预检-挂号一体化信息系统在改进急诊科就诊流程及提升患者就诊体验中的作用分析

目的探讨分析预检-挂号一体化信息系统在改进急诊科就诊流程及提升患者就诊体验中的作用。方法选取2022年1月至12月浙江大学医学院附属儿童医院收治的100例急诊患者,为对照组,实施传统就诊模式,即预检与挂号分开进行;选取2023年1月至12月医院收治的100例急诊患者,为观察组,实施预检-挂号一体化就诊模式。对比两组患者分诊时间、分诊准确率、候诊时间、医务人员满意度及患者满意度。结果观察组分诊时间短于对照组,分诊准确率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总候诊时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组医护人员各条目及总分满意度评分均高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者各条目评分及满意度总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预检-挂号一体化信息系统可改进急诊科就诊流程,缩短分诊及候诊时间,提高分诊准确率,并可有效提升医务人员及患者的就诊满意度。

医疗机构行使紧急救治权的法律风险分析及对策——以《中华人民共和国民法典》第1220条为例

《中华人民共和国民法典》第1220条是专门为医疗机构与医务人员抢救生命垂危的患者而制定的,旨在化解医疗机构的应急抢救权利与病患的知情同意权利之间的矛盾。鉴于相应法律法规的欠缺、组织结构的欠佳和体系的漏洞等问题,医疗机构在实施紧急救治的时候有可能存在一定的风险。梳理和考察现行法中关于医疗机构紧急救治的相关规定,发现有必要优化相关法律条款及司法解释,建立健全以伦理委员会为核心的病例评价体系,完善医疗救助基金与保险制度,避免医务人员陷于“情与理”的困境。

5G+院前院内一体化融合系统在急诊严重创伤患者救治中的应用

目的探讨5G+院前院内一体化融合系统在急诊严重创伤患者救治中的应用价值。方法选取2023年1-6月急诊收治的严重创伤患者65例作为对照组,同年7-12月收治的严重创伤患者69例作为观察组。对照组实施传统的创伤救治模式,观察组实施5G+院前院内一体化融合系统的创伤救治模式。比较两组抢救成功率、早期病死率、CT完成时间、急诊室滞留时间、手术患者术前准备时间、总住院时间。结果观察组抢救成功率显著高于对照组,早期病死率显著低于对照组,且创伤救治时间显著短于对照组(均P<0.05)。结论5G+院前院内一体化融合系统的应用能够有效实现院前院内创伤救治的互联互通,提升严重创伤患者的整体救治水平。

基于微信快速构建地震医疗救治信息平台的应用与思考

目的:在应急状态下,利用现有的通信装置和通畅的信息管路,快速构建一套相对完备的应急医疗救治信息平台。方法:借助微信的相关功能构建应急临床救治指挥信息平台,并与医院现有的医院信息系统(hospital information system,HIS)平台的数据信息相对接,将院前地震灾区接诊、后送及入院办理、院内救治融为一体,实现信息的即时互动与共享。结果:该信息平台能使后方医院快速、准确、全面地了解应急状态下的医疗救治相关信息,为伤病员的有序接收、协调管理、科学救治提供强有力的信息技术手段。结论:该信息平台的快速构建与应用,切实解决了应急状态下后方医院医疗救治信息化管理的实际需求,并取得了良好的效果。

医疗机构“紧急救治权”存在的问题及思考

本文根据当前法律法规中关于医疗机构"紧急救治权"的相关规定,分析了医疗机构行使"紧急救治权"的原因,以及紧急情况下的患者"不知情"或"知情不同意"以及医疗机构行使"紧急救治权"面临的风险。提出"紧急情况"的判定、"紧急救治"行为正当性与风险归属该如何应对的思路。建议完善相关法律和制度,建立强制医疗保险制度以及完善"紧急救治"的医疗救济制度。

区域院前院内急救信息一体化共享平台的建设与应用

目的:为解决院前与院内信息不通畅、数据不共享的问题,建设区域院前院内急救信息一体化共享平台。方法:引入“互联网+院前医疗急救”的新理念,采用云平台技术构建软硬件平台环境,以急救中心为主体,建立数据中心。运用4G/5G网络、专线网络等通信手段,保证院前院内数据的实时交互;采用Java、C/C++语言开发平台及院前医生急救工作站软件、院内急诊客户端软件、院内专家App软件和院内信息展示客户端软件。结果:该平台实现了患者信息院前院内共享及提前分诊,为危重症患者救治开通了“绿色通道”,提高了院前院内医疗急救一体化服务能力。结论:该平台具有部署灵活、安全性高、投入成本可控、应用简单、管理规范等优点,为各级院前院内急救信息一体化共享平台的建设提供了指导和借鉴。

数字化急诊中心的构建

目的研究适合于医院急诊中心的数字化结构体系,以实现急诊医疗与管理信息的采集、加工、存储、传输和服务的自动化。方法剖析急诊中心工作流程,设计数字化体系,开发急诊信息系统,集成与急诊救治相关的HIS、LIS、PACS、重症监护等信息系统。结果数字化体系有挂号工作站、分诊工作站、急救诊室工作站、急救室工作站、ICU工作站、留观病区医护工作站、输液室工作站及急救手术室工作站等9个子系统,实现了急诊救治工作的数字化。结论数字化急诊中心的建立,明显缩短病人救治时间,全面提升急诊医疗救治与管理水平。

空间信息技术在堰塞湖应急处置中的应用

主要介绍了汶川地震中唐家山堰塞湖应急处置过程中空间信息技术的具体应用。通过收集堰塞湖发生及处置全过程中所获取的有关基础地理信息、航空航天遥感影像、地质、水文气象、资源环境、人口社会经济以及应急决策等各类数据,并对上述数据进行处理,以使相同类型的数据能在统一的格式下进行组织、存储并进行有效的数据库管理。利用Web Services、空间数据库等技术建立数据库管理信息系统,实现基于网络的各类数据的查询检索和分析功能。该数据库的建设,可为今后类似应急处置提供快速、准确和直观的基础信息和经验指导。

急诊预检系统的设计与实现

目的:探讨应用信息技术和方法,提高急诊预检工作效率的解决方案。方法:在医院信息系统平台上,研制开发能够满足急诊预检流程和需求的急诊预检信息系统。结果:研制的急诊预检系统能够按照急诊患者就诊流程,满足急诊预检护士的要求,代替传统手工记录预检信息的操作,也极大方便了急诊医生查看患者预检信息,已投入临床使用,圆满达到了预期目的。

试论患者紧急救治权与知情同意权的冲突与化解

在医疗活动中紧急救治权与知情同意权的冲突现象有其产生的理论和现实根源,单纯地谴责医务人员不履行紧急救治的行为无助于冲突的解决。应从法律和伦理两方面入手诠释冲突产生的原因。完善相关法律的实施细则、明确特殊情况下医院及医务人员的权利与义务、规范知情同意书内容、规范医疗机构医学伦理的决策管理是避免及减少冲突的有效途径。

突发事件血液信息管理平台的建立与应用

在突发事件紧急用血的背景下,以血液中心为主导,构建一个血液信息管理平台,服从决策中心的指挥,与区域血站、一线救治机构互联,保证血液供应。根据接收的危重伤员人数、血型、用血量、紧急输血/常规输血及救治现场位置,快速获得区域血站和一线救治机构血液库存,完成血液调配和血液发放。完成紧急情况下的血液供应,使危重患者得到及时血液救治。通过建立血液资源共享平台,不仅提高危重伤员救治成功率,而且保障用血安全。

南阳中心城区突发性水污染事故的应急处置研究

根据南阳中心城区突发性水污染事故具有不确定性、流域性、处理的艰巨性和影响的长期性、应急主体复杂性等特点,构建了基于W ebG IS的南阳市突发性水污染事故管理系统和事故信息服务系统,并提出培养危机意识、构建应急管理系统、制定应急预案、组织常态性的训练与演习、及时发布事故信息、做好现场污染控制和后期处置等应对措施,从而提高南阳市突发性水污染事故应急管理水平和城市的防灾减灾能力。

大型活动中医疗保障信息上报系统应用的实践与思考

北京市急救中心根据支持大型活动和新冠肺炎疫情防控的经验,制定了“重要会议活动保障系统/紧急医疗信息报告”,建立健全医疗防疫保障应急调度平台,运用第五代移动通信技术、云计算、大数据、人工智能等技术支撑。实现医疗数据与PAD和PC输入接口兼容及病案填报的结构化。2021年3月—2022年3月,该系统在大型会议和大型体育赛事中使用1113次,展现出比较成功的应用效果。

基于信息融合模型的心脏病急救信息共享系统

心脏病急救过程中产生的信息呈现出多维度、动态性和不确定性的特点。为了有效地应用这些信息,提出了一个4层的行为体系结构。在这一结构的基础上,提出了一种两阶段心脏病信息融合推理机制。基于这一推理机制,建立了心脏病急救信息共享系统。

医院急诊信息系统的设计与实现

医院急诊中心承担了各种急性病、急性创伤和急性中毒等大量急救工作,日常急诊任务繁重,加快急诊中心的信息化建设是提高急诊管理及救治水平的当务之急。针对急诊的特点设计开发急诊信息系统,实现对急诊临床的系统管理,对于提高医护人员的工作效率,改善急诊医疗护理记录质量,减少医疗差错具有十分重要的意义。

急危患者知情不同意的医疗处置研究

知情不同意是患者行使知情同意权的一种结果,医务人员应尊重患者知情不同意的权利。患方的知情不同意决定可能危及患者生命。急危情况下,患者本人尤其是其代理人的不同意决定危及患者生命时,患者的知情同意权应让位于其生命权。法律应赋予医务人员紧急救治权,患方不能以其不同意为由要求医务人员对此后果承担法律责任。

论孕妇李丽云母子双亡案件的法律对策

孕妇李丽云母子双亡案件暴露了患者紧急救治权和知情同意权在特定情况下的冲突。该权利冲突使医师紧急救治面临法律困境。基于急危患者得不到及时救治会严重损害其生命健康权的事实,立法应明确急危患者救治中患者的紧急救治权优先于知情同意权,即医师在没有得到急危患者或者其亲属同意治疗的情况下,有权报请所在医疗机构负责人同意后实施紧急救治,同时立法也应明确紧急救治医疗费用政府保障制度以及紧急救治医师责任豁免制度以有效保障患者紧急救治权的优先实现。

中国2007年网络安全形势及典型案例

在地下黑色产业链的推动下,网络犯罪行为趋利性表现更加明显。黑客往往利用仿冒网站、伪造邮件、盗号木马、后门病毒,并结合社会工程学,窃取大量用户数据牟取暴利,其他的玩网络犯罪活动也层出不穷,使得我国的信息和网络安全形势不容乐观。目前基本情况是宏观态势平稳,微观暗流涌动。在迎接和举办奥运的2008年,信息和网络安全应引起相关各方和全社会的高度关注。

论知情同意的豁免

本文围绕医疗实务中的知情同意豁免,首先讨论了知情同意豁免规则的法律政策,详细分析了紧急情形豁免、治疗豁免、知情同意权的放弃和强制治疗这四种豁免情形,简述了医务人员在适用知情同意豁免规则时可能的法律责任。

融入智慧城市的“120”智慧急救体系研究

"120"急救属于公共卫生应急体系,同时也是社会保障体系的重要组成部分,承担着本地区日常急危重症患者的紧急救治和突发公共卫生事件的应急救援任务。文章构建了融入智慧城市的"120"智慧急救体系,通过借助"互联网+"跨界创新的思维和信息技术的支撑,以应急医疗云数据为核心,以物联网、数据传输交换为技术,促进智慧急救与智慧城市中不同部门、不同层次之间的信息共享、交流、整合与应用,通过构建一套集突发事件监测预警、智能决策与指挥调度、智能优化路径、远程医疗信息传输、远程专家指导及分级能力救治为一体的智慧急救系统,以提供更高效、便捷的应急救治医疗服务,提供更公平、合理的应急救治医疗资源供给,提供更安全、低失误的医疗保障,实现高度智能化的卫生应急指挥、决策与监管,实现维护常州市社会稳定、经济发展及地区安全重要作用。