Clinical Observation on the Efficacy Enhancing and Toxicity Attenuating Effect of Nuzhen Yangyin Granule to the Anti-Parkinsonism Therapy Mainly with Medopa

Objective: To observe and assess the efficacy enhancing and toxicity attenuating effect of Nuzhen Yangyin Granule (NYG) to the anti-parkinsonism (paralysis agitans) therapy with medopa and ar-tane. Methods: Adopting the randomized double-blinded method, the effect of adding NYG to 30 patients with Parkinsonism in the treated group,

Research Progress in Toxicity and Toxicity-reducing and Efficacy-enhancing Compatibility of Radix Aconiti Lateralis Praeparata

Radix Aconiti Lateralis Praeparata contains alkaloids,flavonoids,polysaccharides,organic acids and organic alkalis,among which diester alkaloids are important effective ingredients,which can be used for treating heart failure,rheumatic heart disease,coronary heart disease,hypotension,shock and other diseases.However,it also contains the main ingredients that produce toxic effects and are highly toxic to the cardiovascular system,nervous system,digestive system,reproductive system,embryos,and livers and kidneys.In this study,we analyzed the toxicity-reducing and efficacy-enhancing effects of the compatibility of Radix Aconiti Lateralis Praeparata with with single herbs Glycyrrhiza uralensis Fisch.,Panax ginseng C.A.Meyer,Zingiber ojjicinale Rosc.and Rheum palmatum L.,aiming to provide references for further exploring the appropriate compatibility conditions of traditional Chinese medicine in the future and improving the safety of the clinical application of Radix Aconiti Lateralis Praeparata.

The riddles of number nine in Chinese medicine processing method

The“nine cycles of steaming and shining”,“nine making”,“nine turns”and“nine cycles of calcining and quenching”methods that are recorded and used since ancient times are merely one aspect of the unique processing methods of traditional Chinese medicine.Inducing the Chinese medicine processing method“nine cycles of steaming and shining”from historical review and summarizing the practical wisdom based on the canonical aspects of traditional Chinese medicine and the experiences of ancient Chinese medicine sages to promote the new development of traditional Chinese medicine.After the long-term and multiple“nine”processing,the materials of traditional Chinese medicine exhibit significant beneficial changes in terms of taste,efficacy,and chemical composition contents,thus emphasizing that Chinese medicine processing plays a significant role in their efficacy enhancement and toxicity reduction.Heshouwu(Polygoni Multiflori Radix),Dihuang(Rehmanniae Radix),Huangjing(Rhizoma Polygonati),Dahuang(Radix et Rhizoma Rhei),and Xixiancao(Herba Siegesbeckiae)are representatives of Chinese medicinal materials prepared using the“nine-system”processing method.This review discovers the aim and the molecular mechanism of“nine”processing of the abovementioned herbs from the viewpoints of modern pharmacochemistry and pharmacology to provide a theoretical support for the“nine”processing method of traditional Chinese medicine and to promote the international market of traditional Chinese medicine.

马钱子减毒增效途径及机制研究进展

本文综述马钱子减毒增效的主要途径及其减毒增效的机制研究进展。马钱子减毒增效的主要途径包括炮制、配伍、新剂型与制剂新技术等;减毒增效的机制主要包括生物碱成分含量发生变化、生物碱药代动力学行为改变、影响CYP450酶的mRNA表达和酶活性、诱导血脑屏障上P-糖蛋白外向转运加速生物碱外排、缓释及靶向控制药物浓度梯度等。关于马钱子减毒增效的途径研究较多,但对其减毒增效的机制和原理研究较少且不甚深入,建议后续研究从毒性物质基础、体内暴露和体内过程、分子机制、量-时-毒-效关联性及转化规律等方面对马钱子减毒增效的机制进行深入研究。

中药远志的炮制研究进展

远志是我国传统中药,具有安神益智、交通心肾、祛痰、消肿等作用,虽然其炮制方法多样,但炮制目的均在于减毒增效。本文对古法炮制中的净制、切制、加辅料炒与不加辅料炒等方法进行了文献概述,并在此基础上,对现代炮制前后化学成分变化及减毒增效机制等方面进行文献分析。现代研究表明,远志的减毒增效机制为远志皂苷的毒性与糖基含量有关,远志皂苷B水解为细叶远志皂苷后胃肠毒性显著降低。现代远志的炮制工艺主要有甘草炙远志、蜜制远志、厚朴汁炙远志、炆远志等,但厚朴汁炙远志、炆远志现代沿用不多,炮制工艺缺乏规范化研究。笔者认为,应加强古法炮制研究,在确定炮制工艺的同时,结合化学成分、药效等方面,开展炮制机制等方面的研究,为远志炮制的合理性提供科学依据,确保临床用药安全。

中药增效减毒在肿瘤治疗中的研究概况

恶性肿瘤是人类死亡的主要原因之一,随着治疗水平的不断提升,如何应对治疗产生的不良反应,提高疗效成为新的研究方向。本文对近5年中药抗肿瘤增效减毒机制和临床应用研究进行综述,发现中药单体、复方、注射制剂被广泛应用于抗肿瘤的补充治疗,“扶正祛邪,固本清源”成为中医药治疗恶性肿瘤的治则,以活血化瘀、化痰降浊、清除癌毒等为主的方法可取得显著疗效,在增加肿瘤细胞杀伤力,逆转耐药性、调节肿瘤微环境等方面具有显著优势。

何首乌肝损伤机制及减毒方法研究进展

何首乌Polygonum multiforum Thunb.是临床常用滋补中药,同时作为一种保健中药在药膳和食膳中广泛应用,但是近年来由于不时出现何首乌及其制品致肝损伤的报道,引起了研究者的警觉及关注。本文通过整理分析关于何首乌致肝损伤的国内外临床相关报道,从何首乌致肝毒性的物质基础二苯乙烯苷类、蒽醌类化合物和没食子酸等成分及其潜在肝毒性机制(包括代谢酶改变、氧化应激、炎症反应、线粒体损伤、肝细胞异常凋亡等方面)进行归纳总结,探讨炮制减毒和配伍减毒两种减毒方法对何首乌肝毒性的影响和机制。

方剂有毒药物配伍“增效减毒”的现代研究进展

方剂配伍包含了君臣佐使配伍、七情配伍、药性配伍(四气五味、升降浮沉、性味归经)。古代将一切治疗疾病的药物统称为毒药,按不良反应大小来分;现代则是以对人体不良影响为不良反应。增效即是相须相使,减毒即是相畏相杀。现回顾近年来相关文献,从方剂有毒药物配伍增效减毒内涵、规律和现代科技增效减毒新工艺为3个方面,重点从方剂有毒药物配伍增效减毒规律所包括的君臣佐使法,拆方法,药味、药量变化法,合方法,补脾护胃、顾护中气法、性效相制相成法等探讨方剂有毒药物配伍“增效减毒”的现代研究进展。

中药常山、蜀漆古今文献考证

目的探究常山、蜀漆的基原、产地、性味归经、功效、毒性特点,以期为常山、蜀漆的研究与合理应用提供参考。方法以第5版中华医典数据库、读秀数据库、中医智库在线古籍数据库为检索范围,考证常山、蜀漆的基原、产地、性味归经、功效、毒性,同时结合现代文献研究进行分析。结果发现常山、蜀漆别名较多,分布广泛,喜阴凉湿润环境,以四川产量最大,质量最优。常山的性味与归经在历代古籍中未发现明显变化,但蜀漆性味记载存在分歧,且归经论述较少,未得统一。古籍载常山、蜀漆功效多为截疟、涌吐,现代药理研究发现两者还具有抗球虫、抗肿瘤、解热、降压、抗流感病毒等药理作用。但因两者均存在一定毒性,为保证安全用药,传统多通过炮制及配伍进行减毒存效,现代多从其活性成分本身的结构修饰及致毒机理实现减毒增效。结论古今文献梳理发现常山及蜀漆,除截疟外还具有抗肿瘤等多种药理活性,研发前景良好,但囿于其存在一定的毒性,制约了其临床应用,传统临床多通过炮制、配伍减毒存效,现代学者尝试通过结构修饰和改变给药途径减毒增效,为其减毒增效提供了新的思路和方向。

附子药理作用机制及减毒增效技术的研究进展

附子具有回阳救逆、补火助阳、温经散寒等功效,但对心脏、肝脏等多系统具有毒性作用,如何在保证疗效的同时降低毒性值得探究。目前,对附子的药理研究主要集中在其强心、保护血管、抗肿瘤、抗炎镇痛及保护神经系统等方面,并在不断挖掘新的方向,如调节免疫及改善糖尿病等。作用机制主要为通过多成分、多靶点、多途径地调控相关信号通路、离子通道等,在生物体内发生细胞水平、组织水平和系统水平的改善。对附子的减毒增效的研究主要是在炮制方法的革新和药物配伍的作用机制等方面。随着科技发展,无胆炮制、微生物发酵技术等逐渐推广应用,不仅能在降低附子毒性的同时维持甚至提升附子的药理作用,还研发出某些疾病的专属性炮制品,对附子的毒理及配伍后药物成分研究也有了长足发展。本文对附子近年来的药理作用及减毒增效的研究进展进行综述,并总结阐述了现有研究的不足之处,以期更好地利用附子资源。

理肺解毒益髓汤对晚期肺癌化疗增效减毒作用及对中医证候积分、细胞因子和免疫功能的影响

目的探究理肺解毒益髓汤对晚期肺癌化疗增效减毒作用及对中医证候积分、细胞因子和免疫功能的影响。方法选择河北省石家庄第八医院2020年6月—2022年7月接受化疗的102例肺癌晚期患者,以随机数表法分为治疗组51例,对照组51例。治疗周期结束时评价两组临床疗效,并于治疗前、治疗周期结束时比较两组中医证候积分、细胞因子、免疫功能、生活质量及安全性。结果治疗周期结束后,治疗组客观缓解率(ORR)为54.90%,高于对照组的35.29%(P<0.05)。两组中医证候积分较治疗前下降,治疗组低于对照组(P<0.05)。两组白细胞介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)水平较治疗前上升,白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平较治疗前下降,治疗组IL-2、IFN-γ、TNF-α高于对照组(P<0.05),IL-6、IL-10低于对照组(P<0.05)。两组CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、NK水平较治疗前上升,CD_(8)^(+)水平较治疗前下降,治疗组CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、NK高于对照组(P<0.05),CD_(8)^(+)低于对照组(P<0.05)。治疗组肺癌患者生活质量评价量表(FACT-L)评分较治疗前上升,对照组FACT-L评分较治疗前下降,治疗组FACT-L各维度评分均高于对照组(P<0.05)。两组恶心呕吐、血小板减少、骨髓抑制、失眠等不良反应差异有统计学意义(P<0.05)。结论理肺解毒益髓汤辅助治疗晚期肺癌化疗患者有良好的增效减毒作用,有助于降低中医证候积分,改善机体免疫功能。

灵芝康爱芝宝增强环磷酰胺抑制小鼠乳腺癌肺转移的增效减毒作用

目的探讨灵芝康爱芝宝(GanoExtra)与环磷酰胺(cyclophosphamide,CTX)联用对抑制小鼠乳腺癌肺转移的增效减毒作用以及对免疫功能的影响。方法通过CCK-8实验验证GanoExtra对肿瘤细胞MCF-7和4T1的毒性;尾静脉注射4T1细胞建立小鼠乳腺癌肺转移模型,设立4T1模型组、CTX组、GanoExtra组和GanoExtra+CTX组,另设对照组。21 d后麻醉处死小鼠,记录小鼠体重、肺转移灶数;肺和脾脏系数;测定小鼠脾脏细胞的活性和NK细胞的活性;测定小鼠血样中各细胞数量;流式细胞术测定血样中CD4^(+)和CD8^(+)T细胞的含量;ELISA法检测血清中TNF-α和IL-6含量;HE染色法观察肿瘤及各组织病理形态学变化;CFSE染色测定GanoExtra对CD8^(+)T细胞的增殖作用。结果在体外,GanoExtra可明显抑制MCF-7和4T1肿瘤细胞活性;在乳腺癌肺转移模型中,与模型组相比,GanoExtra组小鼠脾脏系数和血液WBCs含量明显降低,RBCs、NK细胞、脾细胞活性、CD3^(+)和CD8^(+)细胞比例明显升高;治疗结束后,与CTX组相比较,GanoExtra+CTX组肺转移灶数和肺脏系数明显降低,小鼠血液HGB、CD8^(+)细胞、IL-6和TNF-α明显升高。在体外10 mg·L^(-1)的GanoExtra可明显促进CD8^(+)T细胞增殖。结论GanoExtra可以提高CTX对肿瘤转移的抑制作用,减少由于CTX导致的不良反应,具有促进CD8^(+)T细胞增殖以增强机体免疫疗效的保健功能。

健脾疏肝方在晚期肝细胞癌介入联合靶向及免疫治疗中的增效减毒作用研究

目的:观察健脾疏肝方在晚期肝细胞癌(HCC)介入联合靶向及免疫治疗中增效减毒的作用。方法:选择晚期HCC患者56例,按随机数字表法分为对照组和观察组各28例。2组均给予肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗1个周期。观察组予健脾疏肝方加减、甲磺酸仑伐替尼胶囊、替雷利珠单抗治疗;对照组予甲磺酸仑伐替尼胶囊、替雷利珠单抗治疗。2组连续治疗12周。比较2组不良反应、生活质量评分、客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)以及血清γ-谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ(GGT-Ⅱ)、甲胎蛋白(AFP)、异常凝血酶原(APT)水平。并随访观察2组的1年与2年生存率。结果:观察组1年生存率为85.71%,高于对照组53.57%(P<0.05);观察组2年生存率为50.00%,高于对照组17.86%(P<0.05)。观察组发热、恶心呕吐、骨髓抑制发生率均低于对照组(P<0.05)。治疗6周、12周后,2组生活质量量表(QOL)评分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组QOL评分高于同时间点对照组(P<0.05)。12周疗程后,观察组ORR与DCR分别为50.00%、82.14%,分别高于对照组17.86%、50.00%(P<0.05)。治疗后,2组血清GGT-II、AFP、APT水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组血清GGT-Ⅱ、AFP、APT水平低于对照组(P<0.05)。结论:健脾疏肝方在晚期HCC介入联合靶向及免疫治疗中的增效减毒作用明显,可提高患者的生存率,改善患者的生活质量,下调血清GGT-Ⅱ、AFP、APT水平。

白芍总苷对雷公藤多苷治疗湿疹的增效减毒作用及机制

目的探讨白芍总苷(TGP)对雷公藤多苷(TWP)治疗湿疹的增效减毒作用及机制。方法取50只雄性SD大鼠,以2,4-二硝基氟苯-丙酮橄榄油溶液(体积比4∶1)腹部致敏+背部、耳部激发的方式构建湿疹大鼠模型。将造模后的大鼠随机分为模型组、氯雷他定组(0.9 mg/kg)、TWP组(9.45 mg/kg)、TGP组(162 mg/kg)、配伍组(TWP 9.45 mg/kg+TGP 162 mg/kg),每组10只;另取10只大鼠,作为正常组。各药物组大鼠于首次致敏3 d后灌胃相应药液,正常组和模型组大鼠灌胃等体积0.1%羧甲基纤维素钠溶液,每天1次,连续21 d。末次给药24 h后,观察各组大鼠的一般情况,并进行湿疹面积及严重度指数(EASI)评分,检测大鼠的耳肿胀度并进行皮肤组织形态学观察和病理评分,检测大鼠皮肤组织中p38丝裂原激活的蛋白激酶(p38 MAPK)、磷酸化p38 MAPK(p-p38 MAPK)蛋白的表达水平及p38 MAPK蛋白的磷酸化水平,检测大鼠炎症(白细胞介素4、γ干扰素)、肝肾功能[谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)]、氧化应激指标[总超氧化物歧化酶(T-SOD)、丙二醛(MDA)]水平。结果与正常组比较,模型组大鼠背部皮肤的EASI评分,耳肿胀度,病理评分,p38 MAPK、p-p38 MAPK蛋白的表达水平和p38 MAPK蛋白的磷酸化水平,炎症指标水平,BUN水平均显著升高(P<0.05)。与模型组比较,各药物组EASI评分,耳肿胀度,病理评分,p38 MAPK、p-p38 MAPK蛋白的表达水平和p38 MAPK蛋白的磷酸化水平,炎症指标水平均显著改善(P<0.05);TWP组大鼠GPT、GOT、SCr、BUN水平均显著升高,TGP组大鼠血清中GOT、SCr水平和氯雷他定组大鼠血清中SCr水平均显著降低(P<0.05);TWP组和配伍组大鼠肝、肾组织T-SOD水平均显著降低,MDA水平均显著升高(P<0.05);配伍组在大鼠耳肿胀度、病理评分、p38 MAPK蛋白表达及其磷酸化水平、炎症指标水平方面的改善效果更明显,并可逆转TWP造成的肝肾指标异常(P<0.05)。结论TGP配伍TWP对湿疹模型大鼠具有抗炎增效与肝肾减毒的作用,其机制可能与下调血清促炎因子的表达和抑制p38 MAPK通路的激活有关。

青风藤不良反应及减毒增效研究进展

青风藤对类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、肿瘤等难治性疾病有很好的治疗效果,被广泛应用于临床。研究将查阅的有关青风藤(青藤碱)及其相关制剂的3800余篇文献进行归纳,从常见不良反应、减毒增效方法和适应证等多种角度进行总结,并根据归纳结果提出青风藤临床用药建议。青风藤常见的不良反应包括过敏性休克、过敏性皮疹、剥脱性皮炎、喉头水肿等过敏反应,胃痛、呕吐等胃肠道反应,粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、自身免疫性溶血性贫血、血小板减少、过敏性紫癜等血液系统不良反应和心律失常等。青风藤的毒性实验结果显示其无明显的肝肾、心脏及生殖毒性。青风藤的减毒增效主要集中于6种方式,即中药配伍、中药复方、西药联合、新型制剂、提高工艺、合成衍生物。青风藤适应症包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等免疫疾病,高尿酸血症,糖尿病肾病、系膜增生性肾炎等肾脏疾病,动脉粥样硬化,肿瘤,颈椎病,器官移植术后,腰间盘突出,肩周炎,颈肩肌筋膜疼痛综合征,纤维肌痛综合征,老年带状疱疹后神经痛等。青风藤临床用药建议为常规用药,避免过量;联合用药,减毒增效;过敏病史,详细询问;合适途径,安全给药;不良反应,及时监测。从多角度对青风藤及其相关制剂的研究进展进行总结论述,以期为青风藤的合理应用提供参考,为进一步深入研究提供思路。

唐宋时期运用附子治疗肢体痹的文献研究

目的通过对唐宋时期记载治疗肢体痹方剂中附子的应用研究,梳理附子使用剂量、炮制及配伍方法,以期指导现代临床应用。方法整理唐宋医籍中治疗肢体痹方剂,筛选其中含附子的方剂,经古今剂量换算等,分析附子的使用范围、剂量、炮制及配伍情况。结果唐宋时期肢体痹方中,附子应用范围广,不仅用于寒邪所致之痹,通过药物配伍,也运用到热痹的治疗中;痛痹、行痹、着痹三痹之中,以痛痹使用附子为多。唐宋时期肢体痹治疗方药中,汤、丸、散剂的附子常用剂量相仿,以汤剂剂量跨度最甚,最大使用量为160g。宋代煮散剂中附子的每服剂量远远低于唐代剂量。肢体痹方中附子无特殊煎煮法;附子-防风是常见的减毒配伍药对。结论疼痛是应用附子治痹之契机,根据是否兼热酌情佐以清热;中小剂量、常规煎煮或许更能发挥附子抗炎镇痛之效,且无中毒之虞;防风与附子相配治痹,既能增效又可减毒。唐宋时期附子治痹经验对当今风湿病中医临床有重要参考价值。

大黄炭炮制过程中“增效”和“减毒”潜在质量标志物的变化规律研究

目的:通过筛选大黄炭的潜在质量标志物,分析大黄炭炮制过程中潜在质量标志物的变化规律,为大黄炭炮制机理研究与炮制终点判断提供参考。方法:本研究基于经典文献与网络药理学分析,初步筛选大黄炭的潜在质量标志物。以LPS诱导的HUVEC细胞作为大黄炭“凉血化瘀”功效的体外评价模型,进一步验证大黄炭的潜在质量标志物。使用色差仪对大黄炭的颜色特征进行量化,分析大黄炭炮制过程中潜在质量标志物与颜色变化的关联性。结果:大黄炭的潜在质量标志物可分为两类:结合蒽醌与番泻苷为一类,随炮制程度增加而递减,可能与大黄制炭后泻下作用减弱有关;游离蒽醌、没食子酸、5-HMF为另一类,随炮制程度增加而先增后减,可能与大黄制炭后凉血化瘀作用增加有关。结论:大黄炭中结合蒽醌可作为潜在的“减毒”质量标志物,游离蒽醌可作为潜在的“增效”质量标志物。

胃癌中医证型研究进展

胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,威胁着人类的生命健康。中医药治疗是胃癌综合治疗的重要组成部分,有增效减毒、延缓耐药、改善预后等作用。辨证论治是中医认识和诊治疾病的基本原则,证型为辨证论治的基础,指导着胃癌的治法治则和处方用药。随着现代医学及相关学科的发展,胃癌中医证型的研究不断完善,但在疾病发展过程中,胃癌证型复杂多变,至今未有统一的标准。现总结名医经验、文献研究及临床研究等中医证型的分布规律,探讨中医证型与西医治疗及客观指标之间的相关性,以期为今后相关研究提供参考和思路,进而推动胃癌中医证型研究向现代化、客观化、规范化、定量化发展。

女贞莲桂白芍汤联合常规辅助化疗治疗三阴性乳腺癌术后疗效研究

目的:观察女贞莲桂白芍汤联合常规辅助化疗对三阴性乳腺癌术后患者疗效及免疫功能、血清肿瘤标志物水平的影响。方法:选取行手术治疗的78例三阴性乳腺癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组。化疗组(n=39)给予常规化疗治疗,中药组(n=39)给予女贞莲桂白芍汤联合常规化疗治疗。统计两组疗效,检测两组免疫功能指标、肿瘤标志物、血管内皮生长因子(VEGF)的水平,评估两组中医症状评分的差异,记录两组不良反应。结果:中药组总有效率高于化疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组免疫功能指标、肿瘤标志物、VEGF、中医症状积分水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,中药组CD3^(+)绝对计数、CD4^(+)绝对计数、NK细胞、CD4^(+)/CD8^(+)高于化疗组,CD8^(+)绝对计数低于化疗组(均P<0.05)。中药组治疗后肿瘤标志物、血管内皮生长因子A(VEGFA)、血管内皮生长因子C(VEGFC)水平低于化疗组,差异有统计学意义(均P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后头晕目眩、耳鸣、五心烦热、失眠多梦、健忘、口燥咽干、颧红盗汗、腰膝酸软、胁肋胀痛等评分下降,且中药组低于化疗组(均P<0.05)。中药组胃肠道反应、骨髓抑制Ⅲ-Ⅳ级发生率低于化疗组(均P<0.05);中药组皮疹、脱发、神经毒性、心脏毒性Ⅲ-Ⅳ级发生率与化疗组比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:女贞莲桂白芍汤联合常规辅助化疗治疗可降低三阴性乳腺癌术后患者肿瘤标志物的表达,调节免疫功能,减少不良反应。

小柴胡汤对化疗的增效减毒作用研究进展

化疗是现代治疗恶性肿瘤的重要治疗方式,但是化疗具有选择性低、不良反应大等问题,严重影响患者的生命质量。经典方剂小柴胡汤可有效改善化疗引起的毒副作用,同时协同增强化疗的抗肿瘤活性。目前,小柴胡汤联合化疗已应用于肝癌、乳腺癌、肺癌等恶性肿瘤的治疗。现代研究表明,小柴胡汤对化疗增效减毒作用主要体现在促进肿瘤细胞凋亡、调节信号通路、逆转化疗耐药、增强免疫力等方面。本文结合国内外文献,总结了小柴胡汤对化疗增效减毒的作用机制,并对其临床应用进行综述。