Klotho蛋白在慢性肾脏病中的作用研究进展

Klotho蛋白是一种单次跨膜蛋白,在临床中发挥多种重要作用。在肾脏中,Klotho蛋白参与肾脏离子通道和转运体的调节,并参与肾脏1,25-二羟维生素D3的生成调节。Klotho蛋白也参与慢性肾脏病(CKD)的发生和发展,CKD是Klotho蛋白缺乏的持续状态。Klotho蛋白的缺乏使肾脏更易受到损伤、延缓肾脏修复并促进肾脏纤维化。除了直接作用于肾脏,Klotho蛋白缺乏还会导致并加重继发性甲状旁腺功能亢进、血管钙化及内皮功能紊乱等CKD的并发症。对CKD患者来说,虽然Klotho蛋白替代疗法的研究还处在动物实验阶段,但补充外源性Klotho蛋白或增加内源性Klotho蛋白生成可能将来是防治CKD的有效、可行的治疗措施。

彩色多谱勒超声对原发性高血压患者血管内皮功能的评价

目的探讨彩色多谱勒超声(CDU)评价高血压患者血管内皮功能的临床意义。方法将50例原发性高血压患者分为Ⅰ(低/中危组)、Ⅱ(高/极高危组)两个实验组,并设对照组Ⅲ,实验组患者给予卡维地洛(Carvedilol)治疗12周,用CDU测定治疗前后基础状态下、反应性充血时和含服硝酸甘油后肱动脉内径及血流量变化。结果(1)原发性高血压患者反应性充血时肱动脉内径的扩张程度及血流量与正常对照组相比有显著性差异;(2)原发性高血压患者卡维地洛治疗12周后反应性充血时肱动脉内径扩张程度及血流量与治疗前相比显著改善。结论应用CDU可较准确、简便、有效地评价高血压患者血管内皮功能,并对临床药物治疗效果的评定也有一定参考价值。

乙烯-醋酸乙烯共聚物涂层表面抗体的固定及体外细胞黏附研究

表面快速内皮化是预防支架植入后再狭窄的新途径。本实验分别将仿生海洋生物粘性多肽及CD34抗体固定到支架涂层材料—乙烯-醋酸乙烯共聚物(EVA)涂层表面,并对其体外细胞黏附进行了研究。结果表明:多肽及抗体能够有效地促进内皮细胞的黏附和增殖,提高细胞活性,增加细胞与EVA基体的结合强度。随着多肽浓度的增加,内皮细胞的黏附增加,但浓度过高,反而抑制细胞的黏附;提高抗体浓度,可以增加抗体的固定及细胞的黏附。

针灸治疗男性性功能障碍疾病穴位使用文献统计

目的:统计分析针灸治疗男性性功能疾病相关文献,观察针灸治疗男性性功能疾病的穴位处方规律。方法:通过中文期刊全文数据库、万方全文期刊数据库、中国生物医学文献数据库,检索1988-2013年针灸治疗男性性功能障碍常见三种疾病(勃起功能障碍、早发性射精、不射精症)的相关文献,建立文献评价表,统计其临床规律。结果:符合纳入标准文献共98篇,其中勃起功能障碍文献52篇,使用穴位所占文献比例前五位为关元、三阴交、肾俞、中极、次髎;早发性射精文献18篇,使用穴位所占文献比例前五位为关元、太溪、太冲、三阴交、肾俞;不射精症28篇,使用穴位所占文献比例前五位为关元、曲骨、肾俞、三阴交、次髎。结论:在临床治疗男性性功能障碍常见三种疾病中,使用次数最多穴位在肝经、肾经及任脉,所用次数最多穴位均为关元穴。

通心络胶囊对扩张型心肌病大鼠心功能和心室重构的影响

目的:观察通心络胶囊对扩张型心肌病(DCM)大鼠心功能和心室重构的影响。方法:建立DCM大鼠模型,随机分为B、C、D组,另将同周龄的正常大鼠作为A组。C组和D组分别每日予通心络超微粉0.15 g/kg和1.5 g/kg灌胃,A组和B组给予等体积生理盐水灌胃。4周后,超声心动图测定心功能的变化,左室重量指数(LVMI)和心肌胶原容积分数(CVF)评估心室重构的变化。结果:与A组比较,B、C、D组的左室收缩末期内径(LVESD)和左室舒张末期内径(LVEDD)均明显增加(P<0.01),左室射血分数(LVEF)和左室短轴缩短率(LVFS)均明显降低(P<0.01),LVMI和心肌CVF均明显增加(P<0.01);与B组比较,C组的上述指标均无显著变化(P>0.05),D组的LVEDD无显著变化(P>0.05),而LVESD明显减小(P<0.01),LVEF和LVFS均明显增加(P<0.01),LVMI和心肌CVF均明显下降(P<0.01)。结论:高剂量通心络可以改善扩张型心肌病大鼠的心功能和心室重构。

急性淋巴细胞白血病化疗相关认知损害的影像学研究进展

急性淋巴细胞白血病是最常见的儿童期恶性肿瘤,随着个体化化疗的应用,治愈率日渐提高。但由于儿童时期大脑处于快速发育阶段,化疗药物可不同程度地直接或间接影响患儿神经认知功能,且作用方式复杂。本文对儿童期急性淋巴细胞化疗相关认知损害的病理生理学机制、神经功能、MRI等研究进展进行综述。

慢性间断缺氧时sCD40L对人冠状动脉内皮细胞的损伤作用及机制

目的探讨慢性间断缺氧(CIH)时重组可溶性人CD40L(sCD40L)对人冠状动脉内皮细胞(HCAEC)的损伤作用及机制。方法予以sCD40L孵育HCAEC,同时CIH刺激,应用蛋白印迹法(Western Blot)和流式细胞仪检测各项炎症因子。研究CIH时sCD40L对HCAEC的损伤作用及机制。结果单纯外源性sCD40L刺激HCAEC上调转录因子(NF-κB)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)蛋白的表达(P<0.05),对缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、环氧合酶-2(COX-2)蛋白表达无明显影响(P>0.05);在CIH条件下,外源性sCD40L刺激HCAEC均上调HIF-1α、COX-2、NF-κB、ICAM-1蛋白的表达(P<0.05),细胞凋亡加重(P<0.05)。结论在CIH条件下,外源性sCD40L刺激HCAEC促进炎症因子释放,细胞凋亡加重,从而可能加速HCAEC功能障碍。

G蛋白偶联受体5在动脉粥样硬化发生发展中的作用

G蛋白偶联受体5(TGR5)是近来发现的一种新的能调节炎症和代谢的膜受体。其激活后可以通过减轻炎症反应,抑制泡沫细胞形成和动脉粥样硬化斑块破裂;还可以促进NO、H2S等内源性气体信号分子产生,改善血管内皮功能障碍;此外,还可以减少肥胖、糖尿病等多种动脉粥样硬化危险因素的发生。因此,TGR5有可能成为防治动脉粥样硬化的重要靶点。

低强度体外冲击波治疗勃起功能障碍的进展

目的:探讨低强度体外冲击波治疗(low intensity of extracorporeal shock wave therapy,LI-ESWT)阴茎勃起功能障碍的效果及探索治疗勃起功能障碍新方法。方法:对近年来国内外各机构用LI-ESWT治疗阴茎勃起功能障碍的相关文献进行总结。结果:LI-ESWT对于勃起功能障碍治疗的效果显著。结论:要对该病患者多方面的因素进行综合分析,并在此基础上选择合适的治疗方案,为患者的治疗提供更好的选择。

MT-ND1 m．3635G＞A突变在Leber遗传性视神经病变发病中的作用

目的阐明MT-ND1 m．3635G＞A导致Leber遗传性视神经病变（Leber＇s hereditary optic neuropathy, LHON）的发病机制。方法比较对照组和携带者组之间以及对照组和病例组之间永生淋巴细胞系的呼吸链复合体酶活力、三磷酸腺苷（adenosine-triphosphate，ATP）合成和氧消耗速率。结果通过对携带者组、病例组与对照组永生淋巴细胞系的线粒体功能进行研究，发现病例组复合体I酶活力比对照组下降51．0％（P＜0．05）；病例组细胞内总ATP合成为对照组的35．8％～73．2％，平均为50．7％（P〈0．05）；细胞的氧消耗速率（oxygen consumptionrate，OCR）测定表明病例组基础OCR（P＜0．05）、ATP偶联OCR（P＜0．05）和最大OCR（P＜0．05）与对照组相比均有不同程度的降低。结论 m．3635G＞A导致线粒体功能障碍，是LHON相关的致病性突变。

冰硝散治疗痔术后水肿患者疗效观察及对血清PDGF、bFGF、VEGF和肛肠动力学影响

目的:探讨冰硝散外敷治疗痔术后水肿患者疗效及对血清血小板源性生长因子(PDGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)和肛肠动力学的影响。方法:选择2019年12月-2021年3月混合痔术后水肿患者80例,依据随机数字表法分为观察组40例与对照组40例。对照组口服地奥司明片,观察组在对照组基础上给予冰硝散外敷治疗。比较2组治疗疗效,肛门下坠和便血缓解时间,术后第1天和术后第7天的水肿评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、PDGF、bFGF、VEGF水平及肛肠动力学变化。结果:观察组治疗总有效率(95.00%)高于对照组(80.00%)(P<0.05)。2组术后第7天水肿、VAS评分低于手术后第1天(P<0.05);观察组术后第7天水肿、VAS评分值低于对照组(P<0.05)。观察组肛门下坠和便血缓解时间短于对照组(P<0.05)。2组术后第7天血清PDGF、bFGF、VEGF水平高于第1天(P<0.05);观察组术后第7天血清PDGF、bFGF、VEGF水平高于对照组(P<0.05)。2组术后第7天RRP、ARP和AMCP高于术后第1天(P<0.05);观察组术后第7天直肠静息压(RRP)、肛管静息压(ARP)和肛管最大收缩压(AMCP)高于对照组(P<0.05)。结论:冰硝散外敷治疗混合痔术后水肿患者疗效良好,其机制可能与上调血清PDGF、bFGF.VEGF表达有关,且可改善患者肛肠动力学。

聚（ADP-核糖）聚合酶-1在糖尿病神经病变中的作用

聚（ADP-核糖）聚合酶（PARP）-1是一类具有重要生理功能的核酶，它在糖尿病神经病变的发病中发挥重要作用。PARP-1活化导致NAD＋耗竭、能量衰竭、转录调控和基因表达发生改变、3一磷酸甘油醛脱氢酶受抑制，从而参与糖尿病神经病变的发生、发展。多个动物实验显示PARP-1抑制剂对糖尿病神经病变有改善作用，为治疗糖尿病神经病变的新药研发指明了方向。