右美托咪定复合丙泊酚在内镜逆行胰胆管造影手术麻醉中的临床应用效果

目的 探讨右美托咪定复合丙泊酚麻醉在内镜逆行胰胆管造影（ERCP）手术中的麻醉效果和安全性.方法 选择60例年龄在25～68岁、ASAⅠ ～Ⅲ级的拟在静脉麻醉下行无痛ERCP手术的患者,随机均分为右美托咪定组（D组）,给予输注右美托咪定0.5μg/kg后以0.40μg/（kg·h）维持至检查结束;对照组（C组）给予等容量的生理盐水.记录记录麻醉前（T0）、手术开始（T1）、手术开始后5 min（T2）、10 min（T3）、15 min（T4）、术毕（T5）时的MAP、HR、SpO2、OAA/S评分,并记录ERCP手术时间、苏醒时间,丙泊酚的总用量及术中不良反应.结果 2组患者均顺利完成ERCP手术.与T0比较,T1 ～T4时2组OAA/S评分、MAP明显降低;T2时C组HR明显增快,SpO2明显降低（P＜0.05）.与C组比较,D组T1时MAP明显升高,T2时MAP明显降低、HR明显减慢、SPO2明显增高（P＜0.05）.丙泊酚的总用量D组明显少于C组（P＜0.05）,苏醒时间D组明显短于C组（P＜0.05）.结论 右美托咪定复合丙泊酚用于ERCP麻醉安全有效,对呼吸循环影响较小,同时可减少丙泊酚的用量,缩短患者苏醒时间.