P<0.05)。结论:护理院老年人心理健康问题较突出,其日常生活能力、幸福指数较低,同时存在躯体化、精神化焦虑状态,抑郁情况明显。对其进行心理健康问卷调查并根据所得结果采取针对性护理干预措施,有利于帮助老年人做好心理调适,及时解除老年人心理困惑,减轻心理压力并调整心理状态以达到改善其焦虑、抑郁等不良情绪的目的。

基于SWOT-CLPV分析的上海市老年人移动医疗服务利用现状及策略研究

目的了解上海市老年人移动医疗服务利用现状,为解决老年人“数字鸿沟”问题提出相应策略。方法对上海市461名老年人进行问卷调查,了解其知晓和利用移动医疗服务的现状,在此基础上采用SWOT-CLPV[优势(strengths),劣势(weaknesses),机会(opportunities),威胁(threats)-抑制性(control),杠杆作用(leverage),问题性(problem),脆弱性(vulnerability)]分析法进一步分析老年人利用移动医疗服务的优势、劣势、机会和威胁并找出主要的影响因素。结果知晓移动医疗服务的老年人比例为79.61%,其中每次就医都使用的仅有2.72%,能够独立使用的只有27.76%,总体上,老年人移动医疗服务利用现状不理想。SWOT-CLPV分析显示,老年人利用移动医疗服务的主要劣势是老年人自身条件以及使用基础和移动医疗功能受限,主要威胁是老年群体需求受到外界忽略。结论目前老年人对移动医疗服务的了解和利用并不充分,需加强家庭和社会对老年人利用移动医疗服务的支持,建立强有力的法律法规以提高数字化技术的适老化。

中国农村地区虐待老年人现状及影响因素研究进展

随着老龄人口的不断增加,我国出现了一系列的养老问题,其中虐待老年人问题尤为明显,且农村地区的虐待老年人问题明显高于城市。老年人受虐待不仅会侵害老年人的权利,还会严重影响老年人的身体和心理健康,更有可能增加老年人患病的风险,加速老年人的死亡。目前多数研究者将老年人虐待分为身体虐待、精神虐待、经济虐待、疏忽照顾和性虐待五种类型,其中精神虐待是我国农村地区虐待老年人发生率最高的类型,其次是疏忽照顾。本文通过详细阐述我国农村地区虐待老年人的现状和流行情况,并归纳出老年人受虐待的影响因素,包括老年人自身因素,如女性、高龄、文化程度低、身体健康状况差和抑郁等,以及照顾者压力、家庭代际支持和社会等因素,以期为今后减少虐待老年人提供借鉴和参考。

老年人虐待概念分析

目的:运用Rodgers演化概念分析法界定老年人虐待的概念。方法:系统检索中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed、Web of Science、CINAHL,根据纳入标准选取42篇文献,应用Rodgers概念分析框架,从老年人虐待概念的演化、概念属性、先决条件和影响因素、结局及相关概念等方面对老年人虐待的相关内容进行分析、整合。结果:老年人虐待包括身体虐待、精神虐待、经济虐待、性虐待、疏于照料、自我忽视、社会虐待7个概念属性;先决条件包括内在因素和外在因素;结局关注生活质量、身心健康状况、死亡率及卫生保健服务利用率。结论:老年人虐待概念尚未统一,目前,我国对老年人虐待的相关研究还不够全面、深入,今后应进一步对老年人虐待进行深层次、多方位探究。

中国20~79岁居民心理健康现状及其与体育锻炼的关系

目的基于全国代表性样本,探索中国20~79岁居民心理健康现状及其与体育锻炼的关系。方法以第五次国民体质监测中161901名20~79岁居民为研究对象开展横断面调查,其中包含121928名20~59岁成年人和39973名60~79岁老年人;通过心理健康指标综合问卷评估其心理健康状况,调查体育锻炼参与情况、锻炼频率和时长。使用SPSS 26.0进行统计学分析,采用卡方检验和Logistic回归分析检验体育锻炼与心理健康的关系。结果中国20~79岁居民的抑郁症状检出率为16.6%(26311/158518)。其中,20~59岁成年人抑郁、焦虑症状检出率分别为18.0%(21465/119409)和13.8%(16435/119444),经常或总是感到压力者占比为15.3%(18373/120444);60~79岁老年人抑郁症状检出率为12.4%(4846/39109),孤独感量表得分>25分者占比为32.8%(12650/38525),经常或总是感到压力者占比为4.0%(1587/39395)。Logistic回归分析显示,与不参加体育锻炼者相比,参加体育锻炼者抑郁症状风险降低了20%(β=-0.22,OR=0.80,95%CI:0.78~0.82)。随着体育锻炼频率和强度的增加,向好趋势更为明显,每周锻炼至少3 d且中等强度以上者,抑郁症状检出率降低了35%(β=-0.39,OR=0.65,95%CI:0.63~0.67)。亚组分析结果显示,体育锻炼与抑郁的负相关性在成年人和老年人、男性和女性、城镇和乡村人群中均存在。参加体育锻炼的成年人焦虑风险检出率降低6%(β=-0.06,OR=0.94,95%CI:0.91~0.97)、每周锻炼≥3 d且中等强度以上者降低15%(β=-0.16,OR=0.85,95%CI:0.81~0.89)。未观察到参与体育锻炼与压力风险检出率存在关联(P>0.05),但随着锻炼频率和强度增加其积极效应同样出现。参与体育锻炼的老年人有高孤独感得分的风险降低了50%(β=-0.70,OR=0.50,95%CI:0.47~0.52)、压力风险检出率降低了35%(β=-0.43,OR=0.65,95%CI:0.59~0.72)。结论参加体育锻炼的人群表现出更加积极、健康的心理和情绪状态。运动能够积极有效地预防和改善心理健康。

养老模式对健康的影响

中国人口老龄化趋势日益明显,这给养老、医疗、社会服务带来了巨大的压力。本文从居住模式和主要经济来源两个方面来界定中国老年人的养老模式,利用经济学方法,根据2002年、2005年中国老年人口健康状况调查数据(Chinese Longitudinal Healthy Longevity Survey,CLHLS),从实证角度,讨论了中国不同养老模式如何影响老年人的健康状况,并且分析了这一关系是否存在性别差异、城乡差异和年龄段差异。研究发现,养老模式是关系到中国老年人健康的一个关键因素,经济与居住均独立的老年夫妻有最明显的健康优势和主观幸福度优势,而依靠子女供养或政府补助的个人独居养老模式是最差的。这些经验发现可以为政府改善老龄人群的健康提供可靠的政策依据。

老年人自养金与身心健康关系

目的探索老年人自养金水平与身心健康的关系,为促进健康老龄化提供依据。方法采用自测健康评定量表(SRHMS),对云南省昆明市18个社区中815名60～90岁的老年人进行入户问卷调查。以自养金水平分A组<300元/月、B组300～800元/月、C组>800元/月,并进行各组老年人生理、心理与社会健康、病患及卫生服务可及性的比较。结果A、B、C3组老年人身心健康的得分(5.82±1.83),(6.09±1.86),(6.27±1.69)分,与自养金数额呈正相关;自养金数额与其受教育水平(χ2=202.53)、职业(χ2=271.71)及养老金来源(χ2=215.72)密切相关(P<0.01)。A组仅31.43%享有医保,低于C、B2组(90.59%和73.68%),缺乏医疗卫生服务的公平性和可及性。结论经济支持是改善公共卫生服务,促进健康老龄化的根本保障。

安徽省部分城市敬老院老年人健康状况调查与分析

采用文献资料法、问卷调查法、数理统计法,对安徽省部分城市敬老院老人健康状况和生活满意度进行调查。结果显示:敬老院老年人感到生活幸福的比例为71.6%;对医疗保障体系满意度为79.6%;对医疗服务体系满意度只有39.2%;心脑血管类疾病、骨关节类疾病和呼吸系统类疾病是老人易发和长发的慢性疾病。结论:安徽省部分城市敬老院老年人生活质量良好,幸福感较高,但慢性疾病发病率较高。

山东老年妇女生殖健康现状分析

目的了解山东老年妇女生殖健康状况。方法对山东省3个县1151名50～60岁的老年妇女进行生殖健康状况调查与体检。结果①调查对象中有流产、引产史525人,占调查对象的45.69%,其中,人工流产385人(73.33%),引产95人(18.10%)。②调查对象中有899人已绝经,395人有绝经后自觉症状(43.94%),其中面部潮红盗汗269人(29.92%)、情绪易激动248人(27.59%)、失眠199人(22.14%)、头晕头痛172人(19.13%)最为严重。③70%以上的调查对象妇科检查有异常,10%以上有生殖道炎症。④χ2检验显示,外阴、阴道、子宫异常均与分娩次数有关,即分娩次数越多,异常比例越大,差异有统计学意义(P<0.05)。另外,分娩次数还与绝经后症状,如面部潮红、盗汗、头晕、头痛、下腹疼痛以及反复膀胱炎等呈正比,即分娩次数越多,症状出现比例越大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应加强宣传,提供服务,重视老年妇女生殖系统疾病的普查普治,缓解更年期综合征,提高老年妇女生活质量。