Revolution CT虚拟平扫在直肠癌诊断中的应用价值研究

目的 研究Revolution CT虚拟平扫在直肠癌诊断中的应用价值。方法 搜集2017年10月至2018年7月在该院手术治疗并于术前行Revolution CT常规能谱平扫及双期虚拟平扫的70例直肠癌患者影像资料。对常规能谱平扫及双期虚拟平扫的图像质量进行主观评分及客观评价[计算对比噪声(CNR)],对直肠癌病灶的诊断准确性(包括对直肠癌肠壁厚度、浆膜面的受累情况、直肠癌周围淋巴结显示情况的评价)及扫描剂量进行评估,并进行对比研究。结果 常规能谱平扫及双期虚拟平扫图像质量主观评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。双期虚拟平扫CNR值均高于常规能谱平扫,差异有统计学意义(P<0.05)。常规能谱平扫及双期虚拟平扫对直肠癌肠壁厚度判断、浆膜面的受累情况、直肠癌周围淋巴结显示情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。常规能谱平扫有效剂量值低于双期虚拟平扫,差异有统计学意义(P<0.05)。双期增强扫描分离出虚拟平扫图像,可以减少约30%辐射剂量。结论 在直肠癌诊断时,Revolution CT虚拟平扫代替常规能谱平扫可以在减少辐射剂量的同时满足临床诊断需求。

能谱CT最佳单能量技术、多模型迭代重建算法及虚拟平扫联合应用在头颈CTA应用研究

目的探讨能谱CT最佳单能量技术、多模型迭代重建算法(ASIR-V)重建及虚拟平扫联合应用在脑血管疾病(CVD)头颈部CT血管造影(CTA)的应用价值。方法前瞻性选择2022年6月15日2022年至8月20日于新乡医学院第一附属医院接受头颈部CTA检查的113例CVD患者,按扫描方式及对比剂用量分为常规剂量组(49例)、能谱低剂量组(49例)、能谱超低剂量组(15例)。常规剂量组采用常规扫描,对比剂剂量0.9mL/kg,注射速率为5mL/s,能谱低剂量组应用能谱CT最佳单能量技术联合50%ASIR-V重建,对比剂剂量0.6mL/kg,注射速率为5mL/s,能谱超低剂量组应用能谱CT最佳单能量技术、50%ASIR-V重建和虚拟平扫成像技术,对比剂剂量0.55mL/kg,注射速率为5mL/s。比较三组图像质量、动脉CT均值、噪声比(CNR)、信噪比(SNR)、容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(ED)、碘摄入量和对比剂用量。结果能谱超低剂量组和能谱低剂量组主动脉弓CT值、颈总动脉CT值、颈内动脉CT值、大脑中动脉M1段CT值、颈部血管SNR、颈部CNR、脑部血管SNR、脑部血管CNR均低于常规剂量组(P<0.05),且能谱超低剂量组主动脉弓CT值、颈总动脉CT值、颈内动脉CT值低于能谱低剂量组(P<0.05)。能谱超低剂量组和能谱低剂量组图像质量优于常规剂量组(P<0.05)。能谱超低剂量组和能谱低剂量组CTDIvol、DLP、ED、对比剂用量、碘摄入量均低于常规剂量组(P<0.05),且能谱超低剂量组对比剂用量、碘摄入量低于能谱低剂量组(P<0.05)。结论能谱CT最佳单能量技术联合ASIR-V、虚拟平扫技术能改善图像质量,降低放射剂量和对比剂剂量,在头颈部CTA中具有更高的应用价值。

第3代双源CT虚拟单能量成像去除腰椎金属内固定伪影的效果评估

目的:评估双源CT虚拟单能量成像对腰椎椎弓根螺钉内固定术后腰椎金属伪影的去除效果.方法:对40例腰椎椎弓根螺钉内固定术后患者使用Force双源CT行双能量扫描复查,并将图像进行标准线性融合(M_0.6)、FAST DE、虚拟单能量图像重建6组(虚拟能级为40~190 keV,间隔为30 keV)共8组.分别对8组图像的主观质量按照4分法评分.使用Friedman(M)检验评价8组图像的主观质量评分之间差异;用Kappa检验评价主观评分的一致性;客观评分为有、无伪影层面腰大肌CT值,并对其进行配对t检验.结果:130 keV及160 keV图像主观评分明显优于其他组重建图像(P<0.01),其中130 keV图像评分均值显著高于160 keV图像(P<0.01);130 keV图像中腰大肌CT值,在有、无伪影层面无统计学差异(P>0.05).结论:双源CT虚拟单能量重建技术可以减少腰椎内固定金属伪影,得到高质量的重建图像,最佳成像条件为130 keV单能量重建.

双源CT双能量虚拟平扫与常规扫描在三期肝脏疾病患者中的应用对比研究

目的:探讨双源CT双能量虚拟平扫与常规扫描在三期肝脏疾病患者中的应用对比。方法:收集我院收治的三期肝脏疾病患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例,观察组采用动脉期双源CT双能量虚拟平扫,对照组患者给予常规扫描,观察两组检查效果。结果:两组平均噪声,伪影组间差异无统计学意义(P>0.05),观察组平均辐射吸收剂量明显低于对照组吸收剂量,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:双源CT双能量虚拟平扫成像辐射剂量小于常规CT扫描方式。

双能量盆腔CT虚拟平扫与常规平扫的对比研究

目的探讨双能量盆腔CT虚拟平扫(VNC)与常规平扫(CNC)的图像质量差异。方法收集2017年7月～2018年1月单盆腔增强扫描的60例患者,行常规平扫和实质期双能量扫描。测量虚拟平扫及常规平扫图像上臀大肌及膀胱的平均CT值、臀大肌SNR、臀大肌-膀胱对比噪声比(CNR)及辐射剂量,并记录图像质量主观评分。结果虚拟平扫所测膀胱SNR及图像质量评分与常规平扫比较,差异无统计学意义(P>0.05);所测膀胱CT值、臀大肌CT值、臀大肌SNR、CNR比较,差异有统计学意义(P<0.05);双能量盆腔直接增强扫描所测辐射剂量低于常规盆腔增强扫描,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双能量盆腔CT虚拟平扫的图像质量跟常规平扫的图像质量相比无差别,在去除节育环等金属伪影方面甚至优于常规平扫。因此虚拟平扫可替代常规平扫并且可以减少1次辐射剂量。

双能量CT虚拟平扫技术在评估肾上腺肿瘤中的应用价值

目的:探讨双能量CT虚拟平扫(VNC)技术在肾上腺肿瘤诊断中的应用价值。方法:收集2020年1月至2021年9月在温州医科大学附属第五医院经术后组织病理学证实的肾上腺肿瘤患者56例。所有患者术前均行常规平扫(TNC)及双能量CT增强三期(动脉期、静脉期和延迟期)扫描,随后经后处理软件获得不同期相的VNC图像(VNC_(A)、VNC_(V)和VNC_(D))。对TNC及VNC的图像质量进行主观评价(显示肿瘤形态学特征数量及图像质量评分)和客观评价(测量病灶CT值、噪声、SNR及CNR),并记录辐射剂量。采用单因素方差分析比较TNC和不同期相VNC在客观评价方面的差异。采用Kruskal-Wallis检验比较TNC和不同期相VNC在主观评价方面的差异。采用独立样本t检验比较VNC模式和常规模式间辐射剂量值的差异。结果:TNC和不同期相VNC在显示肿瘤形态学特征和图像质量评分的差异均无统计学意义(均P>0.05)。TNC图像上病灶和正常肾上腺实质CT值明显低于VNC_(V)和VNC_(D)图像(均P<0.05),而与VNC_(A)图像比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。与TNC相比,VNC_(A)、VNC_(V)和VNC_(D)图像SNR及CNR明显更高(均P<0.05)。而VNC_(A)、VNC_(V)和VNC_(D)图像病灶噪声明显低于TNC(均P<0.05)。此外,3组VNC图像病灶CT值、SD值、SNR及CNR差异均无统计学意义(均P>0.05)。在辐射剂量值方面,VNC模式有效辐射剂量较常规模式减少了23.2%。结论:应用双能量CT动脉期扫描数据获取的VNC图像,可在显著降低肾上腺肿瘤患者所受辐射剂量的同时,满足诊断所需要求。

双源CT双能量扫描对肝脏肿瘤诊断的价值研究

目的:探讨肝脏肿瘤疾病诊断中应用双源CT(DSCT)双能量扫描诊断的价值。方法:选择我院2014年3月—2017年7月收治的经术后病理证实为肝脏肿瘤的患者30例作为研究对象,入组对象有完整临床资料,愿意配合研究,均接受双源CT双能量扫描诊断,双能量多期扫描后生成序列图像3个,分别为80kV、140kV、120kV加权图像,利用Dual Energy软件处理,选择普通平扫(TNE)与虚拟平扫(VNC)图像处理。观察与记录TNE与VNC检查肝脏、脾脏、肌肉、腹主动脉的CT值,记录辐射剂量(剂量长度乘积(DLP)评估),以及不同肝脏肿瘤患者的门静脉期、动脉期、实质期碘浓度与碘比值,并实施统计学分析。结果:TNE与VNC检查肝脏、脾脏、肌肉、腹主动脉的CT值比较无显著差异(P>0.05);VNC较TNE在DLP上明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);肝血管瘤患者门静脉期、动脉期、实质期碘浓度与碘比值最高,与其余各组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双源CT(DSCT)虚拟平扫能大大降低患者辐射剂量,且不影响双源CT对肝脏肿瘤疾病诊断价值。

双源CT双能量虚拟平扫技术在泌尿系结石CTU检查中的应用效果评价

目的分析双源CT双能量虚拟平扫技术(VNCT)在泌尿系结石CTU检查中的应用效果。方法回顾性分析该院在2016年11月-2018年12月期间收治的135例泌尿结石患者的病历资料,所有患者均进行双源CT检查,检查序列有常规平扫、增强扫描与排泄期双能量扫描,并获取线性融合平扫图像(DNCT)、VNCT图像。比较TNCT、DNCT、VNCT 3种图像的肾实质CT值、SNR和结石检出数量。结果 3组图像中,正常肾实质平均CT值最大的为VNCT图像(44.23±2.54)%,其次DNCT图像(32.78±2.42)%,最小的为TNCT图像(32.32±2.01)%;SNR由大到小分别为VNCT(3.68±0.32)%、TNCT(2.42±1.03)%、DNCT(2.50±0.26)%;其中VNAT图像的肾实质CT值和SNR与DNCT、VNCT比较差异有统计学意义(P<0.05);3组图像质量住院评分在3~5分之间,平均得分(3.5±0.4)分,所有图像评分均超过3分,满足了影像学诊断的要求;3组图像对结石的检出率无明显差异,且对直径超过2 mm的结石检出率均达到了100.00%。结论双源CT双能量虚拟平扫技术在泌尿系结石CTU检查具有较高的临床应用价值,其对于结石的检出率较高,图像质量好,并且对患者辐射较小,应用安全可靠。

能谱CT虚拟平扫对肝脏占位性病变的诊断价值

目的探讨能谱CT虚拟平扫技术诊断肝脏占位性病变的价值。方法回顾性分析2018年1月—2019年5月就诊于我院的70例疑似肝脏占位性病变患者临床资料,均行常规CT平扫与能谱CT虚拟平扫技术检查。对比两种检查方式噪声、X线吸收剂量、伪影差异,并以临床或病理结果为金标准,分析常规平扫与能谱CT虚拟平扫技术诊断肝脏占位性病变的特异性、敏感性、准确性。结果能谱CT虚拟平扫技术噪声高于常规平扫,X线吸收剂量低于常规平扫,差异有统计学意义(P<0.05);两种检查方式伪影、敏感性和准确性相似,差异无统计学意义(P>0.05);常规平扫、能谱CT虚拟平扫技术诊断肝脏占位性病变的特异性均为100%。结论能谱CT虚拟平扫技术诊断肝脏占位性病变的伪影程度及诊断效能与常规平扫相似,虽噪声较高,但可减少对患者辐射剂量,可将其替代常规平扫,以提高扫描安全性。

双能量CT虚拟平扫结直肠病灶结直肠癌

目的比较双能量CT虚拟平扫与常规CT平扫诊断结直肠病灶结直肠癌的效果分析。方法本研究回顾性分析2018年7月至2020年7月于江门市人民医院进行诊治的结直肠病灶结直肠癌患者80例,根据患者的检查随机分为两组,对照组(常规CT平扫组),观察组(双能量CT虚拟平扫组),对两种不同检查方法的效果应用对比分析。结果观察组经双能量CT虚拟平扫检查敏感性为92.50%,对照组经常规CT平扫检查敏感性为90.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);结直肠病灶准确性观察组为84.62%,对照组为81.58%,两组准确性比较差异无统计学意义(P>0.05);在病灶肠壁厚度、转移淋巴结显示方面比较,两组差异无统计学意义(P>0.05),在肠道病变周围浸润、肿瘤边缘、肠道病变远处转移征象显示比较,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论双能量CT虚拟平扫在结直肠病灶结直肠癌的定性鉴别方面在一定程度上可代替常规CT平扫。