黄仕沛经验方加减黄芩紫草汤方证阐述及临床应用

黄仕沛教授认为,治疗外感热病,关键在于"汗"字,且汗出要透彻,方能令邪从汗解。黄教授在总结前人经验的基础上,结合自己长期临床实践经验,创立验方加减黄芩紫草汤,用于外感热病之湿热并重的治疗,对该经验方进行方证阐述,并介绍其临床应用验案四则。

梁德治疗退变性腰椎管狭窄症用药规律的数据挖掘

【目的】采用数据挖掘方法探讨梁德教授治疗退变性腰椎管狭窄症(DLSS)的用药规律。【方法】收集梁德教授有效诊治DLSS患者的门诊处方,基于中医传承辅助平台软件(TCMISS V2.5),统计梁德教授治疗DLSS处方中各药物的使用频次、药物之间的关联规则等,挖掘潜在的新方组合。【结果】共纳入133首处方和73味药物。使用频次在20次以上的药物有26味,主要可分为补肝肾强筋骨类、祛湿类、活血止痛类、补气健脾类、滋阴疏肝类、行气理气类等。药物组合及核心药物组合分析结果显示梁德教授治疗DLSS用药以补益肝肾或健脾运湿为基础,随症加减。基于核心组合筛选得到3首潜在新方,其中新方1的组成为党参、苍术、生地黄、甘草、炙甘草、白术,新方2的组成为山药、枸杞子、泽泻、桃仁、酒山茱萸肉,新方3的组成为续断、杜仲、独活、金银花。【结论】梁德教授诊治DLSS用药以补益肝肾为主,常辅以健脾行气、清热除湿、活血化瘀等药,提示其诊治DLSS多从肝、脾、肾三脏入手,重视祛湿除热的临证经验和“筋骨并重”的治疗原则。

尹建平辨治岭南湿疹经验

介绍尹建平教授辨治岭南地区湿疹的临床经验。尹建平教授认为岭南湿疹的发病机制为湿热内蕴,易外受寒、湿、热邪之侵袭;湿热体质为湿疹反复发作的关键。基于中医个体化辨治思想,尹建平教授提出辨病、辨证、辨体相结合及治养并重的辨治原则,并总结出辛散宣化、燥湿利湿、清热行气血、通利温阳、补养以改善体质的治疗湿疹之法。治疗湿疹过程中,早期内服尹氏清热祛湿汤(由桑白皮、薄荷、藿香、白豆蔻、麸炒苍术、白术、姜厚朴、陈皮、薏苡仁、土茯苓、地肤子、炙甘草、西洋参等组成),祛湿热之邪的同时兼顾正气;后期辅以针灸、药熨、点穴等多种中医外治法相结合的肝肾脾胃养护法,以纠正偏颇体质。在治养并重、扶正祛邪治疗原则指导下,采用内外联用的综合疗法治疗湿诊,临床上可取得满意的疗效。

从脾胃探讨新型冠状病毒肺炎的诊治

新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)为湿温,并非寒疫,以清热祛湿、宣畅气机为治疗大法,宜遵循宣上、畅中、渗下的治疗原则。结合临床实践,提出经验1号方和2号方。1号方[炙麻黄6 g,金银花30 g,连翘15 g,草果10 g,厚朴20 g,槟榔20 g,藿香15 g,佩兰10 g,白豆蔻10 g,杏仁10 g,薏苡仁30 g,滑石(包煎)30 g,生甘草6 g]用于治疗COVID-19湿重热轻证。2号方[生麻黄6 g,连翘20 g,金银花30 g,草果10 g,槟榔20 g,厚朴20 g,藿香15 g,佩兰10 g,知母10 g,黄芩10 g,黄连6 g,桑白皮15 g,葶苈子30 g,牛蒡子10 g,白芍20 g,滑石(包煎)30 g,生甘草10 g]用于治疗COVID-19湿热并重证。