Effects of Ropivacaine-sufentanil Epidural Analgesia on Labor and Maternal and Neonatal Outcomes

[Objectives]This study aimed to investigate the effects of ropivacaine-sufentanil epidural analgesia on labor and maternal and neonatal outcomes.[Methods]A total of 180 primiparas in full-term pregnancy were selected.They were randomly divided into treatment group(n=90)and control group(n=90).The primiparas in the treatment group were injected epidurally with ropivacaine and sufentanil for analgesia,and the primiparas in the control group were subjected to vaginal delivery.The VAS scores at 5,10,30 and 60 min of analgesia were observed.The vaginal bleeding amount,total labor duration,neonatal Apgar score and vaginal delivery rate of the two groups were compared.[Results]Compared with the control group,the VAS score in the treatment group differed insignificantly after 5 min of analgesia(P>0.05),and decreased significantly after 10,30 and 60 min of analgesia(P<0.05).The vaginal bleeding amount of the treatment group was significantly smaller than that of the control group(P<0.05).There was no significant difference in the neonatal Apgar score between the two groups(P>0.05).In the treatment group,the vaginal delivery rate increased(P<0.05),the second stage of labor was prolonged(P<0.05),and the first and third stages of labor did not change significantly(P>0.05).[Conclusions]Epidural analgesia with ropivacaine and sufentanil has a good analgesic effect and good safety,and is worthy of clinical promotion.

探讨小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼连续硬膜外麻醉对无痛分娩产妇镇痛效应及母婴结局的影响

目的 探析应用小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼连续硬膜外麻醉对无痛分娩产妇镇痛效应及母婴结局的影响。方法 纳入产科产检并拟用无痛分娩的100例产妇为分析对象,对产妇编序后采用随机数字表格方法分组,分设为对照组(罗哌卡因连续硬膜外麻醉)、观察组(小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼连续硬膜外麻醉),各50例。比较两组产妇的麻醉镇痛效果(镇痛起效时间、完全阻滞时间、镇痛持续时间),产程(第一产程、第二产程、第三产程及总产程),不同时间段(镇痛前、镇痛后15 min、镇痛后30 min、宫口开全时)疼痛评分,母婴结局。结果 观察组产妇的镇痛起效时间(4.56±1.68)min、完全阻滞时间(12.35±2.42)min显著短于对照组的(15.14±1.87)、(23.41±2.13)min,镇痛持续时间(5.38±0.57)h长于对照组的(2.66±0.33)h,有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇的第一产程(376.22±61.23)min及总产程(427.71±82.21)min显著短于对照组的(432.42±88.21)、(484.77±112.42)min,有统计学意义(P<0.05),两组第二产程及第三产程比较无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇镇痛后15 min、镇痛后30 min、宫口开全时疼痛评分分别为(1.78±0.34)、(1.23±0.24)、(1.54±0.28)分,显著低于对照组的(2.12±0.41)、(1.87±0.27)、(3.23±1.16)分,有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿出生后10 min的Apgar评分及产妇恶心呕吐、头痛、尿潴留发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论 产妇无痛分娩时应用小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼连续硬膜外麻醉方式的镇痛效果显著,不会增加母婴结局不良风险。

不同剂量罗哌卡因在老年关节置换手术中行腰硬联合麻醉的效果分析及对术后认知功能的影响

目的:分析不同剂量罗哌卡因在老年髋关节置换手术中行腰硬联合麻醉(CSEA)的效果分析。方法:选择109例行髋关节置换术老年患者为研究对象,按腰麻不同用药量分为A组(n=36)、B组(n=36)和C组(n=37)。L3-4间隙穿刺后行蛛网膜下腔穿刺,A组、B组、C组蛛网膜下腔分别注入0.5%罗哌卡因10 mg、12 mg和15 mg,并于硬膜外导管注入1%罗哌卡因维持麻醉。比较麻醉效果、疼痛程度(VAS)评分、血流动力学[动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))]、认知功能(MMSE)及不良反应发生情况。结果:C组及B组感觉、运动阻滞起效时间均短于A组(P<0.05);各组感觉、运动阻滞恢复时间比较:C组>B组>A组(P<0.05);术后4、8 h,B组、C组VAS评分低于A组(P<0.05);各组T1、T2、T3时HR、MAP比较:C组<B组<A组(P<0.05);A组、B组手术结束和术后24 h MMSE评分均高于C组(P<0.05);A组、B组不良反应发生率均低于C组(P<0.05)。结论:12 mg剂量罗哌卡因在老年髋关节置换术CSEA中的效果理想,对血流动力学、认知功能影响小,安全性高。

罗哌卡因联合右美托咪定对剖宫产产妇镇痛效果、术后恢复和血清炎症因子的影响

目的:探讨罗哌卡因联合右美托咪定对剖宫产产妇镇痛效果和术后恢复的影响。方法:按镇痛方案不同,将行116例剖宫产术的产妇分为对照组与试验组,每组各58例。对照组使用罗哌卡因+舒芬太尼镇痛;试验组使用罗哌卡因+右美托咪定镇痛。分别于术后3、6、12、24、及48 h,对产妇的疼痛程度进行评估;记录产妇术后镇痛泵使用情况;记录两组产妇阻滞时效和术后恢复相关指标;检测产妇术前及术后24 h血清白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平;记录产妇术后48 h内不良反应发生情况。结果:两组术后3~48 h各时间点VAS评分、首次镇痛按压时间及术后48 h内镇痛泵按压次数差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,试验组腰麻感觉阻滞达到最高平面经历的时间、感觉恢复时间较长(P<0.05),两组腰麻感觉阻滞起效时间无统计学差异(P>0.05)。与对照组相比,试验组首次肛门排气时间、泌乳始动时间均明显提前(P<0.05),48 h哺乳次数增多(P<0.05)。与对照组比较,试验组术后24 h血清IL-6、TNF-α水平更低(P<0.05),术后48 h内恶心呕吐发生率、皮肤瘙痒发生率更低(P<0.05)。结论:与罗哌卡因联合舒芬太尼比较,在腰硬联合麻醉中使用罗哌卡因联合右美托咪定也能够提供确切镇痛效果,且可减少不良反应,更能促进产妇术后恢复。

舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉在无痛分娩产妇中的应用效果

目的:观察舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉在无痛分娩产妇中的应用效果。方法:选取2022年4月至2023年4月于该院行无痛分娩的84例产妇进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各42例。对照组给予罗哌卡因行硬膜外麻醉,观察组在对照组基础上联合舒芬太尼行硬膜外麻醉。比较两组麻醉效果,不同产程时间和新生儿结局,不同产程疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分,以及不良反应发生率。结果:观察组麻醉持续时间长于对照组,完全阻滞时间和镇痛起效时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组第一、二、三产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);第一、二、三产程时,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉应用于无痛分娩产妇可延长麻醉持续时间,缩短完全阻滞时间、镇痛起效时间和第一、二、三产程时间,以及降低VAS评分的效果优于单纯罗哌卡因硬膜外麻醉效果。

罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉在初产妇阴道分娩镇痛中的应用

目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉(EA)在初产妇阴道分娩(VD)镇痛中的应用效果。方法选取2019年7月至2023年6月在永煤集团总医院进行VD的80例初产妇,以随机数字表法分成对照组(40例)与研究组(40例),两组均给予EA,对照组应用罗哌卡因,研究组应用罗哌卡因复合舒芬太尼,比较两组麻醉指标、疼痛程度、产程、分娩结局、母婴结局。结果研究组麻醉起效、完全阻滞用时短于对照组,麻醉持续时间更长,差异有统计学意义(P<0.05);两组麻醉10 min、1 h、2 h后数字评分法(NRS)评分低于麻醉前,且同时段研究组NRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组第一、二、三产程用时短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组中转剖宫产发生率(2.50%)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良母婴结局发生率(5.00%)低于对照组(22.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论罗哌卡因复合舒芬太尼EA应用于VD初产妇,能够改善麻醉指标,降低初产妇疼痛程度,缩短产程,减少中转剖宫产、不良母婴结局发生率。

无痛分娩产妇使用小剂量盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼实施硬膜外麻醉的临床效果研讨

目的探讨无痛分娩产妇选择小剂量盐酸罗哌卡因+舒芬太尼完成硬膜外麻醉的临床效果。方法选取300例无痛分娩产妇作为研究对象,以投掷硬币法作为麻醉研究分组依据,分为参照组(n=150)和研究组(n=150)。参照组施以小剂量盐酸罗哌卡因完成硬膜外麻醉,研究组施以小剂量盐酸罗哌卡因+舒芬太尼完成硬膜外麻醉。对比两组麻醉起效时间以及出血量,分娩结局(剖宫产、器械助产以及自然分娩)及不良事件发生情况,自然分娩产妇不同时间段视觉模拟评分法(VAS)评分。结果研究组麻醉起效时间为(4.31±1.03)min,出血量为(194.26±11.25)ml;参照组麻醉起效时间为(13.59±1.05)min,出血量为(194.29±11.24)ml;研究组产妇麻醉起效时间短于参照组(P<0.05);研究组产妇出血量同参照组展开比较,结果未呈现出明显差异(P>0.05)。研究组宫内窘迫发生率0.67%以及胎儿窒息率0.67%较参照组的6.00%、5.33%显著降低(P<0.05);两组剖宫产、器械助产以及自然分娩比例比较,结果未呈现出明显差异(P>0.05)。麻醉前,两组自然分娩产妇VAS评分比较,结果未呈现出明显差异(P>0.05);研究组自然分娩产妇第一产程、第二产程及第三产程VAS评分分别为(4.29±0.15)、(3.05±0.16)、(0.99±0.12)分,均较参照组的(7.35±0.13)、(5.16±0.15)、(2.15±0.13)分显著降低(P<0.05)。结论临床无痛分娩产妇实施硬膜外麻醉期间选择小剂量盐酸罗哌卡因+舒芬太尼,可将麻醉起效时间有效缩短,将分娩时疼痛感有效降低。

舒芬太尼联合不同剂量罗哌卡因硬膜外镇痛在自然分娩产妇中的应用效果比较

目的比较舒芬太尼联合不同剂量罗哌卡因硬膜外镇痛在自然分娩产妇中的应用效果。方法选取2020年11月至2022年6月江西省景德镇市妇幼保健院收治的180例分娩产妇作为研究对象,随机分为A组、B组和C组,每组60例。3组均实施硬膜外麻醉,A组予以0.5μg/ml舒芬太尼联合0.1%罗哌卡因麻醉,B组予以0.5μg/ml舒芬太尼联合0.14%罗哌卡因麻醉,C组予以0.5μg/ml舒芬太尼联合0.17%罗哌卡因麻醉。比较3组分娩镇痛相关指标、分娩疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、不良妊娠结局和不良反应发生情况。结果3组麻醉起效时间、麻醉显效时间、首次用药维持时间比较差异有统计学意义(P<0.05),B组、C组麻醉起效时间、麻醉显效时间均短于A组,首次用药维持时间长于A组,差异有统计学意义(P<0.05),B组与C组麻醉起效时间、麻醉显效时间、首次用药维持时间比较差异无统计学意义。3组镇痛即刻VAS评分比较差异无统计学意义;镇痛30 min、镇痛1 h及宫口全开时,B组、C组VAS评分均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05),B组与C组VAS评分比较差异无统计学意义。A组、B组不良反应发生率均低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组不良妊娠结局发生率比较差异无统计学意义。结论舒芬太尼联合0.14%和0.17%罗哌卡因硬膜外分娩镇痛对自然分娩产妇分娩镇痛效果显著,起效时间较快,且镇痛效果良好,但舒芬太尼联合0.14%罗哌卡因安全性更高。

不同浓度罗哌卡因应用于临床麻醉与疼痛治疗中的效果分析

目的综合分析不同浓度罗哌卡因应用于临床麻醉与疼痛治疗中的效果。方法100例接受全身麻醉复合硬膜外麻醉手术治疗的患者,按照随机数字表法分为对照组与实验组,每组50例。对照组应用0.25%罗哌卡因麻醉方法,实验组应用0.2%罗哌卡因麻醉方法。比较两组患者的麻醉效果(自主呼吸恢复时间、拔管时间以及苏醒时间)、不良反应发生率、术后不同时间点的视觉模拟评分法评分以及手术前后基础生命体征有关指标(心率、动脉血氧饱和度和平均动脉压)。结果两组拔管时间比较无差异(P>0.05);实验组自主呼吸恢复时间(13.36±0.85)min以及苏醒时间(20.36±4.12)min比对照组的(16.63±1.21)、(33.96±5.48)min更短(P<0.05)。术后3、9 h,实验组视觉模拟评分法评分分别为(2.62±0.74)、(2.23±0.82)分,低于对照组的(3.31±0.81)、(3.36±1.11)分(P<0.05)。手术前及手术后,两组心率、动脉血氧饱和度和平均动脉压水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在开展全身麻醉复合硬膜外麻醉手术治疗方法时,使用0.2%罗哌卡因的麻醉效果比0.25%罗哌卡因更理想。

舒芬太尼复合罗哌卡因在剖宫产腰硬联合麻醉中的应用效果

目的:观察舒芬太尼复合罗哌卡因在剖宫产腰硬联合麻醉中的应用效果。方法:回顾性分析2021年5月至2022年7月于该院行剖宫产手术的112例产妇的临床资料,根据所用麻醉药物不同将其分为对照组和观察组各56例。两组均给予腰硬联合麻醉,对照组给予罗哌卡因麻醉,观察组在对照组基础上复合舒芬太尼麻醉。比较两组麻醉质量,不同时间[麻醉前5 min(T_(0))、麻醉后10 min(T_(1))、胎儿娩出即刻(T_(2))]血流动力学指标[心率、平均动脉压(MAP)、动脉血氧饱和度(SaO_(2))]水平,手术前后炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平和疼痛因子[β-内啡肽(β-EP)、神经生长因子(NGF)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组运动、感觉阻滞起效时间及达到最高平面时间均短于对照组,运动、感觉阻滞持续时间均长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T_(1)时,观察组心率、MAP水平与T_(0)时比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组心率、MAP水平均高于T_(0)时,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组SaO_(2)水平低于T_(0)时,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_(2)时,两组心率、MAP水平均高于T_(0)时,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组SaO_(2)水平与T_(0)时比较以及组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后24 h,两组IL-6、TNF-α、β-EP、NGF水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舒芬太尼复合罗哌卡因应用于剖宫产腰硬联合麻醉可缩短麻醉起效时间,延长麻醉持续时间,改善血流动力学指标水平,以及降低炎性因子和疼痛因子水平的效果优于单纯罗哌卡因麻醉效果。

不同浓度罗哌卡因腰硬联合麻醉在老年髋关节置换术中的应用效果及术后谵妄发生情况

目的探讨不同浓度罗哌卡因腰硬联合麻醉在老年髋关节置换术中的应用效果,并分析术后谵妄的发生情况。方法选取2022年1—12月在鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院102例行单侧腰硬膜联合的髋关节置换术老年患者,随机分为3组,观察A组、观察B组和观察C组,各34例,分别给予2.5、5.0、7.5 g·L^(-1)的盐酸罗哌卡因麻醉,比较各组手术时间及麻醉效果,麻醉前(T_(0))、麻醉15 min后(T_(1))、麻醉30 min后(T_(2))及手术结束时(T_(3))心率(HR)、平均动脉压(MAP),术前、术后1 h、术后6 h、术后24 h、术后72 h的谵妄量表分析系统(CAM-CR)评分,以及不良反应发生情况。结果3组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间比较:观察A组>观察B组>观察C组(P<0.05)。3组感觉阻滞恢复时间、运动阻滞恢复时间比较:观察A组<观察B组<观察C组(P<0.05)。在T_(1)、T_(2)、T_(3)时点,两组HR、MAP较T_(0)时点均降低(P<0.05)。3组HR、MAP比较:观察A组>观察B组>观察C组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、6 h观察A组、观察B组CAM-CR评分较术前均升高(P<0.05),术后1、6、24 h观察C组CAM-CR评分较术前均升高(P<0.05),术后1、6、24 h观察A组、观察B组CAM-CR评分低于观察C组(P<0.05),术后72 h 3组CAM-CR评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论2.5 g·L^(-1)的罗哌卡因腰硬联合麻醉应用在老年髋关节置换术中,感觉和运动阻滞起效快,更有利于稳定生命体征,术后谵妄程度轻,且安全性高。

罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉在老年胫腓骨骨折患者手术中的应用效果观察

目的:探究在老年胫骨骨折患者手术中应用罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉的效果。方法:选取2022年4月-2023年4月于本院进行手术治疗的112例老年胫腓骨骨折患者为研究对象,通过抽签分组法分为对照组与试验组,各56例。对照组患者术中采用全身麻醉,试验组采用罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉,对比2组麻醉效果及安全性。结果:试验组麻醉效果优良率为94.43%,高于对照组的82.14%,良好率为3.57%,低于对照组的16.07%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。T_(1)、T_(2)、T_(3)时试验组患者的心率和平均动脉压均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、4、8、12h,试验组患者疼痛视觉模拟评分法均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者最高阻滞平面时间、运动恢复时间均短于对照组,痛觉消退时间、感觉阻滞持续时间均长于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者麻醉不良反应发生率为8.93%,低于对照组的10.71%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:老年胫腓骨骨折患者手术中应用罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉,不仅麻醉效果好,而且对血流动力学的影响小,术后能更快恢复,也不会增加不良反应。

右美托咪定联合罗哌卡因硬膜外麻醉对老年下肢骨折患者术后的影响

目的:探讨右美托咪定联合罗哌卡因硬膜外麻醉对老年下肢骨折患者术后的影响。方法:选取2019年1月-2020年6月我院收治的96例老年下肢骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各48例。对照组采用舒芬太尼联合罗哌卡因,观察组采用右美托咪定联合罗哌卡因。比较2组疼痛程度、镇静效果、不良反应发生情况、麻醉效果、应激反应指标、睡眠质量、术后谱妄发病情况。结果:2组视觉模拟评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉后,观察组镇静评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为4.16%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉效果的各个维度指标均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组应激反应的各个维度指标均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组睡眠质量的各个维度指标均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后妄率为4.16%,低于对照组的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定联合罗哌卡因硬膜外麻醉应用于老年下肢骨折患者,镇静效果较为理想,且不良反应发生率较低。

不同剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖腹产孕妇血流动力学及麻醉质量的影响分析

目的 分析在剖腹产分娩孕妇中采用不同剂量的罗哌卡因腰-硬联合麻醉的效果及其对产妇血液动力学的影响。方法 目的抽样法选取2022年1-12月寿光市人民医院90例剖腹产产妇为研究对象,根据术中罗哌卡因使用剂量不同分为对照组和观察组,各45例。所有孕妇均采取腰-硬联合麻醉方式,对照组给予0.75%罗哌卡因2 mL,观察组给予0.75%罗哌卡因1 mL。对比两组术前、麻醉15 min、分娩后、手术结束后的血流动力学指标及麻醉质量。结果 术前、麻醉15 min时,两组各项血流动力学指标对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。观察组分娩后、手术结束后的心率分别为(80.63±10.36)次/min、(80.23±9.52)次/min,均低于对照组的(89.41±11.25)次/min、(86.49±10.25)次/min,差异有统计学意义(t=3.851、3.002,P均<0.05)。观察组分娩后、手术结束后的平均动脉压均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组分娩后、手术结束后的血氧饱和度对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。观察组的感觉阻滞、麻醉阻滞、麻醉消退时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组麻醉平面维持时间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在剖腹产腰-硬联合麻醉术中,应用小剂量的罗哌卡因可以起到良好的麻醉作用,可以使血液动力学得到稳定,提高麻醉质量,从而改善预后。

腰硬联合麻醉罗哌卡因不同应用剂量对剖宫产术中产妇血流动力学与术后疼痛的影响

目的 探讨腰硬联合麻醉罗哌卡因不同应用剂量对剖宫产术后产妇血流动力学与疼痛的影响。方法 回顾性分析2021年1月—2023年1月在本院采取剖宫产分娩的100例产妇资料,全部患者剖宫产手术均采取腰硬联合麻醉,根据麻醉中罗哌卡因用量将术中应用2 ml剂量的49例产妇纳入高量组,将术中应用1 ml剂量的51例产妇纳入低量组。比较两组产妇剖宫产术中血流动力学指标:平均动脉压(MAP)、心率(HR)及血气指标:血氧饱和度(SpO_(2)),麻醉质量指标:麻醉起效时间、手术时长、镇痛维持时间、感觉阻滞达最高平面时间、无痛平面时间、麻醉阻滞效果、下肢运动阻滞Bromage评分,术后2 h、6 h、12 h、24 h产妇疼痛程度评分,观察术前、术后1 d两组患者相关临床指标:C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)、催乳素(PRL)、血黏度的变化情况。结果 麻醉后15 min、胎儿娩出后、术毕即刻低量组产妇MAP均高于高量组,HR均低于高量组(P<0.05);胎儿娩出后、术毕即刻低量组产妇SpO_(2)均高于高量组(P<0.05);两组产妇麻醉起效时间、手术时长、镇痛维持时间、感觉阻滞达最高平面时间、无痛平面时间、麻醉阻滞效果、下肢运动阻滞Bromage评分均未见统计学差异(P>0.05);两组产妇术后2 h、6 h、12 h、24 h的疼痛程度VAS评分均未见统计学差异(P>0.05);术后,两组产妇CRP、FIB、PRL、血黏度均较本组术前降低,且低量组产妇CRP、FIB、血黏度均低于高量组,PRL高于高量组(P<0.05)。结论 腰硬联合低剂量罗哌卡因不会影响剖宫产产妇的麻醉效果与术后镇痛效果,但产妇术中的血流动力学与血氧饱和度更为平稳,对患者相关术后反应影响更小,低剂量罗哌卡因可在剖宫产手术麻醉中推广应用。

舒芬太尼复合布比卡因腰硬联合麻醉在剖宫产患者中的应用效果

目的:观察舒芬太尼复合布比卡因腰硬联合麻醉在剖宫产患者中的应用效果。方法:选取2021年1月至2022年11月该院收治的86例剖宫产患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为研究组与对照组各43例。对照组采用布比卡因腰硬联合麻醉,研究组采用舒芬太尼复合布比卡因腰硬联合麻醉,比较两组麻醉起效时间、达到最高麻醉平面时间、痛觉恢复时间、生命体征指标水平、应激指标水平以及不良反应发生率。结果:研究组麻醉起效时间、达到最高麻醉平面时间均短于对照组,痛觉恢复时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉15 min、手术结束时,两组平均动脉压、心率、血氧饱和度等生命体征指标水平低于麻醉前,但研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);麻醉后24 h,两组血清去甲肾上腺素、皮质醇、P物质等应激指标水平高于麻醉前,但研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为9.30%,明显低于对照组的25.58%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒芬太尼复合布比卡因腰硬联合麻醉应用于剖宫产患者可缩短麻醉起效时间和达到最高麻醉平面时间,延长痛觉恢复时间,提高生命体征指标水平,以及降低应激指标水平和不良反应发生率,效果优于单纯布比卡因腰硬联合麻醉。

罗哌卡因与布比卡因腰硬联合麻醉在剖宫产产妇中的应用效果比较

目的:比较罗哌卡因与布比卡因腰硬联合麻醉在剖宫产产妇中的应用效果。方法:选取2020年1月至2022年12月该院收治的80例剖宫产产妇进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各40例。对照组行布比卡因腰硬联合麻醉,观察组行罗哌卡因腰硬联合麻醉,比较两组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、新生儿出生1 min Apgar评分、平均动脉压、心率和不良反应发生率。结果:观察组产妇感觉阻滞、运动阻滞起效时间均长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);切皮即刻、胎儿娩出时,观察组平均动脉压、心率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为7.50%,明显低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿出生1 min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:罗哌卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产产妇中可提高产妇术中平均动脉压、心率,降低不良反应发生率,效果优于布比卡因腰硬联合麻醉,但会延长感觉阻滞、运动阻滞起效时间。

舒芬太尼联合罗哌卡因腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用效果

目的 探讨舒芬太尼联合罗哌卡因腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用效果。方法 选取天水市第一人民医院2022年2月至2023年2月收治的80例剖宫产产妇作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(40例)与观察组(40例)。对照组采用罗哌卡因进行腰硬联合麻醉,观察组采用舒芬太尼联合罗哌卡因进行腰硬联合麻醉。比较两组不良反应发生情况、临床指标、应激反应指标及麻醉效果。结果 两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉后,两组收缩压、心率、呼吸频率及舒张压均降低,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组内皮素-1、皮质醇及去甲肾上腺素水平均升高,但观察组水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组药物起效、运动恢复及镇痛时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 舒芬太尼联合罗哌卡因腰硬联合麻醉在剖宫产术中有较好的应用效果。

盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉应用于产妇分娩镇痛的临床效果探讨

目的分析在产妇分娩镇痛中采用盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉方案的效果。方法选取82例拟行分娩镇痛的产妇,通过随机数字表法分为对照组与研究组,各41例。研究组产妇采用盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉,对照组产妇采用盐酸罗哌卡因硬膜外麻醉。对比两组麻醉效果。结果研究组第一、二、三产程的疼痛视觉模拟评分(VAS)均低于对照组(P<0.05)。两组第三产程、产后2h出血量及新生儿出生5min的Apgar评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),研究组第一、二产程时间均短于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉方案可有效提升产妇的分娩镇痛效果,缩短产程时间,且安全性良好。

舒芬太尼复合罗哌卡因腰硬联合麻醉在分娩镇痛中的应用效果

目的探讨舒芬太尼复合罗哌卡因腰硬联合麻醉在分娩镇痛中的应用效果。方法选取2022年1月至2023年6月北海市妇幼保健院收治的150例产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(75例)和观察组(75例)。对照组采用罗哌卡因腰硬联合麻醉,观察组采用舒芬太尼复合罗哌卡因腰硬联合麻醉,比较两组镇痛效果、疼痛程度和新生儿结局。结果观察组镇痛起效时间与完全阻滞时间均短于对照组(P<0.05);观察组第一产程数字分级评分法评分低于对照组(P<0.05);两组新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒芬太尼复合罗哌卡因腰硬联合麻醉在分娩镇痛中的应用效果较好,可缩短镇痛起效时间与完全阻滞时间,减轻第一产程疼痛感,且不会影响新生儿结局。