2020—2022年阿坝州饮茶型地氟病监测结果分析

目的了解阿坝藏族羌族自治州(以下简称“阿坝州”)饮茶型地氟病流行现状,动态评价病区人群饮茶型地氟病流行趋势,及时掌握病区居民户合格砖茶普及情况,为采取针对性干预措施提供科学依据。方法2020—2022年在阿坝州11个饮茶型地氟病病区,按照东、西、南、北、中5个方位各随机抽取1个病区乡/镇,在抽取的乡/镇中随机抽取1个病区村为监测点,开展饮用水氟含量和家庭饮用砖茶情况调查,并对当地8~12周岁儿童氟斑牙和25周岁以上成人氟骨症进行检查,所得数据采用SPSS 27.0软件进行统计分析,率的比较采用χ^(2)检验,检验水准为α=0.05。结果11个县未发现水氟含量超标;砖茶品种主要以茯砖(28.06%)和康砖(24.85%)为主,其次为马茶(22.31%)和其他(20.44%);共采集砖茶1497份,氟含量中位数为582.27 mg/kg(P25、P75分别为777.25 mg/kg、981.00 mg/kg),氟含量合格140份(合格率为9.35%);常住人口日均茶氟摄入量2.40 mg;8~12儿童氟斑牙检出率在4.51%~5.71%,平均检出率5.08%;2021年和2022年成人氟骨症检出率分别为19.80%和22.50%。结论阿坝州11个饮茶型地氟病病区砖茶氟含量超标,病情呈现儿童氟斑牙检出率低,成人氟骨症检出率高的特点,饮茶型地氟病流行于阿坝州。应持续加强阿坝州饮茶型地氟病的防治工作,同时建立健全低氟砖茶生产供应机制,加大健康教育力度,有效控制饮茶型地氟病危害。

2009-2012年新疆饮茶型地方性氟中毒病区监测结果分析

目的了解新疆2009～2012年饮茶型地方性氟中毒病区饮用砖茶情况、各监测点8～12岁儿童氟斑牙患病情况、各监测点36～45岁成年人x线氟骨症情况。方法抽取新疆饮茶型地方性氟中毒病区，Dean氏法进行儿童氟斑牙诊断，x线拍片检查成年人氟骨症。结果当地居民饮用砖茶的比例均高于98％。全部砖茶样品氟含量均值范围在544．82～779．79mg／kg之间，日人均砖茶含氟量均值高于6．08mg，砖茶含氟合格率均低于28％。监测地区8～12岁学生氟斑牙总检出率为6．08％，氟斑牙指数为0．13，氟斑牙流行强度为阴性。36—45岁成年人氟骨症检出率为11．36％。结论新疆地方性氟中毒病区人群日人均氟摄入量较高，氟斑牙和氟骨症流行情况尚可，砖茶氟含量合格率较低，有关部门应尽快联合推出可以供居民选择的低氟砖茶的品牌。

饮茶型氟中毒和砖茶中抗氧化物质拮抗氟作用研究进展

由于大量饮用砖茶导致的饮茶型氟中毒是中国一种特有的氟中毒类型,其在我国流行范围较广且危害较重,已成为我国西部地区较为严重的公共卫生问题。茶中含有许多活性成分,具有抗氧化、抗癌、抗衰老等多种生物活性作用,砖茶中茶多酚等抗氧化物质是饮茶型氟中毒重要的影响因素。本文对这方面的研究进展进行综述。

2020年四川省饮茶型地氟病监测结果分析

目的了解四川省饮茶型地氟病流行现状,为饮茶型地氟病防治决策提供科学依据。方法2020年,在四川省所有饮茶型地氟病病区县(市),按照东、西、南、北、中5个方位各随机抽取1个病区乡(镇),在抽取的乡(镇)中随机抽取1个病区村作为监测点,开展监测点饮用水氟含量调查和家庭饮用砖茶情况调查,收集8~12周岁儿童氟斑牙和25周岁以上成人氟骨症检出结果数据,率的比较采用χ^(2)检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果监测点饮用水氟含量合格率99.35%(305/307)。调查1490户家庭饮用砖茶情况,其中1430户饮用砖茶,砖茶合格率8.39%(120/1430),16周岁以上常住人口日均茶氟摄入量2.66 mg。儿童氟斑牙检出率4.02%(182/4528),流行强度为阴性。成人氟骨症检出率12.90%(1457/11298)。结论四川省饮茶型地氟病病区居民普遍饮用砖茶,高氟砖茶对群众带来的健康威胁还未消除,儿童氟斑牙病情轻,成人氟骨症病情较重,且随着年龄增加,病情加重。

对现阶段我国砖茶氟的安全风险评估及其限量的思考与建议

饮茶型地方性氟中毒(地氟病)是由居民长期大量饮用含氟量较高的砖茶水、奶茶、酥油茶等茶饮料,导致体内摄入过量氟而引起的一种慢性氟中毒,主要分布于我国西藏自治区、青海省、四川省、新疆维吾尔自治区、内蒙古自治区、甘肃省、宁夏回族自治区,共7个西部省(自治区)。为了规范砖茶的生产和销售,控制饮茶型地氟病的流行,我国原卫生部于2005年发布了国家标准《砖茶含氟量》(GB 19965-2005),规定每1 kg砖茶含水溶性无机氟的总量不超过300 mg。近20年过去了,我国饮茶型地氟病流行范围逐渐清晰,病区居民饮茶习惯也发生了一定变化。本文综述了砖茶氟摄入量与氟骨症的剂量效应关系,分析了现阶段病区居民砖茶消耗情况,对病区居民砖茶氟暴露的安全风险进行了评估,确认≤300 mg/kg的砖茶氟限量对于目前我国饮茶型地氟病的防治仍是适宜的。