维生素K3治疗217例慢性浅表性胃炎上腹痛的对照观察

目的:观察维生素K3治疗慢性浅表性胃炎上腹痛的疗效。方法:从2009年1月至2010年4月,通过胃镜确诊为慢性浅表性胃炎的217例患者,随机分为A、B两组,A组为治疗组108例,B组为对照组109例,随访观察2周。结果:维生素K3治疗组与对照组总有效率比较,经x2检验(P>0.05)差异有显著性。结论:维生素K3可协调解除胃肠平滑肌痉挛,对缓解慢性浅表性胃炎上腹痛作用明显,无不良反应,值得推广。

快胃片治疗慢性浅表性胃炎上腹痛的有效性和安全性:一项多中心、随机、双盲、双模拟对照研究

目的:评价快胃片治疗慢性浅表性胃炎上腹痛的有效性和安全性。方法:采用多中心、随机、双盲、双模拟、阳性药对照研究,纳入来自中国中医科学院西苑医院、北京老年医院、北京博爱医院、江苏省中医院、柳州市中医医院的60例慢性浅表性胃炎上腹痛患者,随机分为试验组和对照组,每组30例。试验组口服快胃片和替普瑞酮胶囊模拟剂,对照组口服快胃片模拟剂和替普瑞酮胶囊,疗程均为4周。比较2组上腹痛视觉模拟评分(VAS)、应答率、有效率、上腹痛快速缓解情况、次要症状(食欲不振、腹胀、嗳气、反酸、烧心、便秘、腹泻)评分、慢性胃肠疾病患者报告临床结局评价量表(PRO量表)评分、应急药物使用情况、用药依从性、幽门螺杆菌感染情况及用药安全性。结果:服药4周后,试验组主要症状上腹痛VAS评分、次要症状(食欲不振、腹胀、嗳气、反酸、烧心)评分及PRO量表评分较基线显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。组间比较差异无统计学意义。试验组服药2周的腹胀评分、服药4周和停药2周PRO量表评分低于对照组(P<0.05)。试验组服药2周的VAS评分、腹胀评分、PRO量表评分较基线的差值与对照比较差异均有统计学意义(P<0.05),试验组下降幅度较大。其余指标组间差异均无统计学意义(P>0.05)。2组均未出现与药物有关的不良事件。结论:快胃片治疗慢性浅表性胃炎上腹痛安全且有效、快速,对患者上腹痛改善效果与替普瑞酮胶囊相比改善程度更大;对腹胀、反酸、烧心及PRO量表评分的改善作用优于替普瑞酮胶囊。

不同亚型功能性消化不良患者血清CRF水平及其与焦虑/抑郁的关系

[目的]评估不同亚型功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者血清促肾上腺皮质激素释放因子(corticotrophin releasing factor,CRF)水平差异及其与焦虑/抑郁的关系。[方法]根据罗马Ⅲ诊断标准,将66例FD患者分为餐后不适综合征(PDS)组(22例)、上腹痛综合征(EPS)组(22例)和PDS重叠EPS组(22例),并设立正常对照组(30例)。收集病例资料,根据FD症状量化积分评定症状严重程度,采用汉密尔顿焦虑/抑郁量表(HAMA/HAMD)评估FD患者各组焦虑/抑郁状态。采用竞争酶联免疫吸附(ELISA)试验检测血清CRF浓度,并比较各组间差异。[结果]FD患者各组血清CRF平均浓度均高于正常对照组(P<0.01),但FD患者各组间差异无统计学意义(P>0.05);FD患者各组中伴焦虑/抑郁者血清CRF平均浓度均高于不伴焦虑/抑郁者(P<0.05);CRF浓度与FD患者FD症状量化积分或HAMA/HAMD评分均呈正相关性(P<0.05)。[结论]FD患者血清CRF水平较正常人增高,血清CRF浓度的增加与FD患者焦虑/抑郁行为有关,CRF可能参与FD的发生、发展。