强脉冲光治疗痤疮红斑39例疗效回顾性分析

目的:回顾性分析解放军总医院皮肤科近2年来强脉冲光治疗39例痤疮红斑患者的临床疗效及安全性。方法:收集笔者医院皮肤科门诊痤疮红斑患者资料,统计分析强脉冲光治疗后的总有效率及红斑评分改善情况,以及不同治疗次数的有效率。结果:强脉冲光治疗痤疮红斑总有效率为66.67%,治疗前痤疮红斑评分为(2.67±0.48)分,治疗后评分为(1.28±0.51)分,差异具有统计学意义(P<0.001);治疗1~4次的有效率依次为17.95%、41.03%、59.09%及72.73%。结论:强脉冲光对痤疮红斑有良好疗效,且增加治疗次数可提高有效率。

DPL结合羟氯喹治疗对玫瑰痤疮患者疗效和红斑血管扩张评分的影响及患者生活质量指数影响因素Logistic分析

目的:研究窄谱强脉冲光(DPL)结合羟氯喹用药对玫瑰痤疮患者疗效和红斑血管扩张评分的影响,Logistic分析生活质量指数影响因素。方法:选取笔者医院2017年6月-2019年6月收治的67例玫瑰痤疮患者,依据随机数字表法分为对照组(n=33)以及观察组(n=34)。对照组采用羟氯喹治疗,观察组采用DPL结合羟氯喹治疗。比较两组患者临床疗效以及红斑血管扩张评分和皮肤病生活质量指数(DLQI),并采用Logistic分析患者生活质量指数影响因素。结果:治疗后,两组患者的红斑毛细血管扩张、丘疹脓疱、瘙痒评分均显著降低,其中观察组治疗后各评分显著低于对照组,且观察组治疗有效率显著高于对照组(91.18%vs 69.70%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者DLQI评分均显著降低,其中观察组治疗后不同时间点(4周、8周、12周)各评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示,女性DLQI评分高于男性,低年龄(≤30岁)患者DLQI评分高于高年龄患者(>30岁),未婚患者高于已婚患者,丘疹型患者高于红斑型患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析表明显示,性别、年龄、婚姻情况以及分型均是影响患者生活质量的危险因素(P<0.05)。结论:DPL结合羟氯喹可有效降低红斑血管扩张评分,改善患者生活质量,提高治疗效果。性别、年龄、婚姻情况以及分型均是影响玫瑰痤疮患者生活质量的危险因素。

十味消痤方联合康复新液治疗玫瑰痤疮的疗效及对DLQI评分、皮肤红斑指数的影响

目的:观察十味消痤方联合康复新液治疗玫瑰痤疮患者的效果及对患者DLQI评分、皮肤红斑指数的影响。方法:将2016年1月至2017年12月间我院收治100例的玫瑰痤疮患者随机分为观察组及对照组,对照组采用康复新液治疗,观察组采用十味消痤方联合康复新液治疗。治疗结束后对患者疗效进行评估;治疗前后采用DLQI评分量表对患者治疗前后生活质量进行评估,并采用多功能皮肤测试仪对EI进行测量。结果:观察组患者治疗有效率为80.00%,显著高于对照组(P<0.05);治疗前两组患者DLQI评分无明显差异(P>0.05),治疗后两组DLQI评分均显著降低(P<0.05),且观察组DLQI评分显著低于对照组(P<0.05);治疗前两组患者EI评分无明显差异(P>0.05),治疗后两组EI评分均显著降低(P<0.05),且观察组EI评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:采用十味消痤方联合康复新液治疗玫瑰痤疮后可有效提高临床疗效,改善DLQI评分和EI评分。

雷公藤多苷片联合阿昔洛韦治疗多形红斑及对患者皮损评分、炎性指标的影响

目的研究探讨雷公藤多苷片联合阿昔洛韦治疗多形红斑的临床疗效及对患者皮损评分、炎性因子的影响。方法选取2018年02月~2021年02月收治的116例多形红斑患者为研究对象,随机分为观察组、对照组,各58例。对照组以阿昔洛韦治疗,观察组联合雷公藤多苷片治疗。综合评估两组患者的临床疗效、皮损评分、炎症水平、治疗安全性等指标。结果观察组总有效率为91.38%(53/58),高于对照组患者为75.86%(44/58)(P<0.05)。观察组CDASI、DLQI评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组白细胞介素-17(IL-17)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、红细胞沉降率(ESR)水平均低于对照组(P<0.05)。治疗期间观察组、对照组不良反应发生率为13.79%(8/58)、8.62%(5/58)(P>0.05)。结论雷公藤多苷片联合阿昔洛韦治疗多形红斑疗效显著,能够改善患者的皮损严重程度,抑制异常炎症反应,治疗安全性良好。

养血软坚润肤膏贴敷治疗掌跖部角化性湿疹随机平行对照研究

[目的]观察养血软坚润肤膏贴敷治疗掌跖部角化性湿疹疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将75例门诊患者按就诊顺序编号抽签方法简单随机分为两组。取患者舒适体位,注意保暖,将相应药膏薄薄涂于患处,保鲜膜封包30min,擦干局部皮肤,取下保鲜膜。对照组35例尿素软膏。治疗组40例养血软坚润肤膏(生牡蛎、三棱、莪术、当归、皂角刺、夏枯草、生地、玄参各30g,艾叶20g,透骨草30g),粉碎成细末,500g食用白醋混合成膏状。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、红斑、角化、皲裂、皮损面积、瘙痒、尼莫地平评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈11例,显效20例,有效7例,无效2例,总有效率95.00%。对照组痊愈5例,显效13例,有效9例,无效8例,总有效率77.31%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]养血软坚润肤膏贴敷治疗掌跖部角化性湿疹,疗效满意,无副作用,值得推广。

五味消毒饮熏洗联合心理疏导综合干预阿帕替尼后手足综合征(热毒壅盛)随机平行对照研究

[目的]观察五味消毒饮熏洗联合心理疏导护理综合干预阿帕替尼后手足综合征(热毒壅盛)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按信封法随机分为两组。心理疏导:使患者了解化疗和靶向药物副作用表现、机理和处理措施,减少恐惧心理;皮肤护理:避免手足部摩擦、受压,避免激烈运动和体力劳动,减少手足接触热水次数(包括洗碗碟和热水澡);避免涂刺激性药物及酒精、碘酒;避免接触化学洗涤剂;穿鞋舒适宽松,用减震鞋垫,坐或卧位将手足放在较高位置;避免阳光曝晒,涂抹防晒霜,冬季晒太阳也只能在窗户后。对照组60例尿素软膏外涂;复合维生素B,2片/次,2次/d;疼痛明显塞来昔布,0.2g/次,1次/d。治疗组60例五味消毒饮熏洗(金银花、蒲公英各30g,野菊花20g,紫花地丁30g,紫草、赤芍各15g,当归12g,大黄10g,地黄30g,侧柏叶15g,皮损明显加丹皮、苦参、徐长卿各15g);手足麻木加海风藤15g,路路通30g,川芎10g;皮肤瘙痒加蛇床子、地肤子各15g,蝉蜕10g,上药煎制200mL/袋,1袋/次,加42℃温水熏洗40min,用保鲜膜包裹足部红斑处。连续治疗2周为1疗程。观测临床表现、红肿消除时间、疼痛缓解时间、手足综合征积分(中医证候积分)、皮肤病生活质量指数(DLQI)、不良反应。治疗1疗程(2周),判定疗效。[结果]治疗组痊愈10例,有效18例,无效2例,总有效率93.33%;对照组痊愈6例,有效10例,无效14例,总有效率53.33%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。红肿消除时间、疼痛缓解时间治疗组改短于对照组(P<0.05)。DLQI、中医证候积分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]五味消毒饮熏洗联合心理疏导护理综合干预阿帕替尼后手足综合征(热毒壅盛),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

皮肤病血毒片联合多西环素治疗痤疮的临床研究

目的探讨皮肤病血毒片联合盐酸多西环素分散片治疗痤疮的临床疗效。方法选取2017年2月—2017年7月在监利县人民医院进行诊治的痤疮患者78例临床资料进行回顾性分析,根据用药的不同将所有患者分为对照组和治疗组,每组各39例。对照组口服盐酸多西环素分散片,1片/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服皮肤病血毒片,6片/次,2次/d。两组均连续治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组的红斑评分、色素沉着评分、皮损数量评分、痤疮特异性生活质量量表(Acne-QOL)评分、血清学指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.49%、94.87%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组红斑、色素沉着、皮损数量评分显著下降,Acne-QOL评分显著上升,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些评分指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-17(IL-17)水平明显降低,白细胞介素-10(IL-10)、干扰素-γ(IFN-γ)水平明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些血清学指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论皮肤病血毒片联合盐酸多西环素分散片治疗痤疮具有较好的临床疗效,可促进皮肤红斑和色素沉着消退,改善皮损,调节机体炎症反应,提高生活质量,具有一定的临床推广应用价值。

舒肝颗粒治疗痤疮炎性红斑的疗效观察

目的观察舒肝颗粒联合光子嫩肤治疗痤疮炎性红斑的临床疗效。方法收集2019年10月—2020年10月天津市中医药研究院附属医院皮肤科门诊收治的90例痤疮炎性红斑患者,随机分为舒肝颗粒组、光子嫩肤组和联合治疗组,每组各30例。舒肝颗粒组患者口服舒肝颗粒,3 g/次,2次/d。光子嫩肤组患者采用光子治疗仪进行治疗。联合治疗组口服舒肝颗粒,同时接受光子嫩肤治疗。治疗12周。观察3组的临床疗效,比较3组红斑绝对分值的变化。结果治疗后,舒肝颗粒组总有效率是90.0%,光子嫩肤组总有效率是93.3%,联合治疗组总有效率是100.0%,舒肝颗粒组、光子嫩肤组的总有效率均低于联合治疗组(P<0.05)。治疗后,3组红斑绝对分值均较治疗前显著升高(P<0.05);治疗后,联合治疗组红斑绝对分值高于同期舒肝颗粒组、光子嫩肤组(P<0.05)。结论舒肝颗粒联合光子嫩肤治疗痤疮后红斑具有较好的临床疗效,具有一定的推广应用价值。