利湿降脂熏蒸治疗高脂血症的临床研究

目的观察利湿降脂熏蒸对湿浊痹阻型高脂血症患者血脂及中医症状的改善情况。方法连续入选2014年12月~2015年5月中国中医科学院广安门医院门诊的高脂血症患者65例,男性30例,女性35例,年龄30~75岁。随机分为熏蒸组(32例)和对照组(33例)。熏蒸组给予利湿降脂中药熏蒸治疗,对照组采用阿托伐他汀钙片(20 mg,1/晚)治疗。检测两组治疗前后血脂水平,比较疗效。比较两组中医证候和疗效。检测熏蒸组治疗前后肝肾功能指标和肌酸激酶水平。结果对照组治疗后较治疗前三酰甘油、总胆固醇均有所下降,高密度脂蛋白胆固醇上升,差异有显著统计学意义(P均<0.01)。熏蒸组治疗后较治疗前三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均下降,差异有显著统计学意义(P均<0.01)。熏蒸组中医症状疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。熏蒸组临床控制、显效、有效、无效的比例为6.25%、15.6%、59.4%、18.75%,对照组显效、有效、无效的比例为12.1%、45.5%和42.4%。熏蒸组较对照组总有效率升高(81.2%vs.57.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。熏蒸组治疗后与治疗前比较,肝肾功能指标和肌酸激酶水平无明显变化,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论利湿降脂法熏蒸能有效改善血脂水平并缓解患者中医症状,并且未发生不良反应。

中药瘦身胶囊减肥效果的前瞻性研究

[目的]评估中药瘦身胶囊的减肥效果。[方法]应用自身配对,比较减肥前后体重,体重指数(BMI),腰围等变化.[结果]观察35例,减肥前后体重分别下降了1.73～4.54Kg,经自身配对分析,差别显著(P<0.01),体重下降的中位数为1.56Kg;体重指数(BMI)减少0.33～1.73(P<0.01),腰围缩小2.54～12.70cm.腰围缩小与体重减低两者间,本次未发现存在相关关系(rs=0.45,P>0.05)。[讨论]本胶囊减肥效果较理想,不失为一种较好的减肥中药,且值得进一步在减肥、BMI、腰围与体重减轻关系诸方面做深入的分析和研究。

痰湿与2型糖尿病辨治

2型糖尿病与痰湿关系密切。痰湿日久闭阻经络,阴津失于输布,肌体失去濡养,发为消渴。阴虚燥热、气阴两伤为糖尿病公认病因病机,近年来痰湿内阻型糖尿病亦占较大比例。痰湿影响脾胃气机,运化失常,为发病之本,《内经》认为"肥贵人"易患。治当祛瘀化湿,明确辨证,针对不同兼症辨证施治,痰湿既是病理产物,又是致病原因,临证尚需开阔视野,拓展思路,灵活辨证。

胡敬宝主任自拟化湿消脂方治疗非酒精性脂肪肝经验

笔者根据长期跟诊以及对医案资料的学习,分析总结了胡敬宝主任对非酒精性脂肪肝的诊疗思路,胡主任认为肝郁脾虚、湿浊内蕴于肝是本病病机关键,本病病位在肝、脾,病理性质属本虚标实,病理因素是湿浊;治法当以疏肝理气、健脾化湿为主,胡主任自拟化湿消脂方紧扣病机,在临床上颇具疗效。