乙脑传播媒介蚊虫筛选方法的比较分析

目的比较分析目前筛选乙脑传播媒介蚊虫常用的筛选方法,为预测乙脑提供一种科学有效的综合方法,使所筛选出乙脑传播媒介的蚊虫种类更加准确可靠。方法选用目前调查某种蚊虫为乙脑的自然传播媒介较为常用的方法。结果自然带毒率调查是进行乙脑传播媒介蚊虫种类调查最直接的方法,实际工作中运用的最多,时间也最长久,取得了丰富经验,获得了成功的结果,分别从三带喙库蚊、淡色库蚊、骚扰阿蚊等26种蚊虫中分离出了乙脑病毒。结论通过模糊数学方法和媒介定量分析方法优选出传播乙脑的主要媒介,再由自然带毒率调查和PCR技术等做旁证,由此确定当地乙脑可能的传播媒介。

158例流行性乙型脑炎样病例中医证候回顾性分析

目的总结流行性乙型脑炎的中医证候特点。方法对158例病例中医证候进行调查研究。(1)以中医证型的不同,将病例分为毒蕴肺胃组,毒损脑络组和毒陷心包组,分析就诊时中医证候特点;(2)以8月15日为时间点将病例分为两组,分析其就诊时的中医证候特点。结果 (1)毒蕴肺胃、毒损脑络和毒陷心包为流行性乙型脑炎病例证型。(2)毒损脑络组病例就诊时发热、纳差和精神萎靡症状明显多于毒蕴肺胃组,以暑热之邪侵袭营卫为主;毒陷心包组就诊时高热、头痛、抽搐及昏迷等症状明显多于毒蕴肺胃组和毒损脑络组,暑热毒邪侵袭营卫;(3)8月15日以后组病例就诊时发热、头痛、抽搐、纳呆等症状明显多于8月15日以前组,以暑热毒邪侵袭卫分,说明病机特点易夹湿,易动风;8月15日以后组就诊时意识障碍、精神萎靡等症状明显多于8月15日以前组,以暑热毒邪易侵袭营分,说明病机特点是喜内陷。结论流行性乙型脑炎病例监测要重视患者的首发症状,对于判断病邪性质、感邪途径、传遍规律以及确定治法有一定的指导意义;不同证型的流行性乙型脑炎样病例呈现不同的中医证候特点,可能提示致病病原发生改变。

流行性乙型脑炎的病毒检测与中医证型相关性研究

目的：探讨病毒感染所引起的流行性乙型脑炎在不同年龄、不同时间的发病率及中医证型的相关性。方法：对277例确诊为流行性乙型脑炎患者,取静脉血3 m L,分离血清,经El ISA法进行Ig M和Ig G的检测。结果：在277例流行性乙型脑炎患者中,共检出病毒抗体阳性血清251例,占受检人数90.61%,其中男性患病率要高于女性,0-3岁组高于其他年龄组,2012年8月15—21日是流行性乙型脑炎发病的高发期（P〈0.05）,中医证型在不同病毒中的分布有显著性差异（P〈0.05）。结论：流行性乙型脑炎主要以病毒感染为主,病与证相结合,对揭示中医＂证＂的本质及提高临床诊治均有重要的意义。

2013年济南市流行性乙型脑炎85例中医证候研究

目的通过回顾性研究,总结流行性乙型脑炎的中医证候特点,为临床诊治提供参考依据。方法收集2013年集中收治的85例流行性乙型脑炎病例临床信息,填写《脑炎脑膜炎中医临床信息采集表》,分析归纳其中医证候特征。结果中医证候以发热、恶心、昏迷、恶寒、寒战、头痛、呕吐、萎靡、抽搐、嗜睡为主,证型主要是气营两燔型、卫气同病型。结论本次研究发现乙脑病例以气营两燔型为主,病情凶险,而卫气同病型则预后良好,可见在治疗上使其能在气分阶段得以扭转或截断是相当重要的。

近60年中医药防治流行性乙型脑炎文献计量分析

目的探讨近60年的中医药防治流行性乙型脑炎(乙脑)的研究状况,为临床及科研工作者进一步研究和防治疾病提供参考。方法以中国生物医学文献数据库、中国中医药期刊文献数据库、中国期刊全文数据库为检索源,去重和筛选后,分别从年代分布、主要作者、地区分布、期刊来源、基金资助和研究主题等方面进行文献计量分析。结果 1952-2011年近60年共有765篇中医药防治乙脑相关文献发表于期刊上。载文最多的17种期刊集中了全部文献量的47.45%,主要作者13人,主要研究热点是中医对乙脑的认识研究和乙脑的临床治疗研究。结论中医药在乙脑的防治工作中积累了丰富的理论和临床经验,进一步研究将为今后应对类似突发感染或传染性疾病的防治提供参考。

基于周期分解的圆形分布法分析我国流行性乙型脑炎季节特征

目的:探讨基于周期分解的圆形分布法在分析我国流行性乙型脑炎(乙脑)季节特征方面应用的可行性。方法:先使用周期分解法对我国2005年至2014年乙脑发病的季节特征进行分解,再用圆形分布法验证分解出来的季节指数的季节性特征。结果:2005年至2014年我国乙脑发病数呈下降的趋势;乙脑发病呈现出明显的季节性,发病高发日在8月16日,高峰期在7月至9月,流行期在6月至10月。结论:我国乙脑发病具有明显的季节性。满足圆形分布法的应用条件时,基于周期分解的圆形分布法在了解传染病季节特征方面具有较好的应用价值。

用PAP法对流行性乙型脑炎急性期患者外周血白细胞中的乙脑病毒相关抗原定位检测

1991年7—8月在流行性乙型脑炎收治中,用PAP法对急性期患者外周血白细胞进行乙脑病毒相关抗原检测。结果:总检出率为41.2％(24/51),各型检出率:轻型25.0％(2/8)、通普型44.8％(13/29)、重型42.9%(6/14),三型间检出率无差异(p<0.05)。检出病程最早3天,最迟10天。三种白细胞检出率依次为:中性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞,可在三种或二种细胞中同时检出,亦有仅见于一种细胞之中。并就检出意义进行了讨论。

短程糖皮质激素治疗流行性乙型脑炎76例

目的：探讨糖皮质激素治疗流行性乙型脑炎的疗效。方法：采用地塞米松针剂加入液体静脉滴注，并配合物理降温、镇静止痉、脱水、给氧、扩容、纠酸、防治感染，加强护理等常规综合治疗。结果：治愈６９例（９０８％），好转３例（３９％），死亡４例（５３％）。结论：在常规综合治疗基础上应用激素治疗乙型脑炎疗效显著提高。

凃晋文教授辨治流行性乙型脑炎的学术经验

凃晋文教授对脑病、老年病、热病、血证、疑难病等疾病,特别是流行性乙型脑炎(简称乙脑)等急危重症的诊治有较深造诣,临床经验丰富。他提出乙脑的病因主要是具有传染性的暑热毒,主张卫气营血辨证是其主要辨证方法,并指出乙脑的治疗原则是截断扭转,治疗法则是清热解毒。

流行性乙型脑炎轻型、普通型中医证候特征研究

目的:探讨流行性乙型脑炎(乙脑)中医证候分布特点,并分析其证候。方法:收集武汉医疗救治中心、重庆医科大学附属儿童医院医院、贵阳市第五人民医院2012年7月至2012年9月176例确诊为流行性乙型脑炎的一般资料和详细记录临床资料,包括病史、体征、舌苔、脉象,按照轻型、普通型统计的流行性乙型脑炎症状、体征出现的频率,不同时间节点及不同地域比较,总结出中医证候分布特点,并分析其证候规律。结果:流行性乙型脑炎中医证候依次可归纳为两类:毒蕴肺胃证和毒损脑络证,主要以毒损脑络证为主。①证候中纳差出现频率最多,其次是发热、嗜睡、抽搐、精神萎靡出现的频率较大,舌象以绛红或淡红多见,苔多见黄腻或薄黄,其次是薄白,脉象以浮细数为主,小儿指纹以浮红多见,其次是浮紫。②8月15日以后组病例就诊时发热、嗜睡、抽搐、纳呆等症状明显多于8月15日以前组(P<0.05),以暑热毒邪侵袭卫分,说明病机特点以毒邪为主,暑热兼夹,出现易夹湿,易动风;8月15日以后组就诊时深昏迷、精神萎靡等症状明显多于8月15日以前组(P<0.05),以暑热毒邪易侵袭营分,说明病机特点是喜内陷。③不同地域证候特点发热、纳差等证候分布重庆与贵阳无明显变化,精神萎靡、面、口、眼部抽搐、强直性痉挛证候分布有差异,贵阳组多于重庆组;浅昏迷、深昏迷证候重庆组多于贵阳组。结论:流行性乙型脑炎的两类中医证候符合流行性乙型脑炎中医证候临床特点,流行性乙型脑炎基本病机为湿热疫毒为患,致使毒蕴肺胃,毒损脑络,久则耗伤阴血,出现气阴两伤,形成虚实夹杂的局面。