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Constructing Large Scale Cohort for Clinical Study on Heart Failure with Electronic Health Record in Regional Healthcare Platform:Challenges and Strategies in Data Reuse 被引量:2
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作者 Daowen Liu Liqi Lei +1 位作者 Tong Ruan Ping He 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 2019年第2期90-102,共13页
Regional healthcare platforms collect clinical data from hospitals in specific areas for the purpose of healthcare management.It is a common requirement to reuse the data for clinical research.However,we have to face ... Regional healthcare platforms collect clinical data from hospitals in specific areas for the purpose of healthcare management.It is a common requirement to reuse the data for clinical research.However,we have to face challenges like the inconsistence of terminology in electronic health records (EHR) and the complexities in data quality and data formats in regional healthcare platform.In this paper,we propose methodology and process on constructing large scale cohorts which forms the basis of causality and comparative effectiveness relationship in epidemiology.We firstly constructed a Chinese terminology knowledge graph to deal with the diversity of vocabularies on regional platform.Secondly,we built special disease case repositories (i.e.,heart failure repository) that utilize the graph to search the related patients and to normalize the data.Based on the requirements of the clinical research which aimed to explore the effectiveness of taking statin on 180-days readmission in patients with heart failure,we built a large-scale retrospective cohort with 29647 cases of heart failure patients from the heart failure repository.After the propensity score matching,the study group (n=6346) and the control group (n=6346) with parallel clinical characteristics were acquired.Logistic regression analysis showed that taking statins had a negative correlation with 180-days readmission in heart failure patients.This paper presents the workflow and application example of big data mining based on regional EHR data. 展开更多
关键词 electronic health RECORDS clinicAL terminology knowledge graph clinicAL special disease case REPOSITORY evaluation of data quality large scale COHORT study
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Applications and Technology of Electronic Nose for Clinical Diagnosis
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作者 Simeng Chen Yuchao Wang Seokheun Choi 《Open Journal of Applied Biosensor》 2013年第2期39-50,共12页
Rapid advances in sensor technologies have facilitated the development of high-performance electronic noses that can detect and discriminate volatile compounds in situ. The research and development of electronic noses... Rapid advances in sensor technologies have facilitated the development of high-performance electronic noses that can detect and discriminate volatile compounds in situ. The research and development of electronic noses has resulted in a new qualitative and semi-quantitative detection approach in the field of clinical diagnostics. Electronic noses have a clear potential to be a non-invasive, simple and rapid but above all accurate early diagnostic screening tool. This review collates existing knowledge of recent advances in electronic nose technologies and applications. 展开更多
关键词 electronic NOSE BIOSENSOR clinicAL Diagnosis
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The Clinic Study of Reducing Vestibular Sensitivityby Electronic Stimulation on Papillae
3
作者 Wang Mingshi Feng Yuanming +1 位作者 Wang Xuemin Li Yuezhi(College of Precision Instrument and Opto-electronicsTianjin University,Tianjin 300072,China) 《Chinese Journal of Biomedical Engineering(English Edition)》 1997年第3期107-108,共2页
关键词 The clinic Study of Reducing Vestibular Sensitivityby electronic Stimulation on Papillae
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Nursing decision support system:application in electronic health records
4
作者 Mi-Zhi Wu Hong-Ying Pan Zhen Wang 《Frontiers of Nursing》 CAS 2020年第3期185-190,共6页
The clinical decision support system makes electronic health records(EHRs)structured,intelligent,and knowledgeable.The nursing decision support system(NDSS)is based on clinical nursing guidelines and nursing process t... The clinical decision support system makes electronic health records(EHRs)structured,intelligent,and knowledgeable.The nursing decision support system(NDSS)is based on clinical nursing guidelines and nursing process to provide intelligent suggestions and reminders.The impact on nurses’work is mainly in shortening the recording time,improving the quality of nursing diagnosis,reducing the incidence of nursing risk events,and so on.However,there is no authoritative standard for the NDSS at home and abroad.This review introduces development and challenges of EHRs and recommends the application of the NDSS in EHRs,namely the nursing assessment decision support system,the nursing diagnostic decision support system,and the nursing care planning decision support system(including nursing intervene),hoping to provide a new thought and method to structure impeccable EHRs. 展开更多
关键词 electronic health records decision support systems clinicAL nursing process REVIEW
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基于电子病历的电子化衰弱指数构建思路
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作者 张睿 李蕾 +3 位作者 李玲玲 刘翔 吕庆国 石锐 《中国数字医学》 2024年第10期83-88,共6页
目的:全面梳理国内外电子化衰弱指数的研究进展,为国内构建电子化衰弱指数提供思路。方法:检索了四川大学数字图书馆中相关文献,并从衰弱风险因子的选择及应用效果评价等方面进行总结。结果:建议进一步扩增衰弱风险指标池,并利用医学术... 目的:全面梳理国内外电子化衰弱指数的研究进展,为国内构建电子化衰弱指数提供思路。方法:检索了四川大学数字图书馆中相关文献,并从衰弱风险因子的选择及应用效果评价等方面进行总结。结果:建议进一步扩增衰弱风险指标池,并利用医学术语系统及特征选择等方法构建适用于国内的电子化衰弱指数。结论:电子化衰弱指数对于量化和分级老年人的衰弱状况具有重要作用,有利于早期发现和管理衰弱症状,甚至能对高风险因素进行预防干预,从而降低疾病带来的负担。 展开更多
关键词 老年衰弱 电子化衰弱指数 临床术语系统 特征选择 电子病历
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基于后结构化技术的临床病种库系统设计与应用
6
作者 李楠 王觅也 +3 位作者 郑涛 李言生 江大鹏 黄勇 《医疗卫生装备》 CAS 2024年第4期20-26,共7页
目的:为解决传统临床病种库系统存在的依赖大量人工判断、缺乏辅助标注、电子病历数据可用性差等问题,设计一种基于后结构化技术的临床病种库系统。方法:先通过I2B2标准以及双向长短期记忆网络(bi-directional long short-term memory,B... 目的:为解决传统临床病种库系统存在的依赖大量人工判断、缺乏辅助标注、电子病历数据可用性差等问题,设计一种基于后结构化技术的临床病种库系统。方法:先通过I2B2标准以及双向长短期记忆网络(bi-directional long short-term memory,BiLSTM)模型构建实体识别模型,形成病历模板库,然后组合病历模板库形成关系模板,抽取复杂的医学实体,实现电子病历的后结构化。之后,基于电子病历后结构化技术构建包括病历结构化、结构化评估、数据标注、常规功能和系统管理5个模块的临床病种库系统。结果:该系统可以将电子病历文本转化为结构化语言,提供更精细化的数据要素提取、更智能的结构化服务,提高了临床和科研工作的效率。结论:该系统提高了临床病种的数据可用性,减轻了用户数据加工的工作强度,保证了数据应用的高质量,为医学研究、临床辅助决策打下了坚实的基础。 展开更多
关键词 后结构化技术 临床病种库 电子病历 病历结构化
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远程采集数字健康技术赋能临床研究的伦理探讨
7
作者 陈仲林 李星颐 +4 位作者 冯钰 韩慧慧 姚瑶 杨梦婕 侯旭敏 《中国医学伦理学》 北大核心 2024年第6期693-698,共6页
近年来,随着可实现远程采集的数字健康技术逐步成熟,越来越多的临床研究应用这一技术提高了数据收集的质量并减轻研究参与者负担。但是,其脱离诊疗环境以及实时传输敏感信息的技术特点,也对受试者权益保障以及数据规范管理造成相应的风... 近年来,随着可实现远程采集的数字健康技术逐步成熟,越来越多的临床研究应用这一技术提高了数据收集的质量并减轻研究参与者负担。但是,其脱离诊疗环境以及实时传输敏感信息的技术特点,也对受试者权益保障以及数据规范管理造成相应的风险,其中个人信息保护和数据控制权限是较为突出的问题。在风险分析和法规梳理的基础上,探讨申办方、研究者、临床试验机构及伦理委员会多方职责,并提出五项伦理审查特殊关注要素,以期为推动临床研究中数字健康技术部分的规范开展提供参考。 展开更多
关键词 数字健康技术 电子化患者报告结局 临床研究 伦理管理
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场景互动电子生物反馈训练在女性压力性尿失禁中的临床应用研究
8
作者 曾昭珍 黄文蓉 +1 位作者 解斐 李俊辰 《中国卫生标准管理》 2024年第3期23-27,共5页
目的探讨场景互动电子生物反馈训练在尿失禁治疗中的作用。方法选取2020年12月—2023年6月之间福建省龙岩市第二医院妇产科收治的患有尿失禁的女性患者120例为研究对象,随机分为2组,各60例。对照组按常规在静卧体位下分步完成电刺激、... 目的探讨场景互动电子生物反馈训练在尿失禁治疗中的作用。方法选取2020年12月—2023年6月之间福建省龙岩市第二医院妇产科收治的患有尿失禁的女性患者120例为研究对象,随机分为2组,各60例。对照组按常规在静卧体位下分步完成电刺激、生物反馈训练;试验组在场景互动下同步进行电刺激、生物反馈和场景生物反馈联合治疗。对比2组患者的盆底肌肌力、子宫脱垂分度、压力性尿失禁、个人生活社会功能评定量表(personal and social performance scale,PSP)、负性情绪[视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、文字描述评价量表(verbal descriptors scale VDS)]评价。结果试验组患者的盆底肌肌力、子宫脱垂分度、压力性尿失禁等指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。PSP评分试验组高于对照组,而试验组VAS评分(32.02±3.26)分、VDS评分(32.23±3.08)分,均低于对照组的(43.23±2.63)分、(44.63±3.09)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论场景互动电子生物反馈训练能有效改善女性尿失禁症状,降低子宫脱垂分度,提高盆底肌肌力与生活社会功能水平,改善不良情绪。 展开更多
关键词 场景互动 电子生物反馈训练 女性 尿失禁 盆底肌肌力 子宫脱垂分度 临床作用
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改良T组合复苏器与鼻导管吸氧用于婴儿电子支气管镜检查的安全性比较:一项前瞻性随机对照研究
9
作者 宁俊杰 左智惠 +2 位作者 喻志东 李雪梅 乔莉娜 《中国当代儿科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期37-41,共5页
目的优化肺部疾病婴儿接受支气管镜检查时的氧疗方案。方法该研究是一项前瞻性随机、对照的单中心临床试验。前瞻性选择2019年7月—2021年7月42例接受电子支气管镜检查的婴儿为研究对象。按照随机数字表法分为鼻导管吸氧(nasal cannula ... 目的优化肺部疾病婴儿接受支气管镜检查时的氧疗方案。方法该研究是一项前瞻性随机、对照的单中心临床试验。前瞻性选择2019年7月—2021年7月42例接受电子支气管镜检查的婴儿为研究对象。按照随机数字表法分为鼻导管吸氧(nasal cannula oxygen,NC)组及改良T组合复苏器(T-piece resuscitator,TPR)组。记录两组术中最低血氧饱和度结果作为主要指标,术中心率及呼吸结果作为次要指标。结果改良TPR组术中最低血氧饱和度高于NC组,低氧血症发生率低于NC组(P<0.05);改良TPR组术中有6例患儿轻度低氧、2例中度低氧及1例重度低氧,NC组分别有3、5和9例,差异有统计学意义(P<0.05)。改良TPR组术中呼吸节律异常发生率低于NC组(P<0.05),两组心律失常发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良TPR可以显著减少肺部疾病婴儿接受电子支气管镜时发生低氧血症的风险;与传统NC相比,TPR可明显改善低氧血症的严重程度,且减少呼吸节律异常的发生率。 展开更多
关键词 T组合复苏器 鼻导管吸氧 电子支气管镜 临床效果 婴儿
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头痛日记在临床诊疗中应用的研究进展
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作者 聂利敏 彭佩玥 +3 位作者 曾晨曦 刘昱含 刘璐 李彬 《中国医药导报》 CAS 2024年第11期190-192,共3页
头痛日记作为一种客观记录头痛发作情况的专业临床工具,在临床诊断、治疗、预防等方面发挥着重要作用。头痛日记的出现最早可追溯至20世纪80年代,经过持续的临床实践验证与发展,其内容不断丰富完善,应用形式也由最初的纸质版过渡为电子... 头痛日记作为一种客观记录头痛发作情况的专业临床工具,在临床诊断、治疗、预防等方面发挥着重要作用。头痛日记的出现最早可追溯至20世纪80年代,经过持续的临床实践验证与发展,其内容不断丰富完善,应用形式也由最初的纸质版过渡为电子版头痛日记。使用头痛日记收集相关头痛信息,可在头痛的时间节律、触发因素、治疗情况、临床特征性诊断等多方面开展诊治及研究,包括描述疾病特征、监测药物使用、制订个体化治疗方案、建立并实时更新预测模型等。头痛日记的使用让包括医生、患者及研究者在内的多方参与者从中受益,在未来头痛的健康管理方面,应加强专业的标准化头痛日记的使用,尤其是电子日记的使用,以提升头痛日记在临床诊治中的经济社会效益。 展开更多
关键词 头痛日记 头痛 电子日记 临床工具 回忆偏倚
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信息链视域下电子病历数据驱动临床决策的需求模型构建
11
作者 杨鑫禹 牟冬梅 +4 位作者 丁丽芳 王萍 叶书含 李桦 张紫卉 《现代情报》 CSSCI 北大核心 2024年第4期66-76,共11页
[目的/意义]在信息链视域下,提炼电子病历数据驱动临床决策的用户需求,构建需求模型,帮助弥合临床决策支持服务与现实临床工作需要的差距,为电子病历数据提供价值释放靶点,拓展信息链的应用域,助益临床决策支持系统和平台建设,进而为面... [目的/意义]在信息链视域下,提炼电子病历数据驱动临床决策的用户需求,构建需求模型,帮助弥合临床决策支持服务与现实临床工作需要的差距,为电子病历数据提供价值释放靶点,拓展信息链的应用域,助益临床决策支持系统和平台建设,进而为面向临床的情报服务提供指导。[方法/过程]以信息链为理论基础,利用模板分析的方法,通过对访谈资料的分析,提炼了7个一级需求主题、24个二级主题、54个三级主题、43个四级主题以及2个五级主题,构建了电子病历数据驱动临床决策的需求层级模型。[结果/结论]沿着信息链,可以将电子病历数据驱动临床决策的用户需求归纳为病历的智能化记录、临床关键信息的组织与提取识别、电子病历数据驱动的疾病风险预测、疾病诊疗经验与知识的提炼补充、疾病诊断辅助、病情异常原因分析、治疗方案的辅助制定与推荐。医生对电子病历数据驱动临床决策的应用采纳呈现出不同程度的积极性,表现出了对数据确权不清、信息技术成熟度不高等风险的担忧。 展开更多
关键词 信息链 电子病历 数据驱动决策 需求 模板分析 临床决策
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基于电子病历的临床决策支持研究可视化分析
12
作者 黄济成 胡德华 +3 位作者 郑懿 吴旭生 段永恒 刘建炜 《医学信息学杂志》 CAS 2024年第6期44-49,共6页
目的/意义探讨基于电子病历的临床决策支持领域研究现状、研究热点与前沿。方法/过程基于文献计量方法,运用CiteSpace 6.2.R2软件绘制国家/地区分布、作者合作、机构合作、关键词共现和聚类科学知识图谱进行可视化分析,通过Python进行... 目的/意义探讨基于电子病历的临床决策支持领域研究现状、研究热点与前沿。方法/过程基于文献计量方法,运用CiteSpace 6.2.R2软件绘制国家/地区分布、作者合作、机构合作、关键词共现和聚类科学知识图谱进行可视化分析,通过Python进行聚类热度挖掘与分析。结果/结论基于电子病历数据的临床决策支持领域呈现快速发展态势,美国、中国为主要研究国家,国内外机构之间存在较强合作关系,关键词主要涉及电子病历、人工智能等。 展开更多
关键词 电子病历 临床决策支持 知识图谱 PYTHON 可视化分析
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电子胎心监护警报管理质量改进实践
13
作者 钱湘子 唐琴 +1 位作者 秦春香 周秀 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第11期77-80,共4页
目的提高产科孕妇电子胎心监护警报管理水平,减少无效护理。方法采取便利抽样法选取476例住院行胎心监护的孕妇,按时间段分为质量改进前组247例和质量改进后组229例;针对常规管理存在的问题,实施包括完善胎心监护管理制度、设置标准化... 目的提高产科孕妇电子胎心监护警报管理水平,减少无效护理。方法采取便利抽样法选取476例住院行胎心监护的孕妇,按时间段分为质量改进前组247例和质量改进后组229例;针对常规管理存在的问题,实施包括完善胎心监护管理制度、设置标准化胎心监护警报应答流程、开展胎心监护警报分层培训等改进措施;比较改进前后两组管理效果。结果改进后电子胎心监护有效警报率、高优警报率显著提高(均P<0.05);护士警报疲劳得分显著降低、低年资护士患者安全胜任力显著提高(均P<0.05)。结论电子胎心监护警报管理质量改进实践达到了预期目标,使护患双方获益。 展开更多
关键词 孕妇 电子胎心监护 临床警报 警报疲劳 警报管理 质量改进 妇产科护理
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临床研究数字化转型过程中电子知情同意应用的机遇与挑战
14
作者 方文婧 姚晨 +1 位作者 王斌 阎小妍 《中国食品药品监管》 2024年第10期24-33,共10页
随着科技的迅猛发展,我国临床研究正处于数字化转型的关键阶段,数字化技术为临床研究提供了更高效的方式。然而,作为保障研究参与者权益的核心环节,知情同意的数字化进程相对滞后,目前缺乏明确的法律法规和伦理框架来规范电子知情同意(e... 随着科技的迅猛发展,我国临床研究正处于数字化转型的关键阶段,数字化技术为临床研究提供了更高效的方式。然而,作为保障研究参与者权益的核心环节,知情同意的数字化进程相对滞后,目前缺乏明确的法律法规和伦理框架来规范电子知情同意(eIC)的发展。本文通过回顾现有文献,分析eIC相较于传统纸质知情同意的优势,总结其现有的实践成果,并探讨在应用过程中面临的挑战,以期为eIC系统的构建提供概念框架和理论支持。 展开更多
关键词 临床研究 数字化转型 电子知情同意 真实世界数据 去中心化临床试验
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眼科专科门诊电子病历专家共识(2024)
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作者 中国卫生信息与健康医疗大数据学会眼科专业委员会专家组 戴虹 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期593-601,共9页
眼科是专科化程度较高的科室,通用门诊电子病历无法满足其专科特殊业务需求。推行眼科专科门诊电子病历可规范诊治流程,提升病历产出效率,强化慢性眼病的进展监测,辅助诊疗决策。中国卫生信息与健康医疗大数据学会眼科专业委员会依据国... 眼科是专科化程度较高的科室,通用门诊电子病历无法满足其专科特殊业务需求。推行眼科专科门诊电子病历可规范诊治流程,提升病历产出效率,强化慢性眼病的进展监测,辅助诊疗决策。中国卫生信息与健康医疗大数据学会眼科专业委员会依据国家相关政策法规以及行业标准,结合通用门诊电子病历在眼科临床使用的痛点及眼科医生在临床诊疗、科研中的实际需求,经过认真、全面、充分讨论达成共识性意见,制定《眼科专科门诊电子病历专家共识(2024)》,旨在为眼科门诊电子病历的设计、应用和管理提供更加专业、精细和实用的载体。 展开更多
关键词 电子病历 眼科专科门诊 临床诊疗 科研 设计 应用 管理
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妊娠丢失专病数据库的构建与应用
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作者 牟方祥 王可欣 +1 位作者 杨欣 王芳 《兰州大学学报(医学版)》 2024年第2期31-38,共8页
目的探讨妊娠丢失(PL)专病数据库的建设方法及其临床应用价值。方法经兰州大学第二医院专家团队研究讨论,建立PL的标准数据集。采用电子数据采集系统(EDC)搭建PL专病数据库并设计用户友好界面。数据库提供查询、筛选、导出、统计分析结... 目的探讨妊娠丢失(PL)专病数据库的建设方法及其临床应用价值。方法经兰州大学第二医院专家团队研究讨论,建立PL的标准数据集。采用电子数据采集系统(EDC)搭建PL专病数据库并设计用户友好界面。数据库提供查询、筛选、导出、统计分析结果可视化和临床研究功能等服务。结果数据库回顾性录入2019—2022年间的1955例PL病例,建立了包含509个字段的PL标准数据集,收集了患者人口学信息、生育与月经史、疾病史、孕期医疗记录、妊娠结局及后续随访等信息。通过深入数据分析,探讨PL的病因构成并开发了再次PL的预测模型。结论PL专病数据库为医护人员及科研人员提供了高效的数据管理工具,在临床研究与疾病预测方面有重要价值,有效提高研究效率,并为循证医学研究提供坚实基础。 展开更多
关键词 妊娠丢失 数据库 电子数据采集 临床研究 大数据 妊娠结局
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智慧医院评价推动临床医技业务整合的路径探索
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作者 徐帆 董建伟 +2 位作者 韩婧娟 徐鹏 李宁 《中国卫生质量管理》 2024年第5期13-16,共4页
目的探索智慧医院评价推动医院临床医技业务整合的路径。方法以宁夏某三甲医院为例,对临床与药学、临床与检验、临床与影像等进行业务整合。结果通过对标智慧医院评价标准进行临床医技业务整合,实现了用药全流程管控,统一检验诊断降本增... 目的探索智慧医院评价推动医院临床医技业务整合的路径。方法以宁夏某三甲医院为例,对临床与药学、临床与检验、临床与影像等进行业务整合。结果通过对标智慧医院评价标准进行临床医技业务整合,实现了用药全流程管控,统一检验诊断降本增效,智慧影像体系提升诊断质量等。结论智慧医院评价标准促进了临床医技业务整合,推动了医院综合改革和高质量发展。 展开更多
关键词 智慧医院 电子病历系统分级评价 临床医技业务整合 高质量发展 质量与信息化
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临床研究信息化的发展及未来展望
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作者 孔亮 孔维迈 《中国医药导刊》 2024年第2期124-128,共5页
信息技术的高速发展,为各行各业带来了信息化、自动化和智能化的变革,执行效率不断提升,运营成本不断降低。在药物临床试验研究领域,各项新型药物临床试验技术也应运而生。但药物临床研究信息化的推进,需要药物递送系统及时性、护理人... 信息技术的高速发展,为各行各业带来了信息化、自动化和智能化的变革,执行效率不断提升,运营成本不断降低。在药物临床试验研究领域,各项新型药物临床试验技术也应运而生。但药物临床研究信息化的推进,需要药物递送系统及时性、护理人员上门随访等协同,目前信息化应用方面存在系统整合、人员使用、运营管理、执行成本、数据录入等新挑战。药物临床研究信息化发展现状已不能满足当前国际国内药物临床研究发展形势,药物临床试验电子化系统标准规范亟需与国际接轨,药物临床研究信息化技术应用亟待提升,以受试者为中心开展去中心化临床试验(DCT)发展模式亟需深入探索。药物临床试验中药物直达患者(DTP)、远程监查等正在成为热门话题。在符合相关法律法规要求的前提下,通过DCT相关方法,持续赋能药物临床试验临床研究高效实施成为未来新的方向和挑战。本研究在梳理临床研究信息化发展背景的基础上,概述其当前发展现状,重点介绍药物临床研究信息化的展开模式,旨在借助智能化临床试验管理平台及远程通讯技术,以受试者为中心开展临床试验。 展开更多
关键词 临床研究信息化 电子化系统 去中心化临床试验 未来展望
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基于临床决策支持的电子护理病历后馈控制系统的建立及效果评价
19
作者 范世婷 曾雪梅 《医药前沿》 2024年第9期1-4,共4页
目的:建立基于临床决策支持系统(CDSS)的电子护理病历后馈控制系统并进行效果评价。方法:2023年1月,南京大学医学院附属鼓楼医院启动CDSS建设项目,成立电子护理病历小组,通过文献查阅、访谈后提供建立CDSS所需的信息资料和建设思路,软... 目的:建立基于临床决策支持系统(CDSS)的电子护理病历后馈控制系统并进行效果评价。方法:2023年1月,南京大学医学院附属鼓楼医院启动CDSS建设项目,成立电子护理病历小组,通过文献查阅、访谈后提供建立CDSS所需的信息资料和建设思路,软件工程师开发CDSS电子护理病历后馈控制系统。随机选取南京大学医学院附属鼓楼医院的16个病区,对传统护理质控和基于CDSS的电子护理病历后馈控制系统的质控效果进行比较。采用随机数字表的方法,将16个病区分为试验组(n=8)和对照组(n=8)。试验组对出院病历采用信息化后馈控制系统进行质控;对照组对于出院病历采取传统的人工核查方法进行质检,分析两组质控系统的质控时长和发现问题的能力。结果:试验组的质控时长为(2.00±0.66)min,低于对照组的(6.20±1.54)min,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组核查出的护理量表评估记录单、护理会诊记录单、护理记录单、体温单、护理培训及质控记录单、出院记录单以及发现的问题总数量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的电子护理病历后馈控制系统满意度高于对照组的传统人工核查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于CDSS的电子护理病历后馈控制系统的建立,有利于提高电子护理病历质量,缩短出院病历质控时长,提高用户使用满意度,值得在临床应用。 展开更多
关键词 临床决策支持系统 电子护理病历 质量控制 信息系统 后馈控制
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基于结构化电子病历建立慢性肾脏病饮食管理数据库及其临床应用研究
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作者 汤桂锋 刘欢 张朔 《中国医药指南》 2024年第30期79-82,共4页
目的 研究分析在结构化电子病历的基础上建立慢性肾脏病饮食管理数据库以及其在临床使用中的效果。方法 选取2021年1月至2021年12月我院未实施饮食管理数据库时100例慢性肾脏病患者作为本次试验的对照组,选取2022年1月至2022年12月我院... 目的 研究分析在结构化电子病历的基础上建立慢性肾脏病饮食管理数据库以及其在临床使用中的效果。方法 选取2021年1月至2021年12月我院未实施饮食管理数据库时100例慢性肾脏病患者作为本次试验的对照组,选取2022年1月至2022年12月我院实施饮食管理数据库慢性肾脏病患者100例作为本次试验的观察组,分别观察饮食管理前后患者营养状态、临床效果及并发症发生率并进行对比。结果 观察组治疗总有效率(96.00%)高于对照组(81.00%),P <0.05。管理前两组营养状态无显著差异(P> 0.05),管理后两组营养状态均得到改善,但观察组改善程度较为显著,P <0.05。观察组并发症发生率(13.00%)低于对照组(40.00%),P <0.05。结论 在慢性肾脏病饮食管理中应用基于结构化电子病历建立数据库具有显著临床疗效。 展开更多
关键词 结构化电子病历 慢性肾脏病 饮食管理 数据库 临床效果
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