1360例动态心电图心律失常特征分析

[目的]探讨老年人24 h动态心电图心律失常的发生情况及其特点。[方法]1360例患者在2005年1月～2006年1月于大连医科大学附属第二医院心电图室进行的24 h动态心电图检查,按老年组（≥60岁）和非老年组（〈60岁）进行统计归纳,对比分析。[结果]在房早、室早、房速、房颤、束支阻滞及房室传导阻滞的发生率,老年组高于非老年组（P〈0.05或P〈0.01）,老年组房早的发生率居第一位,为94.5%,室早、房速、房颤、左、右束支阻滞、房室传导阻滞及短阵室速的发生率分别为80.4%、26.4%、13.2%、2.5%、12.3%、6.6%、4.8%。[结论]老年人较非老年人容易发现各种心律失常,有必要进行 定期院内外监测,以减少老年患者猝死的发生。

邹城市克山病基本控制后病情动态观察

目的 :观察克山病基本控制后病情及发病相关因素的动态变化。方法 :对邹城市现存各型克山病人、3～ 1 4岁和 1 5岁以上的重点人群及可疑患者进行全面查体 ,并随机采集部分发样和粮食作硒含量测定。结果 :克山病病情处于稳定态势 ,未发现急型、亚急型克山病人 ,重点人群检测中 ,确诊潜在型克山病人 5 3例 ,慢型克山病人 1例。该区居民发硒明显升高 ,粮硒无大变化。结论

小儿克山病临床与病理的对照分析

本文就2例急型、9例亚急型及7例慢型共18例克山病的临床与病理进行对照分析。临床各型克山病诊断的主要依据是:心脏增重(增厚)、增大的程度及失代偿表现。慢型心脏增大、增重最明显,急型最轻。当病理有心脏增大时,临床检查、X 线及超声心动图亦均能证明。而心脏的增厚以超声心动图的检查最为敏感、可信,心电图不大确切。心尖部虽可有6级的收缩期杂音或舒张期杂音,但病理无瓣膜器质性改变,概为功能性杂音。

^(99m)Tc-MIBI心肌断层显像对冠心病诊断的价值

本文报告经临床、心电图及亚极量心电图负荷试验、酶学化验等综合判定而确诊为冠心病、冠心病合并高血压和心肌梗塞患者101例,通过^(99m)Tc-MIBI 心肌断层显像,对冠心病的检出率为70%～80%.运动负荷心肌断层能提高检出率,而心电图亚极量负荷试验检出率为63.8%,说明核素心肌断层显像是一项诊断冠心病的灵敏度高、特异性强的无创伤性检查。

基于嵌入式Web服务器的心电远程监护系统

目的设计一种基于嵌入式Web服务器的心电远程监护系统。方法采用低功耗ARM9微处理器为核心的开发板,移植嵌入式Linux系统和Web服务器,通过Java Applet和CGI设计开发,利用动态网页实现心电信号的远程实时监护。结果设计的心电记录器能准确地采集和显示各类心电信号,浏览器端能动态显示心电波形和分析结果,可准确实时地进行远程监护。结论本系统操作方便、成本低,实现了现有动态心电监护仪缺乏的实时监测,适合家庭和社区的心电监护。

碎裂QRS波群在诊断陈旧性心肌梗死中的价值

目的探讨心电图中碎裂QRS(fQRS)波群在诊断陈旧性心肌梗死中的临床价值。方法将127例陈旧性心肌梗死患者按照有无fQRS波群分组,分析比较两组病理性Q波、频发室性期前收缩、室性心动过速、心室壁运动异常及左心室射血分数(LVEF)降低和冠状动脉狭窄(≥70%)的发生率。结果两组患者在除了病理性Q波发生率比较差异无统计学意义外,室性心律失常、冠状动脉狭窄、LVEF≤40%及心室壁运动异常比较差异均有显著统计学意义(均P<0.01)。结论 fQRS波群可作为心电图诊断陈旧性心肌梗死的一个新指标。

300例动态心电图临床分析

目的:探讨300例动态心电图的临床意义。方法:使用美国GP公司BMSHolter连续记录24小时心电图进行分析。结果:271例有心律紊乱,心肌缺血,阳性率达90.33%。器质性疾病199例占73.43%。结论:Holter析出率较高,是临床诊断的重要依据,是及时提供介入治疗、减少心血管重大事件的必要检查手段。

QTD增加与AMI恢复期晚发性室性心律失常的关系

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)恢复期心电图QT离散度(QTD)变化与AMI晚发室性心律失常(DVA)的关系。方法:128例AMI病人(男81例,女47例)中入院时心律失常组32例,无心律失常组96例。分别于入院时及入院第3周做心电图测量QTD。结果:AMI组QTD<60ms的82例中9.8%发生室性心律失常;>60ms而<100ms的37例中40.5%(15/37)发生室性心律失常;>100ms者100%发生室性心律失常。结论:AMI病人治疗过程中QTD愈大,DVA发生率愈高。

青少年异常Q波的鉴别诊断

心电图作为一种无创性检查手段,在心肌梗死的定位和定性诊断方面有着其他检查方法所无法替代的作用。异常Q波是心肌梗死的特征性心电图改变之一,而心肌梗死是在冠状动脉粥样硬化的基础上发生。常见于35岁以上人群。在常规心电图检查中我们常常会碰到一些青少年和儿童也出现异常Q波,本文着重探讨这类异常Q波的特征和意义。

155例海洛因滥用者的心脏损害

本文观察了１５５例海洛因依赖者的心电图改变，其中１３例进行了无创性心功能检查，发现心电图异常率高达７６．１３％，其中心肌供血不足１０７例（６９．００％），窦性心律不齐５２例（３３．５０％），窦性心动过缓并不齐２０例（１２．９０％），心电轴右偏１７例（１０．９０％），其它还有窦性心动过速或过缓，不完全性右束支传导阻滞等；１３例心功能的结果与健康者１４例比较，ＳＶ，ＣＩ，ＥＴ等三项指标差异有显著性（Ｐ＜０．０１，或Ｐ＜０．０５，０．００１）。

动态心电图诊断变异型心绞痛的临床价值研究

目的探讨动态心电图和常规心电图对变异型心绞痛患者的诊断价值。方法80例变异型心绞痛患者应用常规心电图（ECG）和24h动态心电图（DCG）检测，并对两种方法进行比较。结果损伤型ST段抬高伴对应导联T段下移，T波高耸对应导联T波倒置或低平，室性期前收缩、加速性室性逸搏、房室传导阻滞、巨型U波、R波倒置检出率比较，DCG明显高于ECG（P〈0．05）。心电图异常发作高峰时间在0：00—8：00。结论动态心电图明显提高了对变异型心绞痛的检出率，对临床诊断和治疗有更重要的指导性意义。