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两端简支GFRP管-钢骨混凝土构件抗侧向冲击性能有限元分析
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作者 张海霞 杨帆 +1 位作者 鞠士龙 陈欢 《沈阳建筑大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2024年第1期59-69,共11页
目的 研究两端简支GFRP管-钢骨混凝土构件的抗侧向冲击性能,为该类构件的工程应用提供参考。方法 建立并验证侧向冲击荷载作用下两端简支GFRP管-钢骨混凝土构件有限元模型,分析了典型构件在侧向冲击荷载作用下的全过程、破坏形态、应力... 目的 研究两端简支GFRP管-钢骨混凝土构件的抗侧向冲击性能,为该类构件的工程应用提供参考。方法 建立并验证侧向冲击荷载作用下两端简支GFRP管-钢骨混凝土构件有限元模型,分析了典型构件在侧向冲击荷载作用下的全过程、破坏形态、应力发展、相互作用力时程曲线和弯矩时程曲线等动态响应;研究了冲击能量、冲击冲量、钢材强度、GFRP管厚度以及截面含钢率对构件抗冲击性能的影响。结果 随着冲击能量及冲量的增大,冲击持时和构件弯曲变形增大;提高钢材强度、GFRP管厚度可以改善构件的抗冲击性能。结论 GFRP管对混凝土有较好的约束作用,构件在侧向冲击荷载作用下整体发生弯曲破坏,内部钢骨塑性变形发展充分,构件抗侧向冲击性能优越。 展开更多
关键词 GFRP管 钢骨混凝土 两端简支 抗侧向冲击性能 影响因素
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端钩型钢纤维混凝土简支梁受弯承载力试验 被引量:1
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作者 武斌 武赛琴 +2 位作者 武浩兵 张媛媛 张强 《科学技术与工程》 北大核心 2024年第4期1597-1608,共12页
为改善普通钢筋混凝土梁自重大、易开裂、承载力低等缺点,在混凝土中常加入钢纤维,端钩型钢纤维,作为常见的一种高性能钢纤维得到广泛关注,中外学者针对端钩型钢纤维混凝土的基本力学性能开展了较多研究,而对端钩型钢纤维混凝土受弯构... 为改善普通钢筋混凝土梁自重大、易开裂、承载力低等缺点,在混凝土中常加入钢纤维,端钩型钢纤维,作为常见的一种高性能钢纤维得到广泛关注,中外学者针对端钩型钢纤维混凝土的基本力学性能开展了较多研究,而对端钩型钢纤维混凝土受弯构件的正截面受力性能有待深入研究。为研究端钩型钢纤维混凝土简支梁受弯性能,制作4根端钩型钢纤维混凝土梁及1根普通混凝土梁,对其进行受弯性能试验,根据试验得到的破坏形态、承载力、荷载-挠度曲线、荷载-应变曲线,分析端钩型钢纤维体积掺量对试件受弯承载力及破坏形态的影响。结果表明:端钩型钢纤维混凝土简支梁与一般混凝土简支梁受弯过程类似,均经历了弹性、开裂、带裂缝工作、破坏4个阶段;端钩型钢纤维混凝土简支梁与一般混凝土简支梁受弯过程均基本符合“平截面假定”;端钩型钢纤维限制了裂缝的产生和发展,使得纤维混凝土梁变形能力增强;与一般混凝土梁相比,端钩型钢纤维混凝土梁抗裂性及极限承载力得到提高,且构件承载力与钢纤维体积掺量基本呈现正相关;基于试验数据,对现行规范中开裂弯矩及极限承载力计算公式进行优化,开裂弯矩方面考虑对截面抵抗矩塑性影响系数进行修正,极限承载力方面引入纤维混凝土正截面承载力影响系数ζ,经修正计算值可较好吻合试验值。 展开更多
关键词 端钩型钢纤维 钢纤维混凝土简支梁 受弯性能 开裂弯矩 极限承载力
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Z形工作面切顶留巷端头液压支架的研制 被引量:1
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作者 魏涛 李翠翠 王奥罗 《煤矿机械》 2024年第1期37-39,共3页
针对董东煤矿TC10工作面Z形条带开采工作面切顶留巷,研发了一种具有端头支护、巷道支护、切顶留巷、自移功能的端头支架,可布置在机尾处用于巷道支护和切顶留巷,可实现在工作面设备连续推进5个步距时架后巷道棚顶1次,减轻了劳动强度,提... 针对董东煤矿TC10工作面Z形条带开采工作面切顶留巷,研发了一种具有端头支护、巷道支护、切顶留巷、自移功能的端头支架,可布置在机尾处用于巷道支护和切顶留巷,可实现在工作面设备连续推进5个步距时架后巷道棚顶1次,减轻了劳动强度,提高了工作面采煤效率。 展开更多
关键词 Z形工作面 切顶留巷 端头支架
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6~10 m厚煤层超大采高液压支架及其工作面系统自适应智能耦合控制
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作者 韩会军 王国法 +3 位作者 许永祥 张金虎 雷声 李艳鹏 《煤炭科学技术》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第5期276-288,共13页
厚煤层储量及产量占我国原煤总储量及产量的一半,通过梳理厚煤层开采历史沿革,总结了我国厚煤层开采40年来的技术及装备研发实践,系统分析了以高端大采高液压支架及围岩智能耦合理论为代表的6~10 m大采高综采高效智能化综采技术及装备... 厚煤层储量及产量占我国原煤总储量及产量的一半,通过梳理厚煤层开采历史沿革,总结了我国厚煤层开采40年来的技术及装备研发实践,系统分析了以高端大采高液压支架及围岩智能耦合理论为代表的6~10 m大采高综采高效智能化综采技术及装备研究进展,提出了大采高支护理论及围岩智能耦合控制的突破是厚煤层一次开采高度突破的首要因素,完善的感知体系建立是液压支架自适应支护的前提,数字技术的应用为大采高工作面高效推进及装备智能协同控制提供了新的技术途径;阐明了大采高综放液压支架与围岩耦合关系,剖析了采高增加对硬煤层冒放性的有利影响,提出了基于煤矸识别、放煤机构控制的“纯煤段记忆放煤+煤岩分界模糊段人工反馈式干预放煤”的智能放煤控制策略;分析了大采高开采“采–运”协同智能耦合控制关键技术,构建了基于采煤机牵引速度与刮板输送机链速间联动调节的工作面装备间多机异构耦合自适应协同控制模型;研发了厚煤层开采中10 m超大采高液压支架,分析了厚煤层开采不断突破开采高度极限的新认识,从开采装备、控制系统等方面提出厚煤层一次开采高度的突破的研发方向。 展开更多
关键词 厚煤层开采 高端开采装备 支架–围岩耦合 大采高综采 大采高综放
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终末期患者营养支持决策过程质性研究的Meta整合 被引量:1
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作者 李嘉琪 叶向红 +2 位作者 左俊焘 徐瑶 姚红林 《护理学报》 2024年第2期53-58,共6页
目的系统评价终末期患者营养支持决策过程中患者、家属和医护人员的感受,为改善患者及家属决策体验提供新思路。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库中有关终末期患者营... 目的系统评价终末期患者营养支持决策过程中患者、家属和医护人员的感受,为改善患者及家属决策体验提供新思路。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库中有关终末期患者营养支持决策过程、体验的质性研究或混合研究。检索时限为建库至2023年8月。基于JBI循证卫生保健中心推荐的PICoS模型确定文献,采用MAXDQA2022软件对纳入文献进行归类整合。结果共纳入10篇文献,提炼38个主题,归纳9个类别,最终形成4个整合结果:决策者的多维度思考得出结果;决策者迫切需要专业支持;决策者认知影响决策结果;决策者同样需要心理干预。结论终末期患者营养支持决策需要经过多方协商、沟通,关注决策者心理体验,必要时给予专业支持,改善患者及家属体验。 展开更多
关键词 终末期 营养支持 决策 质性研究 Meta整合 循证护理学
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复采工作面端头及超前区域支架适用性研究
6
作者 段云鹏 《山东煤炭科技》 2024年第6期108-112,共5页
针对3115复采工作面端头位置及超前支护区域内顶板受开采动压影响严重的问题,通过对端头支架形式选择和超前支架形式选择进行适用性分析的方法来对顶板控制效果进行研究,提出了为保证端头位置及超前支护区域内顶板安全,必须对其进行加... 针对3115复采工作面端头位置及超前支护区域内顶板受开采动压影响严重的问题,通过对端头支架形式选择和超前支架形式选择进行适用性分析的方法来对顶板控制效果进行研究,提出了为保证端头位置及超前支护区域内顶板安全,必须对其进行加强支护。结果表明,采用端头及超前支架代替单体液压支柱支护顶板,能够大大提高端头及超前支护强度,提高顶板支护安全可靠性;复采工作面顶板较为破碎,煤体承载强度低,对其顺槽采用钢棚支护的形式能够减小巷道断面,使得巷道顶板悬露面积较小而增加稳定性;通过对支架进行了初步选型确定了适用于3115复采工作面端头位置及超前支护区域内顶板的端头及超前支架形式。 展开更多
关键词 端头 超前 支架 适用性 选型
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基于拉梅模谐振器的无线式石英测温系统设计
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作者 初思搏 《传感器与微系统》 CSCD 北大核心 2024年第5期75-78,共4页
本文提出一种采用单端支撑型拉梅(Lamé)模石英热敏谐振器的无线式石英测温系统的设计。它包括一体式热敏-载波双模谐振组件、同步激励式双模相干振荡组件、调频与整形滤波组件、无线发射、接收与鉴频组件、STM32F407型单片机软硬... 本文提出一种采用单端支撑型拉梅(Lamé)模石英热敏谐振器的无线式石英测温系统的设计。它包括一体式热敏-载波双模谐振组件、同步激励式双模相干振荡组件、调频与整形滤波组件、无线发射、接收与鉴频组件、STM32F407型单片机软硬件信号处理单元等。详述了频率为1.8 MHz的Lamé模石英热敏谐振器、频率为98 MHz泛音厚度切变模的超小型载波石英谐振器的设计与创新点。实验结果表明:典型样品Lamé模热敏谐振器的Q值可达6.5×10^(4),测温系统分辨率为0.01℃,精度为0.2℃,达到设计要求。 展开更多
关键词 石英热敏谐振器 拉梅模 单端支撑型 同步激励双模相干振荡 STM32F407型单片机
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基坑装配式内支撑高脚螺栓-模袋混凝土固支端及其承载性能
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作者 单余含 张明聚 +4 位作者 郭彩霞 郭飞 李鹏飞 高云昊 刘文杰 《铁道标准设计》 北大核心 2024年第6期161-170,共10页
基坑工程内支撑体系中,混凝土支撑因其承载能力高、布置不受限制、端部节点现浇、整体性良好等优势得以在基坑工程中广泛使用,但混凝土支撑在设计与施工中的弊病也十分显著,存在设计截面过大、施工周期长、污染性强、成本高、浪费严重... 基坑工程内支撑体系中,混凝土支撑因其承载能力高、布置不受限制、端部节点现浇、整体性良好等优势得以在基坑工程中广泛使用,但混凝土支撑在设计与施工中的弊病也十分显著,存在设计截面过大、施工周期长、污染性强、成本高、浪费严重等问题。因而,针对混凝土支撑在基坑工程中表现出的优势与劣势,并结合地铁明挖车站深基坑工程的特点,设计一种装配式组合钢管混凝土内支撑,从提高端部节点刚度和强度、实现端部固定连接等角度出发,提出一种适应于地铁基坑装配式组合钢管混凝土内支撑的高脚螺栓-模袋混凝土固支端。通过阐明固支端的设计方案、构造特点和工作原理,并将其与混凝土支撑现浇节点进行对比分析,论证了由预埋钢板、空心法兰盘、模袋混凝土和高脚螺栓等特殊构件组成的固支端,在支撑体系中发挥了固定支座的作用;为建立固支端设计与验算的理论依据,通过分析固支端的力学机理、破坏模式及其演变规律,得到固支端的抗压与抗弯承载力的解析方法;为验证固支端承载性能的理论解析方法的可行性,结合数值模拟验证分析了理论与数值结果,并对影响固支端承载性能的主要因素进行参数化分析。 展开更多
关键词 地铁 明挖车站 深基坑工程 装配式组合钢管混凝土内支撑 固支端 模袋混凝土 承载性能
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《著作权法》作品类型兜底条款的解释论完善
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作者 刘桢 王思锋 《大连理工大学学报(社会科学版)》 北大核心 2024年第4期111-119,共9页
《著作权法》对于作品类型采用了开放式的设计,但缺乏配套法规则不可避免地导致著作权保护范围的不当扩张、向一般条款逃避及如何具体适用等问题,配套法规的及时跟进成为兜底条款得以有效适用的紧迫前提。通过采用形式解释和实质解释结... 《著作权法》对于作品类型采用了开放式的设计,但缺乏配套法规则不可避免地导致著作权保护范围的不当扩张、向一般条款逃避及如何具体适用等问题,配套法规的及时跟进成为兜底条款得以有效适用的紧迫前提。通过采用形式解释和实质解释结合的方式对开放式作品类型条款的条文、目的、渊源及演变进行分析,建议在《著作权法实施条例》修改中对“其他智力成果”进行界定并采用以“符合作品特征的其他智力成果,是指符合作品特征但依靠其主要表现形式不能认定为本条前8项作品类型的作品”的表述。以进一步明确判断作品类型的分类标准及前8类作品类型优先适用的原则,防止符合多种作品类型特征的智力成果流向兜底条款,有效界分兜底条款与前8类作品类型在调整范围上的边界及与其他法律法规的适用的边界,为开放式作品类型条款的适用提供具体化路径。 展开更多
关键词 著作权法修改 开放式作品类型 兜底条款 配套法规
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一种多功能支撑剂性能评价与现场应用
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作者 谢琳 陈华生 +1 位作者 李德明 宋德显 《化工管理》 2024年第26期125-130,共6页
针对有利于改善水力裂缝远端支撑并良好配伍,从悬浮、减阻、水解3方面评价了一种多功能支撑剂的性能及现场应用情况。实验表明,支撑剂不借助外加增稠剂就能在清水中均质悬浮,静态悬浮率≥60%,远高于常规支撑剂悬浮率;支撑剂外层覆膜水... 针对有利于改善水力裂缝远端支撑并良好配伍,从悬浮、减阻、水解3方面评价了一种多功能支撑剂的性能及现场应用情况。实验表明,支撑剂不借助外加增稠剂就能在清水中均质悬浮,静态悬浮率≥60%,远高于常规支撑剂悬浮率;支撑剂外层覆膜水化后具有复合减阻作用,可实现清水配置减阻;在较高温度下,复合支撑剂混砂液自身加速水化,水解后黏度≤3 mPa·s。该多功能支撑剂现已在中、深非常规储层完善应用,在降低井口泵压、提高单井产量方面具有较好效果。 展开更多
关键词 远端支撑 单井产量 高泵压 悬浮 降阻 水解
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大倾角工作面两巷端头超前支护研究
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作者 魏宏伟 李吉堂 《煤矿机械》 2024年第5期55-57,共3页
提供了6种应用于大倾角工作面两巷端头超前支护方案,详细介绍了6种支护方案的工作原理、指标分析和适用范围,并阐述了大倾角工作面两巷端头和超前支架选型原则,为同类型的两巷端头超前支护选择提供了参考依据。
关键词 大倾角工作面 端头支护 超前支护 选型
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极薄煤层端头支架与巷道围岩数值模拟
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作者 宋胜伟 刘韧 +1 位作者 李士魁 王子鹏 《煤矿机械》 2024年第5期65-69,共5页
根据双阳煤矿极薄煤层巷道地质条件,设计了极薄煤层端头支架,分析并计算该支架主要承受的静载荷、动载荷、冲击载荷;运用3DEC软件分析极薄煤层巷道在有、无极薄煤层端头支架支护条件下围岩应力云图以及支护过程中受力曲线,从而确定合理... 根据双阳煤矿极薄煤层巷道地质条件,设计了极薄煤层端头支架,分析并计算该支架主要承受的静载荷、动载荷、冲击载荷;运用3DEC软件分析极薄煤层巷道在有、无极薄煤层端头支架支护条件下围岩应力云图以及支护过程中受力曲线,从而确定合理的工作阻力。数值模拟结果表明:在水平、垂直应力场中巷道围岩应力减少20%;确定极薄煤层端头支架工作阻力为3 000 kN;支架随距离不断增加,受力整体趋势增加。 展开更多
关键词 极薄煤层 端头支架 回采巷道 受力特性 围岩应力
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高端液压支架结构件的板件铣削工艺研究
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作者 孙满春 宋灵修 《煤矿机械》 2024年第4期94-96,共3页
当前液压支架工作阻力越来越大、支护高度越来越高,其整体强度和刚度直接受到零件粗糙度、平行度、尺寸公差等因素的影响。通过对液压支架结构件关键零件的尺寸公差、粗糙度、形位公差和机械加工定位基准等的研究,确定了高端液压支架板... 当前液压支架工作阻力越来越大、支护高度越来越高,其整体强度和刚度直接受到零件粗糙度、平行度、尺寸公差等因素的影响。通过对液压支架结构件关键零件的尺寸公差、粗糙度、形位公差和机械加工定位基准等的研究,确定了高端液压支架板件铣削加工的关键控制点并为提高液压支架板件铣削质量制定一系列措施,为液压支架部件的拼装间隙、焊接质量、结构件整体稳定性的提升提供技术参考。 展开更多
关键词 高端液压支架 机械加工 铣削 加工工艺
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围岩控制技术及模拟效果的对比分析
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作者 侯闫刚 《机械管理开发》 2024年第2期306-307,310,共3页
为实现某矿现采工作面围岩的稳定性,针对采动影响段设计采用锚杆、金属网、钢筋梯子梁、锚索补强联合支护技术,并对比分析有无支护下围岩变形最大位置在掘进距离192~204 m间,无支护时煤柱帮、回采帮最大移近量分别为2037 mm、1285 mm,... 为实现某矿现采工作面围岩的稳定性,针对采动影响段设计采用锚杆、金属网、钢筋梯子梁、锚索补强联合支护技术,并对比分析有无支护下围岩变形最大位置在掘进距离192~204 m间,无支护时煤柱帮、回采帮最大移近量分别为2037 mm、1285 mm,有支护下其变形最大量分别为38 mm、59 mm,移近量降低率分别为98.1%、95.4%,表明采取优化支护方案后,围岩能够实现很好的稳定控制。 展开更多
关键词 锚杆支护 联合支护 端头锚固
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端头支护机器人机械臂的设计与仿真分析
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作者 史华伟 和佳聪 +1 位作者 李忠 王效志 《煤炭科技》 2024年第4期80-84,90,共6页
目前在井下综采工作面巷道内,对单体支柱进行搬运与支护采用半机械化半人工的搬运模式,效率低且危险性高。首先,结合井下巷道环境与支护要求,对端头支护机器人的机械臂结构进行了设计研究和三维建模;然后,使用Adams软件建立了机械臂刚... 目前在井下综采工作面巷道内,对单体支柱进行搬运与支护采用半机械化半人工的搬运模式,效率低且危险性高。首先,结合井下巷道环境与支护要求,对端头支护机器人的机械臂结构进行了设计研究和三维建模;然后,使用Adams软件建立了机械臂刚体动力学模型,并对其各部件在极限工况下进行受力分析;最后,利用Ansys软件对机械臂各部件进行有限元仿真和强度论证。结果表明,端头支护机器人的机械臂各部件中最大应力为147.1 MPa,最大变形量为0.675 mm,均满足设计工况要求,为机械臂的控制及轨迹规划奠定了基础。 展开更多
关键词 端头支护 机械臂 刚体动力学 单体支柱
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新城金矿破碎岩体巷道涨壳端锚中空注浆锚索支护试验 被引量:1
16
作者 刘滨 《现代矿业》 CAS 2024年第1期61-63,68,共4页
针对现有水泥注浆锚索施工工艺复杂、养护前期承载力差,无法在支护初期提供预紧力问题,选用涨壳端锚中空注浆锚索对新城金矿深部破碎围岩巷道进行加固支护。为验证该支护方法的支护能力和效果,分别在新城金矿9-3中段下盘运输巷和9-8中... 针对现有水泥注浆锚索施工工艺复杂、养护前期承载力差,无法在支护初期提供预紧力问题,选用涨壳端锚中空注浆锚索对新城金矿深部破碎围岩巷道进行加固支护。为验证该支护方法的支护能力和效果,分别在新城金矿9-3中段下盘运输巷和9-8中段斜坡道上坡段进行井下工业试验。试验结果表明,涨壳端锚中空注浆锚索锚固力在310 kN左右,并可在安装张拉后立即承载预定预紧力,支护效果优于传统注浆锚索。 展开更多
关键词 涨壳端锚中空注浆锚索支护 预紧力 全长锚固
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独柱墩桥梁横向抗倾覆性影响因素研究
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作者 安海涛 《北方交通》 2024年第3期18-21,共4页
基于8.5m、9.5m、10.5m三种箱梁宽度,采用有限元软件,以梁端支座间距与梁宽之比作为自变量,研究其对独柱墩桥梁横向抗倾覆性的影响。通过纵向研究以及横向对比分析发现,当梁宽确定时,随着梁端支座间距与梁宽之比的增大,最小支座反力呈... 基于8.5m、9.5m、10.5m三种箱梁宽度,采用有限元软件,以梁端支座间距与梁宽之比作为自变量,研究其对独柱墩桥梁横向抗倾覆性的影响。通过纵向研究以及横向对比分析发现,当梁宽确定时,随着梁端支座间距与梁宽之比的增大,最小支座反力呈曲线增大,横向抗倾覆稳定系数呈线性增大;梁端支座间距与梁宽之比大于0.6时,横向抗倾覆性基本满足;梁端支座间距与梁宽之比确定时,随着梁宽的增加,最小支座反力随之增大。实际工程中,可适当增大梁端支座间距与梁宽之比来提高梁体的抗倾覆性能。 展开更多
关键词 独柱墩 横向抗倾覆系数 梁端支座间距 梁宽
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政府支持、企业关系与高端装备制造企业技术创新
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作者 张芳 《技术经济与管理研究》 北大核心 2024年第7期153-158,共6页
提升高端装备制造企业技术创新能力是建设现代化工业体系的重要内容。通过331份高端装备制造企业调研数据,引入企业政治关系与企业市场关系作为调节变量,围绕政府支持对高端装备制造企业技术创新的影响进行实证检验。研究表明:政府支持... 提升高端装备制造企业技术创新能力是建设现代化工业体系的重要内容。通过331份高端装备制造企业调研数据,引入企业政治关系与企业市场关系作为调节变量,围绕政府支持对高端装备制造企业技术创新的影响进行实证检验。研究表明:政府支持对高端装备制造企业探索式创新与利用式创新有显著的正向促进作用;企业政治关系负向调节政府支持对探索式创新和利用式创新的影响;企业市场关系正向调节政府支持对探索式创新与利用式创新的影响。基于此,从引导企业市场关系构建、完善政府信息发布制度、强化监督管理机制等方面提出相关政策建议。 展开更多
关键词 政府支持 高端装备制造企业 技术创新 企业关系
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终末期心力衰竭机械循环支持的治疗进展 被引量:3
19
作者 陈静 吴明祥 苏晞 《中国心血管杂志》 北大核心 2024年第1期17-26,共10页
心脏的机械循环支持(MCS)是代替或辅助心脏功能、向心外提供血液灌注、改善机体缺氧状态、促进器官功能恢复的人工器械。在过去的20年中,MCS更多地应用于心力衰竭程度更严重、合并症更复杂的患者,同时还包括因急性心肌梗死或心脏骤停而... 心脏的机械循环支持(MCS)是代替或辅助心脏功能、向心外提供血液灌注、改善机体缺氧状态、促进器官功能恢复的人工器械。在过去的20年中,MCS更多地应用于心力衰竭程度更严重、合并症更复杂的患者,同时还包括因急性心肌梗死或心脏骤停而紧急复苏的心原性休克患者。近年来,随着终末期心力衰竭患病率的持续上升及此类患者因心功能受限所致生活质量的严重下降,且对这类患者的药物治疗无效,使以心室辅助装置应用为主的MCS日渐成为顽固性心力衰竭患者的一种重要替代治疗手段。 展开更多
关键词 机械循环支持 心室辅助装置 心原性休克 终末期心力衰竭
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晚期癌症患者及其家属终末意愿的一致性研究
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作者 赵梦园 杜思思 +2 位作者 王琪 陈紫珊 倪平 《中国临床护理》 2024年第1期1-5,共5页
目的调查并分析晚期癌症患者和家属终末意愿的一致性。方法采用便利抽样法,于2020年6月-2021年2月选取武汉市某三级甲等医院肿瘤科的晚期癌症患者及其家属85对,采用一般资料调查表及终末意愿调查表对其进行调查,并分析晚期癌症患者及其... 目的调查并分析晚期癌症患者和家属终末意愿的一致性。方法采用便利抽样法,于2020年6月-2021年2月选取武汉市某三级甲等医院肿瘤科的晚期癌症患者及其家属85对,采用一般资料调查表及终末意愿调查表对其进行调查,并分析晚期癌症患者及其家属终末意愿的一致性。结果该组晚期癌症患者及家属对6项终末生命支持治疗意愿:均为愿意占18.82%~41.18%,均为不愿意占3.53%~7.06%,均为没考虑过占14.12%~25.88%,Kappa值为0.169~0.346(P<0.05),一致性较弱或一般。死亡地点意愿:均为家里占48.24%,均为医疗机构占11.76%,均为其它占1.18%,Kappa值为0.248(P<0.05),一致性一般。疾病信息告知意愿:均为希望占61.18%,均为不希望占4.71%,Kappa值为0.127(P<0.05),一致性较弱。结论家属对患者终末生命支持治疗、死亡地点的选择及疾病信息告知的意愿并不能完全代表晚期癌症患者的意愿,医护人员应帮助癌症患者与家属进行有效沟通,促进家属对患者终末意愿的了解,提高患者及家属终末意愿的一致性。 展开更多
关键词 晚期癌症 家属 终末意愿 临终决策 一致性 生命支持治疗
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