正常人α-唾液淀粉酶活性昼夜变动及择时电针的效应

目的:研究正常人α-唾液淀粉酶活性的昼夜节律,观察不同时辰施针对其活性的影响。方法:以中医时间医学理论为指导,并运用现代时间生物学与时间医学方法,将30名健康大学生随机分为对照组和子、卯、午、酉4个时辰针刺组,4个时辰针刺组分别于0000、0600、1200、1800电针双侧"足三里"穴,观察正常人α-唾液淀粉酶活性的昼夜节律变化以及不同时辰针刺的作用。结果:正常人α-唾液淀粉酶活性存在明显的昼夜波动,其峰相位在-299.92度,即在约20:00α-唾液淀粉酶活性最高;子、卯、酉时施刺均使其昼夜波动加大,且以卯时最为显著,并出现典型的昼夜节律,午时施刺后波动变小。结论:正常人α-唾液淀粉酶活性有明显昼夜变化,且峰相位在晚上(约20:00);不同时辰施针对α-唾液淀粉酶活性昼夜波动有不同的影响。

电针足三里对胃黏膜保护机制的研究进展

胃黏膜在围术期极易发生应激性损伤,从而导致多脏器功能障碍综合症的发生,其严重性日益引起人们的关注。大量临床和动物实验证实电针足三里对胃黏膜损伤具有一定的保护作用,其机制可能是通过减少胃酸分泌、增加胃黏液层和胃黏膜厚度、抑制炎性介质反应、调节胃动力和胃电活动、促进胃黏膜损伤修复,以及调控机体内源性ET-1/NO和CGRP/PGE2水平等来实现的。本文以中医文献为理论基础,结合近年来临床试验及基础实验研究,就电针足三里对胃黏膜的保护机制展开综述。

电针对沙鼠急性脑缺血再灌注后神经原损伤的保护作用

本实验利用沙鼠急性脑缺血再灌注模型，研究电针对脑缺血及再灌注各期脑电活动的影响及组织病理学的改变。结果表明：缺血１０ｍｌｎ，脑电幅度受到严重抑制，甚至变平坦，总功率大大下降，再灌注后总功率难以恢复，在１２０ｍｉｎ时仅恢复到缺血前的２７．３９±１１．３１％，以后即不再进一步恢复，电针组动物缺血１０ｍｉｎ再灌注后，脑电的恢复明显比对照组快，１２０ｍｉｎ时恢复至缺血前的７１．４５±１６．４６％（Ｐ＜０．０１），２４０ｍｉｎ时继续恢复至缺血前的７５．２７±１８．４３％。同时电针能明显减轻缺血１０ｍｉｎ后再灌注２４小时的神经原缺血性损伤。结果提示：电针对急性脑缺血引起的神经原损伤具有保护作用，并能促进脑功能的恢复。

电针治疗严重功能性便秘的随机对照试验

[目的]验证电针对严重功能性便秘的有效性。[方法]将49例严重功能性便秘患者随机分为电针组(24例)、假电针组(25例),电针组采用深刺双侧天枢、腹结穴加用电针,另加刺双侧上巨虚穴;假电针组浅刺双侧天枢旁、腹结旁、上巨虚旁,用假电针作对照。两组均连续治疗8周,并随访3个月。观察周完全自主排便次数(complete spontaneous bowel movements,CSBMs)和患者便秘状况评估量表(PAC-QOL)评分。[结果]两组在改善周CSBMs上均有效果(P<0.01,P<0.05),并且在治疗期末电针组优于假电针组(P<0.05),治疗后的维持效应也较假电针组好;在改善严重功能性便秘患者的生活质量上也都有相当的疗效,在改善躯体不适一项,电针组优于假电针组(P<0.05)。[结论]电针治疗严重功能性便秘较假电针具有更好疗效,且远期疗效较好。

早期电针辅助治疗重症脑出血术后昏迷患者促醒作用

目的:探讨重症脑出血术后早期电针的促醒作用。方法:将30例重症脑出血术后昏迷患者随机分为治疗组(15例)和对照组(15例)。治疗组在常规西医治疗的基础上施以电针刺激内关和三阴交,并针刺人中穴。对照组单纯给予西医对症治疗。结果:治疗组治疗10次、30次后GCS评分为(6.28±1.76)分、(9.73±2.05)分,对照组评分为(5.12±1.45)分、(8.07±2.51)分;治疗组治疗10次、30次后的苏醒率为21%、76.3%,对照组为0%、47.6%。治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重症脑出血术后,在控制好血压、颅压的同时,早期施行电针促醒疗法是安全可行的,患者的意识恢复程度和苏醒率均明显优于单纯西医治疗。

穴位贴敷配合电针治疗退行性膝关节炎的临床观察

目的:观察穴位贴敷结合电针治疗退行性膝关节炎的临床疗效,为临床退行性膝关节炎治疗选择提供必要的依据。方法:将60例退行性膝关节炎患者随机分为两组,治疗组30例,对照组30例。治疗组采用穴位贴敷结合电针治疗,对照组采用单纯电针治疗,3周后比较两组的临床疗效。结果:治疗3周后,治疗组和对照组的临床症状均有改善,治疗组总有效率为93.33%,对照组为73.33%,两组疗效比较有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位贴敷配合电针治疗退行性膝关节炎疗效显著,优于单纯电针疗法,值得临床推广应用。

高频电针刺激足三里穴对大鼠结肠传输功能的影响

目的观察高频电针刺激足三里穴对大鼠结肠传输功能的影响,以进一步验证其对结肠传输的促进作用。方法雄性SD大鼠44只（250-300 g）均手术埋管于结肠近端,并随机分为四组,即正常对照组（组1）、针刺足三里组（组2）、电针非经穴组（组3）、电针足三里组（组4）,每组11只。电针刺激参数设为100 Hz,3 mA。各组大鼠均以1.5 ml酚红溶液（0.5 mg/ml）作为非吸收性标记物,通过测定90 min内每10 min酚红排除量以评估结肠传输。结果与组1和组2相比,组4在20-90 min明显促进结肠传输,差异均有显著性（P〈0.05）。组3与组1相比,仅在刺激阶段前后20-40 min及60 min促进结肠传输（P〈0.05）。组4则在50 min及70-90 min酚红排出率较组3有显著升高（P〈0.05）。结论高频电针刺激足三里穴有持续的强的促进结肠传输的作用;而非穴位高频电刺激对结肠传输亦有促进作用,但这种促进作用只是短暂的,可能与电刺激产生应激反应有关。

针刺对慢性脊髓损伤大鼠神经递质和营养因子表达的影响

目的 探讨针刺治疗慢性脊髓损伤的机理。方法 建立后路渐进性脊髓压迫大鼠模型,然后手术减压,进行电针治疗,观察联合行为评分(CBS)及胆碱乙酰转移酶(ChAT)、脑源性神经营养因子(BDNF)及其受体TrkB的免疫组化检测结果。结果 初次术后90 d,电针组大鼠CBS评分优于减压组( P <0.05),ChAT免疫组化染色阳性细胞数多于减压组 ( P <0.05),神经元和胶质细胞增强的BDNF和TrkB表达得到恢复。结论 电针治疗可能通过影响 BDNF及其受体的表达,促进 ChAT表达和增强其活性而对大鼠慢性脊髓损伤起治疗作用。

低成本、多功能、高可靠性电疗合并灸法治疗仪的设计

目的:设计一种低成本、多功能、高可靠性的具有电针、药物离子导入、干扰电和灸疗功能的医用电子仪器。方法:以AT89C52单片机为控制核心,结合ADC0809、AD7528、ICL8038、X9313、LF347等器件实现治疗仪的功能。结果:样机实现了4路电疗通道和4路灸疗通道的功能,其中电疗包括电针、药物离子导入和干扰电功能。结论:经实验样机证实,该设计能够实现既定的设计目标和功能。

c－fos蛋白在沙鼠全脑缺血后再灌注时海马中的表达及其与电针抗脑缺血关系的探讨

在沙鼠急性全脑缺血的模型上，采用免疫组化方法观察了电针对海马各区ｃ－ｆｏｓ蛋白表达及神经元细胞形态改变的影响。电针穴位为“风府”和“筋缩”，频率７Ｈｚ，强度６ｍＡ，电针持续３０ｍｉｎ。结果表明，电针能明显加强急性全脑缺血沙鼠海马各区ｃ－ｆｏｓ蛋白的表达，ＣＡ１区尤为明显。同时电针能明显改善缺血后ＣＡ１区神经元的变性坏死。提示电针对缺血后海马神经元细胞的保护作用可能与加强ｃ－ｆｏｓ蛋白的表达有关。

电针改善卒中后脑学习记忆能力的研究进展

学习记忆功能是脑的一项高级神经功能,一旦受损,会严重影响患者参与家庭与社会生活的能力。血管性痴呆是发生在脑血管病基础上的以记忆、认知功能缺损为主的获得性智能的持续性损害。电针是中枢神经系统有效的刺激形式之一,对脑损伤的学习记忆功能的恢复起着重要的作用。大量的研究表明电针刺激相应穴位可以改善血管性痴呆大鼠模型的学习巩固和再现能力,同时有关临床资料表明电针刺激对脑卒中患者有肯定价值,电针预防处理作为一种对机体无损伤性预防处理手段,为血管性痴呆病的防治开辟了新的途径,为临床预防和治疗血管性痴呆提供了重要的启示作用。

电针调节抑郁症双重状态的神经元性一氧化氮合酶机制

目的对电针治疗抑郁症双重状态的神经元性一氧化氮合酶(nNOS)机制研究进行初步探讨。方法通过对近几年来发表的相关文献进行总结与分析,探讨nNOS可能是电针调节抑郁症双重状态的机制之一。结果 1)抑郁症双重状态-焦虑和抑郁与nNOS密切相关,即:慢性应激早期大鼠海马nNOS活性增高,介导焦虑样行为;慢性应激晚期大鼠海马nNOS活性降低,介导抑郁样行为。2)nNOS可能是电针调节抑郁症双重状态的机制之一,即:电针减少慢性应激早期大鼠海马nNOS的释放,达到抗焦虑样作用;电针提高慢性应激晚期大鼠海马nNOS的表达,达到抗抑郁样作用。结论 nNOS可能是电针调节抑郁症双重状态的机制之一。

电针郄门对室性心动过速模型大鼠血浆中NO水平及NOS活力的影响

目的观察电针郄门对室性心动过速(VT)模型大鼠血浆NO含量及NOS活力的影响。方法SD大鼠40只,随机分为正常组、模型组、电针郄门组、电针尺泽组,每组10只。正常组不做任何处理;模型组采用股静脉注射氯化铯(CsCl)的方法建立大鼠VT模型;电针郄门组和电针尺泽组在造模成功后分别电针郄门穴和尺泽穴治疗5min。采用硝酸还原酶法检测各组大鼠血浆中NO含量,比色法测定NOS活力。结果4组大鼠血浆NO含量及NOS活力比较,模型组较正常组显著性降低(P<0.05),而电针郄门组较模型组和电针尺泽组均显著性升高(P<0.05)。结论电针郄门可能通过抑制心脏交感神经,兴奋迷走神经,增加NO及NOS的释放,调整心率而抗心律失常。

电针对慢性应激抑郁大鼠海马区突触可塑性和神经源性一氧化氮合酶的影响

目的:观察电针对CUMS大鼠行为学、海马nNOS表达以及突触可塑性的影响并探讨其机制。方法:SD大鼠80只按体质量随机分组,以慢性温和不可预见性应激方法制备模型组,电针组取"印堂""百会"电针治疗,假电针组进行安慰治疗。14d后旷场实验评价抑郁样行为,透射电镜观察海马CA1区突触超微结构,Western bolt检测海马nNOS,RT-PCR检测海马nNOS mRNA表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠旷场实验各项指标均明显下降,海马CA1区神经元细胞发生损伤,完整突触结构减少,海马nNOS和nNOS mRNA表达相较于正常组明显增高;与模型组比较,电针组大鼠旷场实验各项指标均明显上升,突触超微结构改善,海马nNOS和nNOS mRNA表达降低,假电针组各项检查结果与模型组相当。结论:电针对CUMS大鼠抑郁行为的改善可能是通过降低海马内nNOS的表达进而影响突触可塑性来实现的。

耳甲部电针刺激对肥胖大鼠摄食和脂肪代谢的影响

目的:观察耳甲部电针刺激对肥胖鼠体质量、摄食、脂肪代谢的影响。方法:60只4周SD雄性大鼠独笼饲养,按随机数字表法抽取10只作为空白对照组(Normal组)正常食物喂养,余50只高脂食物喂养8周后,36只大鼠体质量高于空白对照组体质量平均数的10%,将其按随机数字表法分成模型组(Model组)、耳甲部电针刺激组(EA-ACR组)、非耳甲部电针刺激组(ShamEA-ACR组),每组12只。观察肥胖大鼠的体质量、摄食量、胃排空、内脏脂肪质量和棕色脂肪质量的变化。结果:与Model组比较,EA-ACR组大鼠体质量明显下降(P=0.02),睾周脂肪减少(P=0.02),棕色脂肪含量增多(P<0.05),肾周脂肪差异无统计学意义(P=0.31);Sham-EA-ACR组大鼠体质量下降不明显(P=0.65),睾周脂肪减少不明显(P=0.47),棕色脂肪含量变化差异无统计学意义(P>0.05),肾周脂肪差异无统计学意义(P=0.30);摄食量高脂饲料各组明显低于空白对照组(P<0.05),高脂饲料各组差异无统计学意义(P>0.05);胃排空各组差异无统计学意义(P>0.05);与Sham-EA-ACR组比较,EA-ACR组大鼠体质量下降有意义(P<0.05),睾周脂肪减少(P=0.01),肾周脂肪减少(P<0.05),棕色脂肪含量增多(P<0.05)。结论:耳甲部电针刺激可能主要是通过促进脂肪代谢产生减肥的效果。

从突触可塑性角度探讨nNOS在电针抗抑郁中的作用及其机制

神经源性一氧化氮合成酶（neuronal nitric oxide synthase,n NOS）能够精确调控神经系统内NO的产生,释放,扩散和失活,n NOS调控异常可导致一系列神经系统疾病。近年来研究表明,n NOS在抑郁症的发病与抑郁症状的调节中发挥着重要的作用。学习与记忆能力的减退是抑郁症的核心症状,而这一功能与突触可塑性密切相关。研究表明电针治疗过程中,n NOS的表达量与突触可塑性都发生了变化,提示此三者或有关联。笔者通过整理相关文献,分析三者关系,以期对临床针灸治疗抑郁症提供依据。

电针调节焦虑和抑郁障碍共病与iNOS的相关性研究

诱导性一氧化氮合酶（i NOS）在脑中主要分布于胶质细胞,生理水平时基本不表达,通常在炎症状态下诱导生成,i NOS为非钙离子依赖合酶,一旦被诱生可以持续产生大量NO。焦虑障碍和抑郁障碍是临床常见的两组综合征,两种障碍常常在同一个体共存,即称为焦虑和抑郁障碍共病（CAD）。近年来研究表明,i NOS在抑郁和焦虑的发病与症状的调节中发挥着重要的作用。而研究表明电针治疗后,海马i NOS的表达量也发生了变化,显示电针对调节焦虑与抑郁双向表型存在一定的相关性。作者通过整理相关文献,分析三者关系,以期对临床针灸治疗抑郁症提供依据。

电针抑制内脏痛诱发的大鼠丘脑背内侧核痛放电

目的 :探讨丘脑背内侧核MD是否参与内脏痛信息的传递及电针的作用。方法 :采用玻璃微电极细胞外记录的方法 ,观察①内脏痛对大鼠MD诱发放电的影响 ;②电针对内脏痛刺激诱发的大鼠MD痛放电的影响 ,并均以外踝为非穴位对照。结果 :①内脏痛可在MD引导出诱发放电 ;②电针可明显抑制内脏痛诱发的MD痛放电 ,并具明显的穴位特异性。结论 :MD不仅接受痛信息的传递 ,并且在针刺镇内脏痛中起着一定的作用。

电针合手法复位药物注射治疗腰椎小关节综合征的临床观察

目的观察电针、手法复位、药物注射治疗腰椎小关节综合征的临床疗效。方法选取确诊患者156例,将其随机分为治疗组及对照组,每组各78例。治疗组予药物注射、电针、手法复位治疗,对照组予药物注射治疗。2组患者分别于治疗前、治疗结束时及治疗后3个月时采用Visual Analogue Scale(VAS)疼痛评分及Schober指数评定;同时对2组患者治疗结束时及3个月后的疗效进行观察。结果 2组患者治疗结束时、治疗后3月VAS疼痛评分较治疗前均明显下降(P<0.01,P<0.05),且治疗结束时、治疗后3月时,治疗组VAS评分显著低于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗组Schober指数评定显著高于对照组(P<0.05,P<0.01),且治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论药物注射、电针及手法复位的综合疗法与药物注射治疗腰椎小关节综合征比较,具有更好的缓解疼痛、改善腰部活动功能及提高临床疗效等优点,值得临床进一步推广应用。

电针早期干预高龄高血压壳核脑出血疗效分析

目的:评估电针早期干预对高血压脑出血病人康复的疗效并分析电针作用的可能机制。方法:患者随机分为西药组和针药结合组,每组各32例患者;针药结合组于卒中后72 h内增加电针治疗,其余治疗方法两组相同;电针治疗1次/d,共治疗28 d,主要腧穴为百会、风池、曲池、合谷、足三里和太冲穴等;评价疗效采用格拉斯哥昏迷评分(GCS)、格拉斯哥预后评分(GOS)及脑水肿指数(BEI),同时检测血中炎性细胞因子如C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)及同型半胱氨酸(Hcy)含量。结果:(1)两组患者的治疗均有效,GCS评分两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);GOS评分提示,不利结局者比率针药组为21.9%,低于西药组的40.6%(P<0.05),而有利结局者率针药组为78.1%,高于西药组的59.4%(P<0.05);BEI显示针药组较西药组有差异(P<0.05);(2)血CRP及IL-6含量针药组较西药组下降更明显(P<0.05);针药组血Hcy水平较低,但与西药组比较,差异无统计意义(P>0.05)。结论:高龄高血压性壳核脑出血患者进行电针早期治疗,可改善病情,加速脑水肿吸收,有利于患者康复;电针的作用机制可能与降低血炎性细胞因子如CRP及IL-6的表达有关。