重组人促红素联合蔗糖铁用于妇科围手术期红细胞动员的疗效观察

目的观察重组人促红素(rhEPO)联合蔗糖铁用于妇科围手术期红细胞动员的效果。方法选取2012年5-12月我科收治的中度贫血患者156例,随机分为对照组与观察组,每组78例。对照组按照患者血红蛋白(Hb)情况,给予口服铁剂、饮食补充。观察组于手术前一日开始给予rhEPO 20 000 IU皮下注射,同时静脉补充蔗糖铁100 mg,每周2次。手术日开始,给予rhEPO 10 000 IU/支,每日皮下注射,连续7 d。分别于注射后1、3、5、7 d观察两组患者的Hb的变化情况。结果手术后,观察组患者的Hb未受手术影响;对照组患者的Hb与手术前比较,均有不同程度下降;治疗组患者的Hb值明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 rhEPO联合蔗糖铁应用于妇科围手术期红细胞动员效果满意,既能缓解目前血液紧张的状态,又可以避免异体输血的隐患。

重组人促红细胞生成素对急性脑损伤大鼠的神经保护作用研究

目的探讨重组人促红细胞生成素(rh-EPO)对大鼠急性脑损伤后脑细胞凋亡的保护作用及对GLT-1/GLAST表达的影响。方法 60只大鼠分为对照组(n=18)、急性脑损伤组(n=22)和rh-EPO处理组(n=20),急性脑损伤组用改良Feeney′s自由落体打击器制作急性脑损伤模型,rh-EPO处理组采用同样的方法制作脑外伤模型15min后腹腔注射rh-EPO,所有动物在实验完成48h后断头取脑。应用RT-PCR、Western blot检测GLT-1、GLAST mRNA及蛋白表达。结果急性脑损伤48h后,大鼠缺血区GLT-1和GLAST mRNA及蛋白表达较对照组均显著降低(均P<0.01),而rh-EPO处理组GLT-1和GLAST的mRNA及蛋白表达较急性脑损伤组均显著增加(均P<0.01)。结论 EPO可显著减轻大鼠急性脑损伤,其机制可能与GLT-1/GLAST表达上调有关。

重组红细胞生成素治疗食管癌化疗致贫血的观察

目的探讨重组红细胞生成素(rhEPO)对晚期食管癌化疗所致贫血的疗效。方法51例晚期食管癌采用以顺铂为主联合化疗方案所致贫血患者,随机分为两组,rhEPO治疗组25例,给予皮下注射rhEPO,剂量为150 U/kg,3次/周。对照组26例,不给予EPO治疗,仅给予利血生片20 mg/次,3次/d。结果治疗后4周起EPO治疗组患者血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、红细胞总数(RBC)值均明显上升,与治疗前相比及与同期对照组相比差异有统计学意义,Hb(102±12)g/L vs(96±10)g/L,HCT(0.32±0.05)%vs(0.27±0.04)%,RBC(3.27±0.34)×1012/L vs(2.86±0.19)×1012/L(P<0.05,P<0.01)。rhEPO治疗总有效率为76.0%,与对照组(20.0%)比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论EPO对晚期食管采用以顺铂为主联合方案化疗所致贫血有肯定的疗效,而且不良反应少,从而改善患者生活质量。

重组人类红细胞生成素治疗血透贫血患者的长期疗效观察

用重组人类红细胞生成素（ｒＨｕＥＰＯ）治疗血液透析贫血患者６７例。治疗３年后患者的血红蛋白（Ｈｂ）及红细胞比积（Ｈｔ）均较３年前明显增高；血清铁和血清铁蛋白较３年前降低；收缩压、舒张压及心胸比值则无明显变化。提示长期使用ｒＨｕＥＰＯ能有效地改善血透患者的贫血状态，但同时也导致缺铁。

重组人促红素注射液治疗肿瘤相关性贫血68例

目的:评价重组人促红素注射液(商品名:济脉欣)治疗肿瘤相关性贫血的有效性及安全性。方法:采用随机、单盲、阳性药平行对照、多中心非劣效性临床试验设计。将137例肿瘤相关性贫血患者随机分为试验组(68例)和对照组(69例)。试验组采用济脉欣,每次150 IU·kg^(-1),每周3次皮下注射,连续用药8周;对照组采用重组人促红素注射液(商品名:益比奥),每次150 IU·kg^(-1),每周3次,皮下注射,连续用药8周。评价其疗效和安全性。结果:用药8周后,两组间血红蛋白、红细胞压积以及网织红细胞差异无统计学意义(P>0.05);试验组和对照组的有效率分别为70.59%和71.01%,组间差异无统计学意义(P>0.05);Karnofsky评分组间差异无统计学意义(P>0.05)。整个试验过程中,不良事件发生率组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:济脉欣用于肿瘤相关性贫血,可以改善临床贫血症状,提高患者生活质量,且不良反应发生率低。济脉欣治疗肿瘤相关性贫血与对照药益比奥的有效性和安全性相当。