采用小剂量红霉素佐治毛细支气管炎临床疗效观察

目的观察小剂量红霉素佐治毛细支气管炎的临床效果。方法将89例有明显吐奶症状或病史毛细支气管炎患儿分为2组:红霉素组(n=48)和对照组(n=41),红霉素组在对照组常规治疗基础上加用小剂量红霉素3～5 mg.kg-1.d-1静脉点滴。观察2组吐奶症状改善、肺部啰音消失时间及平均住院时间等情况。结果红霉素组患儿吐奶症状明显比对照组减轻(P<0.05);肺部啰音消失时间及平均住院时间明显低于对照组(P<0.01)。结论采用小剂量红霉素佐治毛细支气管炎能有效改善患儿吐奶症状,减轻病情并缩短病程。

克拉霉素红霉素合用短程序贯治疗小儿支原体肺炎60例疗效观察

目的:探讨克拉霉素、红霉素合用短程序贯治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法:将2007年1月至2008年1月间在我院住院治疗的小儿支原体肺炎患儿120例随机分为治疗组和对照组,治疗组采用克拉霉素联合红霉素短程序贯疗法,对照组采用红霉素长程疗法。结果:治疗组在止咳天数、退热天数、住院天数方面明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。2周内治疗组肺部炎症基本吸收率为91.67%,对照组为75.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为95.00%,对照组为76.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组药物不良反应发生率为3.33%,对照组药物不良反应发生率为16.67%;两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:克拉霉素、红霉素合用短程序贯治疗小儿支原体肺炎疗效好,毒副作用少,值得推荐应用。

甲基泼尼松龙联合红霉素治疗支原体感染后大叶性肺炎的效果观察

目的观察甲基泼尼松龙联合红霉素治疗支原体感染后大叶性肺炎的效果。方法 选择镇江市第一人民医院2014年5-11月收治的50例支原体肺炎患儿。将其分为观察组24例,对照组26例。对照组在地塞米松辅助红霉素静脉治疗基础上,予以常规止咳化痰对症处理。观察组应用甲基泼尼松龙辅助红霉素疗法。比较两组治疗效果。结果 观察组总有效率为100.0%,高于对照组的88.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 甲基泼尼松龙联合红霉素治疗支原体感染后大叶性肺炎的效果肯定,用药安全,值得临床推广。

红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的对比分析

目的在小儿支原体肺炎的治疗方法中,对比红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素序贯疗法的疗效。方法 118例小儿支原体肺炎患儿,依据入院先后顺序分为对照组与观察组,每组59例。对照组患儿予以单用阿奇霉素序贯疗法治疗,观察组患儿予以红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗。观察、比较两组患儿临床疗效、住院时间、临床症状及体征消失时间、不良反应发生情况。结果观察组患儿治疗总有效率98.3%高于对照组的79.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿平均住院时间及发热、咳嗽、肺部啰音消失时间(8.1±1.7)、(3.5±0.7)、(3.3±0.5)、(5.2±1.2)d均短于对照组的(11.2±2.3)、(4.7±0.8)、(4.7±0.8)、(8.1±1.5)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。在整个序贯治疗过程中,观察组局部疼痛、皮疹、胃肠道反应、谷丙转氨酶(ALT)升高比例3.4%、1.7%、5.1%、0均低于对照组的22.0%、15.3%、16.9%、10.2%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组肝功能异常比例比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对小儿支原体肺炎患儿的治疗,使用红霉素联合阿奇霉素序贯疗法除了可以提高治疗的疗效,还可进一步缩短患儿临床症状、体征的改善用时,降低药物不良反应的发生率,是小儿支原体感染理想的治疗方法。

红霉素对小儿喘息性肺炎抗炎效果观察

目的研究红霉素治疗小儿喘息性肺炎的效果。方法选择我院2014年10月~2017年10月收治的喘息性肺炎患儿60例,按照随机数字表法分为对照组与研究组各30例。对照组采用对症治疗,研究组采用红霉素治疗。比较两组患儿临床症状消失时间、治疗效果与不良反应。结果对照组咳嗽消失时间、肺啰音消失时间以及平均住院时间均长于研究组,研究组93.33%病情缓解率显著由于由于对照组66.67%,研究组6.67%不良反应显著少于对照组26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗前血清TNF-α、IL-6水平无显著变化(P>0.05),治疗后,研究组显著优于对照组,且两组组间治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对小儿喘息性肺炎使用红霉素治疗,患儿基本症状能够在最短时间内恢复正常,抗炎效果较高,不良反应较低,有利于儿童的成长与发育。

在线固相萃取结合高效液相色谱-电喷雾式检测器测定鸡粪中红霉素残留

将在线固相萃取（ online SPE）与高效液相色谱（ HPLC）-通用型电喷雾检测器（ CAD）结合,建立了集约养殖业常用抗生素红霉素的分析方法。5.0 g鸡粪样品与硅藻土混合后,置于34 mL萃取池中,以热水为萃取剂,在70℃、10.4 MPa条件下,用快速溶剂萃取仪提取样品中的红霉素。利用双三元液相色谱仪,采用在线富集进样方式,经Acclaim 120 C18色谱柱,以乙腈-0.1％甲酸溶液为流动相分离后,用CAD进行检测。红霉素在21～2000μg/kg范围内线性关系良好（r≥0.99）,检出限为6.3μg/kg,加标回收率为79.2％～87.5％。

小儿支原体肺炎予阿奇霉素治疗的临床分析

目的探讨支原体肺炎予阿奇霉素治疗的临床效果。方法 270例支原体肺炎患儿,随机分为观察组和对照组,每组135例。观察组患儿采用阿奇霉素治疗,对照组患儿采用红霉素治疗。比较两组治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为99.3%,显著高于对照组的91.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为1.5%,低于对照组的6.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床疗效显著,具有临床推广的价值。

阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎240例临床分析

目的探讨阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法将我院近年来收治的480例肺炎支原体肺炎患儿随机分为治疗组和对照组各240例,治疗组采用阿奇霉素治疗,对照组采用红霉素治疗,比较2组总有效率及不良反应发生率。结果治疗组240例,经阿奇霉素治疗,痊愈84例,有效144例,无效12例,总有效率为95.00%;对照组240例,经红霉素治疗,痊愈72例,有效124例,无效44例,总有效率为81.67%,2组患儿总有效率比较,有显著性差异(P<0.05);2组不良反应发生率比较,有显著性差异(P<0.01)。使用阿奇霉素,不良反应相对较少。结论阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效肯定,不良反应较少,疗程短,值得临床推广应用。

2011年北京市朝阳区儿童A组溶血性链球菌的emm基因分型及耐药性分析

目的了解2011年北京市朝阳区儿童感染A组溶血性链球菌(GAS)的emm基因分型及对红霉素和克林霉素的耐药情况及耐药基因谱的特点。方法从猩红热或咽峡炎及扁桃体炎儿童患者的咽拭子培养分离获得71株GAS,应用PCR扩增emm基因及红霉素耐药基因mefA、ermA、ermB和转座子基因Tn916;采用E-test法进行药敏试验并分析耐药情况。结果北京市朝阳区儿童感染GAS的emm12.0基因型占87.4%,其次为emm1.0型(9.8%)、emm22.0型(1.4%)、emm75.0型(1.4%);GAS对红霉素和克林霉素的耐药率为100%和95.8%,两种药物的交叉耐药率为95.8%;耐药基因ermA、ermB、mefA和转座子基因Tn916的携带率分别为5.6%、90.1%、4.2%和90.1%。结论北京市朝阳区2011年儿童感染GAS的主要流行株为emm12.0型,对红霉素普遍具有较高的耐药率且与克林霉素之间存在显著的交叉耐药;ermB基因是决定本地区2011年儿童感染GAS对红霉素耐药的重要基因;而Tn916转座子基因在GAS菌株间耐药基因扩散中起重要作用。

莫西沙星治疗支原体肺炎的Meta分析

目的系统评价莫西沙星治疗支原体肺炎的疗效和安全性。方法计算机检索Pub Med、The Cochrane Library(2014年第4期)、ISI、CBM、CNKI、VIP和Wan Fang Data等数据库,纳入莫西沙星治疗支原体肺炎的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2014年4月。由2位研究者按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果共计16个RCT,1 401例患者。Meta分析结果显示:与红霉素或阿奇霉素比较,莫西沙星有较高的治愈率[OR=2.35,95%CI(1.76,3.15),P<0.000 01]和细菌转阴率[OR=3.74,95%CI(1.76,7.96),P=0.000 6],且退热时间较短[MD=–1.07,95%CI(–1.43,–0.71),P<0.000 01];莫西沙星与阿奇霉素联用较单用阿奇霉素有较高的治愈率[OR=1.63,95%CI(1.09,2.42),P=0.02]和细菌转阴率[OR=5.78,95%CI(2.41,13.84),P<0.000 1],且退热时间较短[MD=–0.99,95%CI(–1.52,–0.47),P=0.000 2]。莫西沙星治疗与红霉素或阿奇霉素治疗相比有较低的肝功能损伤发生率[OR=0.16,95%CI(0.04,0.72),P=0.02],而胃肠道不良反应发生率相似。结论莫西沙星较大环内酯类红霉素或阿奇霉素能更有效治疗支原体肺炎,且不良反应发生率较低。受纳入研究数量及质量限制,上述结论尚需开展更多高质量、大样本、多中心的RCT加以验证。