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重复经颅磁刺激联合抗抑郁药对抑郁症首次发病患者的早期疗效及认知功能的影响 被引量:47
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作者 黄满丽 许毅 +5 位作者 胡健波 周韦华 魏宁 胡少华 戚洪莉 罗本燕 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期286-290,共5页
目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合抗抑郁药物对抑郁症首次发病患者的早期疗效及认知功能的影响。方法:选择符合《美国精神障碍诊断统计手册第四版(DSM-IV)》抑郁发作诊断标准,年龄为18~45岁的60例首发抑郁症患者。随机分为研究组和对... 目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合抗抑郁药物对抑郁症首次发病患者的早期疗效及认知功能的影响。方法:选择符合《美国精神障碍诊断统计手册第四版(DSM-IV)》抑郁发作诊断标准,年龄为18~45岁的60例首发抑郁症患者。随机分为研究组和对照组,两组均服用氢溴酸西酞普兰片20 mg/d,研究组加用2周rTMS真性刺激,以10 Hz、90%运动阈值刺激患者左前额叶背外侧;对照组加用2周rTMS伪刺激治疗。采用汉密顿抑郁量表(HAMD)测评患者治疗前后的疗效;采用威斯康星卡片分类测验(WCST)和持续操作测验(CPT)评估治疗前后的认知功能。结果:①治疗2周后,研究组有效率高于对照组(57%vs29%,P<0.05)。②治疗后两组患者HAMD总分明显下降,2周时研究组的HAMD总分低于对照组(15.36±1.73vs17.43±2.44,P<0.01)。③在WCST测验中,治疗后研究组分类数增加(P<0.05),并且好于对照组(P<0.05),其他指标无统计学差异。在CPT测验中各项指标均无统计学差异。④经rTMS治疗后患者未见严重的不良事件发生。结论:10 Hz rTMS辅助氢溴酸西酞普兰片治疗抑郁症,能增强患... 展开更多
关键词 抑郁症/治疗 抑郁症/药物疗法 磁力学/治疗应用 电磁场 物理治疗技术 治疗结果
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无抽搐电休克治疗对老年抑郁症病人的效果 被引量:10
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作者 赵蕾 范勇 +1 位作者 董玉霞 孟祥军 《青岛大学医学院学报》 CAS 2015年第1期48-50,共3页
目的探讨无抽搐电休克治疗(MECT)对老年抑郁症病人的疗效和安全性。方法对45例老年抑郁症病人行MECT,治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估病人抑郁严重程度,用韦氏记忆量表(WMS)和简易精神状态检... 目的探讨无抽搐电休克治疗(MECT)对老年抑郁症病人的疗效和安全性。方法对45例老年抑郁症病人行MECT,治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估病人抑郁严重程度,用韦氏记忆量表(WMS)和简易精神状态检查表(MMSE)检测病人记忆功能和认知功能。结果 MECT治疗结束时,老年抑郁症病人HAMD和HAMA评分显著下降(t=3.94~22.09,P〈0.01),WMS中再认、联想评分及MMSE评分显著下降(t=2.22~2.69,P〈0.05)。治疗结束1月后,老年抑郁症病人MMSE评分较治疗前显著上升(t=2.26,P〈0.05),WMS评分与治疗前比较差异无显著性(P〉0.05)。结论 MECT导致的认知功能损害是暂时的,该治疗对老年抑郁症病人安全有效。 展开更多
关键词 电惊厥疗法 老年人 抑郁症 治疗结果
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经颅直流电刺激联合无抽搐电休克及常规抗抑郁药治疗重度抑郁症的临床疗效分析 被引量:5
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作者 李晓玲 廖海容 +2 位作者 梁嘉权 俞洋 谢国军 《医学临床研究》 CAS 2021年第10期1508-1511,共4页
【目的】探讨经颅直流电刺激(tDCS)联合无抽搐电休克(MECT)及常规抗抑郁药治疗重度抑郁症(MDD)的临床疗效。【方法】选取2017年3月至2020年10月本院收治的110例MDD患者,根据随机数表法将其分为观察组(rz=57)和对照组(n=53)。两组均接受... 【目的】探讨经颅直流电刺激(tDCS)联合无抽搐电休克(MECT)及常规抗抑郁药治疗重度抑郁症(MDD)的临床疗效。【方法】选取2017年3月至2020年10月本院收治的110例MDD患者,根据随机数表法将其分为观察组(rz=57)和对照组(n=53)。两组均接受常规抗抑郁药和MECT治疗,观察组在对照组治疗基础上配合经颅直流电刺激治疗。治疗前后分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估其临床疗效,通过韦氏记忆人工量表、韦氏成人智力量表评估治疗前后两组患者认知功能,比较两组血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经肽(NPY)水平。【结果】治疗后,两组患者HAMD评分显著低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为92.98%(53/57),高于对照组的77.36%(41/53),差异有统计学意义(χ^(2)=5.394,P=0.02<0.05)。治疗后,两组患者WMS、WAIS-RC评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者血清BDNF水平高于治疗前,血清NPY水平低于治疗前,且观察组与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。【结论】tDCS联合MECT及常规抗抑郁药治疗MDD的临床疗效较好,可调节患者血清BDNF、NPY水平,有效改善患者认知功能,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 抑郁症 电刺激疗法/方法 电惊厥疗法/方法 抗抑郁药/治疗应用 治疗结果
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接受式音乐辅助治疗抑郁症病人的效果 被引量:6
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作者 韩扬 石岭 曾波涛 《齐鲁医学杂志》 2010年第1期63-64,共2页
目的探讨接受式音乐疗法辅助治疗抑郁症的效果。方法抑郁症病人68例随机分为2组,对照组只采用药物治疗,治疗组除接受药物治疗外,还进行音乐治疗。用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表进行测评。结果治疗组的症状改善明显好于对照组(t=... 目的探讨接受式音乐疗法辅助治疗抑郁症的效果。方法抑郁症病人68例随机分为2组,对照组只采用药物治疗,治疗组除接受药物治疗外,还进行音乐治疗。用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表进行测评。结果治疗组的症状改善明显好于对照组(t=5.92~11.45,P〈0.01)。音乐疗法对抑郁的疗效与对焦虑的疗效相似,差异无显著性。结论音乐疗法作为精神科辅助治疗具有临床实践意义,接受式音乐治疗可有效改善抑郁症病人的症状。 展开更多
关键词 抑郁症 音乐疗法 抗抑郁药 治疗结果
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间歇性θ短阵快速脉冲经颅磁刺激对脑卒中患者抑郁情绪及认知功能的影响 被引量:12
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作者 仪文斌 朱其秀 +2 位作者 汤乃苏 柳希芹 綦晓梅 《精准医学杂志》 2020年第4期347-350,共4页
目的探讨间歇性θ短阵快速脉冲经颅磁刺激(iTBS)对脑卒中后抑郁(PSD)伴脑卒中后认知障碍(PSCI)患者抑郁情绪及认知功能的影响。方法采用随机数字表法将40例符合纳入标准的PSD伴PSCI患者分为iTBS组及对照组,每组20例,对照组患者给予常规... 目的探讨间歇性θ短阵快速脉冲经颅磁刺激(iTBS)对脑卒中后抑郁(PSD)伴脑卒中后认知障碍(PSCI)患者抑郁情绪及认知功能的影响。方法采用随机数字表法将40例符合纳入标准的PSD伴PSCI患者分为iTBS组及对照组,每组20例,对照组患者给予常规药物治疗(如控制血压、血糖、调节脂代谢、营养脑神经及改善微循环等)、常规康复训练、认知训练及抗抑郁药物草酸艾司西酞普兰治疗。iTBS组在对照组的基础上,每日认知训练后辅以iTBS治疗。于治疗前、治疗4周后采用汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)、简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、事件相关诱发电位P300测定指标及改良Barthel指数(MBI)评定两组患者的抑郁程度、认知功能及日常生活活动能力(ADL)。结果治疗前2组患者一般情况、HAMD-17评分、P300潜伏期、P300波幅及MMSE、MoCA、MBI评分比较差异均无显著性(P>0.05)。治疗后,两组患者的HAMD-17评分降低,MMSE、MoCA、MBI评分均有不同程度提高,P300潜伏期缩短、波幅增高(t=-11.94~17.09,P<0.05);两组患者治疗前后MBI、HAMD-17、MMSE、MoCA评分差值及P300潜伏期、P300波幅差值比较,差异均具有显著性(t=-4.18~5.47,P<0.05)。结论与常规康复训练及服用抗抑郁药物相比较,iTBS联合康复训练及抗抑郁药物有望进一步改善脑卒中患者抑郁情绪及认知功能。 展开更多
关键词 经颅磁刺激 卒中 抑郁症 运动疗法 草酸艾司西酞普兰 认知行为疗法 认知功能障碍 治疗结果
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逍遥丸联合氟西汀治疗产后抑郁症的临床疗效及安全性评价 被引量:6
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作者 梁秋燕 谢艳红 +2 位作者 伍晓容 陈丽荣 吴绿文 《现代医药卫生》 2012年第13期1972-1973,1975,共3页
目的观察逍遥丸联合氟西汀治疗产后抑郁症的临床疗效和不良反应。方法 120例产后抑郁症患者,随机分为观察组和对照组,每组60例,观察组口服逍遥丸和氟西汀治疗,对照组单用氟西汀治疗。运用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)和汉密尔顿抑郁量表(HA... 目的观察逍遥丸联合氟西汀治疗产后抑郁症的临床疗效和不良反应。方法 120例产后抑郁症患者,随机分为观察组和对照组,每组60例,观察组口服逍遥丸和氟西汀治疗,对照组单用氟西汀治疗。运用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价临床疗效,运用抗抑郁药副反应量表(SERS)评价药物不良反应。结果观察组和对照组的有效率分别93.33%和80.00%;两组治疗前、后抑郁症状的各项指标有显著改变(P<0.05),与对照组比较,观察组患者的改善更加显著(P<0.05);观察组和对照组的不良反应发生率分别为40.00%和71.67%,且观察组的不良反应指标多数显著低于对照组。结论逍遥丸联合氟西汀对产后抑郁症有显著疗效,能明显改善患者的各种抑郁症状。 展开更多
关键词 产褥期疾病/药物疗法 抑郁症/药物疗法 逍遥散/治疗应用 氟西汀/治疗应用 治疗结果 逍遥丸 安全性
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艾司西酞普兰治疗酒依赖伴抑郁及焦虑临床观察 被引量:4
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作者 王琪林 《现代医药卫生》 2013年第11期1628-1629,共2页
目的了解艾司西酞普兰治疗酒依赖伴抑郁及焦虑的临床疗效。方法将46例患者随机分为研究组和对照组各23例。研究组在常规戒酒的基础上联合应用艾司西酞普兰治疗,对照组予以常规戒酒治疗,两组患者在治疗前,治疗2、4、6周采用汉密尔顿抑郁... 目的了解艾司西酞普兰治疗酒依赖伴抑郁及焦虑的临床疗效。方法将46例患者随机分为研究组和对照组各23例。研究组在常规戒酒的基础上联合应用艾司西酞普兰治疗,对照组予以常规戒酒治疗,两组患者在治疗前,治疗2、4、6周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、焦虑量表(HAMA)进行评分,并在治疗前,治疗1、2、3个月用乙醇依赖程度问卷进行评分。结果治疗1周后HAMD-17评分显示,研究组治疗前后比较,差异有统计学意义(t=2.30,P<0.05),对照组治疗前后比较,差异无统计学意义(t=0.82,P>0.05);在治疗第2、4、6周时,研究组评分均明显低于对照组(P<0.05)。治疗1周后HAMA评分显示,研究组治疗前后比较,差异有统计学意义(t=2.56,P<0.05),对照组治疗前后比较,差异无统计学意义(t=1.82,P>0.05)。治疗1、2、3个月时乙醇依赖程度问卷评分显示,研究组治疗后均低于对照组(P<0.05或0.01)。结论伴抑郁及焦虑的酒依赖患者,服用艾司西酞普兰能改善其抑郁情绪,降低患者对酒的依赖程度。 展开更多
关键词 抗抑郁药 第二代 治疗应用 西酞普兰 治疗应用 抑郁症 药物疗法 酒精中毒 药物疗法 酒精相关性障碍 药物疗法 治疗结果 酒依赖
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Menopausal depression:comparison of hormone replacement therapy and hormone replacement therapy plus fluoxetine 被引量:8
8
作者 刘平 何方方 +7 位作者 白文佩 郁琦 史蔚 吴宜勇 贺丹军 肖计划 郑晔 廖秦平 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2004年第2期189-194,共6页
BACKGROUND: To compare the efficacy and safety of hormone replacement therapy (HRT) combined with fluoxetine, with HRT alone, in post-menopausal women suffering from depression. METHODS: A randomized, open-label, para... BACKGROUND: To compare the efficacy and safety of hormone replacement therapy (HRT) combined with fluoxetine, with HRT alone, in post-menopausal women suffering from depression. METHODS: A randomized, open-label, parallel trial was applied. HRT was administered to all patients for 2 cycles, with 14 days of estrogen therapy and 14 days of estrogen plus progesterone. Patients who were randomly assigned to the HRT plus fluoxetine group were given fluoxetine in combination with HRT. Hamilton Depression Rating Scale (HAMD), Kupperman Menopausal Index (KMI), and Clinical Global Impressions scale were used to measure the efficacy. RESULTS: One hundred and twenty-three post-menopausal patients with depression were enrolled in the study. Among them, 120 had at least one post-treatment visit and entered into the statistical analysis. The mean total HAMD scores were significantly lower, and the percentages of HAMD score reductions were higher in the HRT plus fluoxetine Group compared with the HRT Group, after at least 3 weeks of treatment, with an average difference of 5 points at the endpoint. The Clinical Global Impression-Severity and Clinical Global Impression-Improvement scores were significantly different in the 2 groups, in favor of the combination therapy. The mean total KMI was significantly lower in the Combination Group compared with the HRT Group, after at least 6 weeks of treatment, with an average 4.5-point difference between the groups. No statistically significant differences were found in most of the adverse events reported in the Combination Group compared with the HRT group, with the exception of 3 symptoms, i.e., dry mouth, loss of appetite, and abdominal distention. They were mild to moderate in severity. Two patients in the HRT group, but none in the combination group, dropped out due to adverse events. CONCLUSION: HRT plus fluoxetine therapy was effective in the treatment of menopausal depression with a satisfactory safety profile. 展开更多
关键词 Estrogen Replacement therapy MENOPAUSE ADULT Comparative Study depressive disorder FEMALE FLUOXETINE Humans Middle aged Research Support Non-U.S. Gov't treatment outcome
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难治性抑郁症优化治疗方案的研究 被引量:37
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作者 李静 许秀峰 +6 位作者 王刚 高成阁 赵靖平 唐牟尼 王丹 张波 孙学礼 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期17-20,共4页
目的探讨难治性抑郁症的优化治疗方案。方法对1128例抑郁症患者根据随机数字表随机接受三环类抗抑郁药、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂及选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂治疗,每种药物的疗程均为6周;治疗中经上述1种药物治疗... 目的探讨难治性抑郁症的优化治疗方案。方法对1128例抑郁症患者根据随机数字表随机接受三环类抗抑郁药、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂及选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂治疗,每种药物的疗程均为6周;治疗中经上述1种药物治疗无效者随机换用上述另外两类药中的1种,继续治疗6周;仍无效且药物依从性好者构成难治性抑郁症则进入优化治疗方案(分别合用锂盐、甲状腺素、改良电休克、第二代抗精神病药及认知行为治疗等)。1128例中非难治性抑郁症患者(非难治性抑郁症组)987例,难治性抑郁症患者(难治性抑郁症组)141例。于基线和治疗第1,2,4,6周末采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)评定疗效。结果治疗第6周末,非难治性抑郁症组总有效率为73.86%,难治性抑郁症组为58.87%,差异有统计学意义(P〈0.01)。难治性抑郁症组分别合并使用锂盐(54.3%)、甲状腺素(57.9%)、改良电休克(57.1%)、第二代抗精神病药(62.5%)及认知行为治疗(63.6%)等优化方案的总体有效率的差异无统计学意义(P〉0.05)。结论合并优化方案治疗可提高超过50%的难治性抑郁症患者的疗效。 展开更多
关键词 抑郁症 临床方案 抗抑郁药 抗精神病药 认知疗法 电惊厥疗法 优化治疗
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