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In‑depth proteome characterization of endometrium and extraembryonic membranes during implantation in pig
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作者 Maria A.Gil Josep M.Cambra +3 位作者 Heriberto Rodriguez‑Martinez Cristina Cuello Inmaculada Parrilla Emilio A.Martinez 《Journal of Animal Science and Biotechnology》 SCIE CAS CSCD 2024年第3期1027-1055,共29页
Background Proteome characterization of the porcine endometrium and extraembryonic membranes is important to understand mother-embryo cross-communication.In this study,the proteome of the endometrium and cho-rioallant... Background Proteome characterization of the porcine endometrium and extraembryonic membranes is important to understand mother-embryo cross-communication.In this study,the proteome of the endometrium and cho-rioallantoic membrane was characterized in pregnant sows(PS)during early gestation(d 18 and 24 of gestation)and in the endometrium of non-pregnant sows(NPS)during the same days using LC-MS/MS analysis.The UniProtKB database and ClueGO were used to obtain functional Gene Ontology annotations and biological and functional networks,respectively.Results Our analysis yielded 3,254 and 3,457 proteins identified in the endometrium of PS and NPS,respectively;of these,1,753 being common while 1,501 and 1,704 were exclusive to PS and NPS,respectively.In addition,we iden-tified 3,968 proteins in the extraembryonic membranes of PS.Further analyses of function revealed some proteins had relevance for the immune system process and biological adhesion in endometrium while the embryonic chorion displayed abundance of proteins related to cell adhesion and cytoskeletal organization,suggesting they dominated the moment of endometrial remodeling,implantation and adhesion of the lining epithelia.Data are available via Pro-teomeXchange with identifier PXD042565.Conclusion This is the first in-depth proteomic characterization of the endometrium and extraembryonic mem-branes during weeks 3 to 4 of gestation;data that contribute to the molecular understanding of the dynamic environ-ment during this critical period,associated with the majority of pregnancy losses. 展开更多
关键词 endometrium Extraembryonic membranes IMPLANTATION PIG PROTEOME
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Neuroendocrine carcinoma of the endometrium concomitant with Lynch syndrome:A case report 被引量:1
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作者 Wing Yu Sharon Siu Mun-Kun Hong Dah-Ching Ding 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2023年第21期5160-5166,共7页
BACKGROUND Large-cell neuroendocrine carcinoma(NEC)is an uncommon type of tumor that can occur in the endometrium.This aggressive cancer requires definitive management.Here,we describe the clinical characteristics and... BACKGROUND Large-cell neuroendocrine carcinoma(NEC)is an uncommon type of tumor that can occur in the endometrium.This aggressive cancer requires definitive management.Here,we describe the clinical characteristics and treatment of a postmenopausal woman with large cell NEC of the endometrium.CASE SUMMARY A 55-year-old Asian female presented with a 1-year history of postmenopausal vaginal bleeding.Transvaginal ultrasound revealed a thickened endometrium(30.2 mm)and a hypervascular tumor.Computed tomography revealed that the tumor had invaded more than half of the myometrium and spread to the pelvic lymph nodes.The tumor marker,carcinoembryonic antigen,was elevated(3.65 ng/mL).Endocervical biopsy revealed high-grade endometrial carcinoma.She underwent radical hysterectomy,bilateral salpingo-oophorectomy,omentectomy,and bilateral pelvic and para-aortic lymph node dissection.Pathological examination revealed mixed neuroendocrine and endometrioid adenocarcinoma,pT2N0M0,grade 3,and International Federation of Gynecology and Obstetrics stage 2.Immunohistochemistry showed moderate estrogen and progesterone receptor expressions(20%and 1%,respectively),focal CD56 expression(NEC marker),positive staining for vimentin,p53(wild type),and ki67(90%),and loss of expression of PMS2(Lynch syndrome marker).The patient received five cycles of cisplatin and etoposide after surgery.No recurrence was noted after 5 mo.CONCLUSION We report the characteristics and successful management of a rare case of large cell endometrial NEC concomitant with Lynch syndrome. 展开更多
关键词 Neuroendocrine carcinoma endometrium Large cell carcinoma IMMUNOHISTOCHEMISTRY Lynch syndrome Case report
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三促汤联合绒促性素对FM/TE不孕症患者排卵率、妊娠率的影响及对临床疗效的探究 被引量:1
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作者 蒋桂秀 覃春燕 +3 位作者 王新 曾春生 马玲玲 黄天春 《天津中医药》 CAS 2024年第2期164-169,共6页
[目的]探究三促汤联合绒促性素对卵泡发育不良(FM)/薄型子宫内膜(TE)不孕症患者排卵率、妊娠率的影响及对临床的疗效。[方法]选取广西中医药大学附属瑞康医院2022年7—10月于门诊就诊的105例不孕症患者为研究对象,随机数字表法将105例... [目的]探究三促汤联合绒促性素对卵泡发育不良(FM)/薄型子宫内膜(TE)不孕症患者排卵率、妊娠率的影响及对临床的疗效。[方法]选取广西中医药大学附属瑞康医院2022年7—10月于门诊就诊的105例不孕症患者为研究对象,随机数字表法将105例患者分为35例中药组,35例西药组和35例试验组。中药组:促卵泡汤+促排卵汤+促黄体汤;西药组:克罗米芬(CC)+绒促性素(HCG)2 000 IU肌肉注射;试验组:(促卵泡汤+CC)+(促排卵汤+HCG 2 000 IU肌肉注射)+促黄体汤。以此检测各组患者排卵率、妊娠率、卵泡的最大直径、子宫内膜的厚度、血液流变学指标、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平、中医证候评分、临床疗效的情况变化。[结果]与中药组、西药组比较,试验组患者排卵率、妊娠率、临床疗效升高,不良反应发生率较低(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后各组患者卵泡的最大直径、子宫内膜的厚度、FSH、E2水平升高,血沉、全血低切黏度、血浆黏度、全血高切黏度、胸闷胀痛、月经不调、心烦不舒、易怒烦躁、小腹胀痛、乳房胀痛评分降低(P<0.05),与中药组、西药组治疗后比较,试验组患者治疗后卵泡的最大直径、子宫内膜的厚度、FSH、E2有所上升(P<0.05),治疗后试验组患者血沉、全血低切黏度、血浆黏度、全血高切黏度、胸闷胀痛、月经不调、心烦不舒、易怒烦躁、小腹胀痛、乳房胀痛评分及总积分降低(P<0.05),而LH表达差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]通过使用三促汤联合HCG治疗,可有效改善患者妊娠率及排卵率,调节机体性激素及血液流变学相关指标水平,提高临床疗效。 展开更多
关键词 不孕症 三促汤 绒促性素 卵泡发育不良 薄型子宫内膜 排卵率 妊娠率
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补肾活血序贯法对薄型子宫内膜大鼠内膜形态及VEGF、Vimentin、CK12蛋白表达的影响 被引量:1
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作者 潘丽贞 王英 +1 位作者 钟文亮 陈弦 《中国中医药科技》 CAS 2024年第2期205-210,共6页
目的:观察补肾活血序贯法中药对薄型子宫内膜大鼠内膜形态、血管内皮生长因子(VEGF)蛋白、波形蛋白(Vimentin)和组织细胞角蛋白12(cytokeratin 12,CK12)表达的影响。方法:将SPF级雌性SD大鼠连续灌胃羟基脲8 d复制肾虚薄型子宫内膜模型,... 目的:观察补肾活血序贯法中药对薄型子宫内膜大鼠内膜形态、血管内皮生长因子(VEGF)蛋白、波形蛋白(Vimentin)和组织细胞角蛋白12(cytokeratin 12,CK12)表达的影响。方法:将SPF级雌性SD大鼠连续灌胃羟基脲8 d复制肾虚薄型子宫内膜模型,造模成功后50只大鼠随机分为模型组、中药低剂量组、中剂量组、高剂量组及补佳乐组(阳性对照组)每组10只,另取10只大鼠为假手术组。假手术组和模型组灌胃等量蒸馏水,补佳乐组灌胃补佳乐0.3 mg/kg。其余3组动情期分别灌胃给予低、中、高剂量的消癥合剂;动情前期、动情后期和动情间期分别灌胃给予低、中、高剂量的养膜助孕包,连续给药3个动情周期,共15 d。干预结束后,HE染色观察大鼠子宫内膜形态;免疫组化检测大鼠子宫内膜VEGF、Vimentin和CK12表达。结果:模型组大鼠子宫内膜厚度、腺体数和血管数明显低于假手术组(P<0.01)。中药中、高剂量组及补佳乐组大鼠子宫内膜厚度、腺体数和血管数明显高于模型组(P<0.05或0.01)。中药中、高剂量组和补佳乐组大鼠子宫内膜组织VEGF的表达量均明显多于模型组(P<0.01),中药高剂量组子宫内膜组织Vimentin蛋白表达量明显高于模型组(P<0.01),中药低、中、高剂量组和补佳乐组子宫内膜组织CK12的表达明显多于模型组(P<0.05或0.01)。结论:补肾活血序贯法中药可以增加肾虚薄型子宫内膜模型大鼠的子宫内膜厚度及内膜组织VEGF、Vimentin、CK12蛋白表达。 展开更多
关键词 补肾活血序贯法 薄型子宫内膜 消癥合剂 养膜助孕包 补佳乐 VEGF VIMENTIN CK 大鼠
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鲜益母草胶囊联合屈螺酮炔雌醇片对稽留流产清宫术后患者血清促卵泡生成素黄体生成素雌二醇水平及子宫内膜的影响 被引量:1
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作者 马灵芝 董晓庆 成晶晶 《中国药物与临床》 CAS 2024年第7期417-420,共4页
探讨鲜益母草胶囊联合屈螺酮炔雌醇片对稽留流产清宫术后患者血清促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))水平及子宫内膜的影响。方法选取2021年1月至2023年1月天津市西青医院妇科稽留流产的90例女性为研究对象,根据治疗方... 探讨鲜益母草胶囊联合屈螺酮炔雌醇片对稽留流产清宫术后患者血清促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))水平及子宫内膜的影响。方法选取2021年1月至2023年1月天津市西青医院妇科稽留流产的90例女性为研究对象,根据治疗方法分为对照组和研究组,各45例。90例患者均在清宫术后进行治疗,术后配合抗感染处理,其中,对照组患者采用屈螺酮炔雌醇片治疗,研究组在对照组的基础上给予鲜益母草胶囊治疗,比较2组临床疗效、子宫内膜厚度、月经情况、血清FSH、LH、E_(2)水平、炎症因子白细胞介素(IL)-2、IL-8水平。结果经治疗,研究组有效率达到96%,比对照组(78%)高,2组阴道出血量、子宫内膜厚度、IL-2、IL-18、FSH、LH、E_(2),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对经清宫治疗的稽留流产患者予以鲜益母草胶囊和屈螺酮炔雌醇片治疗,临床效果显著,增加子宫内膜厚度,促进月经恢复正常,改善血清激素水平。 展开更多
关键词 流产 不全 益母草属 屈螺酮炔雌醇片 促卵泡生成素 黄体生成素 雌二醇 子宫内膜
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基于HIF1A/EZH2/ANTXR2通路探讨罗氏内异方治疗子宫内膜异位症大鼠的作用机制
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作者 裴芳利 贾金金 +4 位作者 陈晓鑫 林树红 林增娴 吴李征 曾诚 《中药新药与临床药理》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期993-1000,共8页
目的基于缺氧诱导因子1A(HIF1A)/zeste增强子同源物2(EZH2)/炭疽热毒素受体2(ANTXR2)信号通路探讨罗氏内异方(又名益母调经化瘀合剂)对子宫内膜异位症(EMs)大鼠在位子宫内膜增殖及血管生成的干预作用及机制。方法将SD大鼠随机分为伪手... 目的基于缺氧诱导因子1A(HIF1A)/zeste增强子同源物2(EZH2)/炭疽热毒素受体2(ANTXR2)信号通路探讨罗氏内异方(又名益母调经化瘀合剂)对子宫内膜异位症(EMs)大鼠在位子宫内膜增殖及血管生成的干预作用及机制。方法将SD大鼠随机分为伪手术组、模型组、达那唑组(4.2 g·kg^(-1))及罗氏内异方低、高剂量组(15.74、31.48 g·kg^(-1)),每组8只。采用自体子宫内膜移植联合多因素干预法复制气滞血瘀型EMs病证结合大鼠模型。灌胃给药,每天1次,连续28 d。采用HE染色法观察子宫内膜组织病理变化;免疫组化法检测子宫内膜组织中增殖细胞蛋白67(Ki67)和血小板内皮细胞黏附分子1(CD31)蛋白表达水平;qRT-PCR及Western Blot法检测子宫内膜组织中HIF1A、EZH2、ANTXR2 mRNA及蛋白表达水平;Western Blot法检测子宫内膜组织中Yes关联蛋白1(YAP1)、吞噬细胞糖蛋白1(CD44)、β-连环蛋白(β-catenin)蛋白表达水平。结果与伪手术组相比,模型组大鼠在位子宫内膜组织上皮细胞增厚,间质细胞排列紊乱,炎性细胞增多;子宫内膜组织中Ki67、CD31的表达水平均显著升高(P<0.01),HIF1A、ANTXR2 mRNA及蛋白表达水平均显著升高(P<0.01),而EZH2 mRNA及蛋白表达水平显著下降(P<0.01),YAP1、CD44及β-catenin蛋白表达水平均显著升高(P<0.01)。与模型组比较,各给药组大鼠在位子宫内膜组织上皮层变薄,间质部细胞紊乱和炎症浸润均有改善,子宫内膜组织中Ki67、CD31的表达水平均显著降低(P<0.01);达那唑组与罗氏内异方高剂量组大鼠子宫内膜组织中HIF1A、ANTXR2 mRNA及蛋白表达水平均明显降低(P<0.05,P<0.01),EZH2 mRNA及蛋白表达水平明显升高(P<0.05,P<0.01);各给药组大鼠子宫内膜组织中YAP1、CD44及β-catenin蛋白表达水平均显著降低(P<0.05,P<0.01)。结论罗氏内异方可通过抑制在位子宫内膜细胞的增殖及血管生成能力来发挥治疗EMs的作用,其机制可能与抑制HIF1A/EZH2/ANTXR2信号通路有关。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 罗氏内异方 益母调经化瘀合剂 在位子宫内膜 细胞增殖 血管生成 HIF1A/EZH2/ANTXR2信号通路 大鼠
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粒细胞集落刺激因子联合他达拉非对薄型子宫内膜患者子宫内膜容受性和妊娠结局的影响
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作者 史红珍 孙立娟 +3 位作者 王琳 王倩 张爽 林琳 《中国药师》 CAS 2024年第6期984-991,共8页
目的探究粒细胞集落刺激因子(G-CSF)联合他达拉非(TD)对薄型子宫内膜(TE)患者子宫内膜容受性和妊娠结局的影响。方法选取2020年5月至2023年3月秦皇岛市第一医院生殖医学科TE患者为研究对象。根据治疗方案不同分为试验组(G-GSF联合TD)和... 目的探究粒细胞集落刺激因子(G-CSF)联合他达拉非(TD)对薄型子宫内膜(TE)患者子宫内膜容受性和妊娠结局的影响。方法选取2020年5月至2023年3月秦皇岛市第一医院生殖医学科TE患者为研究对象。根据治疗方案不同分为试验组(G-GSF联合TD)和对照组(G-GSF)。比较治疗前和治疗后(内膜转化日)TE患者子宫内膜容受性[子宫内膜厚度(EMT)、子宫内膜容积(EMV)、子宫内膜血流收缩期峰值流速/舒张末期流速(EBF-S/D)、子宫内膜分型、子宫内膜血流分型、子宫动脉搏动指数(AUPI)、子宫动脉阻力指数(AURI)和子宫动脉收缩期峰值流速/舒张末期流速(AU-S/D)];比较两组患者内膜转化日子宫内膜容受性、治疗后妊娠结局[胚胎种植率(EIR)、临床妊娠率(CPR)和早期流产率(ABR)]及治疗期间不良反应发生情况。结果研究共纳入60例患者,每组30例。治疗前,两组患者子宫内膜容受性差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者内膜转化日EMT、EMV、A型子宫内膜比例和II型+III型子宫内膜血流比例显著增加(P<0.05),而EBF-S/D、AUPI、AURI和AU-S/D显著下降(P<0.05)。试验组EMT和EMV大于对照组(P<0.05),而EBF-S/D、AUPI、AURI和AU-S/D小于对照组(P<0.05)。与对照组相比,试验组子宫内膜形态、子宫内膜血流分型、EIR、CPR、ABR差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者在治疗期间均未发生不良反应。结论G-CSF联合TD可改善TE患者子宫内膜容受性,安全性较高,但对妊娠结局尚无影响。 展开更多
关键词 薄型子宫内膜 粒细胞集落刺激因子 他达拉非 子宫内膜容受性 妊娠结局
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对比分析宫腔镜冷刀技术与宫腔镜电切术治疗宫腔妊娠物残留的疗效及对子宫内膜再生的影响
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作者 张静 郑建军 徐珲 《临床和实验医学杂志》 2024年第16期1745-1749,共5页
目的对比分析宫腔镜冷刀技术与宫腔镜电切术治疗宫腔妊娠物残留的疗效及对子宫内膜再生的影响。方法前瞻性选取宝鸡市中心医院自2021年1月至2022年12月收治的82例宫腔妊娠物残留患者作为研究对象,所有患者均接受宫腔镜手术治疗,依据随... 目的对比分析宫腔镜冷刀技术与宫腔镜电切术治疗宫腔妊娠物残留的疗效及对子宫内膜再生的影响。方法前瞻性选取宝鸡市中心医院自2021年1月至2022年12月收治的82例宫腔妊娠物残留患者作为研究对象,所有患者均接受宫腔镜手术治疗,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各41例。对照组行宫腔镜电切术治疗,观察组行宫腔镜冷刀技术治疗。比较两组术中情况(手术时间、术中出血量、苏醒时间、经济费用),术后恢复情况[术后住院时间、术后阴道出血时间、术后月经复潮时间、术后人绒毛膜促性腺素(HCG)恢复正常时间],术前及术后3个月、术后6个月的子宫内膜厚度、子宫内膜血流参数[阻力指数(RI)、搏动指数(PI)],一次性治愈率、月经量减少率、术后并发症发生率。结果观察组手术时间为(17.52±5.32)h,短于对照组[(23.09±6.57)h],差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、苏醒时间、经济费用比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组的术后住院时间、术后阴道出血时间、术后月经复潮时间、术后HCG恢复正常时间分别为(1.09±0.24)、(6.01±1.98)、(29.56±4.87)、(7.68±1.83)d,均短于对照组[(1.21±0.18)、(8.25±2.70)、(33.15±6.82)、(10.01±2.37)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术前及术后6个月的子宫内膜厚度、RI、PI比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月,观察组的子宫内膜厚度、RI、PI分别为(8.96±1.57)mm、0.54±0.09、0.80±0.16,均大于对照组[(7.05±1.36)mm、0.42±0.05、0.70±0.13],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组一次性治愈率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组月经量减少率为2.44%,低于对照组(14.63%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为4.88%,低于对照组(24.39%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜冷刀技术与宫腔镜电切术治疗宫腔妊娠物残留的疗效相当,前者在促进术后恢复、减少并发症发生和保护子宫内膜上具有显著优势,值得临床予以重视应用。 展开更多
关键词 宫腔镜 子宫内膜 宫腔妊娠物残留 宫腔镜冷刀技术 宫腔镜电切术 疗效
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基于PI3K/AKT通路探讨何氏补肾厚膜方改善大鼠薄型子宫内膜的作用机制
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作者 徐新亚 陈碧霞 吴晓婷 《浙江中西医结合杂志》 2024年第3期214-218,共5页
目的 基于磷脂酰肌醇激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)通路探讨何氏补肾厚膜方(HBHP)改善大鼠薄型子宫内膜(TE)的作用机制。方法 48只SD雌性大鼠,按体质量随机分为对照组、模型组、阳性组和HBHP组,每组12只。除对照组外,其余各组在发情期对大... 目的 基于磷脂酰肌醇激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)通路探讨何氏补肾厚膜方(HBHP)改善大鼠薄型子宫内膜(TE)的作用机制。方法 48只SD雌性大鼠,按体质量随机分为对照组、模型组、阳性组和HBHP组,每组12只。除对照组外,其余各组在发情期对大鼠右侧子宫注入95%乙醇建立TE模型。HBHP组在模型建立后灌胃给药HBHP 10 g/(kg·d),按1 mL/100 g灌胃。阳性组给予小剂量阿司匹林肠溶片0.5 mg/(kg·d),按1 mL/100 g灌胃;对照组及模型组每日灌服生理盐水1 mL/100 g。各组大鼠连续灌胃15 d后,剖腹取子宫。苏木精-伊红(HE)染色观察子宫内膜厚度的变化。免疫组织化学染色和逆转录-定量实时聚合酶链反应(RT-qPCR)检测子宫内膜组织中PI3K、AKT蛋白和mRNA的表达。结果 与对照组比较,模型组大鼠的子宫内膜厚度[(357.34±14.35)μm比(526.08±23.21)μm]、腺体数量[(8.09±1.57)比(19.08±1.31)]、子宫湿重[(0.42±0.05)g比(0.80±0.06)g]和子宫脏器指数[(0.16±0.02)%比(0.30±0.03)%]显著降低(P<0.05)。与模型组比较,HBHP组、阳性组子宫内膜厚度[(476.74±21.42)μm、(438.18±22.39)μm比(357.34±14.35)μm]、腺体数量[(16.09±1.34)、(13.91±1.45)比(8.09±1.57)]、子宫湿重[(0.75±0.06)g、(0.68±0.08)g比(0.42±0.05)g]和子宫脏器指数[(0.26±0.02)%、(0.24±0.03)%比(0.16±0.02)%]显著增加(P<0.05)。与对照组比较,模型组子宫内膜组织中PI3K、AKT及p-AKT蛋白表达[PI3K:(0.15±0.01)比(0.42±0.02);AKT:(0.21±0.01)比(0.71±0.11);p-AKT:(0.37±0.02)比(0.88±0.06)]和AKT、PI3K mRNA相对表达量[AKT:(0.42±0.20)比(1.02±0.23);PI3K:(0.58±0.22)比(1.06±0.35)]显著下调(P<0.05)。与模型组比较,HBHP组、阳性组子宫内膜组织中PI3K、AKT及p-AKT蛋白表达[PI3K:(0.33±0.03)、(0.28±0.02)比(0.15±0.01);AKT:(0.57±0.03)、(0.43±0.05)比(0.21±0.01);p-AKT:(0.71±0.04)、(0.54±0.03)比(0.37±0.02)]和AKT、PI3K mRNA相对表达量[AKT:(0.97±0.33)、(0.86±0.30)比(0.42±0.20);PI3K:(0.98±0.55)、(0.87±0.33)比(0.58±0.22)]显著上调(P<0.05)。结论 HBHP可通过增强PI3K/AKT通路来改善TE模型大鼠的子宫内膜厚度。 展开更多
关键词 薄型子宫内膜 大鼠 磷脂酰肌醇激酶 蛋白激酶B 何氏补肾厚膜方
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子宫动脉暂时阻断联合妊娠病灶去除术治疗Ⅱ型及Ⅲ型剖宫产瘢痕妊娠的效果和对卵巢功能的影响
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作者 李竹冰 冯梅 沈鹏 《临床和实验医学杂志》 2024年第13期1423-1427,共5页
目的评估子宫动脉暂时阻断联合妊娠病灶去除术在治疗Ⅱ型及Ⅲ型剖宫产瘢痕妊娠中的效果,以及该治疗方案对卵巢功能的潜在影响。方法前瞻性选取2020年2月至2023年2月简阳市人民医院收治的Ⅱ型及Ⅲ型剖宫产瘢痕妊娠患者103例,按照随机数... 目的评估子宫动脉暂时阻断联合妊娠病灶去除术在治疗Ⅱ型及Ⅲ型剖宫产瘢痕妊娠中的效果,以及该治疗方案对卵巢功能的潜在影响。方法前瞻性选取2020年2月至2023年2月简阳市人民医院收治的Ⅱ型及Ⅲ型剖宫产瘢痕妊娠患者103例,按照随机数字表法将患者分为对照组(n=51)和研究组(n=52)。对照组患者行腹腔镜下妊娠病灶去除术治疗,研究组患者行腹腔镜下子宫动脉暂时阻断联合妊娠病灶去除术治疗。比较两组患者的手术指标(手术时间、术中出血量、住院时间、胚物残留和中转开腹情况)、临床疗效、术后卵巢功能(卵泡刺激素、雌二醇、抗苗勒管激素以及窦卵泡数)和超声检查参数(内膜厚度、搏动指数、阻力指数)情况、术后患者恢复情况(月经恢复正常时间、绒毛膜促性腺激素-β恢复正常时间)及术后并发症发生情况。结果研究组手术时间为(97.15±12.02)min,长于对照组[(90.26±11.45)min],术中出血量和住院时间分别为(90.46±12.45)mL、(7.11±0.98)d,均短于对照组[(118.26±9.46)mL、(8.45±2.16)d],中转开腹率为0,低于对照组(3.85%),差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的胚物残留情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月,两组的卵泡刺激素、雌二醇、抗苗勒管激素以及窦卵泡数水平等卵巢功能指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月,两组的内膜厚度、搏动指数、阻力指数等指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组在月经恢复正常时间、绒毛膜促性腺激素-β恢复正常时间及总并发症发生率方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与单纯妊娠病灶去除术比较,采用子宫动脉暂时阻断联合妊娠病灶去除术治疗Ⅱ型及Ⅲ型剖宫产瘢痕妊娠手术时间有所延长,但术中出血量及中转开腹率显著降低,对患者的卵巢功能影响较小,术后恢复情况及并发症发生情况与单纯妊娠病灶去除术比较具有相同水平。 展开更多
关键词 子宫内膜 子宫动脉暂时阻断 妊娠病灶去除术 剖宫产瘢痕妊娠 卵巢功能
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不同雌激素治疗薄型子宫内膜不孕症患者的临床观察
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作者 李亚梅 张春花 +2 位作者 陈丽娜 金玉霞 李静 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第18期39-43,共5页
目的探究不同雌激素药物对薄型子宫内膜不孕症的临床治疗效果。方法选取本院门诊部收治的100例薄型子宫内膜不孕症患者为研究对象,随机分为两组,各50例。试验组口服结合雌激素片,对照组口服戊酸雌二醇片,比较两组患者治疗前后子宫内膜... 目的探究不同雌激素药物对薄型子宫内膜不孕症的临床治疗效果。方法选取本院门诊部收治的100例薄型子宫内膜不孕症患者为研究对象,随机分为两组,各50例。试验组口服结合雌激素片,对照组口服戊酸雌二醇片,比较两组患者治疗前后子宫内膜厚度变化、不良反应发生情况、妊娠率情况。结果治疗后,试验组和对照组子宫内膜厚度均增加,且试验组子宫内膜厚度增加大于对照组(P<0.05)。试验组妊娠率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论薄型子宫内膜不孕症雌激素药物治疗中,结合雌激素片效果更好,用药后子宫内膜厚度变化及妊娠率均优。 展开更多
关键词 薄型子宫内膜不孕症 结合雌激素 戊酸雌二醇 临床疗效
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中医药治疗薄型子宫内膜的研究进展
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作者 李娜 赵翠英 《神经药理学报》 2024年第4期49-53,64,共6页
子宫内膜薄是引起月经过少、反复流产、不孕等疾病的重要原因之一,该疾病治疗困难且早期不易发现。该文通过回顾近年来研究文献发现,中医药治疗薄型子宫内膜(thin endometrium,TE)临床疗效佳、副作用少,其不仅能直接作用于子宫内膜促进... 子宫内膜薄是引起月经过少、反复流产、不孕等疾病的重要原因之一,该疾病治疗困难且早期不易发现。该文通过回顾近年来研究文献发现,中医药治疗薄型子宫内膜(thin endometrium,TE)临床疗效佳、副作用少,其不仅能直接作用于子宫内膜促进相关因子的表达、抑制炎症因子、调节体内雌激素水平、促进细胞增殖或凋亡、增加内膜容受性,并且还能调控多种信号通路,多靶点、全方面的治疗TE。目前临床研究表明,单纯内服中药、单纯外治法、中医内外联合及中西医结合等治疗方式能够有效治疗薄型子宫内膜,改善患者的临床症状。 展开更多
关键词 薄型子宫内膜 中医药 机制研究 信号通路
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超声多模态评估复发性流产患者的子宫内膜容受性与妊娠结局相关性研究 被引量:2
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作者 杨逸帆 付世文 +2 位作者 孟小涵 周秋红 高文娟 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期51-55,共5页
目的:探讨多模态超声评估复发性流产(RSA)患者子宫内膜容受性(ER)与妊娠结局相关性分析。方法:采用前瞻性双盲队列研究,选取在潍坊市人民医院于黄体中期(排卵后7~9天)行经阴道超声ER评估的2 458例,筛选后随机选取98例RSA患者作为研究组... 目的:探讨多模态超声评估复发性流产(RSA)患者子宫内膜容受性(ER)与妊娠结局相关性分析。方法:采用前瞻性双盲队列研究,选取在潍坊市人民医院于黄体中期(排卵后7~9天)行经阴道超声ER评估的2 458例,筛选后随机选取98例RSA患者作为研究组,随机选取96例正常人(无自然流产史且具有正常生育史)为正常对照组,分别记录两组子宫内膜形态学参数(内膜厚度、内膜容积、内膜类型、内膜蠕动频率)以及子宫血流动力学参数(内膜及内膜下血流类型、血管血流指数(VFI)、血管化指数(VI)、血流指数(FI)、子宫动脉收缩峰值血流速度与舒张末期血流速度比值(S/D)、子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI))。追踪RSA组和对照组的妊娠结局,分为RSA妊娠成功组(46例)、RSA未妊娠组(52例)、正常妊娠成功组(80例)和正常未妊娠组(16例),使用统计学方法对不同妊娠结局患者的ER超声参数进行差异分析,以受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析各参数以及各参数并联诊断对妊娠结局的预测价值。结果:RSA组子宫内膜厚度、内膜容积、VI、FI、VFI均小于对照组,子宫动脉RI、PI、S/D高于对照组。追踪妊娠结局:RSA妊娠成功患者的VI、FI、VFI显著高于RSA未妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型内膜血流的妊娠成功率分别为63.8%、77.6%、92.5%,A、B、C型内膜的妊娠成功率分别为89.8%、66.6%、65.5%,差异有统计学差异(P<0.05)。通过ROC曲线分析,各超声参数的最佳截断值、AUC、特异性、灵敏性分别为:子宫内膜厚度(6.2 mm、0.664、0.365、0.894)、子宫内膜容积(2.13 cm3、0.776、0.500、0.831)、子宫动脉RI(0.84、0.639、0.472、0.788)、PI(2.27、0.591、0.493、0.692)、S/D (6.295、0.622、0.788、0.507)、VI (6.09、0.846、0.923、0.655)、FI (12.61、0.736、0.769、0.704),VFI(0.775、0.841、0.904、0.676)。各参数并联诊断预测妊娠结局的AUC为0.867,敏感性为82.4%,特异性为84.6%。结论:RSA患者于黄体中期行超声检查发现子宫内膜形态学及血流动力学较正常人有明显差异,ER可以通过超声技术来预测RSA患者的妊娠结局,将各超声参数并联诊断ER的价值较单一参数更大。 展开更多
关键词 子宫内膜 流产 超声检查 多普勒 彩色
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桂楼复方对子宫腺肌病异位内膜细胞迁移和侵袭的影响研究 被引量:1
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作者 张一诺 王子璐 +6 位作者 石雅馨 王信 高新宇 张全英 喻梦蝶 徐丽 师伟 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第24期3007-3014,共8页
背景子宫腺肌病(AM)是妇科常见的疑难病,但其具体机制尚未明确。中医药治疗AM有一定优势,前期研究显示,桂楼复方宫内缓释系统可明显降低AM模型大鼠子宫内膜细胞增殖、侵袭能力。目的探讨桂楼复方对子宫腺肌病异位内膜细胞(AMDC)迁移、... 背景子宫腺肌病(AM)是妇科常见的疑难病,但其具体机制尚未明确。中医药治疗AM有一定优势,前期研究显示,桂楼复方宫内缓释系统可明显降低AM模型大鼠子宫内膜细胞增殖、侵袭能力。目的探讨桂楼复方对子宫腺肌病异位内膜细胞(AMDC)迁移、侵袭的影响,并研究其对Rho/ROCK信号通路的影响。方法本研究于2021年10月—2023年4月在山东中医药大学附属医院实验中心完成。使用CCK-8法检测AMDC细胞活力并筛选最佳药物浓度。设置空白组,使用桂楼复方(50、100 mg/L)处理AMDC,划痕实验检测细胞迁移能力,Transwell实验检测细胞侵袭能力,免疫印迹法Western Blotting)/实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测RhoA、RhoB、RhoC、ROCK1、ROCK2在蛋白和mRNA水平的表达情况。Rescue实验中使用激动剂U-46619(1μmol/L)和桂楼复方(100 mg/L)处理AMDC,Western Blotting法检测RhoA、RhoB、RhoC、ROCK1、ROCK2的蛋白表达改变情况。结果与空白组比较,100 mg/L桂楼复方干预后AMDC细胞存活率未明显降低,差异无统计学意义(P>0.05),是不影响细胞活性的最佳药物浓度。选取50、100 mg/L桂楼复方进行后续实验。与空白组比较,桂楼复方50 mg/L、100 mg/L组AMDC迁移、侵袭能力受到抑制(P<0.001),RhoA、RhoC、ROCK1、ROCK2的蛋白及mRNA表达水平下调(P<0.001),U-466191μmol/L组RhoA、RhoC、ROCK1、ROCK2的蛋白表达上调(P<0.001)。与U-466191μmol/L组比较,U-466191μmol/L联合桂楼复方100 mg/L组RhoA、RhoC、ROCK1、ROCK2的蛋白表达下调(P<0.001)。空白组与桂楼复方50 mg/L、100 mg/L组RhoB的蛋白及mRNA表达水平差异均无统计学意义(P>0.05)。结论桂楼复方可有效抑制AMDC的迁移、侵袭能力,不影响细胞活性的最佳药物浓度为100 mg/L,桂楼复方可下调RhoA、RhoC、ROCK1、ROCK2的蛋白及mRNA表达水平,并可逆转U-46619对RhoA、RhoC、ROCK1、ROCK2蛋白表达水平的上调作用,从而抑制AM病局部异位病灶的持续进展,其作用可能与调控Rho/ROCK通路密切相关。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 桂楼复方 子宫内膜 子宫腺肌病异位内膜细胞 迁移 侵袭 RHO/ROCK信号通路
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薄型子宫内膜的病理生理特征和治疗的研究进展 被引量:2
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作者 任缘 孟昱时(审校) 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2024年第1期58-62,67,共6页
良好的子宫内膜容受性对成功妊娠至关重要,子宫内膜过薄会导致内膜容受性受损,造成不良妊娠结局。如何治疗薄型子宫内膜、改善内膜容受性、提高胚胎种植率是生殖领域亟需解决的问题。研究薄型子宫内膜的病理生理特征能使临床治疗更具针... 良好的子宫内膜容受性对成功妊娠至关重要,子宫内膜过薄会导致内膜容受性受损,造成不良妊娠结局。如何治疗薄型子宫内膜、改善内膜容受性、提高胚胎种植率是生殖领域亟需解决的问题。研究薄型子宫内膜的病理生理特征能使临床治疗更具针对性。上皮细胞和巨噬细胞等增殖受损、卵巢类固醇激素及其受体表达减少、细胞外基质过度沉积和细胞衰老等共同参与了薄型子宫内膜的发生和发展。临床治疗薄型子宫内膜的方式较多,如使用雌激素、阿司匹林、他莫昔芬等辅助药物,盆底神经肌肉电刺激,干细胞移植,宫腔灌注粒细胞集落刺激因子和富血小板血浆等,但仍有部分顽固性难治性薄型子宫内膜患者对这些治疗方式反应不佳。现对薄型子宫内膜的病理生理特征及临床治疗进展进行综述。 展开更多
关键词 子宫内膜 病理学 生理学 干细胞 富血小板血浆 粒细胞集落刺激因子 治疗
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控制性超促排卵对子宫内膜的影响 被引量:1
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作者 马玉聪 焦元清 +3 位作者 张拴成 高星 杨海军 宋翠淼 《生理科学进展》 CAS 北大核心 2024年第1期86-90,共5页
控制性超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)是辅助生殖技术的重要组成部分,可显著提高体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)的妊娠率。尽管COH在促进卵泡发育和获取卵母细胞数量方面可获... 控制性超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)是辅助生殖技术的重要组成部分,可显著提高体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)的妊娠率。尽管COH在促进卵泡发育和获取卵母细胞数量方面可获得明显的益处,并能够选择高质量的胚胎进行移植,但COH可能涉及种植窗、子宫内膜容受性、孕酮和雌二醇以及子宫收缩功能的改变,影响不孕患者的胚胎种植率和IVF妊娠率。本文就COH后子宫内膜变化的病理生理机制进行综述,以更好地解决不孕症临床治疗的瓶颈问题。 展开更多
关键词 控制性超促排卵 子宫内膜 体外受精 胚胎移植
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养精种玉汤对薄型子宫内膜大鼠血清TNF-α、IL-6的影响 被引量:1
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作者 徐丁琳 张蕾 +1 位作者 祖之慧 张建伟 《陕西中医》 CAS 2024年第5期583-587,共5页
目的:探讨养精种玉汤对薄型子宫内膜大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)的调节作用。方法:21只雌性大鼠分为三组,每组7只,于造模结束观察三个动情周期后连续灌胃12 d,对照组、模型组予等量0.9%氯化钠溶液灌胃,中药组予1.6... 目的:探讨养精种玉汤对薄型子宫内膜大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)的调节作用。方法:21只雌性大鼠分为三组,每组7只,于造模结束观察三个动情周期后连续灌胃12 d,对照组、模型组予等量0.9%氯化钠溶液灌胃,中药组予1.68 g/kg养精种玉汤(免煎颗粒)灌胃。测量各组大鼠子宫湿重和子宫脏器系数;HE染色观察各组大鼠子宫内膜组织形态学变化;RT-qPCR法检测子宫内膜TNF-αmRNA、IL-6 mRNA的表达;ELISA法检测血清TNF-α、IL-6水平。结果:与对照组比较,模型组子宫湿重、子宫脏器系数均降低,子宫内膜明显变薄,腺体数目减少(P<0.001),TNF-αmRNA、IL-6 mRNA表达升高(P<0.05),TNF-α、IL-6水平明显升高(P<0.01或P<0.05);与模型组比较,中药组子宫湿重、子宫脏器系数均升高,子宫内膜增厚(P<0.05),腺体数目增多(P<0.001),TNF-αmRNA、IL-6 mRNA表达降低(P<0.05),TNF-α、IL-6水平降低(P<0.01或P<0.05)。结论:调节血清TNF-α、IL-6的异常表达可能是养精种玉汤治疗薄型子宫内膜大鼠的机制之一。 展开更多
关键词 薄型子宫内膜 养精种玉汤 肿瘤坏死因子-Α 白介素-6 不孕 大鼠
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宫腔灌注富血小板血浆治疗在薄型子宫内膜患者中的疗效分析 被引量:1
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作者 刘淼 韦兴健 +2 位作者 周正欣 谢蕙霞 吕群 《实用医院临床杂志》 2024年第4期127-131,共5页
目的 探讨宫腔灌注富血小板血浆(PRP)对胚胎移植失败的薄型子宫内膜患者妊娠结局的有效性。方法 采用前瞻性对照试验,选取既往冻融胚胎移植(FET)周期失败的120例薄型子宫内膜患者,单、双号抽签的方法分为PRP组(60例)和对照组(60例)。PR... 目的 探讨宫腔灌注富血小板血浆(PRP)对胚胎移植失败的薄型子宫内膜患者妊娠结局的有效性。方法 采用前瞻性对照试验,选取既往冻融胚胎移植(FET)周期失败的120例薄型子宫内膜患者,单、双号抽签的方法分为PRP组(60例)和对照组(60例)。PRP组除接受激素替代治疗(HRT)外,在FET周期的第8、10、13日行宫腔灌注PRP;对照组仅接受HRT。所有受试者均在内膜转化日行三维能量子宫内膜厚度、容积、形态、血流检测。比较PRP组与对照组宫腔三维内膜血流检测值及妊娠结局的差异。结果 PRP组内膜转化日子宫内膜厚度增厚、血流指数(FI)、胚胎着床率、临床妊娠率均较对照组显著提高(P<0.05),而两组人绒毛膜促性腺激素(HCG)阳性率、早期流产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 宫腔灌注PRP可通过改善薄型子宫内膜患者的子宫厚度及丰富内膜血流,提高胚胎着床率及临床妊娠率,改善患者妊娠结局。 展开更多
关键词 富血小板血浆 薄型子宫内膜 宫腔灌注 子宫内膜容受性 妊娠结局
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薄型子宫内膜的影响因素及治疗进展 被引量:1
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作者 雷荣静 王轶蓉 《中国处方药》 2024年第2期175-179,共5页
薄型子宫内膜是影响妊娠和胚胎发育的重要因素,薄的内膜会降低辅助生殖技术中的妊娠率和着床率。目前对薄型子宫内膜的病因学研究较少,治疗方法虽多但缺乏临床统一性和规范性。本文结合相关文献,梳理薄型子宫内膜的影响因素和治疗方法,... 薄型子宫内膜是影响妊娠和胚胎发育的重要因素,薄的内膜会降低辅助生殖技术中的妊娠率和着床率。目前对薄型子宫内膜的病因学研究较少,治疗方法虽多但缺乏临床统一性和规范性。本文结合相关文献,梳理薄型子宫内膜的影响因素和治疗方法,旨在为薄型子宫内膜的预防以及规范治疗方法提供可用的思路。 展开更多
关键词 薄型子宫内膜 病因 治疗进展
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人脐带间充质干细胞培养上清对米非司酮处理的人子宫内膜基质细胞存活、凋亡和子宫内膜容受性的影响
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作者 武梦雪 陈士玲 +4 位作者 刘艳 米旭光 林秀英 付建华 方艳秋 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期79-87,共9页
目的:探讨人脐带间充质干细胞培养上清(hUCMSCs-Sup)对米非司酮(Ms)处理的人子宫内膜基质细胞(hEndoSCs)增殖、凋亡和子宫内膜容受性的影响,并阐明其可能的作用机制。方法:体外培养hEndoSCs,分为对照组和40、60、80及100μmol·L-1... 目的:探讨人脐带间充质干细胞培养上清(hUCMSCs-Sup)对米非司酮(Ms)处理的人子宫内膜基质细胞(hEndoSCs)增殖、凋亡和子宫内膜容受性的影响,并阐明其可能的作用机制。方法:体外培养hEndoSCs,分为对照组和40、60、80及100μmol·L-1 Ms组,MTT法检测各组细胞存活率。hEndoSCs分为对照组、40μmol·L-1 Ms组和60μmol·L-1 Ms组,流式细胞术检测各组细胞凋亡率,Western blotting法检测各组细胞中凋亡相关蛋白B细胞淋巴瘤2 (Bcl-2)和Bcl-2相关X蛋白(Bax)蛋白表达水平并计算Bcl-2/Bax比值。hUCMSCs-Sup作用后,hEndoSCs分为对照组、Ms组、Ms+hUCMSCs-Sup组和Ms+hUCMSCs-Sup+3-甲基腺嘌呤(3-MA)组,MTT法检测各组细胞存活率,流式细胞术检测各组细胞凋亡率,Western blotting法检测各组细胞中微管相关蛋白1轻链3B-Ⅱ(LC3B-Ⅱ)和微管相关蛋白1轻链3B-Ⅰ(LC3B-Ⅰ)蛋白表达水平并计算LC3B-Ⅱ/LC3B-Ⅰ比值,实时荧光定量PCR (RT-qPCR)法检测各组细胞中子宫内膜容受性标志分子mRNA表达水平。结果:与对照组比较,40、60、80和100μmol·L-1 Ms组细胞存活率明显降低(P<0.05),且具有时间和剂量依赖性。与对照组比较,40和60μmol·L-1 Ms组细胞凋亡率明显升高(P<0.05),细胞中Bcl-2/Bax比值明显降低(P<0.05)。hUCMSCs-Sup作用后,与对照组比较,Ms组细胞存活率和细胞中LC3B-Ⅱ/LC3B-Ⅰ比值明显降低(P<0.05),细胞凋亡率明显升高(P<0.05),细胞中同源框基因A10 (HOXA10)、白血病抑制因子(LIF)和整合素亚基β3 (ITGB3) mRNA表达水平明显降低(P<0.05);与Ms组比较,Ms+hUCMSCs-Sup组细胞存活率和细胞中LC3B-Ⅱ/LC3B-Ⅰ比值明显升高(P<0.05),细胞凋亡率明显降低(P<0.05),细胞中HOXA10、LIF和ITGb3 mRNA表达水平表达明显升高(P<0.05);与Ms+hUCMSCs-Sup组比较,Ms+hUCMSCs-Sup+3-MA组细胞存活率和细胞中LC3B-Ⅱ/LC3B-Ⅰ比值明显降低(P<0.05)。结论:hUCMSCs-Sup可提高Ms处理后hEndoSCs的存活率,降低其凋亡率,提高子宫内膜容受性,其机制可能与hUCMSCs-Sup激活hEndoSCs自噬有关。 展开更多
关键词 脐带间充质干细胞 人子宫内膜基质细胞 细胞凋亡 细胞自噬 子宫内膜容受性
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