糖尿病视网膜病变患者血清VEGF、Periostin、FIB、apelin水平变化及临床意义

目的探讨糖尿病视网膜病变(DR)患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)、骨膜蛋白(Periostin)、纤维蛋白原(FIB)、爱帕琳肽(apelin)水平的变化及临床意义。方法回顾性分析2019年2月至2020年6月西安市第一医院收治的238例糖尿病患者的诊疗情况,根据有无视网膜病变分为DR组128例和糖尿病(DM)组110例。DR组又分为增殖期组72例,非增殖期组56例。另选健康体检者100例作为对照组。检测并比较各组受检者的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)和血清VEGF、Periostin、FIB、apelin水平。结果DR组患者的FPG和HbAlc水平分别为(10.41±1.93)mmol/L、(10.29±1.68)%,明显高于DM组的(7.73±1.84)mmol/L、(7.68±1.15)%和对照组的(5.24±0.69)mmol/L、(4.75±0.93)%,DM组患者的FPG、HbAlc水平又明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);DR组患者的VEGF、Periostin、FIB、apelin水平明显高于DM组和对照组,DM组又明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);增殖期组患者的VEGF、Periostin、FIB、apelin水平明显高于非增殖期组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论DR患者血清中VEGF、Periostin、FIB、apelin水平明明显升高,视网膜增殖期各项指标水平高于非增殖期,临床中可将VEGF、Periostin、FIB、apelin作为DR诊断和病情评估的标志物。

中剂量肝素疗法在指尖离断中的应用

目的探讨中剂量肝素疗法在指尖离断再植时的应用。方法临床应用生理盐水500ml+肝素100mg(12500单位)持续静脉滴注,维持24h(滴数为每分钟6滴),应用肝素后定时采用光照凝块探测技术测定活化部分凝血时间(APTT)及观察皮缘渗血情况,并与随机取20例采用常规抗凝治疗断指再植病人进行比较。结果本组65例72指,成活67指,成活率94%。经6～24月随访,手指外形和长度与健指相似,两点辨别觉2mm～6mm。结论在不增加出血倾向的前提下,中剂量肝素能有效延长凝血时间,提高指尖离断再植成活率,在临床应用是安全有效的。

应用柠檬酸钠肝素分离和酶法测定血清LDLC的方法研究

用柠檬酸钠肝素溶剂沉淀血清中的低密度脂蛋白(LDL),将沉淀物用胆固醇酶联试剂直接测定低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)。通过实验及有关方法学的探索,认为此法具有微量、简便、快速、准确度与精密度均较高等优点,适合一般化验室开展应用。